本文内容如下gydF4y2Bae-collection /主题问题:gydF4y2Ba

数字健康评论(728)gydF4y2Ba 数字精神卫生综述(171)gydF4y2Ba 抑郁症和情绪障碍;预防自杀(986)gydF4y2Ba 焦虑和压力障碍(776)gydF4y2Ba 青少年心理健康问题(279)gydF4y2Ba 电子心理健康和网络心理学(865)gydF4y2Ba

发表在gydF4y2Ba在gydF4y2Ba23卷gydF4y2Ba第12名gydF4y2Ba(2021)gydF4y2Ba: 12月gydF4y2Ba

本文的预印本(早期版本)可在gydF4y2Bahttps://preprints.www.mybigtv.com/preprint/26584gydF4y2Ba，首次出版gydF4y2Ba．gydF4y2Ba
高质量的社会联系作为青少年抑郁和焦虑数字干预的积极成分:系统范围回顾和元分析gydF4y2Ba

高质量的社会联系作为青少年抑郁和焦虑数字干预的积极成分:系统范围回顾和元分析gydF4y2Ba

高质量的社会联系作为青少年抑郁和焦虑数字干预的积极成分:系统范围回顾和元分析gydF4y2Ba

本文作者:gydF4y2Ba

林赛·H·德瓦gydF4y2Ba1、2gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 艾玛LawrancegydF4y2Ba1、3gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 莉莉罗伯茨gydF4y2Ba1gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 艾莉Brooks-HallgydF4y2Ba4gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba Hutan AshrafiangydF4y2Ba1gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 蒋禄卡丰塔纳gydF4y2Ba1gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 保罗AylingydF4y2Ba2gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba
文章gydF4y2Ba 作者gydF4y2Ba 引用的gydF4y2Ba Tweetations (77)gydF4y2Ba 指标gydF4y2Ba

    审查gydF4y2Ba

    1gydF4y2Ba联合王国伦敦帝国理工学院全球卫生创新研究所gydF4y2Ba

    2gydF4y2Ba联合王国伦敦帝国理工学院公共卫生学院gydF4y2Ba

    3.gydF4y2Ba心理健康创新，伦敦，联合王国gydF4y2Ba

    *这些作者贡献相同gydF4y2Ba

    通讯作者:gydF4y2Ba

    Lindsay H Dewa，文学士，理学硕士，博士gydF4y2Ba

    全球健康创新研究所gydF4y2Ba

    伦敦帝国理工学院gydF4y2Ba

    雷诺兹大厦三楼gydF4y2Ba

    伦敦，W6 8RPgydF4y2Ba

    联合王国gydF4y2Ba

    电话:44 020 7594 0815gydF4y2Ba

    电子邮件:gydF4y2Bal.dewa@imperial.ac.ukgydF4y2Ba


    背景:gydF4y2Ba社会关系中断可能会对青少年的心理健康产生负面影响。相比之下，持续的高质量社会联系(qsc)可以改善心理健康结果。然而，很少有研究研究这些高质量的联系如何影响数字干预中的抑郁和焦虑结果，概念化也很有限。gydF4y2Ba

    摘要目的:gydF4y2Ba本研究的目的是概念化、评估和综合数字干预(D-QSC)中QSC的证据，以及对14-24岁年轻人抑郁和焦虑结果的影响。gydF4y2Ba

    方法:gydF4y2Ba使用乔安娜布里格斯研究所的方法框架，并在有生活经验的专家的指导下进行了系统的范围审查和元分析。报告以PRISMA(系统评价和元分析首选报告项目)为指导。2020年6月24日，根据关键概念的综合组合搜索了MEDLINE、Embase、PsycINFO和CINAHL数据库。搜索的概念包括年轻人、数字干预、抑郁、焦虑和社会联系。谷歌也被搜索。审稿人独立筛选摘要、标题和全文，其中9.99%(388/3882)由第二审稿人筛选。使用叙述综合来构建D-QSC指标和促进联系的机制的发现。综合纳入研究的D-QSC指标，形成一个概念框架。gydF4y2Ba

    结果:gydF4y2Ba在确定的5715种出版物中，42种(0.73%)被纳入。在纳入的研究中，有23319名参与者。D-QSC存在的指标各不相同，包括相关性、归属感和与相似的人联系。然而，尽管存在差异，大多数指标与抑郁和焦虑的改善结果相关。消极互动、孤独和感觉被忽视表明D-QSC不存在。在24%(10/42)的适用研究中，荟萃分析显示抑郁症显著降低(-25.6%，95% CI -0.352至-0.160;gydF4y2BaPgydF4y2Ba<.001)和焦虑(-15.1%，95% CI -0.251至-0.051;gydF4y2BaPgydF4y2Ba=.003) D-QSC后。有助于建立高质量连接的数字机制包括匿名性、保密性和对等支持。相比之下，阻碍这种联系的机制包括与现实世界的脱节以及无法看到肢体语言。数据综合还确定了D-QSC的5个组成部分的概念框架，包括融洽关系、身份和共性、有价值的人际动态、参与以及回应和接受。gydF4y2Ba

    结论:gydF4y2BaD-QSC是青少年抑郁和焦虑结果的重要且未被充分考虑的组成部分。研究人员和开发人员应该考虑在抑郁症数字干预中针对临床医生和年轻人之间改进的QSC。未来的研究应该建立在我们的框架上，进一步研究QSC的个体属性、各种数字干预和不同人群之间的关系。gydF4y2Ba

    中国医学杂志，2016;23(12):e26584gydF4y2Ba

    doi: 10.2196/26584gydF4y2Ba

    关键字gydF4y2Ba

    心理健康gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 数字的干预措施gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 年轻人gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 良好的社会关系gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 抑郁症gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 焦虑gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 系统综述gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 荟萃分析gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 患者和公众参与gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 移动电话gydF4y2Ba


    背景gydF4y2Ba

    为减缓COVID-19感染率而实施的强制封锁和保持身体距离措施导致面对面联系中断。通常情况下，由于社会隔离而缺乏有意义的社会联系与睡眠问题、孤独、抑郁和焦虑等不良健康结果有关，在某些情况下还会导致自杀。年轻人特别容易出现精神健康问题，如抑郁和焦虑，因为发病通常在24岁之前[gydF4y2Ba1gydF4y2Ba]，而且它们通常在全球范围内同时发病[gydF4y2Ba2gydF4y2Ba]。尽管社会关系中断和孤独会对心理健康产生负面影响[gydF4y2Ba3.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba4gydF4y2Ba]，社会联系感是抑郁症的最强保护因素之一[gydF4y2Ba5gydF4y2Ba]可以减轻焦虑症状[gydF4y2Ba6gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

    社会联系作为一个概念是多方面的。它可以被描述为联系的数量，孤独的反面，或者是拥有社会支持。在我们的语境中，社会联系是两个或两个以上的人或一个人之间有意义的互动的属性的感知价值gydF4y2Ba质量gydF4y2Ba社会联系(QSC)。这些有价值的属性可以包括，例如，感觉被倾听、被理解和归属感。类似地，客户和治疗师之间的合作关系，包括亲密的联系，共同的目标和任务，被定义为gydF4y2Ba联合治疗gydF4y2Ba在面对面治疗中[gydF4y2Ba7gydF4y2Ba]。治疗联合已被证明可显著调节治疗结果[gydF4y2Ba8gydF4y2Ba]，包括在数码设置中[gydF4y2Ba9gydF4y2Ba]。同样的,gydF4y2Ba社会的处方gydF4y2Ba改善社会联系可以减少孤独感，改善健康状况[gydF4y2Ba10gydF4y2Ba]。然而，研究只是主观地证明了强大的社会网络和社会关系对身心健康的价值[gydF4y2Ba11gydF4y2Ba]和长寿[gydF4y2Ba12gydF4y2Ba]。这表明需要明确的社会联系指标，以便客观衡量这些影响。gydF4y2Ba

    COVID-19大流行加速了向数字提供正式和非正式精神卫生支持的快速转变[gydF4y2Ba13gydF4y2Ba]。事实上，心理健康护理通常被认为是最好的选择gydF4y2Ba数字革命gydF4y2Ba因为预防和治疗，包括谈话疗法，可以通过屏幕和远程进行[gydF4y2Ba14gydF4y2Ba]。社交媒体、视频咨询、短信和虚拟现实都是促进社会联系的干预手段。gydF4y2Ba13gydF4y2Ba]。它们是对有心理健康困难的年轻人的一项重要干预措施，以加强新的和现有的关系，并促进对等和正式的心理健康支持[gydF4y2Ba15gydF4y2Ba]。然而，使用社交媒体等数字干预措施也与网络欺凌、观看有害内容和更强烈的孤独感等负面后果有关[gydF4y2Ba16gydF4y2Ba]。这一矛盾需要进一步调查，以确定数字干预可能有助于或阻碍QSC的方式。gydF4y2Ba

    年轻人最擅长使用数字技术，也最需要心理健康支持。然而，数字干预中的QSC (D-QSC)与年轻人抑郁和焦虑的结果相关，很少受到关注。最近的一次审查提出了一个概念框架gydF4y2Ba社会联系gydF4y2Ba但把它定位为解决孤独的方法，而不是gydF4y2Ba活性成分gydF4y2Ba(最好的选择)预防和治疗抑郁和焦虑[gydF4y2Ba17gydF4y2Ba]。它也没有考虑到数字干预或年轻人。需要一个系统的综述来帮助建立一个D-QSC指标的概念框架，该框架可用于研究其对抑郁和焦虑结果的影响。我们的研究目的是:(1)确定D-QSC指标，以及它们在不同背景下改善或恶化年轻人抑郁和焦虑结果的能力，(2)确定促进QSC的数字干预机制，以及(3)为D-QSC指标提供概念框架。gydF4y2Ba

    研究问题gydF4y2Ba

    研究问题是:gydF4y2Ba

    1. 什么表明QSC在非数字和数字干预中的存在?gydF4y2Ba
    2. D-QSC如何改善或恶化年轻人的抑郁和焦虑结果?gydF4y2Ba
    3. 在预防或治疗年轻人的抑郁和焦虑时，什么样的数字干预机制可以促进QSC ?gydF4y2Ba
    4. D-QSC在不同的环境、用户偏好和参与度水平中帮助或阻碍了谁?gydF4y2Ba

    设计gydF4y2Ba

    概述gydF4y2Ba

    这个系统的范围审查是使用乔安娜布里格斯研究所的范围审查方法框架进行的。报告以PRISMA(系统评价和元分析首选报告项目;gydF4y2Ba多媒体附件1gydF4y2Ba)指导方针，以确保清晰的结构、可重复性和严谨性。gydF4y2Ba

    定义目标和问题，制定纳入标准gydF4y2Ba

    研究问题被考虑，细化，然后由所有团队成员最终确定。使用人口、干预、比较、结果和研究设计工具来制定我们的纳入和排除标准(gydF4y2Ba表1gydF4y2Ba)．值得注意的是,gydF4y2Ba年轻人gydF4y2Ba(人口)作为一个定义是异质的。然而，我们选择了14-24岁的年龄组，因为它抓住了青春期中期到成年初期易患焦虑和抑郁的关键点。gydF4y2Ba

