评估手机的可接受性和有效性为中年女性在更年期身体活动干预:系统综述的文献gydF4y2Ba

介绍gydF4y2Ba

背景gydF4y2Ba

参与有规律的体育锻炼(PA)授予临床肌肉骨骼得到显著提升,功能,和心理健康相关的结果,有一个广泛的证据基础维持能量平衡,降低心血管和代谢疾病的风险,并改善整体的生活质量(QoL) (gydF4y2Ba1gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba4gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

中年妇女经历更年期更倾向于有一个PA水平明显下降,比男人更运动在大多数国家(gydF4y2Ba5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba6gydF4y2Ba]。在英国,只有23%和21%的女性年龄在45到54岁和55至64年,分别会见了国家卫生服务有氧和每周进行指南建议成年人(19 - 64岁)gydF4y2Ba7gydF4y2Ba,gydF4y2Ba8gydF4y2Ba]。英国国家卫生服务PA指南建议成年人年龄在19到64年至少参加150分钟的中度到剧烈的PA (MVPA),每周75分钟的剧烈运动,或两者的组合与肢体舒展活动(如身体和举重,瑜伽和普拉提)每周两次(gydF4y2Ba9gydF4y2Ba]。研究表明,减少PA水平相似的下降雌激素在绝经期,一个因素可能有助于减少PA和转向中年女性中更久坐行为(gydF4y2Ba10gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba12gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

中年时期也是一个慢性疾病的风险增加,可能是因为不健康的生活方式行为的累积效应(gydF4y2Ba13gydF4y2Ba),最直接的结果menopause-associated体重增加和腹部肥胖的风险增加(gydF4y2Ba14gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba16gydF4y2Ba]。绝经过渡期间,妇女可能会经历一系列麻烦的症状可能会重叠或级联效应,潮热,盗汗,阴道干涩最常报道(gydF4y2Ba17gydF4y2Ba]。其他心理和身体不适包括体重增加,睡眠障碍,情绪波动、焦虑、疲劳、关节疼痛、性功能障碍、心悸、和生命质量的恶化gydF4y2Ba18gydF4y2Ba]。增加PA水平可能会减少更年期症状和改善生命质量(gydF4y2Ba19gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba22gydF4y2Ba]。目前混合证据(gydF4y2Ba23gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba25gydF4y2Ba),但也有合理的生物机制的PA可以减轻血管舒缩性症状,例如,通过释放神经内分泌物质(如皮质醇)参与压力和体温调节的身体反应。PA也可能减弱体重影响绝经期与老化,以及其他身体生理和心理症状,如疼痛、疲劳、睡眠不好,和抑郁gydF4y2Ba5gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

基于移动电话的使用干预措施可能鼓励中年妇女增加PA。移动PA技术被定义为使用无线设备,如智能手机、平板电脑、可穿戴活动追踪器(寺庙),和pda促进PA和提供实时监控的一种方式gydF4y2Ba26gydF4y2Ba,gydF4y2Ba27gydF4y2Ba]。在移动平台上运行的应用程序通常这些干预措施的一个组成部分。在本文中,我们采用了一个操作的定义指手机PA的干预措施gydF4y2Ba使用移动应用技术通过智能手机或寺庙连接到手机应用程序(例如,smartwatches或Fitbit)合作,可以收集数据和远程跟踪进度,目的是增加PA参与任何形式:有氧(心血管)、阻力、耐力、或伸展运动gydF4y2Ba。gydF4y2Ba

与男性相比,女性更有可能使用智能手机和医疗应用的日常gydF4y2Ba28gydF4y2Ba),和83%的55岁到64岁的成年人拥有智能手机在2021年(gydF4y2Ba29日gydF4y2Ba]。此外,女性可能特别喜欢手机的干预措施,使用灵活的交付模式为动力来克服的风险不分配足够的时间体力活动(gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba32gydF4y2Ba]。与面对面的培训项目,移动PA干预可能鼓励女性克服身体障碍(即缺乏时间,因为多个责任(gydF4y2Ba33gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba36gydF4y2Ba])和耻辱的感觉,社会不安,自我意识与参与组的PA项目和健身出席(gydF4y2Ba35gydF4y2Ba,gydF4y2Ba37gydF4y2Ba),例如,一个害怕被判断为减少能力(gydF4y2Ba37gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

PA应用的全球市场价值在2021年11亿美元,2020年5月以来增加了46%在全球健身和健康的下载应用程序gydF4y2Ba38gydF4y2Ba]。2017年,> 325000商用市场上健康和健身应用程序(gydF4y2Ba39gydF4y2Ba];大约30%的人目标PA (gydF4y2Ba38gydF4y2Ba]。新兴证据显示这些应用促进PA吸收的潜力(gydF4y2Ba40gydF4y2Ba)即使在老年人中,导致健康老化(gydF4y2Ba41gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba43gydF4y2Ba]。然而,尽管PA的普及应用,最近公布的证据有效性的系统评价成人显示积极但主要是无意义的影响(gydF4y2Ba44gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba47gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

合并行为改变技术(美军)和理论发展和实施这样的手机的干预是一个重要的成分,以确保他们的可接受性和有效性。目标设定理论和社会认知理论(SCT)认为,一个行为改变发生时,目标应该是具体,learning-orientated,在短期内可以实现的但足够有挑战性,与一个长期目标gydF4y2Ba48gydF4y2Ba,gydF4y2Ba49gydF4y2Ba]。无论如何,许多PA应用市场上这两个有限,例如,能够根据用户的需求和特点gydF4y2Ba40gydF4y2Ba,gydF4y2Ba50gydF4y2Ba]。最近,进行了内容分析来确定商用面向消费者的PA活性成分的应用程序使用全面的旅级战斗队分类法v1 (BCTTv1) [gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]。93美军的分类,Middelweerd et al (gydF4y2Ba52gydF4y2Ba和Bondaronek等gydF4y2Ba53gydF4y2Ba)发现,平均而言,5和7只使用了美军在64年和65年商用PA应用综述,分别。gydF4y2Ba

