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摘要

背景:

通过短信聊天、语音通话和视频通话提供的同步远程医疗服务正越来越多地配备在产科和妇科诊所中，并有可能改善医疗保健的可及性和临床结果。然而，通信工具之间的临床结果差异仍然未知，特别是在安全性方面。

摘要目的:

本研究比较了通过不同通信工具(包括消息聊天、语音通话和视频通话)远程医疗服务后急诊和住院的发生情况。

方法:

我们收集了2019年1月1日至2020年12月31日期间通过日本远程医疗咨询服务(Sanfujin-ka Online)咨询专业医生和助产士的妇女的产科和妇科问题的数据。结果为会诊后急诊或夜间住院。采用卡方检验和多因素logistic回归分析比较通过短信聊天、语音通话和视频通话接受远程医疗服务的各组之间的临床结果。

结果:

这项研究包括3,635名合格参与者。平均年龄31.4岁，以30 ~ 39岁年龄组最多(59.3%)。通过短信聊天、语音通话和视频通话接受远程医疗服务的人数(占比)分别为1584人(43.5%)、1947人(53.6%)和104人(2.9%)。结果总发生率为0.7%，其中短信聊天10例，语音通话16例，无视频通话。由于建议不当，没有紧急访问。交流工具之间的结果比例无显著差异(P = 0.549)。多元逻辑回归分析显示，使用短信聊天和语音通话的患者之间的结果无显著差异(优势比，1.63;95%置信区间，0.73 - 3.65)。

结论:

妇产科远程医疗服务的通信工具在使用该服务后的急诊或住院方面没有显示出显著差异。