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医学2.0:社会媒体，开放，参与，协作医学(1210) 招募研究参与者(258人)

发表在在19卷11号(2017): 11月

利用Facebook招募年轻的澳大利亚男性参加一项横断面人类乳头瘤病毒研究

利用Facebook招募年轻的澳大利亚男性参加一项横断面人类乳头瘤病毒研究

利用Facebook招募年轻的澳大利亚男性参加一项横断面人类乳头瘤病毒研究

本文作者:

鲁达斯1、2 作者:Orcid； 多萝西·A·马查莱克2、3 作者:Orcid； 埃德蒙·G·莫尔斯沃思1、2 作者:Orcid； 苏珊娜·M·加兰2、3、4、5 作者:Orcid
文章 作者 引自(5) Tweetations (19) 指标

    原始论文

    1墨尔本大学墨尔本医学院，澳大利亚帕克维尔

    2默多克儿童研究所，皇家儿童医院，帕克维尔，澳大利亚

    3.澳大利亚墨尔本皇家妇女医院微生物和传染病科

    4墨尔本大学妇产科，澳大利亚帕克维尔

    5澳大利亚帕克维尔皇家儿童医院

    通讯作者:

    Suzanne M Garland, MBBS, MD, FRCPA, FRANZCOG和Eundem, FRANZCOG, FAChSHM

    微生物学和传染病学系

    皇家妇女医院

    弗莱明顿路20号

    墨尔本,3052

    澳大利亚

    电话:61 383453670

    传真:61 393478235

    电子邮件:suzanne.garland@thewomens.org.au


    背景:使用传统的招募方法，年轻男子可能很难参与卫生研究。由于社交网站的成本效益、整体的普遍性和广泛的影响范围，越来越多的人使用社交网站来招募健康研究的参与者。

    摘要目的:本研究的目的是确定使用Facebook招募年轻澳大利亚男性参与人类乳头瘤病毒(HPV)流行研究的可行性。

    方法:我们招募了18至35岁的澳大利亚男性永久居民，通过在Facebook上投放有针对性的广告，进入年轻男性HPV (HYM)研究。同意的参与者完成了一份在线问卷，并提供了一份自行收集的阴茎拭子，用于HPV DNA检测和基因分型。基于澳大利亚2011年人口普查数据，我们将研究人群的社会人口学特征与澳大利亚普通男性人口的社会人口学特征进行了比较。

    结果:在2015年2月至2017年2月期间，有针对性的Facebook广告覆盖了1,523,239名男性，通过研究网站产生了41,811次点击，其中1072次(2.56%)转化为提交意向书。其中，681人(63.53%)提供了书面知情同意，535人(78.6%)完成了所有研究要求。参与研究的原因包括利他主义，既往HPV病史，获得更多关于HPV或疫苗的知识，在健康行业工作，以及金钱补偿。每位完成研究的参与者的平均广告费用为48澳元。与普查人口相比，HYM研究的参与者更有可能是在澳大利亚出生的。P<.001)，来自维多利亚(P= 0.003)或澳洲首都直辖区(P=.004)，居住在大城市(P<.001)，并已完成本科(P<.001)或研究生教育(P<措施)。HYM研究的参与者不太可能报告自己目前是吸烟者(P=.03)，但更倾向于双性恋或同性恋(294/529,55.6%;P<.001)，高于一般人群。

    结论:在澳大利亚各地招募男性进行HPV检测，使用Facebook是一种可行且有效的策略。该方法可用于监测HPV疫苗接种的影响。额外的目标可以实现在人口统计学上广泛代表澳大利亚人口的样本。未来的研究应该探索通过Facebook招募的人群的性风险行为特征与传统招募方法的比较。

    医学互联网学报，2017;19(11):389

    doi: 10.2196 / jmir.8739

    关键字

    社交媒体； 脸谱网； 人类乳头状瘤病毒； 人乳头状瘤病毒； 在线招聘； 社交网络； 社交网站； SNS


    人乳头瘤病毒(HPV)是全球最常见的性传播感染之一。HPV感染大多是无症状的;然而，其临床后遗症包括生殖器疣、宫颈癌，以及部分不太常见的阴道、外阴、口腔、口咽、肛门和阴茎癌[1-3.]。许多国家已将女性人乳头瘤病毒疫苗接种纳入其国家免疫规划，强有力的证据表明，在疫苗接种率高的地方，与疫苗相关的型人乳头瘤病毒感染和疾病有所减少[4-6]。然而，尽管试验证明了疗效[7,8越来越多的证据表明，人乳头瘤病毒也会导致男性癌症(即阴茎、肛门和口咽癌)，国际上正在就是否应该将男孩纳入常规疫苗接种计划进行辩论[9-14]。因此，只有包括澳大利亚在内的少数国家实施了性别中立的HPV疫苗接种方法[15,16]。因此，在这些情况下，监测HPV疫苗接种对男性的影响对于记录由疫苗靶向HPV基因型引起的HPV相关生物学终点(即生殖器HPV感染和癌症)的减少非常重要，并告知男孩常规疫苗接种是否会带来比现有女性疫苗接种计划所取得的益处更大的益处[17,18]。