此外,成功的关键数字行为改变干预可能是由干预和动机水平的可接受性和用户参与gydF4y2Ba54gydF4y2Ba,gydF4y2Ba55gydF4y2Ba]。可接受性是一个多方面的构造,反映了个体如何考虑一个适当干预是基于预期的和有经验的反应。gydF4y2Ba

差距在当前的知识gydF4y2Ba

尽管移动PA的文学影响应用程序和寺庙成人和老年人人口正在增长,到目前为止,中年女性在很大程度上是被忽视的。总共2 pretest-posttest研究表明,应用程序和基于web的干预可能会增加在这个人口(PAgydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba57gydF4y2Ba)和可能优于传统PA干预措施(gydF4y2Ba58gydF4y2Ba]。然而,据我们所知,没有审查现有证据合成的贡献移动PA技术变化PA和menopause-related中年女性之间的健康结果。gydF4y2Ba

目的gydF4y2Ba

这种混合方法系统综述旨在调查和巩固现有证据的有效性,可接受性,和积极的行为改变组件的移动技术PA的中年更年期女性。以下审查问题是解决:(1)效果如何移动PA干预提高PA水平中年女人?(2)如何移动PA干预有效改善menopause-related在中年女性症状吗?(3)如何移动PA的干预措施可接受的中年女性更年期症状吗?(4)使用美军在移动PA干预中年女性在更年期?gydF4y2Ba

方法gydF4y2Ba

设计gydF4y2Ba

混合系统的定性和定量的研究方法是在2020年进行的棱镜(首选项报告系统评价和荟萃分析)指南(gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]。普洛斯彼罗的协议注册(CRD42021273062)。gydF4y2Ba

信息来源和搜索策略gydF4y2Ba

九电子databases-MEDLINE(奥维德)、Embase斯高帕斯,CINAHL,网络科学,SPORTDiscus,中央,PsycINFO,和它运动医学和教育指数系统地搜索从1月1日,2007(今年第一个移动应用市场上出现),2021年8月,2022年2月更新。随后,进一步向前和向后引用参考列表的搜索和筛选包括文件是用于检测任何额外的相关研究。如果全文不能通过搜索,找到相应的作者潜在的相关研究联系通过电子邮件请求访问全文论文或询问正在进行的试验方案。gydF4y2Ba

开发和改进迭代搜索策略是基于专家咨询系统的搜索伦敦大学学院的图书管理员。搜索策略相结合三个关键术语——“移动数字干预”和“体力活动”和“更年期女性”——包括同义词和组件(例如,“移动医疗”,“衣物”,“移动应用,”“Fitbit,”和“smartwatch”)。搜索策略是用于每个数据库使用的语法,布尔操作符,和医学学科术语。完整的搜索策略中可以找到的细节gydF4y2Ba多媒体附录1gydF4y2Ba。gydF4y2Ba

系统的数据库搜索与灰色文献补充使用谷歌学术搜索和Google搜索引擎搜索。搜索结果按相关度排序,首先综述了20页(约200条结果)。然而,没有额外的文件,符合资格的标准被确定通过这个过程,所以灰色文献被排除在外。gydF4y2Ba

合格标准gydF4y2Ba

入选标准是基于开发的参与者,干预,控制和结果结构(gydF4y2Ba文本框1gydF4y2Ba)。任何设计包括定量的研究(随机、非随机化,pretest-posttest研究),材质,和混合方法主要研究都包括在内。研究数字化的测量属性或算法性能评估干预措施不健康或行为改变结果测量被排除在外。评论、会议摘要、社论、评论、注册协议没有结果发表,论文,书籍,研究没有提供一个明确的研究方法被排除在外。gydF4y2Ba

筛选和选择过程gydF4y2Ba

后删除重复使用尾注(版本20;Clarivate分析)[gydF4y2Ba63年gydF4y2Ba),第一个审稿人(GS)在第一轮筛选所有的标题和摘要,然后回顾了可能相关或不清楚文章的全文对合格标准使用Rayyan (Rayyan系统公司)gydF4y2Ba64年gydF4y2Ba]。第二个审稿人(HG)独立审查第一20.83%(215/1032)的检索记录,按字母顺序排序的标题,对合格标准和测试它们。协议的百分比之间的评论者(GS和HG)为92%,显示大量的评分者间信度(gydF4y2Ba多媒体附录2gydF4y2Ba)。评论者之间的分歧是通过讨论和解决,必要时,咨询与跳频和射频。gydF4y2Ba

数据提取gydF4y2Ba

GS和HG独立提取数据后使用一种适应数据提取Cochrane协作标准化数据提取模板(定量和定性研究gydF4y2Ba65年gydF4y2Ba]。下面的数据提取:研究特征(出版年、作者、和国家);研究类型和目标;参与者特点和上下文(样本容量、平均年龄和更年期阶段如果可用);干预措施的描述作为干预描述和推荐的模板复制清单(gydF4y2Ba66年gydF4y2Ba交货),包括内容、模式、特点、持续时间、强度和理论贡献;结果衡量的总体有效性移动PA技术在任何menopause-relevant结果和PA结果以及可接受性、用户参与度,奉行干预;和对照组治疗(如适用)。在注册或正在进行的试验和协议的情况下,我们试图联系相应的作者通过电子邮件寻求额外的未公开信息,其中适用(4进行了联系和2回应)。gydF4y2Ba

