发表在2卷第二名(2019): Jul-Dec

本文的预印本(早期版本)可在https://preprints.www.mybigtv.com/preprint/13936,首次出版
围绕少女怀孕的社会规范的性别观点:社交媒体数据的专题分析

围绕少女怀孕的社会规范的性别观点:社交媒体数据的专题分析

围绕少女怀孕的社会规范的性别观点:社交媒体数据的专题分析

原始论文

1性别平等与健康中心,加州大学圣地亚哥分校,美国加州拉霍亚

2哈佛大学公共卫生学院,马萨诸塞州,美国波士顿

3.哈佛教育研究生院,剑桥,马萨诸塞州,美国

通讯作者:

凯瑟琳·M·巴克,公共卫生硕士,法学博士

性别平等和健康中心

加州大学圣地亚哥分校

吉尔曼街9500号0507号

拉霍亚,CA, 92093-0507

美国

电话:1 8582460066

电子邮件:katebarker@ucsd.edu


背景:社会对少女怀孕的关注出现在20世纪70年代,今天流行的和专业的健康文献继续利用社会规范,将少女怀孕视为少女母亲、她的孩子和社会的一个问题。然而,目前还不清楚,直接受到少女怀孕影响的青少年如何在自己的生活中借鉴反对少女怀孕的社会规范,这些规范对女孩和男孩的作用是否不同,以及这些社会规范如何影响怀孕或育儿的青少年。

摘要目的:这项研究旨在调查美国青少年是否以及如何使用、解释和体验反对青少年怀孕的社会规范。

方法:在线民族志方法被用于分析来自一个为青少年设计的在线社交网站的点对点交流。数据收集于2010年3月至2015年2月(n=1662)。采用NVivo软件进行专题分析。

结果:美国青少年在这个在线平台上引用反对青少年怀孕的主流社会规范,为为什么青少年怀孕是错误的或应该避免提供理由。其理由从潜在的社会经济危害到将青春期视为生命中一个特殊的、无忧无虑的时期。尽管男性和女性对怀孕有共同的贡献,但主要是女性报告了与怀孕有关的担忧,包括遭受欺凌、社会孤立和恐惧的经历。

结论:这个在线论坛的同辈交流表明,美国青少年复制了美国普遍的社会规范,将青少年怀孕视为一个社会问题。这些规范与年龄、性别和女性性行为的规范交织在一起。违反这些规范的女性青少年会遭受欺凌、羞辱和耻辱。卫生专业人员必须确保旨在防止意外少女怀孕的战略不会同时给怀孕和养育子女的年轻妇女的生活造成困难和耻辱。

中国儿科杂志2019;2(2):e13936

doi: 10.2196/13936

关键字



自20世纪90年代中期以来,美国青少年出生率一直在稳步下降。1].2017年,15-19岁的美国女性共出生了194,377名婴儿,该年龄段的活产率为每1000名女性18.8名(约占女性的2%)[2].在今天的美国和其他工业化社会,少女生育被视为一个令人担忧的问题,因为在少女母亲和她们的孩子中观察到不良的健康和社会后果,包括婴儿死亡率、儿童疾病、福利依赖、学业失败、青少年犯罪和后代的青少年生育[3.4].学术文献中存在着一场有争议的辩论,即这些负面关联是否反映了生育青少年与未生育青少年之间预先存在的差异[56].例如,调整与少女怀孕相关的背景特征(如家庭背景、种族/民族、社会经济地位和教育程度)的研究表明,少女母亲与大龄母亲一样有可能生育和抚养健康、成功的孩子[7-12青少年母亲的人生轨迹会因为在青少年时期有了孩子而略有改变[71314].

尽管有这样的证据,但青少年生育与贫穷的社会和经济结果之间的因果假设的有效性受到了质疑,而且目前的青少年出生率是美国有史以来最低的。2],全国对青少年怀孕的关注仍然存在[15].源源不断的专业和流行文学继续流传着这样一种说法,即早育会给公众、青少年母亲和她们的孩子带来巨大的、毁灭性的代价(例如,2013年纽约市有争议的反对青少年怀孕运动的材料;图116])。事实上,美国的主流观点认为少女怀孕是一个社会和公共健康问题[17-21],无疑对年轻女性、她们的孩子和社会都有害[22].这种主导叙事在学术文献、媒体和大众话语以及社会政策等多个领域中得到体现和相互加强[2223].