    测量男性生殖器HPV感染率具有挑战性。HPV非常常见，通常无症状，通常会自行清除。此外，与这些感染相关的癌症非常罕见。因此，没有以人群为基础的登记或筛查计划，这可以形成在一般男性人群中进行HPV疫苗监测研究的抽样框架[19]。有鉴于此，迄今为止，对人乳头瘤病毒流行率的最直接估计是通过专门的研究实现的，即从临床或社区环境中随机抽取男性样本进行人乳头瘤病毒检测[17,20.,21]。然而，这样的研究往往是昂贵的，需要大量的资源。与现有的国家监测活动相结合，例如作为美国国家健康和营养检查调查的一部分而实施的活动[22]，是很容易接触到感兴趣人群的理想选择。然而，在缺乏此类框架的情况下，需要采取替代和可持续的战略来收集生殖器标本，以便长期监测HPV疫苗接种对男性的影响。

    社会网络站点(sns)为招募年轻男性从事健康研究提供了新的机会，而且它们可能比传统的招聘方法覆盖面更广、耗时更少、成本更低[23,24]。据估计，18至29岁的澳大利亚人中有99%使用社交网站Facebook，其中75%的人每天至少访问该网站一次。25]。Facebook在澳大利亚的大城市和地区也有用户，澳大利亚每个州至少有92%的人使用该平台。25]。这突出了获得人口统计学和地理上多样化的参与者样本的潜力。通过社交网站进行的广告已被证明在招募年轻女性参加调查(包括健康促进和性健康检查)方面取得了成功[24,26-31]。尽管社交网站在澳大利亚和国际上都有效地招募男性参加试验和性健康促进运动和调查，包括最近美国的一项可行性研究，旨在招募男性参加HPV疫苗接种的随机对照试验[32]，涉及收集临床标本的研究设计方面的文章很少发表[33,34]。

    我们的研究小组之前已经证明，Facebook是一种成本效益高且快速的方法，可以招募年轻的澳大利亚女性进行家庭HPV检测[26]。在这项研究中，我们评估了使用有针对性的Facebook广告招募18至35岁的健康澳大利亚男性参与HPV患病率研究的可行性。


    年轻男性的HPV (HYM)是一项正在进行的研究，研究年龄在18至35岁的澳大利亚男性的HPV基因型患病率，该研究通过Facebook招募。这项研究是一个更大的国家监测项目的一部分，该项目旨在监测澳大利亚人口中循环的HPV基因型，以评估澳大利亚国家HPV疫苗接种计划的有效性[17]。HYM研究方案由皇家妇女医院人类研究和伦理委员会(HREC项目号14/22)批准。

    招聘

    研究人员的招募是基于为宫颈癌疫苗影响和有效性(疫苗)研究制定的策略，如前所述[6,35]。我们在2015年2月至2017年2月期间通过在Facebook (Facebook, Inc .)上投放的定向广告招募参与者。广告针对的是年龄在18到35岁之间，居住在澳大利亚的男性(我们在Facebook的广告管理器上特别选择了受众标准:拥有澳大利亚IP地址的用户，男性，年龄在18-35岁之间)。每个广告都包含一个简短的文本和图像，其中的例子在图1．一旦点击广告，参与者就会被引导到HYM密码保护的网站。在这里，潜在的参与者可以阅读研究并登记他们的兴趣表达(EOI)。研究人员只会联系那些登记了情绪激动的男性。一个电话确定了资格并获得了口头同意。口头确认的纳入标准是(1)男性，(2)年龄在18至35岁之间，(3)永久居住在澳大利亚并有资格获得医疗保险号码，(4)性活跃(即曾经有过插入或口交)。

    在获得口头同意后，我们通过SurveyMonkey (SurveyMonkey Inc .)向参与者发送了一份在线同意书的链接。同意书由两部分组成:研究同意书和确认参与者在澳大利亚国家HPV疫苗接种计划登记册上的疫苗接种状况的同意书。一旦在线同意完成，在线问卷和棉签包被发送给参与者。在线调查问卷也是通过SurveyMonkey完成的，涵盖了基本人口统计、性史、对HPV和HPV疫苗的知识和态度。

    ‎
    图1所示。Facebook招聘年轻男性HPV (HYM)研究广告的例子，如新闻提要所示。人乳头瘤病毒。
    查看此图

    棉签包包含了在参与者家中自行收集阴茎棉签所需的一切。参与者可以要求并获得他们的HPV DNA结果。一旦参与者完成了所有的研究要求，他们将获得20澳元的礼券，以奖励他们所付出的时间和努力。参与者是通过研究网站和口头同意的方式得知这项补偿的。对于有突出研究要求的参与者，在被认为从研究中消失之前，通过电子邮件发送了3次提醒。

