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大学生活为个人成长提供了重要的机会;然而,这一发育阶段也正好是精神健康障碍发病风险的高峰期。此外,特定的大学生活方式因素,包括睡眠受损、学业和经济压力,已知会加剧学生的心理困扰。因此,大学生被认为是弱势群体,他们在获得心理治疗方面经常遇到重大障碍。数字心理干预正在成为这一人群的一个有希望的解决方案,但其有效性尚不清楚。gydF4y2Ba
本系统综述和荟萃分析旨在评估针对大学生心理健康的数字干预措施。gydF4y2Ba
数据库检索于2021年12月2日通过Embase、MEDLINE、PsycINFO和Web of Science进行。gydF4y2Ba
共纳入13项符合条件的研究,其中10项(77%)纳入meta分析。平均前后效应大小表明,这种干预导致心理健康的小而显著的改善(赫奇斯gydF4y2Ba
数字心理干预对大学生具有相当大的前景,尽管优化服务提供和结果的功能需要进一步评估。gydF4y2Ba
普洛斯彼罗CRD42020196654;https: / www.crd.york.ac.uk普洛斯彼罗/ display_record.php ? RecordID = 196654gydF4y2Ba
大学生活通过培养自主性、增加社会联系和拓展知识视野,为即将成年的个人成长提供了重要的机会。gydF4y2Ba
世界卫生组织的“世界心理健康调查-国际大学生项目”的调查结果表明,这些风险可能会导致20%至31%的学生经历可诊断的精神障碍[gydF4y2Ba
最近有人呼吁改革大学的心理健康服务,以解决高等教育学生中日益普遍的心理健康问题[gydF4y2Ba
在这种多样性的背景下,心理健康(PWB)已经成为一个重要的结构,具有很强的发展面孔效度,在评估大学心理健康干预措施的有效性时应该考虑到这一点。PWB的定义是根据个人成长的具体组成部分(包括人生目标、掌握能力和自我接纳)[gydF4y2Ba
一种旨在改善心理健康结果的心理干预,如果在实施过程中使用了技术,包括互联网、移动电话、电脑或其他电子设备,就被认为是数字化的。针对不同严重程度的心理健康问题的数字干预措施已迅速成为一种创新,与传统的面对面服务相比,它有望提高可及性、可接受性、可扩展性和成本效益[gydF4y2Ba
以往与此主题相关的审查得出了与PWB相矛盾的结论。Lattie等[gydF4y2Ba
最近有人呼吁对大学生的心理健康支持进行改革。gydF4y2Ba
系统评价和荟萃分析是按照PRISMA(系统评价和荟萃分析的首选报告项目)声明进行的[gydF4y2Ba
检索于2021年12月2日通过Embase (Elsevier)、MEDLINE (Ovid)、PsycINFO (EBSCOhost)和Web of Science (Thomson Reuters)进行。使用的搜索词是同义词gydF4y2Ba
提取的变量包括出版特征(如作者、国家和出版年份)、参与者特征(如样本量;平均年龄;种族的;招募策略、基线时的抑郁、焦虑和压力症状)、研究特征(如研究设计、研究的主要目的和治疗条件)、PWB结果测量(基线、干预后和随访时间点的均值和标准差)以及研究结果。PWB是我们关注的主要结果。如果研究报告了多个随访时间点,则提取干预后最长随访时间点的数据。gydF4y2Ba
偏倚风险(RoB)由CA和JG使用Cochrane合作RoB 2工具进行评估[gydF4y2Ba
如果3个随机对照试验能够计算出PWB作为连续变量的效应量,我们计划进行荟萃分析。meta分析采用综合meta分析(version 3),采用随机效应模型。进行敏感性分析以确定等候名单组与积极对照组的影响。的gydF4y2Ba
共有1954篇参考文献被导入covid (Veritas Health Innovation)进行初步摘要筛选。在删除892个重复项后,根据标题和摘要筛选了1062项研究,其中916项研究被排除在外。总共有146项研究通过全文筛选来评估其完全合格性;排除的原因在gydF4y2Ba
研究选择。gydF4y2Ba
纳入系统评价的研究特征。gydF4y2Ba
学习和国家gydF4y2Ba | 主要目的gydF4y2Ba | 人口gydF4y2Ba | 研究功能gydF4y2Ba | 干预gydF4y2Ba | 结果和效应量gydF4y2Ba | |||||