    表1。选择标准。gydF4y2Ba
    类别gydF4y2Ba 入选标准gydF4y2Ba 排除标准gydF4y2Ba
    人口gydF4y2Ba
    • 14-24岁的年轻人gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 14-24岁的年轻人以及在此范围内的任何一方多1岁的年轻人(例如，13-16岁的年轻人将包括在内，而16-26岁的年轻人将被排除在外)gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 非人类受试者gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 年龄≥25岁的成人，如果不能轻易地将结果与年轻组区分开来gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    干预gydF4y2Ba
    • 探索QSCgydF4y2Baag)ydF4y2Ba(例如，提到相关属性，如同理心，感觉被倾听，被另一个人理解)gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 使用数字干预、软件或互联网提供的服务(例如，智能手机应用程序、虚拟现实包、基于互联网的治疗和聊天室)gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 没有提到QSC(例如，只关注连接的数量)gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 没有提到数字干预(例如，仅基于面对面的情况)gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    比较器gydF4y2Ba
    • N/AgydF4y2BabgydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • N/AgydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    结果gydF4y2Ba
    • 抑郁和焦虑的范围涵盖所有形式，包括重度、双相、精神病、围产期、产后、PMDDgydF4y2BacgydF4y2Ba和躁狂抑郁症，以及社会性、广泛性、强迫症gydF4y2BadgydF4y2Ba、恐慌、创伤后应激障碍gydF4y2BaegydF4y2Ba，以及焦虑症gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 对现有抑郁或焦虑症状的影响(如通过自我报告问卷或临床访谈对情绪和自尊的影响)gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 预防抑郁或焦虑的发生(例如，通过自我报告问卷或临床访谈来测量心理健康)gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 没有提到抑郁或焦虑gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 没有提到对现有抑郁或焦虑症状的影响gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 没有提到对预防抑郁或焦虑的影响gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    研究设计gydF4y2Ba
    • 所有研究设计gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • N/AgydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    日期gydF4y2Ba
    • 从最早日期到2020年6月24日gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 逾期汇款gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba

    ag)ydF4y2BaQSC:优质的社会关系。gydF4y2Ba

    bgydF4y2BaN/A:不适用。gydF4y2Ba

    cgydF4y2Ba经前烦躁症。gydF4y2Ba

    dgydF4y2Ba强迫症。gydF4y2Ba

    egydF4y2BaPTSD:创伤后应激障碍。gydF4y2Ba
    寻找证据gydF4y2Ba

    MEDLINE、Embase、PsycINFO和CINAHL数据库于2020年6月24日进行了搜索。搜索策略由3名团队成员(LD、EL和HA)和一名机构图书管理员开发和验证，并为每个数据库量身定制(gydF4y2Ba多媒体附件2gydF4y2Ba［gydF4y2Ba18gydF4y2Ba-gydF4y2Ba59gydF4y2Ba])。总的来说，这一战略由四个方面组成，其中包括年轻人(例如，gydF4y2Ba青年gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba青少年gydF4y2Ba)、社会关系(gydF4y2Ba社会连接*gydF4y2Ba而且gydF4y2Basociali吗?信息gydF4y2Ba)、数码干预(例如:gydF4y2Ba在线gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba数字gydF4y2Ba)、抑郁和焦虑(gydF4y2Ba抑制*gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba焦虑感*gydF4y2Ba)．世界卫生组织国际临床试验注册平台，ClinicalTrials.gov和gydF4y2Ba医学互联网研究杂志gydF4y2Ba2020年7月14日进行了搜索。前100个谷歌搜索结果也由两名审稿人(LR和EBH)系统搜索，使用四个方面的关键字(例如，年轻人，社会联系*，焦虑和抑郁，以及数字)作为进一步检查(gydF4y2Ba多媒体附件2gydF4y2Ba)．收录论文的参考文献列表也进行了审查，并在适当时添加到搜索中。gydF4y2Ba

    选择证据gydF4y2Ba

    标题和摘要由一名审稿人(LR)独立筛选，如果它们不符合选择标准(gydF4y2Ba表1gydF4y2Ba)．符合纳入标准的研究由主审稿人(LR)完整检索，并根据选择标准详细重新评估。第二审稿人(EBH)独立随机筛选了9.99%(388/3882)的标题、摘要和全文稿件，以确保研究选择的可靠性。商定并计算一个预定义的相互可靠性协议(≥0.70)。另一个随机的9.99%(388/3882)将被筛选，直到达成协议。不同意见由第三个审稿人(LD)解决。gydF4y2Ba

    提取证据并绘制图表gydF4y2Ba

    数据制表过程记录了质量管理委员会的指标、预防和治疗分类、促进质量管理委员会的数字干预机制以及参与者特征。最初的20%(8/42)的研究由2名审稿人(LR和EBH)独立提取，并在1名审稿人(LR)继续剩余的提取之前进行评审以确保准确性。所有纳入的研究均采用Hawker检查表进行评价[gydF4y2Ba60gydF4y2Ba]，专门为跨异质设计(定量、定性和混合方法)的交叉比较而设计。共评价了9个领域:(1)摘要和标题，(2)引言和目的，(3)方法和数据，(4)抽样，(5)数据分析，(6)伦理和偏见，(7)结果，(8)可转移性和可推广性，(9)影响和有用性。质量分数分配到每个领域，从1分(非常差)到4分(良好)，总结并分配为高质量(30-36分)，中等质量(24-29分)，或低质量(9-23分)。gydF4y2Ba

    证据分析，结果陈述，证据总结gydF4y2Ba

    在适当的情况下进行meta分析，以检验D-QSC对结果的影响。通过计算每项研究的均值比，分析抑郁、焦虑和幸福结果的总体和特定类别。在仅报道中位数的研究中，我们用中位数代替平均值。DerSimonian和Laird的逆方差随机效应模型[gydF4y2Ba61gydF4y2Ba]用于Stata软件(版本15;StataCorp) [gydF4y2Ba62gydF4y2Ba]。我的gydF4y2Ba2gydF4y2Ba用统计学来估计各研究间的异质性程度，数值越大表明异质性越强。审查的范围性质意味着叙述方法是合适的。所有D-QSC发展和存在的指标，首先使用演绎方法进行整理和综合。初步探讨了这些指标与结果之间的关系。潜在的主题由3个审稿人(LD、LR和EL)确定、讨论并达成一致。gydF4y2Ba

    为了产生D-QSC指标的概念框架，主要有4个阶段。在第一阶段，在文献综合中确定的所有指标或由具有生活经验的专家确定(见gydF4y2Ba病人与公众的参与gydF4y2Ba部分)作为卡片添加到Miro(即参与式可视化平台)中。直接描述gydF4y2Ba社会联系gydF4y2Ba(例如，社会连通性)被重复，那些不是D-QSC属性的被排除。其次，其余指标或与类似指标组合在一起，或单独存在。第三，这些指标随后被映射到精神障碍中社会联系组成部分的预先存在的框架上(亲密度、身份和共同纽带、有价值的关系、参与和关心和接受[CIVIC]框架)[gydF4y2Ba17gydF4y2Ba]。没有映射到先前存在的框架的指示器被保存在一起，并合并到一个新的组件名称下。这就产生了D-QSC的初步成分。最后，具有实际经验的年轻专家对初步框架进行了批判性反思，并在网络会议上和通过电子邮件回答了一系列问题。例如，“是否缺少任何指标?”以及“指标是否能很好地联系在一起，还是应该移动它们?”这种讨论是非结构化的，以允许独立和新颖的思想。因此，对组成部分或指标的措词作了改动，并增加或合并了指标。所有团队成员和年轻专家就D-QSC的最终概念框架达成一致。gydF4y2Ba

    病人与公众的参与gydF4y2Ba

    我们通过McPin基金会的通讯、电子邮件分发列表、Twitter和Instagram，为14-24岁、有抑郁或焦虑经历和心理健康数字干预经验的年轻人做广告，对数字世界中的社交联系进行审查。共有9人使用简单的表格申请，所有人都加入了年轻人咨询小组(YPAG)。他们代表了不同的性别、种族、年龄和英国地区。我们举行了最初的基于网络的研讨会，以帮助定义QSC和D-QSC，通知搜索词，并审查协议。在这一阶段，我们联系了《柳叶刀》全球精神卫生青年领袖委员会和具有专业经验(即提供数字干预措施)的专家，以确保有不同的经验、文化背景(即低资源环境和高资源环境)以及青年抑郁症或焦虑症干预经验。我们在网络上分别与每个小组进行了讨论(例如Zoom)。随后我们对D-QSC的定义、选择标准和方案进行了修改。根据质量的定义[gydF4y2Ba63gydF4y2Ba]和治疗联盟[gydF4y2Ba7gydF4y2Ba]和团队成员(EL、LD和LR)和专家的输入，然后在操作上定义QSC为gydF4y2Ba的gydF4y2Ba两个或更多的人之间的交互属性的感知价值gydF4y2Ba．构成定义的D-QSC的关键属性(即指标)在3个专家组中进行记录，并如前所述与文献指标合并。在向YPAG和柳叶刀全球精神卫生青年领袖委员会展示了研究结果和概念化框架后，其他研究被更改(例如，更改为简单的英语)或合并。YPAG成员(EBH)还筛选、提取和质量评估文献。所有雇员均获适当支持，薪酬亦符合指引[gydF4y2Ba64gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba


    概述gydF4y2Ba

    共鉴定出5715条记录(gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba)．5715篇文章中，重复篇1833篇(32.07%)被删除。在9.99%(388/3882)随机摘要和标题以及全文子样本的筛选中(K=0.80和K=0.70)达成了实质性的一致。不符合评选标准的论文将被排除;在剔除重复篇后剩下的3882篇出版物中，有42篇(1.08%)被纳入(gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba)．在这42项研究中，高质量28项(67%)，中等质量13项(31%)，低质量1项(2%)。高质量的研究在很大程度上证明了对目标、方法和抽样的良好解释，以实现可复制性。中等质量的研究包括大多数良好的研究标准，但在某些领域缺乏，这降低了他们的分数。这项低质量的研究没有在大多数领域提供足够的细节(例如，它没有报告伦理考虑，结果不清楚，方法不可复制)。gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    图1。PRISMA(系统评价和元分析的首选报告项目)流程图。QSC:优质的社会关系。gydF4y2Ba
    查看此图gydF4y2Ba

    研究及参与者特征gydF4y2Ba

    纳入的42项研究中，25项(60%)为定量研究[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba-gydF4y2Ba42gydF4y2Ba]， 11例(26%)为定性[gydF4y2Ba43gydF4y2Ba-gydF4y2Ba53gydF4y2Ba]， 6项(14%)为混合方法研究[gydF4y2Ba54gydF4y2Ba-gydF4y2Ba59gydF4y2Ba) (gydF4y2Ba表2gydF4y2Ba；gydF4y2Ba多媒体gydF4y2Ba［gydF4y2Ba18gydF4y2Ba-gydF4y2Ba59gydF4y2Ba])。研究主要采用无控制或横断面设计，主要数据收集方法为问卷调查(22/ 42,52%)。所有研究都发生在高收入国家:美国[gydF4y2Ba23gydF4y2Ba-gydF4y2Ba28gydF4y2Ba，gydF4y2Ba36gydF4y2Ba，gydF4y2Ba38gydF4y2Ba，gydF4y2Ba40gydF4y2Ba，gydF4y2Ba42gydF4y2Ba，gydF4y2Ba44gydF4y2Ba，gydF4y2Ba47gydF4y2Ba，gydF4y2Ba49gydF4y2Ba，gydF4y2Ba50gydF4y2Ba，gydF4y2Ba53gydF4y2Ba]、澳洲[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba29gydF4y2Ba-gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba46gydF4y2Ba，gydF4y2Ba55gydF4y2Ba-gydF4y2Ba58gydF4y2Ba]、爱尔兰[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba，gydF4y2Ba45gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba]，以色列[gydF4y2Ba19gydF4y2Ba，gydF4y2Ba32gydF4y2Ba，gydF4y2Ba48gydF4y2Ba]、台湾[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba35gydF4y2Ba]，瑞典[gydF4y2Ba21gydF4y2Ba，gydF4y2Ba41gydF4y2Ba]、荷兰[gydF4y2Ba33gydF4y2Ba]，土耳其[gydF4y2Ba39gydF4y2Ba]，奥地利[gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]，比利时[gydF4y2Ba37gydF4y2Ba]，加拿大[gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]、塞浦路斯[gydF4y2Ba52gydF4y2Ba]，以及联合王国[gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]。共有23,319名参与者(12,825/23,319,55%为女性;42项研究中，2项(5%)未报告参与者性别。在42项研究中，21项(50%)同时关注预防和治疗[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba，gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba21gydF4y2Ba，gydF4y2Ba23gydF4y2Ba-gydF4y2Ba29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba36gydF4y2Ba-gydF4y2Ba39gydF4y2Ba，gydF4y2Ba41gydF4y2Ba-gydF4y2Ba44gydF4y2Ba，gydF4y2Ba48gydF4y2Ba，gydF4y2Ba50gydF4y2Ba，gydF4y2Ba57gydF4y2Ba]， 12人(29%)关注治疗[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba45gydF4y2Ba，gydF4y2Ba49gydF4y2Ba，gydF4y2Ba51gydF4y2Ba-gydF4y2Ba56gydF4y2Ba，gydF4y2Ba58gydF4y2Ba]， 9个(21%)侧重于预防[gydF4y2Ba19gydF4y2Ba，gydF4y2Ba32gydF4y2Ba-gydF4y2Ba35gydF4y2Ba，gydF4y2Ba40gydF4y2Ba，gydF4y2Ba46gydF4y2Ba，gydF4y2Ba47gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]。数字心理健康干预类型包括心理健康社交网络工具、智能手机应用程序、自助认知行为疗法、远程精神病学、一对一的同伴导师支持、视频游戏、虚拟形象和网络心理健康支持。非特定的非正式数字干预包括一般的社交网络和社交媒体(如Facebook、Twitter、Tumblr、Snapchat和Reddit)以及一般的互联网使用和网页浏览。48%(20/42)的研究报告了干预持续时间，从8周到1年不等。gydF4y2Ba