质量评估gydF4y2Ba

两位作者(GS和HG)评估每个包括独立研究的方法学质量使用混合方法评估工具(gydF4y2Ba67年gydF4y2Ba),并讨论了它们的评估达到共识。在本文中,我们使用一个星级系统混合方法评估工具没有建立质量标准包含的整体风险和分类的偏见(gydF4y2Ba68年gydF4y2Ba]。研究被评为“低风险的偏见”,如果他们获得了明星在四个领域,“moderate-to-high偏见”的风险当他们获得明星≤3域。研究并不排除基于关键评估考虑到婴儿在这一领域的研究。然而,研究报告了中度到高偏差的风险,谨慎。gydF4y2Ba

旅级战斗队编码gydF4y2Ba

包含的研究与实际移动PA技术(9/12,75%),2评审员培训独立旅级战斗队编码(GS和TR)编码的所有PA干预干预和(主动)对照组使用BCTTv1 [gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]。发表描述和补充材料,如果可用,综述了。2初始程序员之间的差异都是通过讨论解决,直到协议实现。如果有必要,第三和第四评论者(跳频和RF)也咨询调解达成协议。这两个部门的平均数量和类型被映射用于每个干预研究。gydF4y2Ba

数据合成gydF4y2Ba

叙述合成后的指导方针Popay et al (gydF4y2Ba69年gydF4y2Ba)是用于此审查异质性的干预,因为人口和测量结果。该方法通过Popay et al (gydF4y2Ba70年gydF4y2Ba)允许透明的叙述解释证据合成的不同方法。gydF4y2Ba

定量数据列表,文本描述应用于画一个初步研究结果的综合。定性数据编码NVivo电感(版本12;近年国际)使用主题合成[gydF4y2Ba71年gydF4y2Ba),生成和分析主题。在本文中,我们利用的技术接受模型(TAM) [gydF4y2Ba72年gydF4y2Ba定性数据分析的指导。TAM表明个人的意图使用技术是基于两个关键因素:感知有用性,指用户的信念与应用提高PA的性能,和感知易用性是指认为使用这个应用程序需要最少的努力(gydF4y2Ba72年gydF4y2Ba]。虽然TAM假定可接受性不改变数字干预的生命周期,它被广泛使用并已被证明是可靠的在几个实证研究(gydF4y2Ba73年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

荟萃分析gydF4y2Ba

随机对照试验的荟萃分析进行了相关的)只使用RevMan (Cochrane协作)gydF4y2Ba74年gydF4y2Ba),有足够的研究结果。池内分数变化和组间不推荐(gydF4y2Ba65年gydF4y2Ba];因此,没有meta-analyzed张后研究。使用绝对平均差和尺度效应计算95%置信区间的最终值之间相关实验和对照组观察。一个随机模型被用来允许之间的可变性。异质性量化使用gydF4y2Ba我gydF4y2Ba^2gydF4y2Ba。由于小数量的包括研究,测试无法进行不对称和发表偏倚。gydF4y2Ba

结果gydF4y2Ba

研究选择gydF4y2Ba

研究总结了选择流程gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba使用棱镜流程图。1627条记录的标识除了27个潜在的相关记录,引文跟踪,和参考列表筛选,12(0.73%)发表了14篇论文研究包括在最终的审查合成(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba]。排斥的原因了gydF4y2Ba多媒体附录3gydF4y2Ba,主要是缺乏移动PA技术,紧随其后的是无关紧要的年龄组。gydF4y2Ba

‎gydF4y2Ba 把这个图gydF4y2Ba

包括研究的特点gydF4y2Ba

看到gydF4y2Ba表1gydF4y2Ba包括特征研究(N = 12)。研究反映了跨学科研究和不同发展阶段的干预和评估。在美国进行了研究(6/12,50%),澳大利亚(2/12,17%)、韩国(2/12,17%),意大利(1/12,8%),和伊朗(1/12,8%)。总的来说,75%(9/12)的研究报告发表在过去的5年。gydF4y2Ba

包括研究的定量组合(7/12,58%),定性(4/12,33%),和混合方法研究(1/12,8%)。样本大小范围从8 [gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba)83人(gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。的12个研究试点相关4(33%),其中1例(25%)有一个主动控制臂(gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba)和3(75%)有候补名单或不干预对照组(gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。总的来说,25%(3/12)的研究是pretest-posttest研究[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。定量研究不同持续时间从1 (gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba)6个月(gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。定性研究(4/12,33%)包括一种焦点小组(1/4,25%)、半结构式访谈(1/4,25%),和参与式设计(2/4,50%)。gydF4y2Ba

参与者被中年女性平均年龄为57.6(标准差4.026)年。包括大部分的研究(10/12,83%)招募女性基于年龄范围,其次是更年期阶段,只有17%(2/12)的研究(gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba)确定参与者基于更年期症状的经验。研究妇女多元文化;17%(2/12)的研究(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba)有针对性的非洲裔美国女性,8%(1/12)的目标(gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba中国移民。包括参与者异构有关疾病和慢性疾病的存在。总共有42%(5/12)的研究有限招聘活动(即每周≤60分钟MVPA)和超重(平均体重指数29.2,标准差3.5公斤/米gydF4y2Ba^2gydF4y2Ba)或肥胖(平均体重指数33.9,SD 5.9公斤/米gydF4y2Ba^2gydF4y2Ba)女人gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。总的来说,25%(3/12)的研究是基于中年女性被诊断出患有乳腺癌[gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba),8%(1/12)招募了绝经后妇女从心脏诊所gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

