使用自我追踪饮食和健身app的数字不平等:社会、经济和文化因素影响的访谈研究

介绍

数码社会

我们已经进入了一个数字社会。数字技术正在推动经济和社会变革，特别是在饮食和健身领域。自我追踪装置正变得越来越普遍，并正在改变个人监测其健康的方式，使其成为一种更具预防性的方法，使广大公众能够获得与健康有关的数据和个性化建议[1]．因此，个人生理自我跟踪已成为一项非常普遍的活动[2]．

越来越多与健康相关的应用程序可供下载，其中大多数与饮食、体重和体育锻炼有关[3.]．在美国，60%的成年人每天都会记录自己的体重、饮食和身体活动[4]．在法国，在饮食和健康不平等加剧、量化习惯减少的背景下，2016年有24%的人使用数字设备来保持健康[5]．

对饮食和健康相关的数字设备的研究得出了截然不同的结果，一些研究表明，数字设备对饮食行为改变、体重减轻或身体活动有积极影响[6-9]及其他人士则强调这类数码装置的局限性[10]．此外，研究还没有精确地确定这些应用程序在何种社会环境下是有益的，特别是在用户的积极参与是数字健康的一个主要问题的情况下[11]．

最近，在公众中进行了研究，以确定社会差异如何影响数字自我跟踪设备的使用[12]．Ng等[13例如，报告称，来自富裕家庭的青少年更多地使用体育活动追踪器。社会学研究对数字设备如何形成一种新的自我管理和自我衡量模式特别感兴趣。Lupton的核心分析是在当代社会的健康需求背景下的数字设备[14]．这项研究的发现强调了标准化实践的风险，并对数字设备的监视和自我控制方面提出了警告，这些方面构成了规范和标准化行为的新努力的基础[15]．

日常使用的自我跟踪应用程序

无论如何，提供个人在日常生活中如何使用这些工具的实地数据的研究，特别是在饮食习惯方面的研究，是有限的。然而，使用的问题是决定性的:数字设备的有效性可能较少取决于工具，而更多地取决于个人如何使用它[16]．事实上，数字设备提供了几个功能:测量(食物摄入或身体活动)，记录(保持书面记录)，量化(以数字形式而不是文字形式表达数字内容[2])，以及参与社交网络(分享、评论和比较数据)。

本文的目的是分析数字饮食和健身设备在日常生活中的使用和感知，以及它们与社会地位的联系。这篇论文将讨论以下问题:为什么有些人会在他们生命中的某个特定时刻求助于自我跟踪工具?用户喜欢哪些功能?他们如何利用数字社区?最后，什么样的经济、社会和文化条件导致个人积极使用数字设备以获得更好的健康行为?

方法

为了了解实践和观念的多样性以及参与者的个人经历，我们的研究基于定性调查。我们采用了32项质的研究报告综合准则核对表[17]．

研究设计与参与者

我们对79个人进行了深入的、个人的、半结构化的访谈。参与者被问及关于他们在日常生活中使用数字设备的开放式问题:选择特定设备的原因，使用频率和情况，使用的功能，使用设备时考虑的信息，以及使用对饮食或运动习惯的影响。

纳入标准是至少使用以下一种自我跟踪工具:运动应用程序(n=22)、MyFitnessPal (n=20)或Weight Watchers应用程序(n=37)。运动应用组的22个人的特点是使用常见的自我跟踪工具，可以通过手机应用程序、带加速度计的手环或手表，以及配备全球定位系统的仪器来访问。MyFitnessPal，最受欢迎的减肥应用之一[18是一个基于食物日记模式的在线卡路里计数器。除了记录和量化食物摄入量外，该应用程序还根据用户的个人资料(身高、体重、性别、日常活动水平和个人体重目标)确定推荐的每日卡路里摄入量。