    表2。纳入研究的数据提取和质量评估(N=42)。gydF4y2Ba
    作者，年份，国家，质量gydF4y2Ba 研究设计gydF4y2Ba 环境和参与者gydF4y2Ba 数字的干预gydF4y2Ba 结果和措施gydF4y2Ba
    Alvarez-Jimenez等人[gydF4y2Ba58gydF4y2Ba， 2013年，澳大利亚，高质量gydF4y2Ba 定量与定性相结合，不受控单组，观察，问卷调查，半结构化访谈gydF4y2Ba 设置:早期精神病预防干预中心;样本:20例患者(50%女性;年龄15-25岁;45%的英国-澳大利亚人，25%的亚洲人，10%的混血，5%的非洲人);症状:首发精神病gydF4y2Ba 点对点基于网络的社交网络，个性化的基于网络的心理社会干预，以及专家调节:horizongydF4y2Ba 结果:抑郁和焦虑减轻;措施:BPRSgydF4y2Baag)ydF4y2Ba工作中,救灾综合服务组织gydF4y2BabgydF4y2Ba、BAIgydF4y2BacgydF4y2Ba
    Alvarez-Jimenez等人[gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba， 2018年，澳大利亚，中等质量gydF4y2Ba 定量，不受控单组，观察，半结构访谈gydF4y2Ba 设置:速度gydF4y2BadgydF4y2Ba高危精神病门诊;样本:14例患者(79%为女性;年龄15-25岁;种族未知;所有Australia-born);症状:精神病高危gydF4y2Ba 基于网络的社交网络，点对点和职业节制:动量gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻，心理健康改善;措施:SWLSgydF4y2BaegydF4y2Ba, MADRSgydF4y2BafgydF4y2Ba，及PSSSgydF4y2BaggydF4y2Ba
    贝利等[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba]， 2020年，澳大利亚，高质量gydF4y2Ba 定量、不受控单组前、后测、观察和半结构访谈gydF4y2Ba 设置:三级精神卫生服务机构;样本:20例患者(55%为女性;年龄16-25岁;种族未知;出生国家:75%澳大利亚，20%亚洲，5%英国);目前症状:有自杀意念gydF4y2Ba 增强的基于web的社交网络干预:亲和gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻;措施:phq - 9gydF4y2BahgydF4y2Ba
    布瓦内斯瓦尔和古泰尔[gydF4y2Ba49gydF4y2Ba]， 2008年，美国，高质量gydF4y2Ba 定性、回顾性案例研究和观察gydF4y2Ba 场所:心理动力心理治疗诊所;样本:1例(女性;年龄17岁;种族未知);症状:抑郁gydF4y2Ba 即时通讯gydF4y2Ba 结局:心理健康恶化;措施:自我报告gydF4y2Ba
    布莱克韦尔等[gydF4y2Ba24gydF4y2Ba]， 2012年，美国，高质量gydF4y2Ba 定量、随机对照试验和问卷调查gydF4y2Ba 设置:一般;样本:100名青少年(62%为女性;平均年龄15.69岁，SD 2.91岁;57%白人，16%西班牙裔，9%非洲裔美国人，18%种族不明);表现:囊性纤维化gydF4y2Ba 基于网络的社交网络同伴支持计划:CFfone.comgydF4y2Ba 结果:抑郁和焦虑减轻;措施:已gydF4y2Ba我gydF4y2Ba
    坎贝尔等人[gydF4y2Ba55gydF4y2Ba]， 2019年，澳大利亚，中等质量gydF4y2Ba 定性和定量，参与行动研究设计，观察和问卷调查gydF4y2Ba 设置:儿童热线家庭纷争服务;样本:105名求助热线来电者(82%为女性;年龄13-25岁;种族未知);表现:轻度至中度抑郁或焦虑(非高危)gydF4y2Ba 提供点对点和咨询师对点团体支持的社交网站gydF4y2Ba 结果:抑郁和焦虑-数据质量太低，无法评估;措施:鉴定gydF4y2BajgydF4y2Ba和RCMASgydF4y2BakgydF4y2Ba
    Canady [gydF4y2Ba25gydF4y2Ba]， 2018，美国，高质量gydF4y2Ba 定量、横断面研究、问卷调查和访谈gydF4y2Ba 设置:一般;样本:1300名青少年(性别未知;年龄14-22岁;种族未知);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 一般基于网络的卫生信息和数字卫生工具，包括点对点卫生交流网络gydF4y2Ba 结果:抑郁和焦虑减轻;测量方法:PHQ-9和自我报告gydF4y2Ba
    Chyzzy等[gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]， 2020年，加拿大，高质量gydF4y2Ba 定性与定量相结合，不受控单组设计，问卷调查，半结构化访谈gydF4y2Ba 设置:第gydF4y2BalgydF4y2Ba干预组;样本:21位母亲(100%女性;年龄17 ~ 24岁，平均21.3岁，SD 1.8岁;种族未知;出生国:66.7%加拿大)，目前状况:一般健康，14.3%有抑郁症病史gydF4y2Ba 通过电话和短信的个性化同伴导师支持:MPPS干预gydF4y2Ba 结果:抑郁和焦虑减轻;措施:自我报告gydF4y2Ba
    克拉克(gydF4y2Ba45gydF4y2Ba]， 2018年，爱尔兰，高品质gydF4y2Ba 定性、回顾性案例研究和观察gydF4y2Ba 背景:临床;样本:1例(男性;16岁;种族未知);症状:亚斯伯格症候群伴发抑郁症gydF4y2Ba 远程精神病治疗gydF4y2Ba 结果:抑郁症治疗参与改善;方法:观察gydF4y2Ba
    卡尔拉斯等[gydF4y2Ba28gydF4y2Ba]， 2017年，美国，中等质量gydF4y2Ba 定量、横断面研究和问卷调查gydF4y2Ba 背景:30所美国学校;样本:9733名学生(51%为女性;年龄13 ~ 16岁，平均年龄14.1岁;荷兰82.1%);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 基于网页的电子游戏gydF4y2Ba 结果:抑郁和社交焦虑减轻gydF4y2Ba社交型玩家gydF4y2Ba相比之下,gydF4y2Ba有问题的gydF4y2Ba，gydF4y2Ba有风险,gydF4y2Ba或gydF4y2Ba广泛的gydF4y2Ba玩家;测量方法:抑郁情绪表和SASC-RgydF4y2Ba米gydF4y2Ba
    科尔等人[gydF4y2Ba36gydF4y2Ba]， 2017，美国，-gydF4y2BangydF4y2Ba 定量、不受控单组设计和问卷调查gydF4y2Ba 背景:私立大学;样本:231名本科生(72%为女性;平均年龄19.28岁，标准差1.15岁;67.1%白人，23.4%亚裔美国人，10.4%非洲裔美国人，5.2%西班牙裔或拉丁裔，0.4%其他);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 基于网络的社交网络gydF4y2Ba 结果:抑郁症恶化;措施:DASSgydF4y2BaogydF4y2Ba, CTIgydF4y2BapgydF4y2Ba，以及BDI-IIgydF4y2Ba问gydF4y2Ba
    德斯(gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]， 2019年，英国，高质量gydF4y2Ba 定性、横向和基于网络的半结构化访谈gydF4y2Ba 设置:库思数字心理健康服务;样本:13名Kooth用户(69%为女性;14-18岁;69.2%的英国白人，15.4%的白人和亚洲人，15.4%的其他);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 网络咨询(文本)gydF4y2Ba 结果:焦虑减轻;测量方法:访谈主题分析gydF4y2Ba
    Dolev-Cohen和Barak [gydF4y2Ba48gydF4y2Ba]， 2013年，以色列，高质量gydF4y2Ba 定性、病例对照设计、问卷调查、文本分析和观察gydF4y2Ba 设置:一般;样本:150名即时通讯用户(63%为女性;14-18岁;种族未知);呈现条件:受困组与非受困组gydF4y2Ba 定期使用即时消息gydF4y2Ba 结果:心理健康改善;措施:PANASgydF4y2BargydF4y2Ba
    埃利斯等人[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]， 2011，澳大利亚，-gydF4y2Ba 定性和定量，比较随机对照试验，问卷调查gydF4y2Ba 场所:未接受心理健康治疗的大学生;样本:39名学生(77%为女性;年龄18 ~ 25岁，平均年龄19.67岁，SD 1.66岁;种族未知);表现:焦虑或抑郁，但不严重gydF4y2Ba 基于网络的认知行为治疗自助项目(MoodGYM)与基于网络的支持小组(MoodGarden)gydF4y2Ba 结果:抑郁和焦虑减轻;措施:DASS和ATQgydF4y2Ba年代gydF4y2Ba
    范斯坦等人[gydF4y2Ba26gydF4y2Ba]， 2012年，美国，高质量gydF4y2Ba 定量、短期前瞻性队列研究和问卷调查gydF4y2Ba 设置对象:本科高校学生;样本:301名学生(62%为女性;平均年龄19.44,SD 2.05，岁;41%亚洲或太平洋岛民，41%白人，6%拉丁美洲人，6%非洲裔美国人，6%其他);表现状况:一些参与者在基线时出现抑郁、焦虑或社交焦虑gydF4y2Ba 一般的社交网络gydF4y2Ba 结果:抑郁导致低质量的社会联系，这反过来恶化抑郁和焦虑;措施:DASS和BFNEgydF4y2BatgydF4y2Ba
    费尔霍费尔等人[gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]， 2018，奥地利，-gydF4y2Ba 定量、随机对照试验和问卷调查gydF4y2Ba 地点:公立大学;样本:95名学生(87%为女性;平均年龄23.34岁，标准差2.727岁;种族未知);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 化身(由另一个人控制的虚拟实体)和代理(由计算机控制的虚拟实体)gydF4y2Ba 结局:社交焦虑不变;措施:补充免疫活动gydF4y2BaugydF4y2Ba
    弗里森和埃格蒙特[gydF4y2Ba37gydF4y2Ba， 2016年，比利时，中等质量gydF4y2Ba 定量的、不受控的横断面和问卷调查gydF4y2Ba 地点:在比利时佛兰德斯市随机选择18所高中;样本:910名拥有Facebook账号的学生(52%为女性;平均年龄15.44岁，标准差1.71岁;种族未知;出生国家:96.1%比利时，1.8%欧洲，2.1%非欧洲国家);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 脸谱网gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻;措施:CES-DCgydF4y2BavgydF4y2Ba
    加里多等[gydF4y2Ba43gydF4y2Ba]， 2019年，澳大利亚，中等质量gydF4y2Ba 定性小组和焦点小组gydF4y2Ba 地点:西澳大利亚州的高中和大学;样本:23名学生(65%为女性;年龄13-25岁;种族未知);症状:DASS评分<15(重度抑郁除外)gydF4y2Ba 目前共有6款用于心理健康的智能手机应用程序(Mood Mission, Music eScape, Pacifica, Mindshift, Headspace和What 's Up)gydF4y2Ba 结果:智能手机应用程序对心理健康有益和无益的方面;测量方法:焦点小组内容的专题分析gydF4y2Ba
    霍根等[gydF4y2Ba54gydF4y2Ba]， 2013年，爱尔兰，中等质量gydF4y2Ba 定性和定量，前测和后测和定性描述性设计，从网站上提取帖子，并对CES-D评分进行问卷调查gydF4y2Ba 学校:科克大学;样本:118名学生(36%为女性;年龄18-24岁;98.3%白人，1.7%亚裔或亚裔爱尔兰人);症状:抑郁gydF4y2Ba 抑郁症支持网站与同伴支持论坛gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻;措施:鉴定gydF4y2Ba
    霍根和斯威尼[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba]， 2010年，爱尔兰，中等质量gydF4y2Ba 定量、描述性研究和问卷调查gydF4y2Ba 背景:大学;样本:922名学生(62%为女性;年龄18-24岁;种族未知);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 利用互联网进行心理健康支持gydF4y2Ba 结果:使用基于互联网的心理健康支持的原因;测量方法:自行制定问卷gydF4y2Ba
    林等[gydF4y2Ba57gydF4y2Ba]， 2019年，澳大利亚，高质量gydF4y2Ba 定性和定量，描述性设计，测试前和测试后问卷调查，情绪追踪，半结构化访谈gydF4y2Ba 地点:当地青年健康服务机构(患有社交焦虑障碍的参与者)和澳大利亚大学(没有社交焦虑障碍的参与者);样本:20名参与者(45%为女性;年龄18-23岁;91%白人和9%多种族或其他);呈现障碍:伴有或不伴有社交焦虑障碍gydF4y2Ba +连接，一个数字智能手机应用程序与视频材料gydF4y2Ba 结果:抑郁和焦虑减轻;测量方法:CES-D和SIASgydF4y2Ba