质量评估纳入研究的特征gydF4y2Ba

偏见的总体风险是“中度到高”在58%(7/12)的包括研究和“低”在42%(5/12)的研究gydF4y2Ba。gydF4y2Ba个随机对照试验组(4/12,33%)都是在基线可比性,而随机化充分执行和充分报道在75%(3/4)这些研究。由于移动PA干预的本质,参与者和评估员致盲不能实现在任何研究。有不良报告WhatsApp-based干预和PA的状况(gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

没有张后25%(3/12)的研究(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba)占混杂因素在设计和分析,降低了信心观察效果(质量差总体风险高的偏见)。包括张后研究(3/12,25%)有非常小的样本大小和招聘率低;例如,森古普塔等(gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba招募了10个中年女性,只有8完成了12周的随访。同样,约瑟夫et al (gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]报道22%的招聘率低的小样本大小20。gydF4y2Ba

有更好的报告在定性研究除了自反性和作者的立场。缺乏数据报告和集成的混合方法研究设计中可观察到金等(gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba]。偏见的风险评分系统提出了gydF4y2Ba表2gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba5gydF4y2Ba。gydF4y2Ba

特征包括干预措施gydF4y2Ba

所有12个研究包括至少一种形式的qr码PA干预,要么是独自移动应用程序或基于web的应用程序或应用程序与其他传感器配对活动追踪器(即衣物)。干预组件包括现场培训和行为矫正会议(gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba],传统的SMS短信或后续调用[gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba),和教育小册子(gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

看到gydF4y2Ba表6gydF4y2Ba对于干预的特点类型,嵌入式美军,介入的结果测量的研究(9/12,75%)。总的来说,78%(7/9)使用可穿戴设备跟踪活动搭配应用,包括Fitbit (4/9, 44%)gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba和Garmin(2/9, 22%)追踪器gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba)和一个定制的smartwatch搭配HerBeat应用(1/9,11%)gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。所有的研究都是基于应用程序旨在促进PA除了11%(1/9)的研究gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba),使用WhatsApp-based PA干预。对照组包括一个基本的步数计步器(没有反馈gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba和一个候补名单gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

更年期女性的移动PA技术的有效性gydF4y2Ba

PA行为改变gydF4y2Ba

PA测量变化在86%(6/7)的包括定量研究使用MVPA(分钟/周),能量消耗(千卡/周),或一些日常步骤。总共的50%(2/4)相关(n = 131)报道的变化MVPA每周(分钟)两组之间gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。与对照组相比,手机的使用PA干预(这套及其配对应用)显著提高MVPA每周61.36分钟(95% CI 17.70 - -105.01;P = .006)经过16周的干预。没有任何证据表明统计异质性(gydF4y2Ba我gydF4y2Ba^2gydF4y2Ba= 0%;P =无误);然而,独联体非常宽,和样本量小,表明这个进行解释时应特别谨慎(gydF4y2Ba图2gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba

其他研究的结果喜忧参半。个随机对照试验的山谷等(gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba]使用自我报告Paffenbarger体力活动问卷(PPAQ)测量能量消耗(千卡/周)作为次要结果,发现两组之间没有统计学差异超过6个月的随访。没有报告的量化分析,作者并未对此事作出回应。张后25%(3/12)的研究,MVPA(分钟/周)用客观测量GT3X +加速器长短,国际体育活动Questionnaire-Short形式(IPAQ-SF)和运动生命体征自我报告的问卷(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。Butryn et al (gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba)发现了一个重要的适度增加MVPA在基线从每周63分钟到135分钟后每周6个月(P = . 01)。同样,约瑟夫et al (gydF4y2Ba56gydF4y2Ba自我报告的一个显著增加MVPA每周从20分钟在基线每周50分钟后1个月的干预(P <措施)。森古普塔等(gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba)发现了一个温和的爸爸每天从35.6分钟增加每天从基线值的63.1分钟3个月;然而,这并没有达到统计学意义。gydF4y2Ba

‎gydF4y2Ba 把这个图gydF4y2Ba

久坐不动的时间gydF4y2Ba

只有17%(2/12)的研究(gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba)评估移动PA干预久坐不动的时间的影响。林奇等(gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba)测量使用activPAL久坐行为,发现每天−36.6分钟的适度显著下降(95% CI 71.7−−1.6)两组经过12周的干预(P = . 01)。Butryn et al (gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba)发现了一个临床前显著降低久坐不动的时间从75.6(标准差5.72)分钟每天73.2(标准差5.81)分钟每天在6个月随访(P < . 05)。gydF4y2Ba

自我效能感gydF4y2Ba

自我效能感(SE)锻炼以67%(2/3)前后研究[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。对SE也发现了一个重大的积极影响。约瑟夫et al (gydF4y2Ba56gydF4y2Ba还测量了其他社会认知mediators-self-regulation,行为能力,期望和社会支持使用自我报告的问卷。受测者在移动PA干预,结果显示在其他社会认知显著改善介质如PA的行为能力(gydF4y2BargydF4y2Ba= 0.440;P = 04)。然而,出乎意料的,他们发现负面趋势下降运动对PA SE (gydF4y2BargydF4y2Ba=−0.364;[P = 02)经过4个月的干预gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]。作者没有报告任何解释这意想不到的SE下降。gydF4y2Ba

Menopause-Related结果gydF4y2Ba

措施包括体重减轻,睡眠障碍,心理健康(感知到的压力和抑郁症状),和menopause-specific生命质量。gydF4y2Ba

减肥gydF4y2Ba

体重的变化进行了评估研究[33%(4/12)的gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。BMI是衡量一个3-arm个随机对照试验(gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba]。山谷等(gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba]报道边缘显著的边际降低BMI−0.4公斤/米gydF4y2Ba^2gydF4y2Ba0.1 (95% CI 1.7−−)超过6个月(P = .046)之间的手机技术干预和控制。gydF4y2Ba