运动设备和MyFitnessPal都允许用户存储和共享数据，并促进社区讨论，无论是在应用程序的网站上，还是在Strava等运动员网站上。

法国慧俪轻体公司(Weight Watchers France)是一家开发减肥项目的私营公司，其成员遵循饮食计划，并参加每周的互助小组会议。19]．他们可以使用一款移动应用程序，通过积分系统计算和记录用餐情况，并扫描产品。他们可以访问慧俪轻体的网站(食谱和论坛)。此外，会员可以选择数字或纸质的慧俪轻体程序，使我们能够评估选择数字应用程序的原因。

根据美国国家统计与经济研究所的分类，选择这些样本是为了比较参与者的社会地位，根据他们所宣布的职业。为此，在巴黎进行了访谈(n=35)，为居住在城市地区的中高收入者提供了机会;法国西部拉罗谢尔(La Rochelle)及其周边地区，为中等收入者提供了机会(n=13);在法国东部蒂翁维尔附近，受去工业化危机影响的小城镇(n=13)与富裕城市(n=13)

参与者从体育俱乐部或参加体育活动时招募(面对面的方式)，通过MyFitnessPal社交网络上的滚雪球抽样(最初的参与者是通过论坛和信息系统招募的)，以及通过我们参加慧俪轻体会议的方式。

他们接受了1-2个小时的采访，大多数是在他们自己的家里。我们通过电话进行了5次采访，因为MyFitnessPal参与者的地理分布很广(即距离巴黎、蒂翁维尔或拉罗谢尔超过3小时)。

所有的采访都被记录、转录和匿名。转录是由转录顾问团队实现的，他们在处理过程中接受了同质性培训。进行实地调查的研究人员得到了一位受过半结构化访谈处理培训的社会学家顾问的帮助。她受到了与会者的热烈欢迎，他们兴奋地分享了自己对数字设备的看法。研究者缺乏自我跟踪领域的知识是一个积极的特征，鼓励参与者采取该领域专家的立场。此外，研究人员对减肥的客观态度使有体重问题的参与者感到自信。

访谈通过对数字应用程序使用情况的人种学观察完成(参与者解释了他们的个人健康或健身数据，向我们展示了他们是如何随着时间的推移而进化的，并以实际方式解释了他们的应用程序是如何工作的)。定性数据也从实地记录中收集。样本的大小使其有可能达到足够的饱和，也就是说，每个组中的每个新参与者都没有为调查带来任何新的实质性的相关知识，并提供足够的内部变化，以得出有关个人社会地位的实践和观念之间差异的可靠结论。

道德

向受访者解释研究的目的，并征得他们的同意进行记录。慧俪轻体的实地工作是在法国慧俪轻体管理部门的批准下进行的。所有的采访都是严格匿名的，受访者都用了假名。受访者得到了一张礼品卡(15欧元)作为感谢。

实践的定量分析

分析基于三角法[20.:内容分析、文本分析和定量分析。我们考虑了25种不同的实践(参见表1)，从79个访谈的语料库中提取，产生759,240个单词。该语料库首先提交用于内容分析:数据被编码，遵循采访指南的主题，并包括从数据收集中衍生的新主题(例如，搜索精度与趋势)。内容分析确定了6个主要主题(使用的功能，用途，参与数字网络，与出版的关系，对信息和通信技术(ICT)的熟悉程度以及使用的原因;每个主题都给出了示例引用表1）.

根据Hyperbase为每次访谈制定的特异性表，使用z分数对内容分析进行了双重检查，z分数测量了访谈中一个词相对于整个语料库的代表性过高或过低。

这6个确定的主题导致了25种不同实践的特征，以二分类变量(表1）.采用Stata软件对实践确定的25个主动变量进行主成分分析。作为稳健性检查，我们进行了多次对应分析，产生了非常相似的结果。前2个轴占样本总方差的26%，形成一个相关圈[21]，表示25个活动变量(多媒体附录1);说明性(社会人口统计学)变量在主要计划(多媒体附录1）.