    刘与于[gydF4y2Ba35gydF4y2Ba， 2013，台湾，中等质量gydF4y2Ba 定量、横断面研究和问卷调查gydF4y2Ba 背景:大学;样本:330名使用facebook的学生(63%为女性;年龄18-23岁;种族未知);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 脸谱网gydF4y2Ba 结果:心理健康改善;测量方法:里夫心理健康量表gydF4y2Ba
    麦克洛斯基等[gydF4y2Ba23gydF4y2Ba]， 2015年，美国，中等质量gydF4y2Ba 定量、不受控单组设计和问卷调查gydF4y2Ba 背景:大学;样本:633名拥有Facebook主页的本科生(70%为女性;年龄≥18岁，中位年龄21岁;64.8%的白人);呈现条件:无特殊情况;参与者在基线时平均有轻微的抑郁水平gydF4y2Ba 脸谱网gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻;措施:phq - 9gydF4y2Ba
    劳斯(gydF4y2Ba38gydF4y2Ba]， 2010年，美国，高质量gydF4y2Ba 定量、纵向、观察和问卷调查gydF4y2Ba 地点:公立中学;样本:92名社交网站用户(58%为女性;平均年龄20.92岁，标准差1.11岁;58%的白人，29%的非洲裔美国人，13%的其他或混合);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 基于网络的社交网络gydF4y2Ba 结果:抑郁-无结果报告;措施:CDIgydF4y2BawgydF4y2Ba
    Ozcan和Buzlu [gydF4y2Ba39gydF4y2Ba]， 2007年，土耳其，高质量gydF4y2Ba 定量、不受控单组设计和问卷调查gydF4y2Ba 背景:大学;样本:730名使用互联网的本科生(53%为女性;平均年龄20.84岁，标准差1.95岁;种族未知);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 互联网的一般使用情况gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻;措施:BDIgydF4y2Ba
    Poppelaars [gydF4y2Ba33gydF4y2Ba]， 2018，荷兰，中等质量gydF4y2Ba 定量、随机对照试验和问卷调查gydF4y2Ba 背景:大学;样本:146名玩电子游戏的本科生(71%为女性;平均年龄20.2岁，标准差1.74岁;种族未知;国籍:76%荷兰，23%德国，1%其他);呈现条件:无特殊情况;有些人一开始就有较严重的抑郁症状gydF4y2Ba 包含与其他玩家合作并带有心理健康信息的电子游戏与没有心理健康信息的电子游戏gydF4y2Ba 结果:心理健康改善，抑郁症状越严重，改善越明显;措施:BDI-II, SAMgydF4y2BaxgydF4y2Ba，以及国际PANAS简写形式gydF4y2Ba
    Radovic [gydF4y2Ba44gydF4y2Ba]， 2017，美，美，高品质gydF4y2Ba 定性、随机对照试验、半结构化访谈、自言自语、咨询委员会和焦点小组gydF4y2Ba 设置:学术性青少年医学诊所和专科精神病学诊所;样本:23例患者(78%为女性;年龄13 ~ 20岁，平均年龄16岁，标准差2.3岁);症状:抑郁gydF4y2Ba 抑郁症青少年的社交媒体网站gydF4y2Ba 结果:青少年抑郁社交媒体网站设计;测量方法:半结构化访谈的主题分析gydF4y2Ba
    Radovic [gydF4y2Ba53gydF4y2Ba]， 2017年，美国，中等质量gydF4y2Ba 定性、非受控横断面研究和半结构化访谈gydF4y2Ba 设置:学术性青少年医学诊所和专科精神病学诊所;样本:23例患者(78%为女性;年龄13 ~ 20岁，平均年龄16岁，SD 2.3岁;87%的白人);症状:抑郁gydF4y2Ba 社交媒体gydF4y2Ba 结果:抑郁症状要么促使参与者使用社交媒体分散注意力，要么避免使用社交媒体以避免影响他人。心理健康得到改善;测量方法:半结构化访谈的主题分析gydF4y2Ba
    莱斯等[gydF4y2Ba29gydF4y2Ba， 2018年，澳大利亚，中等质量gydF4y2Ba 定量、非受控单组试验、结构化临床访谈和问卷调查gydF4y2Ba 场所:心理健康诊所;样本:42例患者(50%女性;年龄15 ~ 25岁，平均年龄18.5岁，SD 2.1岁;种族未知;出生国家:95.2%澳大利亚);症状:既往抑郁症患者gydF4y2Ba 新颖的，适度的基于网络的社会治疗干预:反弹gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻，焦虑不变;测量方法:MADRS和DASSgydF4y2Ba
    莱斯等[gydF4y2Ba31gydF4y2Ba]， 2020年，澳大利亚，高质量gydF4y2Ba 定量、单组不受控前、后设计和问卷调查gydF4y2Ba 地点:墨尔本西北部4个Headspace早期干预中心;样本:89例患者(47%女性;年龄14-25岁;种族未知);表现:社交焦虑gydF4y2Ba 社交焦虑的年轻人的社交网络平台(Entourage): agydF4y2Ba墙gydF4y2Ba功能允许公开发布和评论gydF4y2Ba 结果:抑郁和社交焦虑减少，心理健康改善;测量方法:PHQ-9, MDRS-22gydF4y2BaygydF4y2Ba,直燃型溴化锂gydF4y2BazgydF4y2Ba、BFNE、SIAS和SWEMWBSgydF4y2BaaagydF4y2Ba
    Santesteban-Echarri等[gydF4y2Ba46gydF4y2Ba， 2017年，澳大利亚，中等质量gydF4y2Ba 定性的、不受控的单组试点、半结构化访谈和焦点小组数据gydF4y2Ba 场所:心理健康诊所;样本:42例患者(50%女性;年龄15 ~ 25岁，平均年龄18.5岁，SD 2.1岁;种族未知;出生国家:95.2%澳大利亚);症状:既往抑郁症患者gydF4y2Ba 新颖的，适度的基于网络的社会治疗干预:反弹gydF4y2Ba 结果:网络社会治疗干预的有效性和可用性评价;测量方法:半结构化访谈的主题分析gydF4y2Ba
    索尔斯贝里等人[gydF4y2Ba40gydF4y2Ba]， 2013年，美国，中等质量gydF4y2Ba 定量、随机对照试验和电话访谈gydF4y2Ba 环境:美国南部和中西部的12个初级保健中心;样本:58例患者(57%为女性;平均年龄17.26，标准差1.85，岁;61%的白人，24%的黑人，6%的亚洲人，5%的西班牙人，4%的其他);症状:抑郁gydF4y2Ba 初级保健提供者激励访谈+CATCH-IT互联网计划vs初级保健提供者简要建议+CATCH-IT互联网计划gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻;测量标准:CES-D-10, DSM-IV-TRgydF4y2BaabgydF4y2Ba，以及PHQ-AgydF4y2Ba交流gydF4y2Ba
    塞尔基等人[gydF4y2Ba47gydF4y2Ba]， 2020年，美国，高质量gydF4y2Ba 定性的、不受控的单组设计和半结构化访谈gydF4y2Ba 设置:儿科性别门诊;样本:25名有社交媒体背景的跨性别青少年(44%跨性别女性;年龄15-18岁，平均年龄16岁;80%非西班牙裔白人，4%非裔美国人，8%美洲印第安人，8%亚洲人);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 社交媒体平台，包括YouTube、Instagram、Facebook、Twitter和TumblrgydF4y2Ba 结果:使用社交媒体进行心理健康支持的积极和消极结果;测量:gydF4y2Ba
    沙拉比和玛格利特[gydF4y2Ba32gydF4y2Ba]， 2011年，以色列，中等质量gydF4y2Ba 定量、横断面交叉和问卷调查gydF4y2Ba 背景:中高社会经济家庭vs学业不及格家庭(主要来自低社会经济家庭);样本:716名学生(48%为女性;年龄16-18岁;种族未知);症状:有或没有学习障碍gydF4y2Ba 互联网通信gydF4y2Ba 结果:心理幸福感与孤独负相关。通过网络与线下认识的人交流减少孤独感;测量方法:希伯来语适应情绪量表gydF4y2Ba
    沙拉比和玛格利特[gydF4y2Ba19gydF4y2Ba]， 2011年，以色列，中等质量gydF4y2Ba 定量和横断面病例对照gydF4y2Ba 背景:以色列市区的3所高中;样本:887名10-12年级学生(50%为女性;年龄16-18岁;种族未知);症状:有(n=213)或无(n=674)学习障碍gydF4y2Ba 互联网通信gydF4y2Ba 结果:心理健康降低;测量方法:希伯来语情感适应量表gydF4y2Ba
    Siriaraya等[gydF4y2Ba52gydF4y2Ba， 2011年，塞浦路斯，中等质量gydF4y2Ba 定性、横断面研究和内容分析gydF4y2Ba 设置:一般;样本:400条青少年使用网络论坛的信息(性别未知;年龄范围不详;种族未知);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 网络匿名论坛gydF4y2Ba 结果:在青少年中提供的支持水平;度量:基于网络的论坛信息的内容分析gydF4y2Ba
    斯托克代尔及科因[gydF4y2Ba27gydF4y2Ba]， 2020年，美国，高质量gydF4y2Ba 定量、纵向和问卷调查gydF4y2Ba 背景:家庭生活参与者的纵向研究;样本:385名使用智能手机的参与者(53%为女性;年龄17-19岁;70%欧洲裔美国人，10%非洲裔美国人，12%多民族，5%亚裔美国人，2%其他);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 社交媒体使用gydF4y2Ba 结果:抑郁未变，焦虑加重;测量方法:CES-DC和SCASgydF4y2Ba广告gydF4y2Ba
    范伦斯堡等人[gydF4y2Ba50gydF4y2Ba]， 2015年，美国，高质量gydF4y2Ba 定性的、不受控的单组设计和半结构化访谈gydF4y2Ba 单位:耶鲁精神病院强化门诊项目;样本:20例患者(75%女性;年龄14-19岁;80%的白人，15%的西班牙裔，5%的混血儿);表现:合并ADHDgydF4y2BaaegydF4y2Ba，情绪障碍NOSgydF4y2Ba房颤gydF4y2Ba, MDDgydF4y2Baag)gydF4y2Ba焦虑，创伤后应激障碍gydF4y2Ba啊gydF4y2Ba精神病和ODDgydF4y2Ba人工智能gydF4y2Ba 患者-提供者互动的社交媒体gydF4y2Ba 结果:患者-提供者通过社交媒体互动的积极(包括安全)和消极(包括焦虑)结果;测量方法:半结构化访谈的主题分析gydF4y2Ba
    van Zalk等[gydF4y2Ba41gydF4y2Ba]， 2011年，瑞典，高质量gydF4y2Ba 定量、不受控单臂纵向研究和问卷调查gydF4y2Ba 地点:乌得勒支大学;样本:197名心理学大一新生(78%为女性;平均年龄18.9岁，标准差1.6岁;种族未知;92%荷兰裔);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 通过网络社交网站与朋友进行网络聊天gydF4y2Ba 结果:抑郁未变;测量方法:BDI荷兰简写版gydF4y2Ba
    范·扎克和蒂尔福斯[gydF4y2Ba21gydF4y2Ba]， 2017年，瑞典，高质量gydF4y2Ba 定量、纵向研究和问卷调查gydF4y2Ba 背景:瑞典学校;样本:526名7-9年级学生(68%为女生;13-15岁;种族未知;12.1%的第一代移民);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 通过网络社交网站与朋友进行网络聊天gydF4y2Ba 结果:社交焦虑程度较高(但不较低)的人抑郁程度较低;测量方法:CES-D、SPSQ-CgydF4y2BaajgydF4y2Ba
    赖特等[gydF4y2Ba42gydF4y2Ba]， 2013年，美国，中等质量gydF4y2Ba 定量、横断面观察研究和问卷调查gydF4y2Ba 设置:本科院校;样本:361名使用Facebook的学生(53%为女性;平均年龄20.26，标准差2.72，岁;77%白人，8.6%印第安人，4.4%拉丁美洲人，3.6%亚裔美国人，3.3%非洲裔美国人，3.3%其他);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba Facebook使用gydF4y2Ba 结果:抑郁减轻;措施:鉴定gydF4y2Ba
    叶等人[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba， 2008，台湾，中等质量gydF4y2Ba 定量、横断面和问卷调查gydF4y2Ba 设置:心理健康调查项目;样本:3477名大学生(55%为女性;平均年龄22.45岁，标准差1.56岁;种族未知);呈现条件:没有特别的gydF4y2Ba 网络社会支持gydF4y2Ba 结果:较高的网络支持和较低的实际社会支持使抑郁症恶化;测量方法:Ko Depression InventorygydF4y2Ba