临床前的体重变化结果喜忧参半,有意义的影响。两个相关的(gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba)没有发现显著统计学差异的干预和控制组织重量,以公斤,和中等重量百分比变化(差)。Cadmus-Bertram et al (gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba)发现nonstatistical差异之间的0.06基于web的干预和计步器后对照组16周的干预(P =收)。同样,山谷等(gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba]报道增高无统计学意义减肥超过6个月支持的介入组PA追踪和self-weighing移动干预(P = . 07)而不是只self-weighing干预组与对照组相比(P = 0)。由于高异质性和2相关的不同报道的结果(gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba),一个荟萃分析似乎并不合适。gydF4y2Ba

总共67%(2/3)前后研究测量变化的基线(gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。Butryn et al (gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba)发现了一个显著的减肥1.86公斤从基线到6个月的随访(P = . 01)。同样,森古普塔等(gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba)报道,中年女性显示显著改善腰围(P = .048)、体重(P = .02点),并从基线体重指数(P = . 01)。gydF4y2Ba

睡眠障碍gydF4y2Ba

手机PA干预的影响(Garmin Vivofit 2可穿戴及其配对应用程序)在睡眠质量衡量长短和匹兹堡睡眠质量指数报告的二次分析活动和技术(激活)个随机对照试验在绝经期乳腺癌的幸存者gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。在12周的干预,显著减少actigraphy-based清醒时间后睡眠和醒来的数量相当于−5.7分钟(95% CI 11.7−−0.2)和−2.0分钟0.4 (95% CI 3.6−−)观察,分别与控制臂。匹兹堡睡眠质量指数的变化分数还有睡眠效率支持干预的手臂,尽管没有显著统计学差异组(gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

生命质量的措施gydF4y2Ba

Kashifi等的研究(gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba)测量的影响手机使用WhatsApp PA干预生命质量的更年期女性在伊朗使用自我报告Menopause-Specific生活质量问卷在基线和随访1年期的干预。研究显示显著改善血管舒缩性、物理和社会心理维度之间的干预和对照组干预后1个月。两组之间的总生命质量平均差−10.52 (P <措施)。在干预组,总质量各个维度显著改变了从72.70(标准差5.33)从基线值的63.81 (6.81 SD),得分越低,意味着更好的生命质量(gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

社会心理的结果gydF4y2Ba

对感知到的压力和抑郁症状的影响被评估在8%(1/12)的研究(gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba)使用适应评级得分的规模和病人健康Questionnaire-9感知压力。森古普塔等(gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]显示无意义的改善感知压力得分,可能是因为有限的功能的原型,用显著减少抑郁症状观察到年底12周的干预。gydF4y2Ba

有经验的可接受性:定量数据gydF4y2Ba

干预措施的可用性和验收检查42%(5/12)的定量研究使用调查[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba)(gydF4y2Ba表7gydF4y2Ba)。可接受性是最常见的评估方面的满意度和用户的使用移动应用程序的经验,寺庙,或整个计划。有高水平的满意度和可接受性,支持移动应用和Fitbit活动追踪器的使用。例如,Cadmus-Bertram et al (gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba]Fitbit-based干预相比与传统的计步器没有反馈收到明显高于对照组,发现满意度Fitbit组- 96%(24/25)将Fitbit评为“有些或很有帮助”相比之下,只有32%(8/26)的计步器对照组。同样,67%(2/3)前后研究[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba)发现,中年女性青睐Fitbit(结合使用Fitbit应用和活动追踪)和报道,使用Fitbit PA”动机。”gydF4y2Ba

感知有用性和易用性,测量,往往局限于用户是否有经验的技术问题与移动应用程序的使用和相关活动追踪器。Cadmus-Bertram et al (gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba)发现,80%(20/25)的中年女性没有技术上的困难Fitbit追踪和报告技术问题容易解决。此外,参与者报告,实习培训可以提高他们的满意度和参与app-based网站功能。森古普塔等(gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]报道的可接受性和可用性HerBeat smartwatch成对应用。在这个试点研究,中年女性心血管疾病发现应用特点是易于使用,但是抱怨的电池寿命短HerBeat smartwatch [gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

在纳入研究的特征,没有不良事件报告由参与者自己或研究小组与移动应用程序或追踪器的使用。gydF4y2Ba

预期可接受性:定性数据gydF4y2Ba

我们确定了三个主要的主题从33%(4/12)感知有用性相关的高质量研究,准备使用,易于使用移动PA技术(gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba]。总结主题的描述中可以找到相应的摘录gydF4y2Ba多媒体附录4gydF4y2Ba(gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

主题1:感知有用性提高考评的自我意识和更年期的经验gydF4y2Ba

移动应用程序被视为一个机会来跟踪自我管理行为等运动,饮食摄入量,定期健康体检,可以支持更年期症状的管理(gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba]。推动和跟踪PA更年期期间手机干预被认为是一个关键的特性来提高考评的自我意识和久坐的时间,尤其是在工作的女性没有意识到自己的时间坐着gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

同样,李等人[gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba]报道一个应用程序需要鼓励锻炼和包含个性化健康管理信息,大多数参与者想要自我管理策略来促进接受医学治疗以外的生活方式的改变,以及空间,更年期女性共同的经历。gydF4y2Ba

主题2:准备和易于使用的移动应用程序和活动追踪器gydF4y2Ba

中年妇女似乎有某种程度的犹豫和缺乏准备采纳并参与移动PA技术根植于他们认为信心不足与技术和有限的知识和关于如何使用设备和技术能力在寺庙的复杂性可能恐吓中年女性为最终没有使用的技术(gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