    统计分析

    我们使用Facebook参数来计算广告活动的花费。Facebook使用竞价系统来展示广告，每次点击广告都要支付一定的费用[24]。用于分析的人口统计数据如下:年龄(分为18-24岁、25-29岁和30-35岁)、澳大利亚居住的州或地区、性别认同、教育程度、地理位置偏远(主要城市、内陆地区、或外围地区或偏远地区)。36])，土著或托雷斯海峡岛身份，出生国家，关系状况(单身或随意，或承诺的关系，包括婚姻和事实上的关系)，吸烟，收入和就业状况。我们将人口统计数据与2011年澳大利亚统计局18至35岁男性的人口普查数据进行了比较[37]，以及联邦科学与工业研究组织发表的《第二份澳大利亚健康与人际关系研究报告》[38]。卡方，95% ci，和P值<。采用0.05进行显著性评价。使用Stata 14 (StataCorp LLC)进行统计分析。


    在2015年2月至2017年2月期间，我们同时投放了一个包含5个广告的活动，覆盖了目标年龄范围内的1,523,239名澳大利亚男性Facebook用户。在此期间，该活动向用户展示了7029581次。在手机或平板电脑(n=687,682, 45.15%)、台式电脑(n=336,813, 22.11%)和其他设备(n=498,744, 32.74%)上看到广告。广告的点击量为41811次(占总广告呈现量的0.59%)，产生1072次(占总点击量的2.56%)eoi。这些广告每时每刻都在播放，平均每天观看4.61次(观看次数取决于投放在广告上的钱的多少)。

    在提交意向书的1072名参与者中，681名(占意向书的63.53%)提供了口头和书面同意并被招募入研究。表示有兴趣参与研究的主要原因是利他主义(n= 5777, 53.82%);对该领域(即性健康、HPV或疫苗接种)感兴趣(n=180, 16.79%);从事医学研究或健康相关领域工作(n=129, 12.03%);想知道自己的HPV检测结果(n=64, 5.97%);有HPV感染史或知道有人有HPV感染史或相关疾病(如生殖器疣或宫颈病变)(n=96, 8.96%)。只有2.42% (n=26)的男性表示金钱补偿是他们想要参与的原因。

    在剩余的391名意上者(36.47%)中，大多数(n=352名，90.0%)无法取得口头或书面同意，随后被排除在研究之外。另有37人(9.5%)在电话联系后被认为不合格，2人(0.5%)尚未联系。在这段时间内，广告活动的总花费为25,687.64澳元，平均每次点击成本为0.61澳元。每份意向书的成本折算为23.96澳元。每位完成参与者的成本为48.01澳元。

    表1展示了提交意向书的1072名参与者的人口统计特征。受访者的年龄中位数为26岁(四分位数范围为23-30岁)。绝大多数意向书(n=929, 86.66%)是直接通过点击Facebook广告产生的。在剩余的143份意向书中，84份(占总数的7.8%)来自朋友或家人的推荐，20份(1.9%)来自媒体(如Flipboard)， 39份(3.6%)来自其他来源。提交意向书的绝大多数男性居住在澳大利亚东部各州(882/1059,83.29%)。被招募和未被招募的受访者在年龄、参与者对这项研究的了解以及他们居住的州方面没有显著差异。

    在681名招募的参与者中，535名(78.6%)在撰写本报告时完成了研究。从EOI日期到抽汲包返回日期的中位时间为5周(四分位数范围为3-8)。在剩下的146名参与者中，91名(13.3%)正在完成研究过程中，55名(8.1%)在多次提醒后仍未归还拭子包，因此被认为失去了随访。完成研究的参与者和没有归还棉签包的参与者之间没有年龄差异。

    表2介绍了完成研究的535名HYM研究参与者的社会人口学特征，并将其与澳大利亚一般年龄匹配的男性人口进行了比较。与一般人群相比，25至29岁的男性参与这项研究的比例明显更高(P= .003)。在完成研究的男性和普通人群之间，居住地点也有显著差异。居住在维多利亚州的男子(P=.003)及澳洲首都直辖区(P= 0.004)，而居住在西澳大利亚州(P<.001)未被充分代表。

    表1。1072名表示有兴趣参加HPV检测的男性的人口学特征一个在年轻男性(HYM)研究。

    特征    		 整体(N = 1072)b 加入HYMc
    未入选HYM (n=391)    		 P价值d

    		n % n % n %
    年龄组别(岁)





    		07

    		18 - 24 384 36.23 240 35.2 144 38.0

    		25 - 29 376 35.47 232 34.1 144 38.0

    		实现了 300 28.30 209 30.7 91 24.0
    从……





    		.09点

    		Facebook的广告 929 86.66 590 86.6 339 86.7

    		朋友或家人 84 7.84 59 8.7 25 6.4

    		媒体 20. 1.86 8 1.2 12 3.1

    		其他e 39 3.64 24 3．5 15 3.8
    澳大利亚居住地





    		56

    		维多利亚 318 30.03 201 29.5 117 31.0

    		新南威尔士州 311 29.37 203 29.8 108 28.6

    		昆士兰 216 20.40 143 21.0 73 19.3

    		澳大利亚西部 85 8.03 47 6.9 38 10.0

    		南澳大利亚 59 5.57 37 5.4 22 5.8

    		澳大利亚首都直辖区 37 3.49 25 3.7 12 3.2

    		塔斯马尼亚 22 2.08 17 2.5 5 1.3

    		北部地区 11 1.03 8 1.2 3. 0.8

    一个人乳头瘤病毒。

    b由于缺少少量数据，数字加起来并不总是等于1072。

    c提供口头和书面同意的参与者。

    d采用卡方检验确定P价值。

    e其他包括从大学、工作或医疗机构听到这项研究。
    表2。535例HPV的人口学特征一个在年轻男性(HYM)研究参与者与一般的澳大利亚男性人口年龄18-35。