青少年生育的社会影响因时间和背景而异,美国社会对“青少年怀孕”概念的关注大约可以追溯到20世纪70年代[3.20.24].这种担忧源于美国社会一系列不断变化的社会规范。25].社会规范是群体层面对适当行为的期望,会导致对违反这些规范的个人的负面制裁,如尴尬、焦虑、内疚和羞耻。26-29].调节怀孕的社会规范是由社会对青少年性行为、避孕、怀孕和堕胎的可接受性的看法所决定的[25以及年龄和性别规范。在成年期和过渡到婚姻和经济独立后,生育通常不被劝阻[30.].尽管青春期反对性行为和怀孕的规范适用于男性和女性,但规范标准对女孩的执行通常比男孩更严格[31].尽管性别在理解青少年怀孕规范方面很重要,但许多关于青少年怀孕的研究都调查了种族和阶级的角色,在性别方面相对沉默[32].

越来越多的美国青少年进入网络社区寻求社会支持和个人问题的建议。33-37].这些数字平台使青少年有机会探索自己的身份,并就性健康等发育敏感问题寻求支持和信息[38].一项关于网上健康搜索行为的研究发现,在15-24岁的网上健康信息搜索者中,44%的人搜索的是性健康信息,仅次于癌症等疾病信息[39].这也许并不奇怪,因为年轻人经常会感到不舒服,直接向父母、老师和医生询问怀孕、性行为、月经和性传播感染等话题。4041].这使得在线社交网络等数字平台成为调查青少年对少女怀孕看法的高度相关的数据来源。这些类型的在线数据的使用与现有的定性方法相一致,这些方法将传统的民族志技术应用于社交媒体的研究[4243].

这里使用的在线民族志研究方法利用青少年在一个流行的社交媒体网站上与其他在线用户交换关于青少年怀孕的信息和建议时的匿名、自愿和有意的互动,以回答以下研究问题:当代青少年的观点是否受到反对青少年怀孕的规范的影响?如果是,美国青少年在讨论青少年怀孕时如何利用、复制或重新解释这些主导叙事?此外,这些规范是如何塑造当代怀孕青少年的生活的?鉴于美国青少年怀孕率的下降以及怀孕规范随时间和环境的变化,本研究允许检查受这些社会规范影响的人(美国青少年)是否以及如何使用、解释和体验反对青少年怀孕的社会规范。

图1。纽约市2013年青少年预防怀孕活动材料。
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MTV的《越界?》平台

2009年,MTV推出了“越界?”"一个供14至24岁青少年就生活经验给予及接受意见及支援的网上社交网站[44].这个受欢迎的网站有超过18,000名粉丝[45].尽管MTV设计这个平台的目的是为青少年提供空间,让他们分享数字虐待的经历,但青少年最终利用这个平台讨论了多个话题,包括性和生殖健康问题。

图2用户可以在这个平台上以多种方式进行交互。首先,寻求建议的用户可以发表评论,描述他们的担忧,并可选择提供他们的姓名、年龄或性别。其次,对于每个用户的评论,其他用户可以投票决定该评论是“超过”、“在”还是“在”行下。这些评级被用来表明评论中描述的行为的可接受性,“越界”评级表示不可接受的行为或行为。第三,在线用户还可以对每条评论提供书面回复。因此,在这个平台上有三种不同类型的数据可供分析:原始评论,评论中提出的问题可接受性的定量投票,以及对评论的定性回应。

这些数据代表了一种新的方法,以深入了解青少年对怀孕和怀孕相关问题所表达的关切。传统的定性方法(如深度访谈)必然涉及研究者和参与者之间的关系[46],它调动并可能再现存在于研究背景之外的结构性立场,从而有可能使现有的权力关系永久化[47].这是值得关注的,因为青少年由于尴尬和对隐私的担忧,一般不愿与父母和医疗服务人员讨论健康和性方面的问题[4849].MTV的Over The Line平台为青少年提供的匿名对等交换避开了这些现有的担忧和方法问题。此外,MTV平台是开放的,任何可以上网的青少年都可以使用。在网络平台上使用这一群体的青少年可以扩展到传统的背景或本地化的青少年怀孕研究。本分析的数据语料库包括2010年3月至2015年2月期间发布在MTV 's Over The Line平台上的三种不同类型的数据:(1)怀孕相关数据评论由13岁至19岁之间的个人(n=208)以及随后的(2)定量(n= 15445)和(3)定性反应(n=1454)。