除了因子分析的前两个维度之外，我们根据方差的差异保留了4个额外的轴(其他选择对结果没有实质性影响)。前6个评分轴占方差的54%，被用作分层上升分类(Ward方法，平方欧几里得距离)的主动变量，旨在根据他们的实践对人群进行连贯的分组。在主成分分析的主平面图上表示聚类，并给出了聚类组与25个主动变量(Phi系数)之间相关性的显著性多媒体附录1．

社会人口特征

样本包括60名女性，这是由于注册了慧俪轻体(Weight Watchers)和使用MyFitnessPal的女性比例很高。大多数体育应用的用户都是男性。受访者年龄在23岁至70岁之间，平均年龄43岁。其中大多数从事中间职业，如技术人员或护士(31/ 79,39 %)，或文职人员(21/ 79,27 %)。受访者在职业地位方面也有不同的社会概况，与他们各自的自我跟踪设备有关。体育app的用户倾向于属于高收入人群，MyFitnessPal的用户属于中等收入人群，慧俪轻体(Weight Watchers)的用户属于中低收入人群(表2）.在运动应用程序用户中，我们发现8名参与者使用手表(Garmin, Suunto)， 5名使用手机应用程序(Runkeeper, Runtastic)， 2名使用Fitbit手环，6名使用2个设备(主要是手表加智能手机应用程序)，1名使用连接跑鞋。我们发现39个人同时使用几个数字应用程序:一个用于监控食物，另一个用于监控身体活动。超过一半的慧俪轻体(Weight Watchers)会员(20/ 37,54 %)和70%的MyFitnessPal用户(14/20)使用了身体活动追踪器。在体育应用程序用户中，23%(5/22)使用或曾经使用过MyFitnessPal。

结果

三类用户

三个群体的自我量化应用程序使用习惯不同(图1）.象限的图1标记为“抗拒”、“为了自我完善”和“为了分享”的标签表明了3个集群沿着2个轴(不情愿vs坚持自我跟踪[轴1]和拒绝vs融入数字社区[轴2])的位置和参与者的主要社会人口特征。设备不能决定用途:基于使用的设备(运动应用程序，慧俪轻体或MyFitnessPal)的集群和样本之间和内部的关系代表了不同类型的用途的多样性(多媒体附录1）.在这三个集群之间，出现了几条分化线(图1）.在轴1(“对自我跟踪的粘附性”)上，最抗拒数字设备和自我量化过程的个体(在左边)与最密切联系并专注于监测和计数的个体之间存在差异。在约束下使用自我跟踪工具的人(左)和选择使用它们的人(右)之间存在重叠。事实上，这种分歧反映了使用数字设备来控制体重增加或达到治疗目的的人与使用数字设备来预防或控制以前的疾病(如贪食症或厌食症)以阻止另一个触发因素的人之间的对立。

这种差异对应于较贫穷类别(左边的体力和文书工作者)和较富裕类别(右边的高管)之间的对立。轴2显示了最抗拒进入数字在线社区的个人(在底部)和最融入在线社交媒体的个人(也是最活跃的贡献者)之间的对立(在顶部)。

“抗拒”组不仅与不愿使用数字设备或自我量化有关，而且对在线参与也表现出强烈的不愿。“自我完善”这一组结合了对自我量化的坚持、对在线社交媒体的排斥和预防性目标。“共享”集群的定义主要是通过对数字社区的强烈使用和积极参与来激励、鼓励和支持用户。

抵制自我跟踪的个体

第一组(“抗拒型”)由很少倾向于使用数字设备的人组成，尤其是那些与自我量化相关的人。这些人中的大多数是女性(28/ 32,88%)，她们平均年龄50岁，比平均年龄大，主要属于中级和神职人员的社会人口统计学类别(表2）.