    ag)ydF4y2Ba简要精神病学评定量表。gydF4y2Ba

    bgydF4y2Ba儿童抑郁评定量表。gydF4y2Ba

    cgydF4y2Ba贝克焦虑量表。gydF4y2Ba

    dgydF4y2Ba个人评估与危机评估。gydF4y2Ba

    egydF4y2Ba生活满意度量表。gydF4y2Ba

    fgydF4y2BaMADRS:蒙哥马利-Åsberg抑郁评定量表。gydF4y2Ba

    ggydF4y2Ba感知社会支持量表。gydF4y2Ba

    hgydF4y2BaPHQ-9:患者健康问卷抑郁量表。gydF4y2Ba

    我gydF4y2BaHADS:医院焦虑抑郁量表。gydF4y2Ba

    jgydF4y2Ba流行病学研究中心抑郁量表。gydF4y2Ba

    kgydF4y2BaRCMAS:修订的儿童显性焦虑量表。gydF4y2Ba

    lgydF4y2Ba母亲对基于手机的同伴支持的认知。gydF4y2Ba

    米gydF4y2BaSASC-R:儿童社交焦虑量表-修订。gydF4y2Ba

    ngydF4y2Ba不可用。gydF4y2Ba

    ogydF4y2Ba抑郁焦虑压力量表。gydF4y2Ba

    pgydF4y2BaCTI:认知三位一体量表。gydF4y2Ba

    问gydF4y2Ba贝克抑郁量表。gydF4y2Ba

    rgydF4y2Ba正面和负面情绪量表。gydF4y2Ba

    年代gydF4y2Ba自动思维问卷。gydF4y2Ba

    tgydF4y2Ba对负面评价的短暂恐惧。gydF4y2Ba

    ugydF4y2Ba社会互动焦虑量表。gydF4y2Ba

    vgydF4y2Ba儿童抑郁流行病学研究中心。gydF4y2Ba

    wgydF4y2Ba儿童抑郁量表。gydF4y2Ba

    xgydF4y2Ba自我评估模型。gydF4y2Ba

    ygydF4y2BaMDRS-22:男性抑郁风险量表。gydF4y2Ba

    zgydF4y2Ba利博维茨社会焦虑量表。gydF4y2Ba

    aagydF4y2Ba沃里克-爱丁堡心理健康量表。gydF4y2Ba

    abgydF4y2BaDSM-IV-TR:精神障碍诊断与统计手册，第4版，文本修订。gydF4y2Ba

    交流gydF4y2BaPHQ-A:青少年患者健康问卷-9修订。gydF4y2Ba

    广告gydF4y2BaSCAS:斯宾塞儿童焦虑量表。gydF4y2Ba

    aegydF4y2Ba注意力缺陷多动症:注意力缺陷/多动障碍。gydF4y2Ba

    房颤gydF4y2BaNOS:没有特别说明。gydF4y2Ba

    ag)gydF4y2BaMDD:重度抑郁症。gydF4y2Ba

    啊gydF4y2BaPTSD:创伤后应激障碍。gydF4y2Ba

    人工智能gydF4y2Ba对立违抗性障碍。gydF4y2Ba

    ajgydF4y2BaSPSQ-C:儿童和青少年社交恐惧筛查问卷。gydF4y2Ba

    QSC在数字干预中存在的指标gydF4y2Ba

    用于定量评估D-QSC存在的指标和措施是异质的(gydF4y2Ba表3gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba4gydF4y2Ba)．D-QSC最常见的指标是社会支持(14/ 42,33%;gydF4y2Ba表3gydF4y2Ba)．在被评估的31项定量研究中，有20份不同的标准化问卷用于测量QSC (gydF4y2Ba表3gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba4gydF4y2Ba)，只有4项(13%)研究采用了相同的测量方法(感知社会支持的多维量表)。在一些研究中也使用了非标准化问卷，包括单个问题(例如，“我希望通过与有类似经历的人见面来获得支持，Y/N”)。其余QSC指标由17项研究的定性分析确定[gydF4y2Ba43gydF4y2Ba-gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

    表3。纳入研究的数字干预中存在高质量社会联系的指标(N=42)。gydF4y2Ba
    指示器gydF4y2Ba 描述和测量示例gydF4y2Ba 值，n (%)gydF4y2Ba 改善抑郁结果，n (%)gydF4y2Ba 改善焦虑结果，n (%)gydF4y2Ba
    社会支持gydF4y2Baag)ydF4y2Ba 获得他人支持的程度。感知社会支持的多维度量表:“有一个特别的人在我需要的时候出现在我身边”gydF4y2Ba 14 (33) [gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba23gydF4y2Ba，gydF4y2Ba24gydF4y2Ba，gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba35gydF4y2Ba-gydF4y2Ba39gydF4y2Ba，gydF4y2Ba41gydF4y2Ba，gydF4y2Ba42gydF4y2Ba，gydF4y2Ba46gydF4y2Ba，gydF4y2Ba53gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 9 (64) [gydF4y2Ba23gydF4y2Ba，gydF4y2Ba24gydF4y2Ba，gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba36gydF4y2Ba，gydF4y2Ba37gydF4y2Ba，gydF4y2Ba39gydF4y2Ba，gydF4y2Ba41gydF4y2Ba，gydF4y2Ba42gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (14) [gydF4y2Ba24gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    社会联系gydF4y2Baag)ydF4y2Ba 一种与他人相连的感觉。社会联系量表修订:“我觉得被我认识的人理解”gydF4y2Ba 10 (24) [gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba27gydF4y2Ba-gydF4y2Ba29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba-gydF4y2Ba58gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 6 (60) [gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba28gydF4y2Ba，gydF4y2Ba29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba57gydF4y2Ba，gydF4y2Ba58gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 5 (50) [gydF4y2Ba28gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba57gydF4y2Ba，gydF4y2Ba58gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    亲缘gydF4y2Ba 通过分享经验或理解建立联系。开放式调查问题，以确定干预的最佳和最差方面gydF4y2Ba 5 (12) [gydF4y2Ba33gydF4y2Ba，gydF4y2Ba43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba46gydF4y2Ba，gydF4y2Ba55gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (20) [gydF4y2Ba56gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (20) [gydF4y2Ba56gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    与相似的人联系gydF4y2Ba 与有相似经历和感受的人交流。定性问题的内容分析和专题编码gydF4y2Ba 4 (10) [gydF4y2Ba18gydF4y2Ba，gydF4y2Ba25gydF4y2Ba，gydF4y2Ba47gydF4y2Ba，gydF4y2Ba53gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (25) [gydF4y2Ba25gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (25) [gydF4y2Ba25gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    感觉接受gydF4y2Ba 有一种感觉，人们对自己很好，接受自己。对“我觉得(论坛)版主接受了我”的李克特量表回应gydF4y2Ba 3 (7) [gydF4y2Ba29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba53gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (67) [gydF4y2Ba29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (33) [gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    能够分享gydF4y2Ba 感觉能够向别人透露自己的想法和感受。友谊质量问卷:“我会告诉他或她什么让我心烦”gydF4y2Ba 4 (10) [gydF4y2Ba21gydF4y2Ba，gydF4y2Ba51gydF4y2Ba，gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (50) [gydF4y2Ba21gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (25) [gydF4y2Ba52gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    感觉规范化gydF4y2Ba 有人明确表示自己的感受是正常的。同伴支持评估量表子量表项:“让我觉得我所经历的一切都很‘正常’”gydF4y2Ba 3 (7) [gydF4y2Ba47gydF4y2Ba，gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (33) [gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (67) [gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    感觉与同伴亲近gydF4y2Ba 亲密感:与另一个人的亲密感或联系同伴支持评估量表子量表项:“我觉得和同伴很亲近”gydF4y2Ba 2 (5) [gydF4y2Ba57gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (100) [gydF4y2Ba57gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (100) [gydF4y2Ba57gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    在感情上不那么孤单gydF4y2Ba 知道别人也有类似的感受。定性访谈问题的内容分析与专题编码gydF4y2Ba 3 (7) [gydF4y2Ba25gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba，gydF4y2Ba55gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (67) [gydF4y2Ba25gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (33) [gydF4y2Ba25gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    归属感gydF4y2Ba 感觉自己是团队的一员。人际需求问卷:“我不适应”gydF4y2Ba 2 (5) [gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (100) [gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (50) [gydF4y2Ba31gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    情感联系gydF4y2Ba 感情:通过分享感情而在2个或2个以上的人之间建立的纽带即时消息对话的基于文本的民族志研究gydF4y2Ba 2 (5) [gydF4y2Ba48gydF4y2Ba，gydF4y2Ba50gydF4y2Ba］gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2BabgydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
    同理心gydF4y2Ba 理解和分享另一个人的感受。社交存在感共情子量表:“当别人开心的时候，我也开心”gydF4y2Ba 2 (5) [gydF4y2Ba27gydF4y2Ba，gydF4y2Ba34gydF4y2Ba］gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
    感觉你不是负担gydF4y2Ba 感觉自己没有打扰或打扰别人。人际需求问卷在诸如“这些天我认为我让生活中的人变得更糟”等项目上得分较低gydF4y2Ba 2 (5) [gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 2 (100) [gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (50) [gydF4y2Ba31gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    融洽的关系gydF4y2Ba 在提供者和患者之间建立信任和理解。来自民族志的提供者报告gydF4y2Ba 1 (2) [gydF4y2Ba45gydF4y2Ba］gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
    感觉验证gydF4y2Ba 赞同的:某人的思想和感情被他人接受或认可的定性问题的内容分析和专题编码，分类为gydF4y2Ba评估支持gydF4y2Ba 1 (2) [gydF4y2Ba47gydF4y2Ba］gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
    共享的理解gydF4y2Ba 另一个人通过自己相似的经历了解自己的感受。论坛帖子内容分析及专题编码gydF4y2Ba 1 (2) [gydF4y2Ba54gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (100) [gydF4y2Ba54gydF4y2Ba］gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
    信任gydF4y2Ba 依靠某人的能力。同伴支持评估量表:“我的同伴值得信赖”gydF4y2Ba 1 (2) [gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (100) [gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 1 (100) [gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba

    ag)ydF4y2Ba直接概括了高质量社会关系的定义。gydF4y2Ba

    bgydF4y2Ba不可用。gydF4y2Ba
    表4。纳入研究的数字干预中缺乏高质量社会联系的指标(N=42)。gydF4y2Ba
    指示器gydF4y2Ba 描述和测量示例gydF4y2Ba 值，n (%)gydF4y2Ba 改善抑郁结果，n (%)gydF4y2Ba 改善焦虑结果，n (%)gydF4y2Ba
    负面的互动gydF4y2Ba 通过数字干预造成伤害，导致孤独或受伤等负面情绪。社交网络调查:“你在facebook上与人的互动有多积极(或消极)gydF4y2Baag)ydF4y2Ba和女士gydF4y2BabgydF4y2Ba?”gydF4y2Ba 6 (14) [gydF4y2Ba26gydF4y2Ba，gydF4y2Ba43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba47gydF4y2Ba，gydF4y2Ba49gydF4y2Ba，gydF4y2Ba51gydF4y2Ba，gydF4y2Ba53gydF4y2Ba］gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2BacgydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
    孤独gydF4y2Ba 一种由于与他人隔离而产生的孤立感。加州大学洛杉矶分校，孤独量表:“我缺乏陪伴”gydF4y2Ba 7 (17) [gydF4y2Ba19gydF4y2Ba，gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba-gydF4y2Ba32gydF4y2Ba，gydF4y2Ba40gydF4y2Ba，gydF4y2Ba47gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 4 (57) [gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba40gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba](减少孤独感)gydF4y2Ba 2 (29) [gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba](减少孤独感)gydF4y2Ba
    感觉被忽略gydF4y2Ba 得不到回应。半结构化访谈的内容分析和主题编码，探讨通过社交网络与治疗师的接触及其疗效gydF4y2Ba 2 (5) [gydF4y2Ba49gydF4y2Ba，gydF4y2Ba51gydF4y2Ba］gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba

