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摘要

背景:

尽管政府机构采取了若干举措，但由于保健意识差，印度各社会经济阶层在产妇保健方面的差距仍然很明显。

摘要目的:

使用易于使用的移动保健应用程序(母亲的移动电话——MFM)作为辅助工具，以提高(a)印度部落社区孕产妇保健意识和(b)孕产妇健康相关行为的改变。

方法:

从印度贾坎德邦的两个部落村挑选年龄在18岁至45岁之间的孕妇:(a)干预组(a村)通过移动医疗应用程序接受政府规定的孕产妇保健方案;(b)对照组(b村)通过传统手段(口头)接受同样的政府规定的保健方案。800名经认可的社会健康积极分子(ASHA)参与其中，其中400人被分配到干预组。在干预组的每次家访期间，ASHAs使用MFM应用程序与孕妇进行接触。2014年2月基线调查完成后不久，移动医疗干预就开始了。终点线数据收集于2015年11月至2016年1月。我们计算了与人口统计学相关的描述性统计数据。还计算了各组基线和终点之间各变量的百分比变化。使用Pearson卡方分析将干预前(基线)组与可比较的干预后终点组进行比较。采用Mantel-Haenszel条件独立检验确定干预组干预前后差异与对照组干预前后差异是否有显著性差异。

结果:

干预组对5种清洁的认识从19.3%增加到75% (P值<0.001)。干预组对破伤风注射的知晓度和孕妇应接种两次破伤风疫苗的知晓度从9.9%显著提高到67% (P值<0.001)。在干预组中，认识到怀孕期间排尿疼痛或灼烧、生殖器瘙痒等问题是生殖道感染的迹象的比例从2%增加到82.2% (P值<0.001)。同样，干预组的HIV检测知识从5.3%增加到77.3% (P值<0.001)。我们还注意到，干预组中服用处方剂量铁表的母亲的百分比从67%增加到92.3% (P值<0.001)。

结论:

流动保健干预可以提高印度贾坎德邦部落社区对建议的孕产妇保健行为的认识和遵守。此外，它还可以作为一种教育工具，帮助部落社会摆脱对孕产妇保健的传统观念，接受现代保健建议。