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这些人监控自己的饮食(称食物的重量)或身体活动(特别是用计步器)，并称自己的体重，但在应用程序上记录的很少，也不熟悉量化过程。这些人中的大多数是生活在贫困地区的慧俪轻体(Weight Watchers)会员，以及MyFitnessPal或体育活动追踪器的前用户，他们因为疲劳、不感兴趣、无聊或达到减肥目标而暂时使用这些工具。例如，一个人对手机慧俪轻体应用程序很恼火，称其为“无聊”(68岁，退休)，而另一个用慧俪轻体减肥的人(47岁，中等职业)说:

我得承认，因为我已经烂熟于心了，我并不是真的对数字上瘾，所以……我已经有一段时间没算分数了。

在这个“耐药”组中，出现了2个亚组。第一个更大的群体(32人中有23人)是由对数字应用程序和设备普遍排斥的人组成的，他们更不愿意参与在线社交媒体，而且不熟悉数字技术。“我不知道怎么做，”玛格丽特(Weight Watchers, 67岁，护理助理)解释说，尽管她有一台平板电脑。然而，当谈到数字设备时，她认为自己的职业和年龄是一个障碍，她说这让她无法熟悉电脑和互联网。

这些人很少参与与这三种应用相关的数字社区，即使他们参与了，他们也经常以观众的身份参与论坛:

我看了看，只是想告诉自己:“嗯，是的，我们都是一样的，你知道。”
[减肥者，55岁，中级职业]

第二组(32人中有9人)包括那些对自我量化过程持抵制态度但熟悉数字技术(例如，通过他们的工作)或在饮食和健身以外的领域(如游戏或在线)熟悉的人。在这组慧俪轻体(Weight Watchers)的成员中，不使用这款数字应用反映出他们缺乏坚持减肥计划的动力。例如，米歇尔(慧俪轻体(Weight Watchers)， 58岁，自雇人士)有好几个应用程序(用来买酒、追踪他的狗，还有一个Garmin全球定位系统，用于他的度假行程)，但由于他对运动不是很热衷，他没有“健身”应用程序。他对尝试慧俪轻体的数字程序几乎没有表现出任何兴趣，使用时也不一致(“只是大致意思”)。我们把这种委婉的说法理解为他不再真正遵守这个计划，而且很快就会停止。

自我提升的自我跟踪设备

第二个集群(“自我完善”)使用自我跟踪设备进行自我完善。这个群体主要由运动应用程序和MyFitnessPal用户组成，他们特别喜欢自我量化的方法，因为它使他们能够测量、记录和量化自己。与其他两组相比，这一组包含更多的男性(9/ 22,41 %)，平均年龄为38岁，比调查平均年龄年轻，往往是高管或中级职业。

这一群体的个人都有想要使用自我量化工具和拒绝加入社交媒体网络的特点:他们更关心个人进步，而不是与他人比较自己的结果。如1个人所说:

这更多的是为了我自己，在过去的几年里进步。
[Matthieu，健身追踪器，23岁，高级管理职业]

同样，另一个人强调他不喜欢与他人竞争:

挑战不适合我，一点也不适合。我讨厌那样。我不需要向自己证明什么。所以，我比较个人主义，我会记录自己的进步。
[Guy, MyFitnessPal, 49岁，体力劳动者]

这些人不与他人竞争，而是通过超越自己在应用上设定的个人目标来衡量自己的成功。有些人在其他地方寻求个人胜利，比如体育比赛(22人中有9人);然而，他们仍然不愿意公布他们的业绩数据。

此外，这些人受到祝贺行为的激励。尽管第一组的成员觉得这些评论是侵扰性的或居高临下的(“愚蠢的”或“愚蠢的”)，但第二组的成员认为这些评论是动机的真正来源:

每个人都祝贺你，评论你的活动，这让你想继续下去。
[ophasslie, MyFitnessPal, 29岁，神职人员]

最后，在这个集群中，自我跟踪工具监控个人的活动，无论是开始还是重新开始体育活动，还是预防健康风险，如体重增加。因此，在这个框架内，数字设备是一个非常有用的配件，但只是作为一种自我完善的手段。

自我跟踪分享

第三组(“分享”)由对数字社区有强烈求助的参与者组成(25人中有22人)，与数字网络的主动或被动参与显著相关，他们往往拥有中等职业，年龄在40岁左右。对于这些人中的大多数来说，这种参与是积极的:他们发布自己的数据，有在线朋友或订阅，被其他用户关注，或定期参加论坛。他们的第二个共同特征是他们对量化的热爱(与这个集群显著相关)，使他们成为自我跟踪设备的完整用户(他们测量、记录、量化并参与数字社区)。

在这个群体中，将在线社区视为支持系统的人数(20人中有12人)是其他群体的两倍。因此，这些人经常使用自我跟踪工具来管理他们每天的身体活动或饮食。

在这个集群中，一些个体寻找最精确的自我测量，通常将量化降低到分、秒或最接近的克(精度与这个集群显著相关;看到多媒体附录1）.