有混合的观点在中年女性中感知易用性的寺庙和他们配对的应用。大多数中年妇女从阮的焦点小组等gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba)没有麻烦使用商用追踪者和他们的应用程序(例如,gydF4y2BaGarmin Vivofit 2gydF4y2Ba,gydF4y2BaFitbitgydF4y2Ba,gydF4y2Ba架A300型极gydF4y2Ba),但其中大部分是依靠活动追踪器的基本功能,如步数的功能。相比之下,一些女性有限使用的函数作为他们发现它具有挑战性的衣物和同步设置他们的手机(gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。实习培训可以支持中年女性在建立和确保移动PA技术的易用性。简单的内容,清晰的沟通和导航,适当使用的颜色和文本被认为是重要的,以确保用户友好性(gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba]。参与者强调的重要性,确保使用积极的语言是指通过绝经更年期,赋予中年妇女之旅(gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

然而,中年女性经历挑战与实用性相关联活动的追踪器,阻碍他们的动机和意图穿和维持PA追踪器的使用。这些挑战包括不适的衣物,尤其是关于大小或嗡嗡声;无法记录低强度PA和力量训练;和准确性的担忧。随后,一些参与者报告废弃衣物随着时间的推移,他们不足以维持PA或报道,他们忽略了警报,因为挫折gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

中年女性美学的衣物还强调了重要的价值,以确定他们的偏好和使用PA追踪器的可能性。中年女性首选小活动追踪器等gydF4y2BaFitbitgydF4y2Ba和gydF4y2BaGarmingydF4y2BaVivofit 2 (gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。然而,一些参与者报告,追踪器与大屏幕和文本更容易看到和按钮(gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

主题3:中年女性的青睐考评的功能应用gydF4y2Ba

步数gydF4y2Ba

步计数是最青睐的特点移动应用和活动追踪者,很少使用的其他高级功能的移动应用程序或寺庙gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。更年期妇女发现,计算和查看的步数是有助于达到每天10000步。gydF4y2Ba

设定目标和监测进展gydF4y2Ba

中年女性表达了他们希望使用一个PA应用程序,允许设定目标和日常步数监测指导行为变化最终帮助减少繁重的更年期症状在他们繁忙的生活gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba),因为这被视为激励(gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。然而,大多数参与者发现功能,自动调整用户的步骤的目标基于先前的活动水平的动机比固定或手动调整目标(gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

实时反馈考评的gydF4y2Ba

智能手机上接收通知,鼓励PA被认为是推动女性接受锻炼。带有个性化的通知应用程序被认为是更有效的基于动机和nonrepetitive提示(gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba]。中年女性也喜欢接收实时反馈的概念对PA行为的应用程序。一些参与者也承认额外的正强化通过电子邮件、手机短信、或同伴支持通过社交媒体网站(gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

旅级战斗队识别gydF4y2Ba

平均每个移动PA干预的美军数量为8.8 (42;gydF4y2Ba图3gydF4y2Ba)。这两个映射出对所有实际干预措施包括(9/12,75%)和一个主动控制(1/12,8%)在Cadmus-Bertram等的研究gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba)(gydF4y2Ba表6gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba

集体,22个不同的美军从9的不同集群BCTTv1被确定在75%(9/12)的编码的干预措施。总共有8%(7/93)的美军被用于超过一半的干预——“自我监控行为”(8/9,89%)、“生物反馈”(8/9,89%),和“目标设定(行为)”(7/9,78%)是最常描述美军。“解决问题”、“社会支持(不明),”“提示和线索,”和“健康后果的信息”被发现在67%(6/9)的干预措施。所有的包括干预(9/9,100%)使用至少一个旅级战斗队从集群1“目标和规划”或集群2“BCTTv1反馈和监控”。gydF4y2Ba

之间没有明显的模式的类型和数量这两个使用,包括干预的有效性。总的来说,50%(2/4)的相关gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]报道重要的证据PA,久坐的时间,睡眠障碍,生命质量结果和使用共有10和8这两个。相比之下,相关的Cadmus-Bertram et al (gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba和山谷等gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba)使用6 - 12这两个分别,但发现没有证据的有效性。个随机对照试验的Cadmus-Bertram et al (gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba),干预之间的区别这两个(Fitbit-based)和主动控制(pedometer-based)组反馈行为,生物反馈,并审查行为目标,只出现在干预组。两组参与共同美军“设定目标(的行为),”“行动计划”和“自我监控行为”(gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

总的来说,67%(2/3)前后研究[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba)发现一些证据重大变化的PA,久坐的时间,减肥10和8美军从基线和使用。然而,森古普塔等(gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba)使用9这两和报告没有证据表明PA移动应用的有效性,认为压力,和抑郁症状gydF4y2Ba多媒体附件5gydF4y2Ba(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba]美军的完整编码过程的干预研究)。gydF4y2Ba

‎gydF4y2Ba 把这个图gydF4y2Ba

理论上的考虑gydF4y2Ba

总共有42%(5/12)的研究提到的贡献行为理论来通知移动PA技术的设计和开发。四个具体的理论引用:考文垂,阿伯丁,London-Refined (CALOR-E) [gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba];行为改变支持系统(gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba];自我调节理论(gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba];和SCT (gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba]。这5个theory-informed研究2(40%)定性和没有评估结果(gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba]。总的来说,40%(2/5)的比较研究报告没有显著证据PA和重量的结果。只有试验由约瑟夫•et al (gydF4y2Ba56gydF4y2Ba)是基于SCT,发现一些证据PA的显著增加每周30分钟/ 4周(P <措施)。报告的理论基础的发展和实现干预普遍不高。gydF4y2Ba