    特征    		 完成研究(n=535)b 总人口(%)c P价值d

    		n % 95%可信区间
    年龄组别(岁)

    		18 - 24年 193 36.1 32.0 - -40.3 38.9 只要

    		25 - 29年 184 34.4 30.4 - -38.6 28.5 .003

    		30至35年 158 29.5 25.7 - -33.6 32.6 13。
    澳大利亚居住地

    		维多利亚 167 31.2 27.3 - -35.3 25.5 .003

    		新南威尔士州 161 30.1 26.2 - -34.2 31.3 55

    		昆士兰 109 20.4 17.0 - -24.0 19.9 .77点

    		澳大利亚西部 33 6.2 4.3 - -8.6 11.1 <措施

    		南澳大利亚 24 4.5 2.9 - -6.6 7.1 02

    		澳大利亚首都直辖区 20. 3.7 2.3 - -5.7 ２．０ 04

    		塔斯马尼亚 14 2.6 1.4 - -4.4 1.9 。

    		北部地区 7 1.3 0.5 - -2.7 1.2 .86
    教育

    		12年级或以下 110 20.6 17.2 - -24.2 45.9 <措施

    		本科或以上学历 340 63.6 59.3 - -67.6 50.1 <措施

    		研究生 79 14.8 11.9 - -18.1 4.0 <措施
    地理区域

    		主要城市 441 82.4 78.9 - -85.6 75.1 <措施

    		内部区域 54 10.1 7.7 - -13.0 14.8 .002

    		外围地区或偏远地区 40 7.5 5.4 - -10.0 10.1 .045
    土著人或托雷斯海峡岛民

    		是的 15 2.8 1.6 - -4.6 2.9 .92

    		没有 514 97.2 95.3 - -98.4 97.1 .92
    出生国家

    		澳大利亚 439 83.0 79.5 - -86.1 72.8 <措施

    		其他 90 17.0 13.9 - -20.5 27.2 <措施
    就业状况

    		全职 306 57.2 53.7 - -62.3 61.7 .09点

    		兼职 141 26.4 23.0 - -30.8 16.6 <措施

    		不是在劳动力市场e 47 8.8 6.6 - -11.7 14.9 <措施

    		失业 33 6.2 4.3 - -8.7 6.8 .62
    性别认同

    		异性恋 235 44.4 40.1 - -48.8 96.7 <措施
    双性恋或同性恋 294 55.6 51.2 - -59.9 3.3 <措施
    感情状态

    		单身或休闲 256 49.2 44.5 - -53.2 60.6 <措施

    		承诺 272 50.8 471 - 55.9 39.4 <措施
    经常吸烟

    		从来没有 353 66.7 62.5 - -70.7 53.7 <措施

    		过去的 94 17.8 14.6 - -21.3 26.4 <措施

    		当前的 82 15.5 12.5 - -18.9 19.9 03

    一个人乳头瘤病毒。

    b由于缺少少量数据，数字加起来并不总是等于535。

    c目标人口数据来自澳大利亚统计局和第二次澳大利亚健康和关系研究的2011年人口普查[36,37]。

    d采用卡方检验确定P值。

    e不在劳动力市场且不找工作的人包括全职护理人员或学生。

    较高比例的HYM研究参与者受过高等教育(P<.001)，居住在澳大利亚的主要城市(P<.001)，出生在澳大利亚(P<.001)，从未吸烟或已戒烟(P<措施never and past;P=。2003年至今)，我们有一段忠诚的关系(P<.001)，或兼职工作(P< 0.001)。研究参与者也比潜在人群更有可能认为自己是同性恋或双性恋。P<措施)。两个种群的土著地位无显著差异(P= .92)。


    主要研究结果

    在这项研究中，我们使用有针对性的Facebook广告招募18至35岁的澳大利亚男性参与HPV基因型的横断面流行研究。同意的参与者需要完成一份在线问卷，并上交一份自行收集的阴茎拭子，用于HPV检测和基因分型。在为期2年的研究期间，提交EOI的1072名男性中有64%被招募，其中大多数(79%)完成了研究要求，这使得这成为一种可接受且有效的收集标本的策略，这些标本不是临床常规收集的。然而，尽管该策略很方便，并且有可能覆盖大部分人口，但参与HYM研究的男性的社会人口学特征与人口普查所测量的同龄一般人群的社会人口学特征在比例上有所不同，这表明需要额外的目标，以实现在人口统计学上广泛代表澳大利亚人口的样本。