此外，体育活动或减肥是这一群体中个人生活的中心，他们中的许多人表现出强烈的动力来实现他们的目标。最大的减肥“成功”(高达45公斤)是在这个群体中发现的。到目前为止，很难评估因果关系的意义:是使用数字设备导致成功，还是最积极的受访者利用了他们设备的所有功能。数字设备和自我量化工具本身就是目的。

用途和动机的多样性

无论是在使用的功能、考虑的数据还是在数字社区中的集成方面，每个人对数字设备的利用都存在巨大差异。在个体之间，测量、记录、量化和交流的方式非常不同。

将测量值转换为书面记录

个人测量饮食摄入量或身体活动的原因各不相同。在慧俪轻体的成员中，减肥是出于美观或健康原因的最终目标。MyFitnessPal的用户有更多不同的目标;不过，在大多数情况下，他们的目标是更苗条的身材。为了达到这个目的，这个应用程序要么使用很长一段时间(几个月)，要么使用很短的一段时间(2到3周)，可能一年使用几次。一些人用这些设备来增肌，而另一些人则用它们来监测一种医疗状况，比如糖尿病或饮食失调(厌食症或贪食症)，他们把这款应用作为保障，确保自己既不吃得太多也不吃得太少。体育应用程序的用户使用数字设备来陪伴体育活动的开始或重新开始，或者在多个层面上提高他们的表现，特别是在个人运动中，如跑步、骑自行车和游泳。

分析显示，用户记录他们的食物摄入量或身体活动有各种各样的原因。计数、记录和书写是慧俪轻体减肥计划的核心工具。22]．这三款应用的用户更广泛地唤起了将测量结果转化为书面记录所带来的意识。记笔记也是一种控制自己的义务(“你口袋里的一个小警察，”41岁、从事中级职业的MyFitnessPal的克莱姆斯说)。

MyFitnessPal是基于保持饮食日记。发现了不同用途之间的差异，例如，在记录过量时。一些用户将他们的过度行为发布出来，作为一种实现和认可它们的方式;然而，其他人更愿意将自己的过度行为保密。在用户仔细检查的测量数据中也发现了差异，一些用户查看了总体卡路里摄入量，而另一些用户则仔细检查了所有营养数据，如卡路里、蛋白质、碳水化合物、钠、钾、胆固醇、维生素和钙。

记录所有的食物摄入量并不被视为耗时或苛刻的限制。每顿饭后，一天结束时，甚至在一天开始计划用餐时，或在空闲时间或指定的时刻记录信息。对许多人来说，这段录音被看作是在家庭或职业义务之外为自己腾出时间的一种方式。在这一过程中，数字支持提供的速度和自动化被广泛认为是一种优势，无论是在计算点数或卡路里方面，还是在填充数据库方面。

体育应用的使用差异很大，与用户体育活动的强度密切相关。有些人，大多是不爱运动的人，每天都用这个工具来测量和记录他们所有的身体活动(总步数，在家爬楼梯等)，对收集所有运动的数据很感兴趣。另一些运动能力更强的人，只测量他们认为是真正的体力活动(一种分配了特定时间的活动，涉及真正的体力活动)。使用的数据也是可变的:距离、速度、倾斜度、从一个阶段到下一个阶段的改善和心率都是可用的。一些用户，大多是最活跃的用户，会查阅所有当前和过去的数据，精确地分析所有参数。相反，其他用户对该设备用于测量平均速度和覆盖距离的基本功能感到满意。