图2。“过线了?”的评论以及相关的定量和定性回应。
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分析

定性分析分为几个步骤。第一步使用主题分析,从MTV OTL平台的整个语料库中识别和分离专门与青少年怀孕有关的评论。一旦确定了所有与怀孕相关的评论的子样本,使用主题分析开发了位码[5051].第一个作者阅读了所有的评论,以熟悉数据并确定初步主题。随后,从208条评论的全部样本中随机抽取10%的样本来开发归纳代码或位格代码。在最初的代码识别之后,确定了分析主题,并细化了每个主题的概念化。

在整个过程中,根据第一作者在仔细阅读数据后对数据的解释,以及一个多步骤的评分者间可靠性(IRR)过程,开发和完善了一个代码本。在最初的代码本开发之后,第一作者和一个接受过专题分析培训的编码员编写了一个新的20条评论的随机样本。然后,两名研究人员进行了一次意见一致的内部讨论,以澄清分歧领域,并确定需要改进的代码。然后对代码本进行了修订,并使用另一个随机样本(30个故事)进行了第二次IRR测试。在NVivo 10软件(Doncaster, Australia)中进行编码比较查询。对每个编码和高水平的一致性(即,κ>0.75 [5253])在两轮可靠性测试后达到。

在这一过程中,我们发现了“围绕少女怀孕的价值陈述或判断”这一关键的emic代码。在与其他作者协商后,第一作者试图从现有的概念框架中发展相关的数学代码,对早育的规范性背景进行定性研究。有三项研究已确定[223154],得到10个社会规范的etic code用于分析。随后,第二本关于社会规范的代码本被开发出来,专门用于分析评论和相关的反应,最初被编码为“围绕少女怀孕的价值声明或判断”。在分析的最后阶段,第一作者检查了主题的完整性,并将其与组件编码的摘录以及数据集作为一个整体相关联。


女性的视角

在总共208条关于少女怀孕的评论中,绝大多数(n= 195,94%)是女性发表的,随后的分析仅限于女性发表的评论。这些评论集中在两个主要主题上:衡量社会对青少年想要孩子的接受程度,分享因实际怀孕或传言怀孕而受到欺凌、社会孤立和恐惧的经历。考虑到大量的数据和对规范的研究重点,结果结构如下:首先,研究了与青少年想要孩子的社会可接受性相关的评论;其次,分析了对这些评论的回应;最后,介绍了女性用户因怀孕而遭受欺凌、社会孤立和恐惧的经历。

评论:衡量青少年怀孕和母亲的社会接受度

许多青少年(除一名女性外)使用“越界”平台来衡量社会对青少年时期想要孩子的接受程度。这些寻求建议的评论表明,评论者认识到调节怀孕时间的年龄规范。例如,“我想要个孩子,但我已经13岁了。这有错吗?”其他用途在他们对年龄规范和怀孕时间的认识方面更为明确:

我16岁,想要一个孩子比什么都多,我知道我还年轻,只是一个初中,我知道这会影响事情,但我还是想要一个,我该怎么办?

少数评论者提供了他们想要孩子的理由,这些理由与婚姻等重要的人生转折有关:

我16岁,快17岁了。我订婚了,明年夏天结婚。我现在真的很想要我未婚夫的孩子。

与其他以怀孕和被欺凌经历为中心的评论不同,这些寻求建议的评论引起了其他网友的绝大多数回应。鉴于一个人提供的建议反映了他所持有的信念[55],对这些评论的回应进行分析,可以深入了解这个在线平台的运作规范背景。

青少年生育可接受性的量化投票

共有4292名越界平台用户就有关青少年想要孩子的评论是否越界进行了量化回答:88%的平台用户投票赞成越界(即不可接受);7%,为上行;还有5%,在底线以下(也就是说,没问题)。当按原始评论者的年龄进行分类时,投票结果显示,年龄更小的青少年有更严格的年龄标准;90%的选民认为13-15岁的青少年考虑要孩子是不可接受的,而在16-19岁的青少年中,有81%的人认为这是不可接受的。总的来说,超过底线平台的绝大多数用户认为青少年怀孕是在任何年龄是不可接受的。用户们给出了很多理由来解释为什么这是不可接受的。