    ag)ydF4y2Ba弗拉维奥-布里亚托利:Facebook。gydF4y2Ba

    bgydF4y2Ba女士:Myspace。gydF4y2Ba

    cgydF4y2Ba不可用。gydF4y2Ba

    D-QSC与结果的关系gydF4y2Ba

    D-QSC指标与结果之间的关系是复杂的。在42项研究中，10项(24%)报告了参与者经历D-QSC后抑郁症状随时间的变化，汇总分析显示抑郁症的加权平均显著下降25.6% (-0.256,95% CI -0.352至-0.160;gydF4y2BaPgydF4y2Ba<.001)，具有高异质性(IgydF4y2Ba2gydF4y2Ba= 90.8%;gydF4y2Ba图2gydF4y2Ba) [gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba23gydF4y2Ba，gydF4y2Ba24gydF4y2Ba，gydF4y2Ba26gydF4y2Ba，gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba36gydF4y2Ba，gydF4y2Ba37gydF4y2Ba，gydF4y2Ba39gydF4y2Ba，gydF4y2Ba41gydF4y2Ba，gydF4y2Ba42gydF4y2Ba]。在42项研究中，5项(12%)报告了焦虑症状随时间的变化;也有下降，但幅度较小(15%;-0.151, 95% CI -0.251至-0.051;gydF4y2BaPgydF4y2Ba=.003)，异质性高(IgydF4y2Ba2gydF4y2Ba= 83.1%;gydF4y2Ba图3gydF4y2Ba) [gydF4y2Ba29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba-gydF4y2Ba58gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

    与抑郁或焦虑症状改善相关的D-QSC指标包括社会支持[gydF4y2Ba23gydF4y2Ba，gydF4y2Ba24gydF4y2Ba，gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba36gydF4y2Ba，gydF4y2Ba37gydF4y2Ba，gydF4y2Ba39gydF4y2Ba，gydF4y2Ba41gydF4y2Ba，gydF4y2Ba42gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]、社会联系[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba28gydF4y2Ba，gydF4y2Ba29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba57gydF4y2Ba，gydF4y2Ba58gydF4y2Ba]，孤独(减少)[gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba40gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]，亲缘关系[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]、归属感[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba]，能够分享[gydF4y2Ba21gydF4y2Ba，gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba]，感觉不那么孤单[gydF4y2Ba25gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba]，感觉正常[gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]，感觉很亲近[gydF4y2Ba57gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]，感觉你不是负担[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba31gydF4y2Ba]，感觉被接受[gydF4y2Ba29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]，共同理解[gydF4y2Ba54gydF4y2Ba]，以及信任[gydF4y2Ba59gydF4y2Ba) (gydF4y2Ba表3gydF4y2Ba)．例如，在网络虐待者得到良好的社会支持后，抑郁结果有所改善[gydF4y2Ba36gydF4y2Ba]以及有高度社交焦虑的青少年[gydF4y2Ba21gydF4y2Ba]。相反，消极的相互作用[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba26gydF4y2Ba]、社会支持的负面体验[gydF4y2Ba49gydF4y2Ba，gydF4y2Ba51gydF4y2Ba，gydF4y2Ba52gydF4y2Ba]，以及频繁使用社交媒体[gydF4y2Ba27gydF4y2Ba]与恶化的结果相关(gydF4y2Ba表4gydF4y2Ba)．例如，17-19岁的年轻人使用社交媒体(如Facebook、Instagram和Twitter)与他人联系，在3年的随访中，他们更有可能出现焦虑，而不是抑郁。gydF4y2Ba27gydF4y2Ba]。一项类似但较早的研究发现，社交网络互动(如Facebook、Myspace和发短信)会使抑郁症恶化。gydF4y2Ba26gydF4y2Ba]。社交媒体上的负面互动与恶化的结果之间的这种关系在男性和女性身上都很明显，尤其是在那些面对面社会支持也很少的人身上。gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba]。D-QSC的其他指标没有明确表明对抑郁或焦虑有影响，但感觉得到了验证[gydF4y2Ba47gydF4y2Ba]，融洽[gydF4y2Ba45gydF4y2Ba]，同理心[gydF4y2Ba27gydF4y2Ba，gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]，以及情感联系[gydF4y2Ba48gydF4y2Ba，gydF4y2Ba50gydF4y2Ba]。这些指标也改善了幸福感结果(gydF4y2Ba多媒体附件4gydF4y2Ba［gydF4y2Ba19gydF4y2Ba，gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba-gydF4y2Ba33gydF4y2Ba，gydF4y2Ba35gydF4y2Ba，gydF4y2Ba48gydF4y2Ba，gydF4y2Ba49gydF4y2Ba，gydF4y2Ba53gydF4y2Ba])。gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    图2。森林图显示了数字干预中社会联系对抑郁症结果的影响。ES:效应大小。gydF4y2Ba
    查看此图gydF4y2Ba
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    图3。森林图显示了数字干预中社会联系对焦虑结果的影响。ES:效应大小。gydF4y2Ba
    查看此图gydF4y2Ba

    促进QSC的数字干预机制gydF4y2Ba

    数码干预机制主要有助促进质素保障机制[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba，gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba25gydF4y2Ba，gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba35gydF4y2Ba，gydF4y2Ba43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba44gydF4y2Ba，gydF4y2Ba46gydF4y2Ba，gydF4y2Ba50gydF4y2Ba，gydF4y2Ba51gydF4y2Ba，gydF4y2Ba55gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba，gydF4y2Ba58gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]。由数字干预支持的论坛节制、机密性、访问便利性和匿名性被认为是有价值的[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba，gydF4y2Ba43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba50gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba，gydF4y2Ba58gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]，促进数字环境中的开放分享，与面对面接触相比，可以降低抑制感[gydF4y2Ba50gydF4y2Ba，gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]。在面对面交流中接收到的通常信号，如肢体语言或面部表情，在数字互动中会丢失。gydF4y2Ba52gydF4y2Ba]并可能损害互动的质量[gydF4y2Ba26gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

    当数字互动与面对面互动相结合时，D-QSC被认为更有价值[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba35gydF4y2Ba，gydF4y2Ba43gydF4y2Ba]。例如，数字互动是方便和可访问的，而面对面的会议有助于保持联系。较高水平的网络社会支持与抑郁症症状的增加有关，特别是在男性和女性以及那些很少有面对面社会支持的人身上[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba]。一项研究发现，参与者与gydF4y2Ba现实世界中gydF4y2Ba通过高水平的网络参与[gydF4y2Ba43gydF4y2Ba]。事实上，疏离会影响同龄人和家人之间的互动，并导致孤独感增加。gydF4y2Ba19gydF4y2Ba，gydF4y2Ba32gydF4y2Ba]。其他研究表明，参与者感觉被忽视了[gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]，误解[gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]，并有受伤的感情[gydF4y2Ba43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba49gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

    嘉宾亦重视支援他人的机会[gydF4y2Ba41gydF4y2Ba，gydF4y2Ba55gydF4y2Ba]，与同龄人建立联系，并比较相似的心理健康经历[gydF4y2Ba25gydF4y2Ba，gydF4y2Ba54gydF4y2Ba]。一些参与者认为网络组成部分是基于网络的社会治疗工具最有帮助的方面，比治疗本身更有帮助。gydF4y2Ba46gydF4y2Ba]。骚扰也被认为是经常发生在网络上。例如，一项研究报告称，变性青少年经常出现这种情况[gydF4y2Ba32gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

    个体和环境因素影响机制gydF4y2Ba

    人口和性格因素gydF4y2Ba

    D-QSC对抑郁结果的影响因性别和性格变量而异。活跃使用Facebook带来的社会支持可以预测女孩抑郁症状的减轻，但对男孩却没有影响。gydF4y2Ba37gydF4y2Ba]。在另一项研究中，网络上社会支持的增加和线下社会支持的减少与两性抑郁症状的增加有关[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba]。人口统计学(如人格类型)和动态(如脆弱性水平)特征也被报道调节D-QSC对抑郁和焦虑结果的影响。只有5%(2/42)的研究讨论了性格差异[gydF4y2Ba41gydF4y2Ba，gydF4y2Ba48gydF4y2Ba]。只在网上聊天可以显著改善抑郁症[gydF4y2Ba41gydF4y2Ba]或心理健康[gydF4y2Ba48gydF4y2Ba]的结果只出现在性格更内向的参与者身上。gydF4y2Ba

    焦虑与抑郁gydF4y2Ba

    D-QSC对抑郁结果比焦虑结果更重要。例如，基于网络的自助认知行为疗法和同伴支持都能有效地减少焦虑，但同伴支持在改善抑郁结果方面更有效[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]。此外，那些社交焦虑程度较高的人在与网络好友交往后抑郁症状较轻。gydF4y2Ba21gydF4y2Ba]。相比之下，抑郁的症状预示着消极的社交网络互动，这反过来又导致抑郁和焦虑的症状加重。gydF4y2Ba26gydF4y2Ba]。一款旨在为社交焦虑障碍患者加强人际关系和增加社会联系的应用程序也改善了抑郁症的症状[gydF4y2Ba57gydF4y2Ba]。在没有社交焦虑障碍的参与者中，这种影响持续的时间更长。gydF4y2Ba

    Offline-Web-Based订婚gydF4y2Ba

    一项横断面研究报告称，只有在网上与线下认识的朋友聊天时，参与者的情绪才会有所改善;他们并不是只在网上交友。gydF4y2Ba32gydF4y2Ba]。在网络上抑郁和社交焦虑较低的社交网络玩家与线下朋友的QSC也较高[gydF4y2Ba28gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

    适应的概念框架gydF4y2Ba

    阶段1gydF4y2Ba

    从专业人员(19/ 55,35%)、年轻人(19/ 55,35%)和文献(17/ 55,30%;gydF4y2Ba多媒体gydF4y2Ba)．社会联系和社会支持被排除在外，因为它们直接描述了社会联系，而不是gydF4y2Ba属性gydF4y2BaD-QSC(指标)。55个指标中，5个(9%)为直接重复，5个(9%)被认为不是D-QSC属性。gydF4y2Ba

    第二阶段gydF4y2Ba

    其余45个指标根据概念相似或独立进行分组。例如,gydF4y2Ba信任的建立gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba信任gydF4y2Ba，以及gydF4y2Ba无偏见的gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba没有感觉被评判，gydF4y2Ba分别分组。分组后，剩下30个指标。gydF4y2Ba

    第三阶段gydF4y2Ba

    在30个D-QSC指标中，有10个(33%)最初直接映射到先前存在的CIVIC框架组件(gydF4y2Ba图4gydF4y2Ba)．其余67%(20/30)没有直接对应的指标要么与自然结合的指标合并，例如gydF4y2Ba安全gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba信任gydF4y2Ba，或保持独立的指标。合并指标(例如，gydF4y2Ba安全与信任gydF4y2Ba，gydF4y2Ba感觉与同伴亲近gydF4y2Ba,gydF4y2Ba大笑，感到快乐gydF4y2Ba)和独立指标(例如，gydF4y2Ba情感联系gydF4y2Ba)，然后松散地分组，并赋予新的临时成分名称(例如，有价值的人际动态)，以适应指标的集体含义。gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    图4。适应RIVER(融洽，身份和共性，重视人际动态，参与，响应和接受)概念框架，用于数字干预中的高质量社会联系。公民:亲密，身份和共同纽带，有价值的关系，参与，关心和接受;QSC:优质的社会关系。gydF4y2Ba
    查看此图gydF4y2Ba
    第四阶段gydF4y2Ba