    在线招募方法已被用于男性行为调查，但很少有研究报道将其用于随后的自我收集样本[33,34,39]。HYM的研究结果表明，Facebook可以用来招募年轻男性进行HPV检测，社交媒体可以为针对年轻男性进行性传播感染筛查提供潜在的替代途径。澳大利亚最近的一项研究显示，在家进行性传播感染筛查在年轻男子中很受欢迎，因为这种筛查既免费又方便[39]。本研究中自行采集标本的回收率高(79%)，突出了邮寄拭子进行自行采集的可行性。这种高回复率与一些已发表的使用家庭收集工具进行性传播感染筛查的研究报告(澳大利亚为48.2%，瑞典为40%，美国为7.8%，荷兰为33%)形成对比[39-42]。这可能反映了研究设计的差异，即选择通过邮寄返回标本，而不是直接到收集中心，此外还提供了多次提醒，而不是没有或只有一次提醒。

    虽然使用Facebook是针对男性招募的有效策略，但招募参与者的人均成本比参与类似HPV疫苗有效性研究的女性高24澳元[26]。尽管我们的活动持续时间较短，但我们的研究覆盖的男性人数多于疫苗研究覆盖的女性人数(1,523,239名男性和984,159名女性)，并且研究网站的点击率更高(0.6%，而疫苗研究的女性参与者为0.04%)。这可能反映了该研究的更广泛的资格标准，所有18至35岁的澳大利亚男性都是招募对象，而疫苗研究的招募对象仅限于居住在维多利亚的18至25岁的女性[26]。尽管如此，一旦在研究网站上，与女性研究相比，男性提交EOI的比例较低(分别为3%和6%)。我们没有收集不想参加HYM研究的原因;然而，我们假设，在某种程度上，潜在的研究要求可能使一些男性不愿参加研究。在流行病学研究中，自行从阴茎表面收集细胞样本是一种可接受和常见的HPV样本收集方法[20.,43-45]。然而，这种方法不是常规的临床实践，大多数男性可能不熟悉[46]。

    虽然据我们所知，HYM是第一个通过社交网站广告招募年轻澳大利亚男性参与HPV患病率调查的研究，但研究结果的要素，就队列特征而言，与之前发表的研究一致。例如，我们发现我们的队列比一般人群受教育程度更高。通过社交网站招募的研究通常招募比一般人群受教育程度更高的人群[24,26,28,47]。同样，我们的队列由更大比例的年轻男性组成，这与社交网站用户群体相一致，他们往往比一般人群更年轻[25]。然而，更多来自维多利亚州和澳大利亚首都地区的男性提交了意向书并完成了这项研究，而来自西澳大利亚州的男性则较少。维多利亚州的男性可能更倾向于参与，因为这项研究是在维多利亚州进行的。此外，后勤方面的原因，如东部各州和西澳大利亚州之间的时差，在获得口头同意方面造成了很大困难，导致西澳大利亚州的参与者人数较少。

    与之前的研究类似，我们发现同性恋或双性恋男性参与研究的比例明显更高[32]，尽管在招聘广告上显示的图片和文字有广泛的资格标准，并试图实现性别偏好中立(见图1)。利用基于互联网的社交媒体作为招募男男性行为者的可行策略已得到广泛推广。在HYM研究中观察到的他们的过度代表可能是由于这一人群中对HPV的认识和关注增加了，他们患HPV相关疾病的风险增加了[42,43,48]。这突出了需要额外的有针对性的广告，以实现在人口统计学上广泛代表一般人口的样本。使用Facebook的一个好处是，通过调整广告的措辞、图片和位置，可以很容易地修改招聘目标群体，正如之前的研究所显示的那样。26,49]。

    关于使用Facebook等社交网站进行长期HPV监测的适用性，该研究产生的主要问题是这种形式的便利抽样对监测人群稳定性的潜在影响，以及任何观察到的HPV患病率估计的外部有效性。未来的研究应进一步探索通过Facebook招募的人群的人口统计学和性风险行为特征与传统招募方法(即临床或社区样本)的比较，并监测通过Facebook招募的年轻男性样本在人口统计学和性行为特征方面的变化情况。

    此外，值得注意的是，虽然Facebook是澳大利亚最受欢迎的社交网站，但Twitter、Instagram和Snapchat等其他社交网站的使用量也在上升[25]。值得注意的是，使用图像和视觉组件的社交网站，如Snapchat和Instagram，在30岁以下的澳大利亚年轻人中特别受欢迎。因此，评估通过其他社交网站招募年轻参与者的有效性将是未来研究的一个有趣之处。

    结论

    这项研究表明，使用Facebook是招募年轻澳大利亚男性进行家庭HPV检测的有效策略，标本回收率高。这种模式可能用于监测澳大利亚流行HPV基因型，以帮助确定常规HPV疫苗接种的影响。此外，家庭拭子采集是未来男性健康筛查的潜在途径。

