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摘要

背景:

吸烟、营养不良、危险饮酒和缺乏身体活动(SNAP)行为往往聚集在一起。如果干预措施针对多种健康风险行为，而不是针对单一行为，则可最大限度地发挥健康效益。互联网覆盖面广，是提供多种健康行为干预措施的可持续模式。然而，没有系统的综述检查了基于互联网的干预措施对18岁或以上成年人的任何组合和/或所有SNAP行为的长期有效性。

摘要目的:

本系统综述考察了成人(18岁以上)中基于互联网的干预措施对SNAP行为的长期有效性，并与对照条件进行了比较。

方法:

检索电子数据库Medline、PsycINFO、Embase、CINAHL和Scopus，检索截至2019年11月18日发表的描述基于互联网的干预措施对两种或多种SNAP行为有效性的研究。还检查了检索文章的参考文献列表，以确定符合条件的出版物。纳入标准是随机对照试验或聚类随机对照试验，对成年人进行基于互联网的干预，测量招募后至少6个月对两种或两种以上SNAP行为的影响，并在同行评审的期刊上以英文发表。两名审稿人独立地从纳入的研究中提取数据，并使用定量研究质量评估工具评估方法学质量。进行多变量荟萃分析，以检查基于互联网的干预措施对所有四种SNAP风险行为结果的长期有效性，使用稳健的荟萃分析来考虑每个研究中结果之间的相关性。所有SNAP结果都进行了编码，因此它们在同一个方向上，得分越高等同于健康风险行为越差。

结果:

11项研究符合纳入标准。七项研究测量了基于互联网的干预对营养和身体活动的影响，一项研究针对吸烟、营养和身体活动，三项研究针对所有SNAP行为。与对照组相比，基于互联网的干预措施在所有SNAP行为方面取得了长期的总体显著改善(SMD -0.12(分数越高=健康风险结果越差)，95% CI -0.19， -0.05, I2=1.5%， p=0.01)。一项研究的全球方法学质量评级为“中等”，而其余10项研究被评为“弱”。

结论:

针对多个SNAP行为，个人可以应用成功地将一种行为改变为另一种行为的技术。发现基于互联网的干预措施在长期内对所有SNAP行为产生了总体显着改善。针对多种SNAP行为的基于互联网的干预措施有可能最大限度地长期改善预防性健康结果。