    青年专家审查了初步框架，并确定了两个被认为重要的额外指标(即gydF4y2Ba感觉很重要gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba接受差异gydF4y2Ba)，并添加到框架中。专家们还帮助改进措辞或进一步合并指标和组成部分。例如，gydF4y2Ba身份和共同纽带gydF4y2Ba组件更改为gydF4y2Ba同一性和共性gydF4y2Ba．共有5个组成部分的28个指标:融洽关系、身份认同和共性、有价值的人际动态、参与度、回应和接受度，给出了首字母缩略词RIVER (gydF4y2Ba图4gydF4y2Ba)．gydF4y2Ba


    主要研究结果gydF4y2Ba

    据我们所知，这是第一个用元分析来检查D-QSC作为一种疾病的系统范围综述gydF4y2Ba活性成分gydF4y2Ba对年轻人的抑郁和焦虑的影响。QSC通常与社会联系的数量混为一谈，现在已经全面审查了它与数字干预的心理健康结果的相关性。我们为患有抑郁症或焦虑症的年轻人共同制定了D-QSC的概念框架，总结了目前对成分属性或指标的理解。RIVER框架包括与建立和评估D-QSC存在相关的指标。这可以通过5个组件来描述。这些组件是相互关联的，可能并不详尽，但它们为该领域的进一步工作提供了基础，以便为D-QSC建立适当的度量标准。gydF4y2Ba

    通过大多数数字干预，D-QSC似乎有助于改善抑郁症的结果。然而，没有较弱的证据表明D-QSC可以改善焦虑和幸福感。游戏的证据也很有限，考虑到与其他用户的参与本质是其核心，这令人惊讶。在某些情况下，D-QSC也会恶化抑郁和焦虑的结果，但这通常是通过社交网站进行负面互动的结果，这可以被解释为D-QSC较差。很少有研究考察了可能调节数字QSC对心理健康结果影响的个人因素、环境因素或数字机制。然而，在少数报告机制的研究中，在基于网络的支持之前，面对面的联系是改善结果的重要考虑因素。此外，基于网络的支持的影响受到离线连接强度的调节。gydF4y2Ba

    与之前工作的比较gydF4y2Ba

    评估青少年数字心理健康干预措施有效性的综述发现，数字干预措施与面对面进行的类似干预措施一样有效，有时甚至更有效[gydF4y2Ba65gydF4y2Ba]。迄今为止最强有力的审查与QSC整理的措施最密切相关gydF4y2Ba社会联系gydF4y2Ba建立精神障碍患者社会连通性的概念框架[gydF4y2Ba17gydF4y2Ba]。然而，该综述将社会联系定位为孤独的解决方案，而不是一个gydF4y2Ba活性成分gydF4y2Ba预防和治疗精神障碍(即抑郁和焦虑)。我们的工作扩展了这一框架，以确保QSC在不同背景下被考虑用于数字干预、针对年轻人。这一过程极大地扩展了表明D-QSC的发展或存在的要素，并需要重新定义CIVIC框架组件以形成gydF4y2Ba年轻人D-QSC指标RIVER框架gydF4y2Ba．有趣的是，在当前的QSC指标中，CIVIC框架中最常被评估的部分是gydF4y2Ba身份和共同纽带gydF4y2Ba；在9名年轻人审查框架期间，这是我们改编框架中唯一没有被选为焦虑和抑郁数字干预背景下的最高优先事项的组成部分。这就突出了开发统一应用的改进指标的必要性。gydF4y2Ba

    优势与局限gydF4y2Ba

    有生活经验的年轻人参与了所有审查阶段，包括筛选和解释。与具有该领域直接经验的人员进行文献的双重独立回顾，帮助我们克服了当前文献固有的一些局限性，从而更好地理解QSC并确保筛选的准确性。年轻人在数据合成和解释阶段的见解有助于保持数据的完整性。我们随后增加了有限的证据基础，证明患者和公众参与在系统和范围审查的所有阶段的影响。我们改编的RIVER框架为未来的工作提供了基础，以制定措施，使开发人员、评估人员或从业人员能够使用精神卫生数字干预来评估建立的QSC的存在和程度。gydF4y2Ba

    主要的限制在于，研究没有控制D-QSC之前已经建立的离线连接。在42项研究中，只有12项(29%)可以被纳入荟萃分析，因为在以前的工作中缺乏测量的效应量和不同方法的异质性，这表明结果应谨慎解释。由于综述的范围性质，在荟萃分析中也存在统计学和方法学的可变性。只包括英文手稿，这就产生了文化偏见。然而，通过与来自不同国家和文化背景的年轻人和专业人士合作来解释这些发现，这种情况在一定程度上得到了缓解。gydF4y2Ba

    临床和研究意义gydF4y2Ba

    在大多数数字干预措施的开发和应用中，特别是在抑郁症方面，应考虑QSC。然而，我们还需要进行更多研究来检验其在游戏平台中的影响。总体而言，数字干预主要有助于促进QSC;因此，开发人员应该考虑用户偏好、匿名性、交付媒介和内容审核等因素。最初，他们应该考虑D-QSC是否合适，取决于目标受众，以及它对参与度或有效性是否重要，或两者都重要。需要进一步的研究来确定哪些个体、疾病和治疗机制对D-QSC反应最强烈，以及哪种形式最合适。任何针对心理健康的新数字干预的临床试验都应控制之前的面对面接触。gydF4y2Ba

    未来的研究应建立在RIVER框架的基础上，进一步研究QSC各个指标之间的关系、不同数字干预措施之间的差异，以及对不同用户群体(特别是低收入和中等收入国家的用户群体)结果的影响。可能调节QSC和心理健康结果之间因果关系的因素也值得进一步关注。这项工作将为D-QSC的标准化措施的创建提供信息，以评估其在不同社会环境中的存在。应该制定新的措施来评估(1)数字干预有助于或阻碍良好QSC的属性，以及(2)特定QSC对个人的感知价值及其与数字干预结果的关系。这项工作对数字化心理健康干预措施的发展、监管和评估，以及描述对年轻人有益和有害的网络互动(包括社交媒体)具有价值。在COVID-19大流行期间，扩大数字精神卫生保健服务至关重要。gydF4y2Ba

    随着COVID-19大流行加速向传统治疗数字化的转变[gydF4y2Ba13gydF4y2Ba]，临床医生应接受培训，了解如何结合技术发展或维持D-QSC。应该制定指导方针，以确保将面对面治疗转移到网络空间不会影响从业者-患者二元关系中的QSC，并且应该包括改善网络连接的策略。进一步的临床建议包括优先考虑网络治疗中的视频交流，以便观察肢体语言。然而，在第一次泄露敏感的心理健康信息时，匿名对一些用户来说是有益的。混合护理应使患者能够首先亲自与治疗师见面，如果需要，以促进QSC，可以转化为数字随访。gydF4y2Ba

    结论gydF4y2Ba

    总之，D-QSC是重要的，也是一个被忽视的组成部分，支持患有抑郁症和焦虑症的年轻人的参与和疗效。在2019冠状病毒病大流行之后，我们的工作具有现实意义，因为心理卫生需求不断上升，越来越多的人将通过网络提供支持。gydF4y2Ba

    致谢gydF4y2Ba

    这项工作由威康基金会精神卫生优先领域资助gydF4y2Ba活性成分gydF4y2Ba伦敦帝国理工学院的LD。gydF4y2Ba

    作者要感谢Clara Nolan, Daniella Mallory, Emily Morse, Nathan Jackson, Nusaybah Choudhury, Ryan Vaughan, Tom Sharpe, Yasamin Neisi，以及我们英国年轻人咨询小组的其他成员，他们在整个项目中提供了出色的指导和反馈。作者也要感谢《柳叶刀》全球心理卫生青年领袖委员会从不同的全球视角提供了有用的反馈。另外还要感谢专业专家:Nicky Forsythe, Oliver Harrison, Heleen Riper, Victoria Hornby, Ariele Nobel, Anabelle Zhuang, Theresa Nguyen, Aliza Werner-Seidler, Tom Insel, Chris Martin, Jonny Benjamin, Peter Fonagy和Peter Fuggle。还要特别感谢安娜·劳伦斯-琼斯和凯瑟琳·基尔肯尼在患者和公众参与方面的建议和指导。gydF4y2Ba

    作者的贡献gydF4y2Ba

    LD和EL是共同的第一作者，主导概念化，并对撰写本文做出了同样的贡献。LD领导了病人和公众的参与、综合、项目管理和论文的最终定稿。EL领导专业参与。LR主导了范围审查、数据提取和综合。EBH参与了该综述的数据筛选、提取和质量评估阶段。医管局进行荟萃分析，并就检讨程序提供意见。PA和GF提供项目指导。所有作者审阅并签署了最终论文。gydF4y2Ba

    利益冲突gydF4y2Ba

    HA是旗舰先锋的首席科学官，负责先发制人的医疗和健康安全。PA是西伦敦NHS信托的非执行董事，该信托是精神健康和社区护理提供商。gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    多媒体附件1gydF4y2Ba

    PRISMA(系统评价和元分析首选报告项目)检查表。gydF4y2Ba

    DOCX文件，19kbgydF4y2Ba
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    多媒体附件2gydF4y2Ba

    逐步发展全面和客观的搜索策略。gydF4y2Ba

    DOCX文件，24kbgydF4y2Ba
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    多媒体gydF4y2Ba

    扩展数据提取和数据质量评估。gydF4y2Ba

    PDF档案(adobepdf档案)，190 KBgydF4y2Ba
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    多媒体附件4gydF4y2Ba

    补充分析。gydF4y2Ba

    PDF档案(adobepdf档案)，109kbgydF4y2Ba
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    多媒体gydF4y2Ba