    我们的研究人群与一般人群不同。然而，通过针对Facebook广告，收集人口统计和性行为数据，我们可以希望在未来的分析中减轻这个问题。需要进一步的研究来评估通过Facebook招募的男性的人口特征，并将其与通过更传统的方法招募的男性进行比较，以评估使用Facebook进行长期HPV监测的可行性。随着社交网站使用率的指数级快速变化，需要更多的研究来了解使用其他社交网站招募男性参与健康研究的可行性。

    致谢

    年轻男性中的HPV研究由国家卫生和医学研究委员会项目资助(性传播感染:原因、后果和干预资助#568971)和澳大利亚政府(卫生部)HPV监测基金(资助#H1314G010)资助。我们要感谢所有参与招募参与者和数据收集的工作人员、实验室工作人员以及所有参与者所付出的时间和精力。

    利益冲突

    在提交的工作之外，SMG报告了默克公司(Merck Sharp & Dohme)、葛兰素史克(GlaxoSmithKline plc)、CSL有限公司和联邦卫生部的资助;获得了默克公司的非财政支持;她曾在私人时间为默克夏普公司和赛诺菲巴斯德公司做过演讲，并获得了演讲费。除了提交的工作外，DAM还收到了默克公司的酬金和差旅资助，以及Seqirus(前身为bioCSL)的差旅资助。