关于青少年生育的定性反应

与定量数据一样,定性反应压倒性地反映了美国的主流观点,即青少年怀孕是有问题的。这一观点反映在几个子规范中(以斜体显示)。一些用户的评论反映了一个大致pathologization未成年怀孕,但没有特别提到为什么这是个问题。缺乏解释的需要表明,这种反对青少年怀孕的规范对某些人来说是多么强烈。例如,一名用户回复一名想要孩子的青少年时说:“别傻了,好吧,做个明智的选择。”然而,大多数用户的回答都包括了解释为什么青少年生孩子是个坏主意的理由。年龄规范提供了许多理论依据。在某些情况下,年轻是怀孕不是个好主意的唯一理由。例如,一名用户指出,“你甚至不应该在13岁就发生性行为?!!”错过了青春期反映了一种观点,即青春期应该是一段快乐和无忧无虑的时光,没有与为人父母有关的责任。网友评论如下:

享受你的童年,花时间和你的男朋友,去公路旅行!带着孩子,这些都不容易
享受青少年的派对,而不是尿布。

许多网友关注的是劝阻同龄人不要生孩子的责任程度。主题,责任太多,明确表示关心照顾婴儿所需的时间和精力。正如一位受访者所说,“你可能认为你想要,但不是你想要,你真的不想要,你可能会在早上起床换尿布,听到你的孩子大喊大叫(你可能认为你想要一个孩子,但当你早上起来换尿布,听到你的孩子大喊大叫时,你不会真的想要它)。”许多评论者在描述生孩子所涉及的责任水平时引用了年龄规范:

一个孩子是一个巨大的责任,哪个13岁的孩子喜欢任何一种责任?

其他评论者引用了孩子有孩子叙述:

当你还是一个孩子的时候,你根本不知道如何抚养孩子…你要准备好整夜不睡,不停地哭着买东西。

这个主题暗示了另一个主题:未来机会有限。这里,用户响应范围从信仰指示一个婴儿将延迟或限制实现生活目标(例如,“有一个孩子会延迟你的教育和你的童年”)对那些完全脱轨的机会在一个美好生活(例如,“你贫穷的机会,不稳定,不开心的我们的生活是非常高的生一个孩子,年轻,未婚。”)其他用户并不关心青少年的未来,但未来的宝宝。主题中的首要警告对宝宝不好主题包括"宝宝不会开心的"更具体的警告包括预测孩子将接受有限的教育或最终也会成为青少年妈妈:

如果你现在有一个孩子,那么这个孩子很有可能无法完成教育,也将成为一个青春期前的孩子。

这个主题与不稳定在某种程度上,用户的反应集中在青少年关系和财务的不稳定性质上。对关系不稳定的担忧,与青春期对浪漫伴侣的强烈感情转瞬即逝有关:

这叫做早恋——6个月后你会“爱上”别人。

其他用户警告说,青春期的男性只想要性,如果评论者怀孕了,男朋友很可能会离开:

不要相信男孩,你知道他们只想要性。
你的男人离开了你,因为他觉得你太[太多]了。

用户的回答还集中在青少年的独立性有限和持续依赖父母:

如果你想要一个14岁的孩子,你显然没有想过,你不能在经济上支持你父母必须要的孩子。

有趣的是,在这个样本中,对他人影响的关注集中在家庭负担而不是社会负担上。在整个数据集中只有一个回答使用了福利女王用来解释为什么少女怀孕是个问题的比喻。此外,极少数用户的反应集中在道德的基本原理为了解释为什么在这个年龄性取向是有问题的:

现在大多数孩子都需要读他们的圣经。在你结婚之前,你不应该发生性行为。

最后,其他用户的反应集中在病态的(女性)青少年性行为,说明对一些用户来说,问题不在于青少年怀孕或作为青少年抚养孩子的挑战,而在于性:

***^^^好吧,每个人都说你太年轻了,不能要孩子;你太年轻了,还没有男朋友,你也太年轻了,还没有做爱。

另一个用户的回复说明了这种担忧集中在女孩的性行为上,利用年龄,性别和性规范,例如,下面的回复,这是一个性别声明,旨在抑制女性的性欲:

保持你的****腿,你是年轻的。

在这个数据集中,没有一个关于怀孕的评论暗示男性伴侣在性方面不负责任。这反映了主流的美国社会规范,认为青春期的女性而非男性性行为是有问题的。20.].