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N;招聘;死亡者(%)gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba | 人口统计资料gydF4y2Ba | 研究设计gydF4y2Ba | 测量;时间点;PWBgydF4y2BabgydF4y2Ba结果测量gydF4y2Ba | 干预类型;治疗目标;配送模式;持续时间gydF4y2Ba | 对照组gydF4y2Ba |
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Auyeung等[gydF4y2Ba |
检查最佳自我干预在改善幸福感方面的效果gydF4y2Ba | 139;大学(通过大学群发邮件建立网络)和社交媒体;68.6%gydF4y2Ba | 年龄:TgydF4y2BacgydF4y2Ba-22.94年(SD 3.02;n = 48), CgydF4y2BadgydF4y2Ba-22.7年(SD 3.68;n = 52);女性:t型72.9% (n=48), c型73.1% (n=52);种族:NRgydF4y2BaegydF4y2Ba | 飞行员个随机对照试验gydF4y2BafgydF4y2Ba(T vs活性C)gydF4y2Ba | 前、后;TFSgydF4y2BaggydF4y2Ba | 最佳自我积极心理学干预;幸福(增加繁荣,减少抑郁);基于web的移动和桌面版本;6天gydF4y2Ba | 活跃:参与者写下过去24小时内5个事件的细节gydF4y2Ba |
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Bendtsen等[gydF4y2Ba |
比较积极心理干预与对照组gydF4y2Ba | 654;15所高校(数字广告);61.2%gydF4y2Ba | 年龄:T-25岁(中位年龄),C-26岁(中位年龄对照);女性:t 79.6% (n=277), c 76.1% (n=233);种族:NRgydF4y2Ba | RCT (t - c-tau)gydF4y2BajgydF4y2Ba)gydF4y2Ba | 随机化前、随机化后3个月;MHC-SFgydF4y2BakgydF4y2Ba | 移动健康gydF4y2BalgydF4y2Ba积极心理学多成分程序;积极的心理健康;通过智能手机;10周gydF4y2Ba | 活跃:基于网络的心理健康信息控制组。通过短信发送gydF4y2Ba |
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费尔斯通等人[gydF4y2Ba |
测试可用性、可接受性、可接受性和实用性,以促进LYV有价值的生活和心理健康gydF4y2BangydF4y2Ba程序gydF4y2Ba | 137;大学(心理学课程);84%gydF4y2Ba | 年龄:20.22岁(SD 4.35);女:86.9%;白:53.3%gydF4y2Ba | 单组:postgydF4y2Ba | 前、后;SPWBgydF4y2BaogydF4y2Ba:自主子量表gydF4y2Ba | 实践你的价值观:行动gydF4y2BapgydF4y2Ba的;有价值的生活;基于网络的、自我引导的、以价值观为中心的项目;每次60到90分钟gydF4y2Ba | 没有一个gydF4y2Ba | 没有显著的治疗效果(在组内前后)在任何幸福量表。ESs未报道;gydF4y2Ba |
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Kvillemo等[gydF4y2Ba |
检查可行性,可用性,可接受性和8周基于互联网的正念训练计划的结果gydF4y2Ba | 90;大学;39.1%gydF4y2Ba | 年龄:完成者29岁(18 - 45岁,n=18),未完成者24岁(19-37岁,n=22);女性:T完成者-88.9% (n=18) T未完成者-63.6% (n=14);种族:NRgydF4y2Ba | 先导随机对照试验(T vs活性C)gydF4y2Ba | 前、后;SPWB:总分gydF4y2Ba | 正念训练计划;正念;基于互联网的;8周gydF4y2Ba | 主动:基于网络的表达性写作干预。参与者可以通过电话或电子邮件与研究协调员联系gydF4y2Ba |