    1. 库斯基。生殖道人乳头瘤病毒感染的流行病学。中华医学杂志1997;05;32(5):3-8。［Medline］
    2. Georgousakis M, Jayasinghe S, Brotherton J, Gilroy N, Chiu C, Macartney K.青少年接种人乳头瘤病毒疫苗的案例研究。《中华传染病杂志》;2012;12(8):627-634。［CrossRef] [Medline］
    3. 疾病预防控制中心预防生殖器HPV感染及其后遗症:外部顾问会议报告。1999年12月https://www.cdc.gov/std/hpv/hpvsupplement99.pdf[访问日期:2017-07-07][WebCite缓存］
    4. Tabrizi SN, Brotherton JML, Kaldor JM, Skinner SR, Liu B, Bateson D，等。评估澳大利亚人乳头瘤病毒疫苗接种计划后的群体免疫力和交叉保护:一项重复横断面研究《柳叶刀与感染杂志》2014;14(10):958-966。［CrossRef] [Medline］
    5. Tabrizi SN, Brotherton JML, Kaldor JM, Skinner SR, Cummins E, Liu B，等。国家疫苗接种计划后，人乳头瘤病毒流行率下降。中华传染病杂志，2012,31(11):1645-1651。［CrossRef] [Medline］
    6. Young EJ, Tabrizi SN, Brotherton JM, Wark JD, Pyman J, Saville M，等。衡量宫颈癌疫苗在澳大利亚的有效性(疫苗研究)。中华医学杂志2013;13:296 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    7. 贺建平，朱利安诺，张建军，等。四价人乳头瘤病毒(6/11/16/18型)疫苗对16 ~ 26岁男性的免疫原性临床疫苗免疫，2012;19(2):261-267 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    8. Goldstone SE, Jessen H, Palefsky JM, Giuliano AR, Moreira ED, Vardas E，等。四价HPV疫苗对男性HPV疫苗和非疫苗型相关疾病的疗效。疫苗2013 Aug 20;31(37):3849-3855。［CrossRef] [Medline］
    9. Elbasha EH, Dasbach EJ。在美国为男孩和男性接种HPV疫苗的影响。疫苗2010 Oct 04;28(42):6858-6867。［CrossRef] [Medline］
    10. Marty R, Roze S, Bresse X, Largeron N, Smith-Palmer J.估计欧洲男孩和女孩接种hpv相关疾病疫苗的临床效益。中华医学会癌症分会2013年1月08日;13:10 [免费全文] [CrossRef] [Medline］
    11. 库拉辛甘S，康奈利L，康威E, hockking JS, Myers E, Regan DG，等。在澳大利亚国家宫颈癌筛查计划中加入人乳头瘤病毒疫苗的成本效益分析。性健康2007;Sep;4(3):165-175。［Medline］
    12. Kim JJ, Andres-Beck B, Goldie SJ。将男孩纳入HPV疫苗接种规划的价值:低资源环境下的成本效益分析。[J]中国生物医学工程学报，2007;17 (5):349 - 349 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    13. Burger EA, Sy S, nygastrd M, Kristiansen IS, Kim JJ。挪威人乳头瘤病毒相关癌症的预防:扩大人乳头瘤病毒疫苗接种计划以包括青春期前男孩的成本效益。科学通报，2014;9(3):89974 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    14. Pearson AL, Kvizhinadze G, Wilson N, Smith M, Canfell K, Blakely T.正在扩大HPV疫苗接种计划，以包括学龄男孩，这可能是物有所值的:在一个现有女学生计划的国家的成本效用分析。中华医学会传染病杂志2014年6月26日;14:351 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    15. 男孩和男性的HPV疫苗接种。疫苗免疫，2014;10(7):2109-2111 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    16. Bruni L, Barrionuevo-Rosa L, Albero G, Serrano B, Mena M, Gomez D，等。奥地利人乳头瘤病毒及其相关疾病报告。2017年总结报告。:世卫组织人乳头瘤病毒及癌症资讯中心;2017.URL:http://www.hpvcentre.net/statistics/reports/AUT.pdf[访问日期:2017-07-07][WebCite缓存］
    17. Machalek DA, Chow EPF, Garland SM, Wigan R, Cornall AM, Fairley CK，等。人乳头瘤病毒流行在未接种疫苗的异性恋男性后，全国女性疫苗接种计划。中华传染病杂志，2017,31(2):202-208。［CrossRef] [Medline］
    18. Garland SM, Molesworth EG, Machalek DA, Cornall AM, Tabrizi SN。如何最好地衡量男性人乳头瘤病毒疫苗规划的有效性?中华临床微生物学杂志;2015;21(9):834-841 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    19. Kavanagh K, Sinka K, Cuschieri K, Love J, Potts A, Pollock KGJ，等。苏格兰年轻女性HPV患病率的估计监测未来疫苗的影响。中华医学会传染病杂志2013年11月05日;13:519 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    20. Giuliano AR, Lee J, Fulp W, Villa LL, Lazcano E, Papenfuss MR，等。男性生殖器人乳头瘤病毒感染(HIM)的发病率和清除率:一项队列研究。Lancet 2011 Mar 12;377(9769):932-940 [免费全文] [CrossRef] [Medline］
    21. Nyitray AG, Carvalho DSRJ, Baggio ML, Lu B, Smith D, Abrahamsen M，等。男性与女性发生性行为的男性和男性之间肛门人乳头瘤病毒(HPV)的年龄特异性患病率和危险因素:男性中的HPV (HIM)研究中华传染病杂志，2011;23 (1):49-57 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    22. Gargano JW, Unger ER, Liu G, Steinau M, Meites E, Dunne E，等。2013-2014年美国男性生殖器人乳头瘤病毒患病率中华传染病杂志，2017,31(7):1070-1079。［CrossRef] [Medline］
    23. 普雷斯科特TL, Phillips IG, DuBois LZ, Bull SS, Mustanski B, Ybarra ML.在线接触青少年同性恋，双性恋和酷儿男性:国家招聘策略的发展和完善。医学互联网研究，2016;18(8):e200 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    24. Fenner Y, Garland SM, Moore EE, Jayasinghe Y, Fletcher A, Tabrizi SN，等。利用社交网站进行健康研究的网络招聘:一项探索性研究。中国医学杂志，2012;14(1):1 - 20 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    25. 涉及。2016年Sensis社交媒体报告:澳大利亚民众和企业如何使用社交媒体。2016.URL:https://www.sensis.com.au/asset/PDFdirectory/Sensis_Social_Media_Report_2016.PDF[访问日期:2017-07-07][WebCite缓存］