女性遭受欺凌、社会排斥和恐惧的经历

大约有一半的评论者就欺凌、社会孤立以及因实际或传言怀孕而产生的恐惧等负面经历寻求建议,其中除两条外,其余都是女性用户分享的评论。女性青少年分享了她们因怀孕或被告知怀孕或看起来像怀孕而受到欺凌的故事。在这些故事中,少女怀孕被提到的背景是女孩是“荡妇”或“妓女”,这是贬义的术语,用来贬低有许多性伴侣的女性。56].正如一位答复者指出的:

我这个年纪绝对不想要孩子,人们会叫你荡妇。

这种情况确实发生在一些青春期女孩的生活中:

人们在学校叫我****,因为我有一个孩子时,我17岁,我不知道如果我应该只是忽略它,认为我更好,然后做些什么。
人们开始散播恶毒的谣言说我怀孕了,还打掉了孩子,还在我的储物柜上刻了"荡妇"

为了表明这种欺凌的破坏性程度,一个帖子分享说,她选择离开学校,以逃避她怀孕的谣言:

我学校的一个女孩告诉所有人我和我男朋友上床了。但我没有。我无法接受这一点,所以我和他分手了,并试图保持自己。她开始告诉别人我怀孕了。我离开了学校,搬到了另一所学校。

许多女性在怀孕后也经历过社会孤立和恐惧。这些类型的评论表明,怀孕的责任在于女孩,而不是双方性伴侣的共同责任。一位年轻女性写道:

我17岁,大约4个月前认识了这个男人,我们上过一次床。我怀孕了,现在他不想再管我和孩子了!!

另一位用户担心告诉家人会有什么后果:

我发现我怀孕了,我不敢告诉我的父母。

在最坏的情况下,将少女怀孕作为一个社会问题的规范和"荡妇羞辱"导致年轻妇女在生活中受到欺凌和社会孤立,如下面的评论所示:

我男朋友拍了我的裸照,录了我们做爱的视频,我所有的朋友都离开了我,我甩了他,但现在他说我是*****,我怀了这个孩子,他说那不是他。请帮帮我!!!!!整个学校都知道!!!!!

主要研究结果

这项研究采用了一种新颖的方法,揭示了一些关键的见解,即美国青少年在一个流行的在线论坛上如何复制、重新解释,以及如何受到围绕青少年怀孕的主要美国社会规范的影响。首先,用户试图衡量社会对青少年时期想要孩子的接受程度,得到的回答在很大程度上反映了青少年怀孕的病态规范。大多数在线受访者认为任何形式的少女怀孕都是有问题的,88%的用户表示,关于少女怀孕的评论是不可接受的。绝大多数定性的回答反映了对青少年怀孕的不规范。其次,这些数据强调了怀孕规范也受年龄、性别和性规范影响的重要方面。根据年龄对数据进行分类,与年龄较大的青少年相比,年龄较小的青少年(即15岁或以下的青少年)更不赞成怀孕。这与之前的研究一致,即15岁以下的少女妈妈往往比年长的母亲更令人担忧。57].用户还利用性别和性规范来提供反对青少年怀孕的理由。这些数据突显了年轻女性在将青少年怀孕视为病态的社会规范的背景下讨论自己的性取向时的性别担忧。最后,这些数据表明,反对青少年怀孕的规范创造了一种社会环境,可能会导致怀孕的年轻女性遭受耻辱、羞耻和生活困难。男性在这个平台上没有这样的故事,是反映了他们在这种耻辱方面的经验有限,还是缺乏在网络环境中分享这样的故事的愿望,目前尚不清楚。