量化:数字的力量

量化能力为个人提供了几个关键的好处。首先，数值测量提供了客观性:例如，Christian能够监控并“将客观数据与个人感觉相匹配”(体育应用程序，49岁，中级职业)。与会者非常赞赏图形形式的介绍，因为它更容易阅读和发现客观趋势。用数学表达式来表示活动，如曲线、图形、图表或随时间的演变，也为日常活动(如走路、跑步或称体重)提供了科学的外观，因此显得更有价值。

其次，数字是权威的。一位名叫劳伦特的用户解释道:

数字在那里，它们是确定的。
[体育app, 31岁，高级管理职业]

这种确定性对他来说和他的体重增加一样重要，因为停止参加体育运动开始一项紧张的工作使他失去了自信，尽管他有出色的专业背景。对一些人来说，测量甚至达到了赋予活动价值的程度——活动本身的存在。正如一位偶尔会忘记带有氧运动腰带或把手表忘在家里的用户所说:

当我这样做的时候，我是在黑暗中工作。我是说，没有信息。
[体育app, 44岁，高级管理职业]

在这些情况下，没有被设备测量到的活动不被计算在内，就好像它从未发生过一样，尽管它本可以被人工记录下来，从而被计算在内。

量化是一种管理或预防疾病的方法。例如，一位用户想要“领先”与年龄相关的体重增加:

在某种程度上，你看着岁月的流逝，开始想:是时候振作起来了……毕竟，我有点害怕……我努力确保自己不会在10年里每年增重1公斤，当我意识到所有的10公斤都在的时候。
【Benoit体育app, 38岁，高级管理职业】

另一位用户表示，心脏病发作后需要开始锻炼:

为了我的健康我需要锻炼，但是锻炼很烦人。事情就是这样。当你还是个孩子的时候，你锻炼是为了好玩，当你老了的时候，你锻炼是因为你需要照顾自己。
[埃米尔，体育应用，44岁，高级管理职业]

最后，量化过程应用于2种类型的轮廓，它们沿着趋势轴与精度轴不同(见引言)表1）.第一组是那些只想看到趋势的人，而第二组是那些想要精确数值的人。

分享:社交网络中的参与

在数字领域，参与水平的多样性很高:大多数用户是被动的读者，一些是观众，少数是偶尔参与的参与者，他们根据自己的兴趣参与其中，更少的人是积极的贡献者[23]．他们采取了参与路径:首先，个人阅读论坛内容，查看其他用户的表现，观察，然后在一个熟悉的过程后开始发帖，通过发布自己的言论或数据来自我曝光。

网络社区是一个主要的动力来源，原因有三个。首先，社区提供了支持:与朋友的讨论，甚至来自应用程序的鼓励信息都提供了动力，因为有相同关注、兴趣(运动)或挣扎(超重)的人聚集在一起。正如一位用户所说，该社区被视为“仁慈的”:

我真的很沮丧，但它让我振作起来……社区非常关心我。
[Elisabeth, Weight Watchers, 45岁，中等职业]

这个社区是建立在集体认同的基础上的。因此，当用户遇到困难时，比如屈服于诱惑或达到减肥平台期，与他人讨论被证明特别有用。

社区还提供了积极的识别模式和分享经验的途径:

去一个社区，见见和你有同样情况的人，或者是两年前开始MyFitnessPal并减掉35公斤的人，这些人就是你想要追随的人;你想要的是他们的建议。
[Valentine, MyFitnessPal, 29岁，高级管理职业]

数字社区也是知识的来源。从健康的角度求助于互联网，促使个人转变为自己的健康专家，并导致越来越大的数字鸿沟[24]．上层和中层群体的个人接受或给出建议，阅读讨论，并在个人信息选择过程后吸收自己的知识。ophsamlie (MyFitnessPal, 27岁，中级职业)减掉了20公斤，她在互联网上找到了很多信息，但社区让她获得了意见。经验是她所信赖的。