讨论gydF4y2Ba

主要研究结果gydF4y2Ba

12个研究的综述发现,移动PA干预形式的独立应用程序或寺庙导致小适度增长的客观测量MVPA每周大约61.36分钟在中年女性中,至少在短期内(≤16周)。然而,减少样本大小和精度降低,因此,混合效应的大小进行解释时应特别谨慎。尽管其他menopause-related结果的荟萃分析是不可能的,温和的,高风险的证据表明意义重大,积极对减肥的影响,焦虑和睡眠障碍,管理和加强menopause-specific中年妇女生命质量域。定量研究主要是不受控制的小样本大小。从高质量的定性探索性研究我们还发现,大多数中年女性移动技术视为可接受,可能有助于激励他们提高PA水平。每日步数被视为可接受的和明确的监测结果。gydF4y2Ba

据我们所知,这是第一个系统综述当前证据合成对目标移动应用程序和寺庙的有效性和可接受性PA在中年妇女。每周增加61.36分钟,至少在短期内,在健康和临床中年女性是有前途的。PA应用和寺庙往往是有效的与不干预或传统pedometer-based干预不移动技术组件。估计增加每周MVPA占40.9%(61/150)的推荐成年人每周MVPA 19岁到64岁(gydF4y2Ba89年gydF4y2Ba]。然而,确定性的混合效应的估计是下调,因为小书房的偏见。尽管所有其他个体效应估计支持移动PA的干预措施,并不是所有的研究达到统计学意义。gydF4y2Ba

本文符合63年最近出版的荟萃分析研究参与者(N = 8250)的数字和机械这套可提供PA反馈显示小池效应MVPA相当于每周48.5分钟(95% CI 33.8 - -63.3)成年人群(gydF4y2Ba90年gydF4y2Ba]。同样,由Laranjo et al(荟萃分析gydF4y2Ba91年gydF4y2Ba)发现,移动应用和寺庙导致小适度增加PA(相当于每天1850步)健康的成年人群。荟萃分析的Yerrakalva et al (gydF4y2Ba92年gydF4y2Ba]还发现适度增加每天753步的老年人在使用app-based干预≤3个月。由于大量缺乏身体活动在中年女性比一般成年人(gydF4y2Ba5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba7gydF4y2Ba),即使是小量增加MVPA可能是有益的。移动PA对久坐行为干预的效果在这个人口久坐不动的时间不确定,强调需要更多的研究来评估移动应用对久坐行为结果的影响在中年女性gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

一些研究(6/12,50%)评估menopause-related结果。我们发现混合的证据对减肥的影响(gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba]。对睡眠障碍(单一研究发现积极作用gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba),menopause-specific生命质量(gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba)和抑郁症状,但不认为压力gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。没有包括研究移动PA干预措施的效果评估血管舒缩性症状,如潮热和盗汗。gydF4y2Ba

可接受的设计,可能有效的移动PA干预对中年女性gydF4y2Ba

符合的关键构造TAM (gydF4y2Ba72年gydF4y2Ba),结果从定性综合表明,感知有用性是建立在女性的信仰对移动应用的程度或寺庙PA可以增加自我意识,提高整体的更年期体验通过交换可靠的健康信息,促进行为改变。倾向于支持有一个全面的方法在设计应用程序时对中年女性绝经期通过专注于作为一个整体的经验和生活方式行为而不是更年期症状的有限功能追踪器(gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

综述,中年女性渴望PA移动技术,只需要有限的技术能力和满足他们的需求和喜好而无需进一步收紧负担他们的忙碌的生活gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba]。重复先前的研究在老年人口(gydF4y2Ba93年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba96年gydF4y2Ba40到64岁),女性表现出犹豫向新技术,往往不愿意拿起手机应用程序和寺庙,可能是因为信心不足和SE在使用新技术gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba]。反过来,这可能减少了跟踪器对PA行为改变的影响(gydF4y2Ba97年gydF4y2Ba]。但是,与老年人群的普遍不愿学习新技术(gydF4y2Ba98年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba99年gydF4y2Ba],我们回顾研究表明,中年女性愿意学习如何使用应用程序增加PA和做出更好的生活方式的改变gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

其中一个重要发现是相关的移动应用程序的特定功能和寺庙被中年女性首选。先前的研究表明,有效的PA应用普通人群可能需要一些适应满足每个子群的需要和需求的人口(gydF4y2BaOne hundred.gydF4y2Ba]。定性综合表明,中年女性喜欢简单的特性,即步骤设定目标,活动监测,实时反馈,易读的内容,和一个用户友好的界面,与大多数中年女性考虑一步计算最青睐的特性(gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba]。我们注意到中年女性共享类似的偏好相关功能与老年人口(gydF4y2Ba95年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba99年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba101年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba102年gydF4y2Ba]。例如,使用大型视觉屏幕和可读的文本被认为是有用的(gydF4y2Ba91年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba93年gydF4y2Ba),从而促进PA移动技术可以用在中年妇女中。gydF4y2Ba

此外,TAM的应用表明提供技术支持可能促进吸收和参与新技术(gydF4y2Ba72年gydF4y2Ba]。获得额外的电话或面对面的技术支持可能增加中年女性的信心技术,特别是在那些最初不愿(gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。实习培训和易于阅读手册指导安装、考评的同步应用程序,并使用寺庙被认为是至关重要的。gydF4y2Ba