未来的研究

文森的社会学著作[58]指出了这样一个事实,即男性在青少年怀孕的主导叙事中基本上是缺席的,而关于青少年怀孕的社会焦虑主要集中在女性的身体、欲望和道德上。先前关于社会规范的定量研究评估了青少年对少女怀孕的看法,结果显示出明显的性别差异:女孩明显比男孩更有可能对少女怀孕的前景感到尴尬。59].此外,先前对少女怀孕的定性研究表明,学龄受访者的社会关注集中在女性而不是男性伴侣[31].公共卫生文献在明确提及性别和年轻男性在促进怀孕方面所起的作用时,令人惊讶地,也许是令人担忧的沉默。必须进行进一步的研究,以确定这些规范如何在美国青少年男性的生活中发挥作用。

其次,青少年父母与青少年怀孕之间的社会规范并不明确。这项研究的形成性研究表明,在文献中,只有在青少年怀孕和青少年为人父母之间才有区别[60),而且并不总是小心谨慎。这是不幸的,因为青少年怀孕和青少年为人父母的概念可以说是非常不同的,并且有性别因素。还有足够的空间进行额外的研究来解开这两种结构,并研究性别规范如何在青少年父母与青少年怀孕的话语中被利用。

最后,在美国,关于青少年生育的主要社会叙事是基于种族和阶级的[22],美国青少年出生率的差异是根据种族和社会经济地位来报告的[596162].但是,这里的数据限制不允许探索年龄以外的人口特征的规范差异。还需要更多的数据,以便对反对少女怀孕的社会规范如何跨越种族和阶级界限进行仔细的比较分析。

结论

这一分析通过填补我们对青少年怀孕规范理解的空白,为文学提供了新颖而有价值的贡献。通过性别视角,该分析提供了美国在线平台青少年如何使用青少年怀孕规范的细致入微的观点,并展示了这些规范如何对传闻中怀孕或正在怀孕的年轻女性的生活产生负面影响。我们的研究表明,青少年怀孕规范不成比例地影响年轻妇女,并在青春期女孩的生活中造成耻辱和社会孤立。这一群体面临耻辱的事实不仅从生殖正义的角度,而且从公共卫生的角度都是一个令人关切的问题;对评判态度的看法导致一些怀孕少女推迟获得保健服务,以避免受到评判[23].

反对少女怀孕的规范仍然存在,部分原因是人们相信,拒绝反对少女怀孕的污名化规范会被视为鼓励(年轻女性)不负责任和危险的性行为[58].这是一个错误的二进制。要求更多地尊重年轻孕妇和育儿妇女,拒绝这些污名化的规范,可以而且应该为通过改善低成本和免费避孕措施以及全面的性健康和生殖健康计划来预防意外怀孕的努力留下空间。这与根植于生殖正义原则的众多努力是一致的。6364].通过拒绝以母亲的性别和阶级意识形态为中心的规范,以及那些将年轻女性而不是年轻男性的性行为病态化的规范,我们促进了关于意外怀孕的结构性驱动因素以及年轻男性在怀孕中的贡献作用的必要社会话语。

在20多年前撰写的一本关于美国青少年生育的社会政策书籍中,社会学家克里斯汀·卢克问道:“如何才能动员社会对青少年及其婴儿的关注,产生良好的效果?怎样才能使这种焦虑不那么混乱和幼稚——使它反映出真正的问题?最核心的问题是,社会如何确保这种与性、种族、贫困、性别和不断变化的世界经济有关的焦虑不会简单地加剧年轻女性及其婴儿的现有问题?“(57].这些问题仍然突出,但没有答案。如果研究人员、卫生专业人员和社会政策分析师最终回答这些困难但必要的问题,美国的年轻女性和她们的孩子将受益良多。公共卫生专业人员必须确保旨在防止青少年意外怀孕的运动不会同时给怀孕和养育孩子的年轻妇女造成不必要的困难。

致谢

SBA得到了来自美国卫生与公众服务部母婴卫生局、卫生资源和服务管理局的T71-MC-00009和T76-MC-00001培训补助金的支持。

利益冲突

没有宣布。

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IRR:评分者间信度


G·艾森巴赫(G Eysenbach)编辑;提交06.03.19;A Hattery的K Ellis-Sloan同行评议;对作者17.04.19的评论;修订本收到22.04.19;接受23.04.19;发表17.09.19

版权

©Kathryn M Barker, SV Subramanian, Robert Selman, S Bryn Austin。最初发表于JMIR儿科学与育儿(http://pediatrics.www.mybigtv.com), 2019年9月17日。

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