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Levin等[gydF4y2Ba |
测试基于网络的ACT原型预防项目的可行性,该项目被称为ACT- clgydF4y2Ba问gydF4y2Ba | 234;大学(数字广告);70%gydF4y2Ba | 年龄:21.61岁(SD 5.48);女:76.9%;白人:6.2%,亚洲人:9.3%,黑人或非裔美国人:3.5%,美洲印第安人或阿拉斯加本地人:1.8%,夏威夷本地人或其他太平洋岛民:1.3%,其他:7.9%gydF4y2Ba | 先导随机对照试验(T vs活性C)gydF4y2Ba | 前,后,1个月FUgydF4y2BargydF4y2Ba, 3个月FU;MHC-SFgydF4y2Ba | ACT-CL;心理症状、积极心理健康和心理灵活性;网络,2个核心多媒体会议和补充电子邮件,网络资源,短信;3周gydF4y2Ba | 活动:2期心理健康教育网站(长度与ACT-CL相匹配)基础教育信息gydF4y2Ba |
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Levin等[gydF4y2Ba |
评估一个基于网络的跨诊断自助项目,该项目包括ACT的所有组成部分,旨在治疗各种各样的问题gydF4y2Ba | 79;大学(2组;2014年秋季和2015年春季);80%gydF4y2Ba | 年龄:20.51岁(SD 2.73);女:66%;白:88%gydF4y2Ba | 试点随机对照试验(T - v轮候名单C)gydF4y2Ba | 前、后;MHC-SFgydF4y2Ba | 行为;精神健康问题;自助网站;4周gydF4y2Ba | a -gydF4y2Ba |
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Levin等[gydF4y2Ba |
评估一个流行的正念冥想应用程序(SBT)的可行性和可接受性gydF4y2Ba年代gydF4y2Ba),为大学咨询中心等候名单上的学生提供服务gydF4y2Ba | 23;大学(咨询服务);60%gydF4y2Ba | 年龄:20.43岁(SD 2.46);女:100%;非西班牙裔白人:87%gydF4y2Ba | 试点随机对照试验(T - v轮候名单C)gydF4y2Ba | 前、中(2周)、后(基线后4周);MHC-SFgydF4y2Ba | SBT;正念;手机应用程序;4周gydF4y2Ba | a -gydF4y2Ba |
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Levin等[gydF4y2Ba |
比较ACT的网络版本,针对开放部分,参与部分,或完整的ACT,相对于等待列表条件gydF4y2Ba | 181;大学;88.9%gydF4y2Ba | 年龄:22.27岁(SD 5.08岁);女- 72.4%;白:92.8%gydF4y2Ba | 随机拆解试验,有4种情况(完全ACT vs主动,开放vs主动,参与vs等待名单对照)gydF4y2Ba | 前、后4周FU;MHC-SFgydF4y2Ba | 12次基于网络的ACT干预(包含不同的组成部分);接受、认知扩散(开放)、价值观、承诺行动(参与);通过电脑或智能手机;6周gydF4y2Ba | 2积极;开启组件(开启);接合部件(接合);还有等候名单控制gydF4y2Ba |
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Noone等[gydF4y2Ba |
调查定期的正念冥想练习是否通过增强执行功能来促进批判性思维gydF4y2Ba | 91;大学;72.9%gydF4y2Ba | 年龄:20.92岁(SD 4.39);女:76%;种族:NRgydF4y2Ba | RCT (T vs active C)gydF4y2Ba | 前、后;WEMWBSgydF4y2BatgydF4y2Ba | 顶部空间正念;正念;手机应用程序;6周gydF4y2Ba | 主动:假正念应用gydF4y2Ba |
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Ponzo等[gydF4y2Ba |