    26. Subasinghe AK, Nguyen M, Wark JD, Tabrizi SN, Garland SM。有针对性的Facebook广告是一种新颖而有效的方法，招募参与者参与人乳头瘤病毒疫苗有效性研究。中国生物医学工程学报(英文版);2016;5(3):1154 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    27. Kapp JM, Peters C, Oliver DP。利用Facebook广告研究招聘:巨大的潜力，巨大的挑战。中华癌症杂志，2013;28(1):134-137。［CrossRef] [Medline］
    28. Mishra GD, Hockey R, Powers J, Loxton D, Tooth L, Rowlands I等。通过互联网和社交网站招聘:1989-1995年澳大利亚妇女健康纵向研究队列。中国医学杂志，2014;16(12):e279 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    29. Ahmed N, Jayasinghe Y, Wark JD, Fenner Y, Moore EE, Tabrizi SN，等。对衣原体筛选的态度是通过使用社交网站Facebook来招募受试者的。性健康2013;7;10(3):224-228。［CrossRef] [Medline］
    30. 张建军，李建军，李建军，等。通过社交网站招募的年轻女性对人类乳头瘤病毒和宫颈癌的了解。性传播感染[j]; 2013; 31(4):327-329。［CrossRef] [Medline］
    31. Miyagi E, Motoki Y, Asai-Sato M, Taguri M, Morita S, Hirahara F，等。日本神奈川县年轻女性预防宫颈癌知识和意识调查的网络招聘。中华妇产科杂志;2014;24(7):1347-1355 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    32. Raviotta JM, Nowalk MP, Lin CJ, Huang H, Zimmerman RK。利用Facebook™招募大学适龄男性进行人类乳头瘤病毒疫苗试验。中国医学杂志2014年11月11日［CrossRef] [Medline］
    33. 张国强，张国强，张国强，等。酷儿如F**k:通过社交网站接触并吸引男同性恋者参与性健康宣传。中国医学杂志，2013;15(2):e25 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    34. 阮鹏，金杰，张绍华，张建军，李建军，等。社交网站上的性健康促进:FaceSpace项目的过程评估。青少年健康杂志;2013;53(1):98-104。［CrossRef] [Medline］
    35. Osborne SL, Tabrizi SN, Brotherton JML, Cornall AM, Wark JD, Wrede CD等。在引入国家疫苗接种计划后，评估澳大利亚年轻女性生殖器人类乳头瘤病毒的基因患病率。疫苗2015,01;33(1):201-208。［CrossRef] [Medline］
    36. 联邦卫生和老年护理部。测量偏远:澳大利亚的可达性/偏远指数(ARIA) - 2001年修订版。URL:http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/E2EE19FE831F26BFCA257BF0001F3DFA/文件/ ocpanew14.pdf美元[访问日期:2017-02-20][WebCite缓存］
    37. 澳大利亚统计局。2011年人口普查数据。2013.URL:http://www.censusdata.abs.gov.au/census_services/getproduct/census/2011/quickstat/0[访问日期:2017-07-07][WebCite缓存］
    38. Richters J, Altman D, Badcock PB, Smith AMA, de Visser RO, Grulich AE，等。性身份、性吸引和性经验:第二次澳大利亚健康与关系研究。性健康2014;11(5):451-460。［CrossRef] [Medline］
    39. 李建军，李建军，李建军，等。c项目:在以社区为基础的健康促进项目中，使用自我收集包筛查青年人的沙眼衣原体。性健康2009;6(2):157-162。［CrossRef] [Medline］
    40. 诺瓦克后卫，卡尔松后卫。简化衣原体检测:利用互联网和家庭抽样策略的创新沙眼衣原体检测方法:基于人群的研究。性传播感染2006年4月;82(2):142-7;讨论152 [免费全文] [CrossRef] [Medline］
    41. 肖尔斯D, Heidrich FE, Yarbro P, Lindenbaum JE, Marrazzo JM。以人群为基础的男性衣原体筛查外展:一项随机试验的结果性别转换2007年11月;34(11):837-839。［CrossRef] [Medline］
    42. van Bergen J, Götz HM, Richardus JH, Hoebe CJPA, Broer J, Coenen AJT, PILOT CT研究组。随着城市化水平的提高，泌尿生殖道沙眼衣原体的患病率显著增加，并建议采用有针对性的筛查方法:荷兰第一个基于全国人口的研究结果。性传播感染2005;81(1):17-23 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    43. Giuliano AR, Palefsky JM, Goldstone S, Moreira ED, Penny ME, Aranda C，等。四价HPV疫苗预防男性HPV感染和疾病的疗效。中华医学杂志[J]; 2011(2): 1-4。免费全文] [CrossRef] [Medline］
    44. Goldstone S, Palefsky JM, Giuliano AR, Moreira ED, Aranda C, Jessen H，等。男男性行为者中hiv血清阴性的人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行率和危险因素。中华流行病学杂志，2011;33 (1):391 - 391 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    45. 邹辉，Tabrizi SN, Grulich AE, hockking JS, Bradshaw CS, Cornall AM，等。与男性发生性行为的青少年男性中特定部位的人乳头瘤病毒感染(HYPER):一项观察性队列研究《柳叶刀与感染杂志》2015;15(1):65-73。［CrossRef] [Medline］
    46. 澳大利亚皇家全科医师学院。2016年一般实践预防活动指南。URL:http://www.racgp.org.au/your-practice/guidelines/redbook/6-communicable-diseases/62-sexually-transmissible-infections/[访问日期:2017-07-08][WebCite缓存］
    47. 罗克东，李建平，李建平。在线招聘:来自澳大利亚年轻女性避孕和怀孕意向纵向调查的经验教训。中华流行病学杂志，2015;31(10):737-746。［CrossRef] [Medline］
    48. Vardas E, Giuliano AR, Goldstone S, Palefsky JM, Moreira ED, Penny ME，等。五大洲异性恋男性外生殖器人乳头瘤病毒流行及相关因素中华流行病学杂志，2011;33 (1):391 - 391 [J]免费全文] [CrossRef] [Medline］
    49. Reiter PL, Katz ML, Bauermeister JA, Shoben AB, Paskett ED, McRee a .通过社交媒体招募年轻同性恋和双性恋男性进行人乳头瘤病毒疫苗接种干预:广告内容的影响。中华医学会公共卫生监测2017年6月02日;3(2):e33 [j]免费全文] [CrossRef] [Medline］

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    情绪过分投入:意向书
    人乳头状瘤病毒:人类乳头状瘤病毒
    HYM:年轻男性的HPV
    社交网站:社交网站
    疫苗:子宫颈癌疫苗的影响及成效

    G·艾森巴赫编辑;提交13.08.17;由MP Nowalk, C Zhang同行评审;对作者的评论20.09.17;修订版本于03.10.17收到;接受03.10.17;发表17.11.17

    版权

    ©Roopa Das, Dorothy A Machalek, Edmund G Molesworth, Suzanne M Garland。原载于2017年11月17日《医学互联网研究》(//www.mybigtv.com)。

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