    促进概念框架的数字干预中的社会联系指标。gydF4y2Ba

    PDF档案(adobepdf档案)，43kbgydF4y2Ba
    1. Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE。全国共病调查复制的DSM-IV疾病的终生患病率和发病年龄分布。Arch Gen Psychiatry 2005 Jun;62(6):593-602。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    2. Vigo D, Thornicroft G, Atun R.估算全球精神疾病的真实负担。《柳叶刀精神病学》2016年2月3日(2):171-178。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    3. Pfefferbaum B，北CS。心理卫生与Covid-19大流行。中华医学杂志2020年8月06日;383(6):510-512。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    4. 皮尔斯M，霍普H，福特T，哈奇S，霍托夫M，约翰A，等。COVID-19大流行之前和期间的心理健康:对英国人口的纵向概率抽样调查。《柳叶刀》精神病学2020年10月;7(10):883-892 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    5. Choi KW, Stein MB, Nishimi KM, Ge T, Coleman JR, Chen C, 23andMe研究团队，精神基因组学联盟重度抑郁症工作组，等。暴露范围和孟德尔随机化方法，以确定预防抑郁症的可改变因素。美国精神病学杂志2020年10月1日;177(10):944-954。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    6. 克鲁维斯·T，亚历山大·哈斯拉姆，丁格尔·GA，杰腾·J，霍恩西·MJ, Desdemona Chong E，等。再次感受到联系:增加社会认同感的干预措施可以减少社区和临床环境中的抑郁症状。《情感失调》2014年4月;159:139-146。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    7. 治疗联盟- apa心理学词典。美国心理学协会，2020年。URL:gydF4y2Bahttps://dictionary.apa.org/therapeutic-alliancegydF4y2Ba[2021-11-19]访问gydF4y2Ba
    8. Murphy R, Hutton P.从业者综述:接受心理健康治疗的青少年的治疗师可变性、患者报告的治疗联盟和临床结果——一项系统综述和荟萃分析。《儿童精神病学》2018年1月06日;59(1):5-19。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    9. Pihlaja S, Stenberg J, Joutsenniemi K, Mehik H, Ritola V, Joffe G.抑郁症和焦虑症引导网络治疗项目的治疗联盟——一项系统综述。互联网Interv 2018 Mar;11:1-10 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    10. Kellezi B, Wakefield JR, Stevenson C, McNamara N, Mair E, Bowe M，等。社会处方的社会治疗:关于社会联系对护理提供质量和有效性的好处的混合方法研究。BMJ公开赛2019年11月14日;9(11):e033137 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    11. Levula, Wilson A, Harré M.社会网络因素与不同人生阶段心理健康的关系。Qual Life Res 2016 july;25(7):1725-1733。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    12. 霍尔特-朗斯塔德J，史密斯TB，莱顿JB。社会关系与死亡风险:一项元分析综述。PLoS Med 2010年7月27日;7(7):e1000316 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    13. Chang BP, Kessler RC, Pincus HA, Nock MK. covid-19时代心理健康的数字方法。BMJ 2020年6月29日;369:m2541。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    14. 霍利斯C, Morriss R, Martin J, Amani S, Cotton R, Denis M，等。心理保健领域的技术创新:利用数字革命。中华精神病学杂志2015年4月;206(4):263-265。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    15. 社会网络在青少年心理健康干预中的作用。展望公共卫生2020年10月1日1757913920924431 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    16. Garett R, Lord LR, Young SD。社交媒体和网络欺凌之间的联系:文献综述。移动健康2016年12月19日;2:46 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    17. Hare-Duke L, Dening T, de Oliveira D, Milner K, Slade M.精神障碍中社会连接的概念框架:系统回顾和叙事综合。《情感失调》2019年2月15日;245:188-199。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    18. Horgan A, Sweeney J. Young学生使用互联网获取心理健康信息和支持。中华精神病学杂志2010年3月17日(2):117-123。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    19. Sharabi A, Margalit M.虚拟友谊和社会窘迫的青少年有和没有学习障碍:分型方法。Eur J Spec Needs Educ 2011年8月;26(3):379-394。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    20. 叶玉春，柯兴华，吴建勇，程鹏。台湾大学生网络成瘾与现实社会支持关系的性别差异及其与抑郁症状的关系。网络心理行为研究，2008年8月;11(4):485-487。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    21. 共同反思缓冲了青少年早期社交焦虑和抑郁症状之间的联系。儿童青少年精神病学与心理健康2017;11:41 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    22. 贝利E，阿尔瓦雷斯-希门尼斯M，罗宾逊J，达阿方索S，内德尔杰科维奇M，戴维CG，等。对有主动自杀意念的年轻人加强社交网络干预:安全性、可行性和可接受性结果。国际环境与公共卫生杂志2020年4月03日;17(7):2435 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    23. McCloskey W, Iwanicki S, Lauterbach D, Giammittorio DM, Maxwell K. Facebook上的“朋友”有用吗?开发基于facebook的社会支持测量方法，并检查抑郁症、生活质量和社会支持之间的关系。网络心理学报2015年9月18日(9):499-505。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    24. Blackwell L, Romero S, Romero C, McLean K, Dawkins K, Hoag J. CFfone:青少年和年轻人的社交网站cf.在:儿科肺脏学论丛-第26届北美囊性纤维化年会。2012年发表于:儿科肺脏学-第26届北美囊性纤维化年会;2012年10月11-13日;美国佛罗里达州奥兰多市。gydF4y2Ba
    25. 加拿大弗吉尼亚州的一项调查探讨了社交媒体对年轻人心理健康的影响。中国医疗卫生杂志2018年7月30日;28(29):3-4。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    26. Feinstein BA, Bhatia V, Hershenberg R, Davila J.问题人际行为的另一个场所:抑郁和焦虑症状对社交网络体验的影响。中华临床精神病学杂志，2012年4月31(4):356-382。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    27. 斯托克代尔洛杉矶，科因SM。无聊和在线:使用社交媒体的原因，有问题的社交网站使用，以及从青春期过渡到成年期的行为结果。青少年杂志2020年2月;79:173-183。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    28. Carras M, Van Rooij AJ, Van de Mheen D, Musci R, Xue QL, Mendelson T.超连接世界中的视频游戏:重度游戏、问题游戏症状和青少年在线社交的横断面研究Comput Human behaviour 2017 Mar;68:472-479 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    29. 赖斯，格里森J，戴维C, Hetrick S，帕克A, Lederman R，等。青少年抑郁症复发预防的在线社会治疗:“下一代”在线干预的试点研究。早期干预精神病学2018年8月;12(4):613-625。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    30. 张志刚，张志刚，张志刚，等。增强精神病超高风险(UHR)年轻人的社会功能:一项基于新力量和正念的在线社会治疗的试点研究。精神分裂症决议2018年12月;202:369-377。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    31. Rice S, O'Bree B, Wilson M, McEnery C, Lim MH, Hamilton M，等。利用社交网络治疗社交焦虑:针对青年的数字干预的试点研究，重点关注年轻男性的参与。互联网Interv 2020年4月20日100323 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    32. 网络连接、虚拟朋友和情绪对不同教育环境下有和没有学习障碍的学生孤独感的中介作用中国科学(d辑)，2011;［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    33. Poppelaars M, lichtwark - aschoff A, klejan M, Granic I.电子游戏中显性心理健康信息对玩家动机和影响的影响Comput Hum Behav 2018年6月;83:16-23。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    34. Felnhofer A, Kafka JX, Hlavacs H, Beutl L, kryspine - exner I, Kothgassner OD。在虚拟的日常环境中与他人会面:调查对虚拟形象和代理的社会回避和亲社会行为。Comput Hum Behav 2018年3月;80:399-406。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    35. 刘春春，于大平。使用Facebook能带来幸福感吗?网络心理学报2013年9月16日(9):674-678。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    36. Cole DA, Nick EA, Zelkowitz RL, Roeder KM, Spinelli T.年轻人的网络社会支持:它是否概括了面对面的社会支持;它有帮助吗?Comput Human behaviour 2017 Mar;68:456-464 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    37. Frison E, Eggermont S.探索不同类型的facebook使用，感知在线社会支持和青少年抑郁情绪之间的关系。社会科学与计算，2015年1月21日;34(2):153-171。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    38. Mikami AY, Szwedo DE, Allen JP, Evans MA, Hare AL.青少年同伴关系和行为问题预测年轻人在社交网站上的交流。精神发展2010 Jan;46(1):46-56 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    39. 网络使用及其与大学生社会心理情境的关系。网络心理行为杂志2007年12月;10(6):767-772。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    40. 孙文杰，李文杰，李文杰，等。基于互联网的初级保健干预预防青少年抑郁症的随机临床试验:一年的结果。《儿童青少年精神病学杂志》2013年5月;22(2):106-117 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    41. Van Zalk MH, Branje SJ, Denissen J, Van Aken MA, Meeus WH。谁从聊天中受益，为什么?外向性和支持性在网络聊天和情绪调节中的作用。心理学报2011年9月，37(9):1202-1215。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    42. Wright KB, Rosenberg J, Egbert N, Ploeger NA, Bernard DR, King S.大学生沟通能力、社会支持与抑郁:facebook和面对面支持网络影响的模型。中华卫生杂志2013;18(1):41-57。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    43. 加里多·S, Cheers D, Boydell K, Nguyen QV, Schubert E, Dunne L，等。年轻人对焦虑和抑郁的六个智能手机应用程序的反应:焦点小组研究JMIR Ment Health 2019 10月02日;6(10):e14385 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    44. Radovic A, DeMand AL, Gmelin T, Stein BD, Miller E. SOVA:为抑郁青少年及其父母设计一个利益相关者知情的社交媒体网站。中国机械工程学报，2018;35(3):169-182 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    45. 克拉克CS。远程精神病学治疗阿斯伯格综合症。中华精神医学杂志2018年12月35(4):325-328。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    46. 桑提斯班-埃查里O, Rice S, Wadley G, Lederman R, D'Alfonso S, Russon P，等。下一代基于社交媒体的青少年抑郁症复发预防干预:关于社交网络、安全性和临床获益的用户体验结果的定性数据互联网Interv 2017 9月29日;9:65-73 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    47. Selkie E, Adkins V, Masters E, Bajpai A, Shumer D.跨性别青少年使用社交媒体获得社会支持。青少年健康杂志2020年3月;66(3):275-280。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    48. Dolev-Cohen M, Barak a .青少年使用即时消息作为一种情绪缓解的手段。计算人类行为2013年1月29日(1):58-63。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    49. Bhuvaneswar CG, Gutheil TG。电子邮件和精神病学:一些精神治疗和精神分析的观点。中华心理医学杂志，2008;32(3):344 - 344。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    50. van Rensburg SH, Klingensmith K, McLaughlin P, Qayyum Z, van Schalkwyk GI。患者-提供者在社交媒体上的交流:青少年精神疾病的观点。健康预期2016年2月;19(1):112-120 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    51. 一项定性研究，以调查同步文本为基础的咨询在哪些方面对年轻人有帮助和/或没有帮助?罗汉普顿大学2019年。URL:gydF4y2Bahttps://pure.roehampton.ac.uk/portal/en/studentTheses/a-qualitative-study-to-investigate-in-what-ways-are-the-distinctigydF4y2Ba[2021-11-21]访问gydF4y2Ba
    52. 唐春霞，唐春霞，王晓霞，王晓霞。网络支持社区中青少年与老年人共情沟通模式的比较。环境科学学报2011年9月30日(5):617-628。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    53. Radovic A, Gmelin T, Stein BD, Miller E.抑郁青少年对社交媒体的积极和消极使用。J青少年2017年2月;55:5-15 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    54. 霍根A，麦卡锡G，斯威尼J.大学生抑郁症状在线同伴支持论坛的评估。2013年4月27日(2):84-89。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    55. Campbell A, Ridout B, Amon K, Navarro P, Collyer B, Dalgleish J.一个定制的社交网络平台(儿童帮助热线圈子)，为经历家庭不和影响他们幸福的年轻人提供团体咨询:探索性研究。J Med Internet Res 2019 12月20日;21(12):e16176 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    56. Ellis L, Campbell A, Sethi S, O'Dea B.在线认知行为治疗项目和在线抑郁和焦虑支持小组的比较随机试验。J Cyber Ther rehabilitation 2011;4:461-467 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    57. Lim MH, Rodebaugh TL, Eres R, Long KM, Penn DL, Gleeson JF。一项针对青少年心理健康中的孤独感的试点数字干预。前沿精神病学2019年8月23日;10:604 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    58. Alvarez-Jimenez M, Bendall S, Lederman R, Wadley G, Chinnery G, Vargas S，等。在地平线上:调节在线社会治疗长期恢复在首发精神病。精神分裂症杂志2013年1月;143(1):143-149。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    59. Chyzzy B, Nelson LE, Stinson J, Vigod S, Dennis C.青少年母亲对基于手机的同伴支持干预的感知。中华护理杂志2020 Jun;52(2):129-138。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    60. Hawker S, Payne S, Kerr C, Hardey M, Powell J.评估证据:系统地审查不同的数据。合格卫生决议2002年11月;12(9):1284-1299。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    61. 临床试验的meta分析。对照临床试验1986 Sep;7(3):177-188。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    62. Stata统计软件:第15版。大学城，德克萨斯州:StataCorp LLC;2017.gydF4y2Ba
    63. 牛津英语词典首页。牛津英语词典。URL:gydF4y2Bahttps://www.oed.comgydF4y2Ba[2021-12-07]访问gydF4y2Ba
    64. 参与预算:有关预算的实用建议，让公众积极参与研究。国家卫生研究所，2013年。URL:gydF4y2Bahttps://www.invo.org.uk/wp-content/uploads/2013/07/INVOLVEMHRNBudgeting09Jul2013.pdfgydF4y2Ba[2021-12-07]访问gydF4y2Ba
    65. Garrido S, Millington C, Cheers D, Boydell K, Schubert E, Meade T，等。什么有用，什么没用?对青少年抑郁和焦虑的数字心理健康干预措施的系统回顾。前沿精神病学2019 11月13日;10:759 [gydF4y2Ba免费全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba

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    编辑:R库卡夫卡，G艾森巴赫;提交18.12.20;P Copanitsanou, S Rennick-Egglestone, A Jolliff同行评议;对作者03.02.21的评论;修订版本收到30.03.21;接受14.10.21;发表17.12.21gydF4y2Ba

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    ©Lindsay H Dewa, Emma Lawrance, Lily Roberts, Ellie Brooks-Hall, Hutan Ashrafian, Gianluca Fontana, Paul Aylin。最初发表于《医疗互联网研究杂志》(//www.mybigtv.com)， 17.12.2021。gydF4y2Ba

    这是一篇开放获取的文章，根据创作共用署名许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)的条款发布，允许在任何媒介上无限制地使用、分发和复制，前提是正确引用最初发表在《医学互联网研究杂志》上的原创作品。必须包括完整的书目信息，//www.mybigtv.com/上的原始出版物的链接，以及此版权和许可信息。gydF4y2Ba
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