测试通过移动应用程序和可穿戴设备(BioBase程序)进行为期四周的干预的效果,并与等候名单对照组进行比较gydF4y2Ba | 262;大学;45.4%gydF4y2Ba | 年龄:T基线- 19.9岁(SD 1.83, n=72), C基线- 19.84岁(SD 1.76, n=74);女性:T基线- 62.5%,C基线- 63.5%;种族:NRgydF4y2Ba | 随机对照试验(T与等候名单C)gydF4y2Ba | 前、2周、后(4周)、2周FU(6周);WEMWBSgydF4y2Ba | BioBase:采用正念、生物反馈干预、认知行为治疗的折衷方法gydF4y2BaugydF4y2Ba行为激活理论;幸福;通过智能手机和可穿戴设备;4周gydF4y2Ba | a -gydF4y2Ba |
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Räsänen等[gydF4y2Ba |
评估基于网络的学生指南项目的效果,包括两次面对面的会议,在网络上量身定制的个人书面反馈,应对工具和策略gydF4y2Ba | 68;大学;87.9%gydF4y2Ba | 年龄:24.29岁(SD 3.28);女:85.3%;种族:NRgydF4y2Ba | 随机对照试验(T与等候名单C)gydF4y2Ba | FU前、后、12个月(仅干预);MHC-SFgydF4y2Ba | 行为干预;压力、焦虑、抑郁;指导,混合网络和面对面;7周gydF4y2Ba | a -gydF4y2Ba |
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Viskovich等[gydF4y2Ba |
试点一项名为YOLO的基于网络的ACT精神健康促进计划gydF4y2BavgydF4y2Ba适合大学生gydF4y2Ba | 130;大学;40%gydF4y2Ba | 年龄:26.34岁(SD 7.96);女:75.4%;白人或澳大利亚人:53.1%gydF4y2Ba | 试验性随机对照试验,3组形式不同:1组(每周灵活);2(全弹性);3(顺序)gydF4y2Ba | 前、后;MHC-SFgydF4y2Ba | YOLO ACT计划;认知融合、接受、正念、价值观和承诺行动;基于web的;4周gydF4y2Ba | 2主动:全灵活交付和顺序交付gydF4y2Ba |
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Viskovich等[gydF4y2Ba |
在随机对照试验中评估基于网络的ACT心理健康促进干预(称为YOLO)的有效性gydF4y2Ba | 2110;大学;29.3%gydF4y2Ba | 年龄:26.85岁(SD 8.77);女:67.8%;种族:NRgydF4y2Ba | 随机对照试验(T与等候名单C)gydF4y2Ba | 前、后;傅12周;MHC-SFgydF4y2Ba | YOLO ACT计划;认知融合、接受、正念、价值观和承诺行动;基于web,由4个模块组成;4周gydF4y2Ba | a -gydF4y2Ba |
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一个gydF4y2Ba完成者(%):完成干预后数据收集的参与者的百分比,按随机分配到干预组的参与者人数计算。gydF4y2Ba
bgydF4y2BaPWB:心理健康。gydF4y2Ba
cgydF4y2BaT:治疗组。gydF4y2Ba
dgydF4y2BaC:对照组。gydF4y2Ba
egydF4y2Ba尼科布:没有报道。gydF4y2Ba
fgydF4y2BaRCT:随机对照试验。gydF4y2Ba
ggydF4y2BaTFS:繁荣规模。gydF4y2Ba
hgydF4y2Ba主要结果和研究结论(斜体)。gydF4y2Ba
我gydF4y2BaES:效应大小。gydF4y2Ba
jgydF4y2BaC-TAU:正常对照组。gydF4y2Ba
kgydF4y2BaMHC-SF:精神健康连续统-简写[gydF4y2Ba
lgydF4y2Ba移动医疗:移动医疗。gydF4y2Ba
米gydF4y2BaIRR:发病率比。gydF4y2Ba
ngydF4y2Ba活出你的价值观。gydF4y2Ba
ogydF4y2BaSPWB: Ryff心理幸福感量表-42题[j]gydF4y2Ba