最常报道这两gydF4y2Ba

“自我监控”、“生物反馈”和“目标设定考评的行为”是最常用的美军在纳入研究的特征。这些研究结果一致与先前的文献数字化行为改变干预措施针对PA,也强调“社会支持”的角色在成人(gydF4y2Ba103年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba105年gydF4y2Ba和老年人gydF4y2Ba106年gydF4y2Ba]。在这个评论,“社会支持”是用在67%(6/9)的研究目标健康(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba)和临床(如乳腺癌的幸存者)[gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba中年女性。最近的研究表明,中年女性准备做出积极的行为变化,然而,他们需要社会的支持和连通性gydF4y2Ba107年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba108年gydF4y2Ba]。同样,我们定性综合发现,中年女性宁愿一个应用程序提供了一个安全的空间,分享共同的经历和获得社会支持(gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

然而,由于现有证据的不足和异质性的干预类型(例如,智能手机应用程序和寺庙),多组分干预措施(如,面对面会议,SMS短信,后续调用),分娩方式,和结果的测量,它是不可能确定哪种干预组件或这是最有效的提高PA或改善menopause-related结果。报告包括干预和分娩方式的研究不足;因此,我们不能评论描述这两个之间的联系和机制的行动,一个问题中突出显示类似的评论。Sediva et al (gydF4y2Ba103年gydF4y2Ba)强调了有关真正关心低治疗富达按计划交付的内容在13包括复杂的干预措施,包括应用程序。相比之下,没有足够的信息报道的测量富达或确保基础理论是反映在设计和实现过程,实现故障可能发生的,因此,这类干预措施的实际有效性必须小心考虑(gydF4y2Ba109年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba110年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

有趣的是,前确认这两个——“自我监控”,“目标设定”、“生物反馈”是最首选的应用的特性与被中年妇女根据定性数据合成。因此,优化移动PA干预措施的有效性在中年女性,它可能是有益的对未来移动干预利用简单的一步重要的特点,目标设定,实时反馈和对足够数量的美军。证据表明,将更多的美军更有效使用有限的或单一的美军获得显著影响PA (gydF4y2Ba106年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba111年gydF4y2Ba]。这还需要进一步的研究来确定哪个移动PA组件或活跃的这两个是最有效的提高PA中年女性。gydF4y2Ba

的优势、局限性和未来的影响gydF4y2Ba

据我们所知,这是第一个系统的审查评估使用移动PA干预在中年更年期女性。本文的主要优势是严格的和包容的方法论的方法和全面的和广泛的文献检索。筛选、数据提取和risk-of-bias评估过程由第二个研究员进行独立审查。独立旅级战斗队编码也由2训练人员,高的协议。gydF4y2Ba

然而,本文具有一定的局限性。应该指出的是,本文的结果是基于健康和临床与潜在的慢性疾病以及中年女性乳腺癌的幸存者,这可能反映了特殊需要,因此,不同的视角对使用移动应用和寺庙。例如,阮et al (gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba)强调,乳腺癌的幸存者可能有更高的动机来防止癌症的复发以及锻炼,因此,维持使用比健康女性的寺庙。在这次审查中,我们只有确定25%(1/4)相关的gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba从一般人群有针对性的中年妇女。然而,结果是相对一致的人群。未来的研究应该关注针对中年女性的社区,以确保研究结果的普遍性。gydF4y2Ba

总的来说,58%(7/12)的研究处于中度到高偏差的风险,和低质量研究的包括设计(如张后研究)大幅增加偏见的风险。此外,包括定量的数据提取大多数研究没有调整,反是;因此,荟萃分析反映了未经调整的效果。由于固有的可变性在移动干预,对照组(积极的或没有干预),包括研究的方法学质量,集中的效应值估计和从个人研究大型独联体和低精度。因此,进一步的研究需要更大样本大小测量结果以一致的方式与当前缺乏重要的个人研究的结果可能归因于缺乏效果或动力不足的研究。gydF4y2Ba

鉴于这一研究领域的新奇和现有相关的稀缺性,包含不同的研究设计提供了有价值的见解。总共有25%(3/12)的研究包括在本文探索性,参与式设计定性研究,中年女性来获得他们的见解发展创新的移动解决方案之前,这可能会提高这类干预措施的相关性和吸收这个人口。然而,进一步严格依据相关理论研究框架和最佳实践是必不可少的探讨中年妇女和她们的子组如何最佳参与设计的移动PA干预措施。此外,定性过程评价的介入研究也可能具备有关经验和填补空白与手机接触PA干预在中年女性。gydF4y2Ba

一些实证研究看着PA移动技术的影响(gydF4y2Ba19gydF4y2Ba,gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba,gydF4y2Ba23gydF4y2Ba对menopause-related结果)。更年期是人生转型影响人口的一半,因此,需要进一步的研究和创新应用。menopause-related严谨的研究结果可以作为坚实的基础的政策和干预措施来支持女性更具包容性的工作场所。例如,促进移动应用PA可能,工作场所和卫生保健机构可以使用作为一个可伸缩的、具有成本效益的战略来应对更年期症状。gydF4y2Ba

结论gydF4y2Ba

本文的结果表明,移动PA干预形式的应用和寺庙很可能接受的中年妇女和可能增加。证据是混合了久坐的时间,减肥,与单一的研究表明积极的改善睡眠障碍和menopause-specific生命质量领域。最常报道美军在包括研究生物反馈、自我监控的行为,和目标设定(行为)。最可接受的考评的组件应用程序被追踪器手动设定目标和步骤,而活动追踪器需要舒适和有吸引力的。虽然使用手机PA的方法应用在中年妇女似乎有前途,大,高质量的研究应解决缺乏证据的有效性,可接受性,和使用移动PA的可行性应用解决menopause-related结果,因此,鼓励中年女性寻求支持管理更年期症状。gydF4y2Ba