pgydF4y2BaACT:接受与承诺疗法。gydF4y2Ba
问gydF4y2BaACT- cl:说说大学生活。gydF4y2Ba
rgydF4y2Ba傅:随访。gydF4y2Ba
年代gydF4y2Ba暂停,呼吸,思考。gydF4y2Ba
tgydF4y2BaWEMWBS:华威-爱丁堡心理健康量表[gydF4y2Ba
ugydF4y2Ba认知行为疗法。gydF4y2Ba
vgydF4y2Ba你只活一次。gydF4y2Ba
心理健康连续简表是主要的测量方法[gydF4y2Ba
为了更好地了解普通大学生群体中精神疾病症状的患病率和严重程度,DASS和HADS基线得分进一步使用软件程序进行分析,该软件程序估计个人得分的百分位分数和区间估计[gydF4y2Ba
在13项研究中,11项(85%)符合纳入本荟萃分析的条件[gydF4y2Ba
在符合纳入meta分析的11项研究中[gydF4y2Ba
数字心理干预对大学生群体心理健康的影响gydF4y2Ba
所有的干预措施都是独立的,这意味着它们是独立于大学咨询服务机构提供给大学生的,由独立的研究人员或独立的青年心理健康服务机构(如Headspace)运营。gydF4y2Ba
在研究质量方面,基于研究设计,77%(10/13)的研究按照rob2 [gydF4y2Ba
使用Cochrane偏倚风险工具进行偏倚风险评估(版本2)[gydF4y2Ba
另一个RoB是研究保留率(study retention),指的是完成研究的受试者人数与停止研究或在≥1个时间点未完成数据收集的受试者人数的比较。可以在研究中整理的最一致的保留数据是随机分配到干预组的参与者人数与在指定主要结果测量的后时间点完成数据收集的参与者人数的比较。在纳入的研究中,完成干预后数据收集的参与者比例从29.3%到88.9%不等,所有研究的平均完成率为63.6% (gydF4y2Ba
本研究旨在综合已发表的关于大学生数字心理健康干预有效性的文献,特别是与PWB有关的文献。我们的系统回顾和荟萃分析发现,接触数字干预后,大学生的PWB改善效果小到中等。当移除等候名单对照组的研究时,有益效果仍然存在,这表明与主动对照组相比,数字干预的效果仍然强劲。值得注意的是,在纳入的研究中,ACT是最普遍的心理干预理论框架。7项基于act的干预措施的亚组分析显示,PWB有显著的、小到中度的改善。ACT的目标是跨诊断过程,例如值的识别[gydF4y2Ba
我们的检讨解决了先前有关数码干预措施对改善大学生PWB的有效性的相互矛盾的发现[gydF4y2Ba
纳入研究的基线心理健康数据表明,大学生群体中存在严重的心理疾病症状。此前的其他研究发现,20%至31%的学生患有可诊断的精神障碍[gydF4y2Ba
2019冠状病毒病全球大流行已经并将继续对个人、社会和全球运作产生深远影响[gydF4y2Ba
最近对大学心理健康服务改革的呼声[gydF4y2Ba
这项检讨提供了更有力的证据,以支持建议[gydF4y2Ba
关于现有研究的质量,有几个方法学方面的问题。学习记忆是数字心理干预的一个普遍挑战[gydF4y2Ba
此外,一组研究人员进行了其中3项研究[gydF4y2Ba
总体而言,本系统综述和荟萃分析的结果表明,数字心理干预是增强大学生PWB的一个有前景的研究和临床干预领域。数字干预最常见的治疗方式是ACT,理论上侧重于加强个人过上丰富和价值驱动的生活的能力,这一目标与PWB的结果是一致的。效应量显示大学生的PWB有显著的改善,尽管只是适度的改善。本次审查的结果鼓励进一步发展以证据为基础的数字干预措施,针对大学生等弱势群体的PWB。gydF4y2Ba
搜索策略。gydF4y2Ba
分级建议评估,发展和评估质量评估。gydF4y2Ba
随机效应荟萃分析中纳入研究的漏斗图:数字心理干预对大学生心理健康的影响与对照组比较。gydF4y2Ba
接受与承诺疗法gydF4y2Ba
抑郁焦虑压力量表gydF4y2Ba
医院焦虑抑郁量表gydF4y2Ba
人口、干预、控制和结果gydF4y2Ba
系统评价和荟萃分析的首选报告项目gydF4y2Ba
心理健康gydF4y2Ba
随机对照试验gydF4y2Ba
偏倚风险gydF4y2Ba
MAJ得到了国家健康和医学研究委员会的研究者资助(APP1177235)和墨尔本大学的Dame Kate Campbell奖学金的支持。MF得到了澳大利亚天主教大学健康科学学院的开放获取出版支持补助金的支持,以支付出版费用。gydF4y2Ba
没有宣布。gydF4y2Ba