之后，多亏了论坛，每个人都分享了他们的饮食计划，他们的比例，所以我做了很多实验，直到找到我喜欢的……

最后，特别是对于体育应用用户来说，社区是一个模仿的来源，因为它形成了一个竞争对手池，激发了一些用户对竞争的兴趣，一种相当男性化的态度[25]．与他人竞争——无论是已知的还是陌生人——都会使实践更加尖锐:社交网络提供了挑战。体育应用程序的用户发布他们的成绩来宣传他们的表现，通过击败他人和通过Strava等体育数据共享网站证明自己的技能来获得满足感和毅力。正如一位与会者对Strava所说:

你知道你必须要打破那个人的记录，所以这很有趣。
[体育应用，42岁，个体户]

因此，问题就来了，这些不同的用途在多大程度上可以用社会因素来解释。

讨论

数字不平等

随着数字技术和保健不平等现象的增加，与社会地位有关的数字鸿沟概念[26必须接受检查文本框1）.

使用自我跟踪工具的人是有社会分化的:最擅长自我量化的人也是那些来自较富裕环境的人。这一划分对应于因子分析的轴1，轴1对应于高收入社会经济类别和较贫穷类别之间的中心二分法。

这项研究扩展了对数字不平等的研究。属于富裕的社会环境本质上包含鼓励自我追踪的因素(文本框1):拥有有效的工具来限制技术障碍(缓慢的连接和会话中断，一些研究表明应用程序的交互速度对用户满意度有显著影响[27])，熟悉(通过工作或教育)互联网和新技术，关注推荐的健康生活方式[28]，从预防的角度跟踪食物和体重，将健康与日常饮食联系起来被视为一种长期关系[29]．

尽管自我跟踪并不是社会精英的专利，但它经常被视为一种做法，而且受到中等职业人士的赞赏;通过模仿精英阶层的成员，中产阶级认为使用自我跟踪是一种进入他们所渴望的下一个最高社会群体的方式。“个性化”的自我跟踪工具可以让他们避开那些在社会上支配他们的人或监督他们的医疗机构的目光，尤其是在他们超重的时候。

相反，在较贫穷的环境中，一些人认为他们缺乏技术技能，这是一个经常被提到的障碍，用来解释他们为什么不使用数字设备。

Blank and Reisdorf [30.]解释了人们对网络发布的积极和消极态度:两个最具决定性的变量是在互联网上发布数据的难易程度，以及在互联网上发布自己数据的能力的不确定性。我们的研究结果表明，这种不确定性可以解释为一种文化非合法性的感觉[31在较贫穷的环境中使用数字设备，他们可能觉得使用信息通信技术超越了他们的社会地位。

动态维度:生命历程的转变和转折点

与生命历程相关的动态维度提供了额外的见解(文本框1）.最年轻的人(18-24岁)和社会地位最高的人最有可能拥有手机，并且最频繁地使用互联网连接。因此，在我们的调查中，最抗拒数码设备的人也是年龄最大的受访者，这些发现证实了之前的观察[32]．

然而，对数字设备最重要的用户的平均年龄是40岁。因此，我们的研究表明，求助于自我跟踪工具更多地与生命历程中的特定位置联系在一起，这是一个对食物选择产生根本影响的因素[33和机构治理，现在在新技术领域。一些人在人生的转折点(新工作、新家或离婚)后转向数字设备，这导致了饮食和运动习惯的重大变化。因此，量化和跟踪数据是使暂时中断的生活恢复秩序的方法。2]．

对于另一些人来说，使用数字设备是由于“中年”的转变，这意味着在食物选择或体育活动方面的微小调整，以防止体重增加。在这些案例中，大约40岁的人定期或不间断地使用自我跟踪工具。

对于20多岁的年轻人来说，这些担忧更遥远，他们以一种更平静的方式看待身体的地平线。他们对智能手表的使用更加不规律，而且在他们看来，没有那么必要:他们从体育活动中找到的快乐占主导地位。

最后，对与家庭成员的疾病或生命历程转折点直接相关的健康风险的感知可以激励受访者监控他们的饮食或身体活动。

异质性的横切因素

交叉因素缓和了社会地位的归属(文本框1）.社交整合程度是促进或阻碍数字应用使用的主要因素。事实上，良好的社会融合促进了模仿创新的传播。我们的研究结果扩展了之前的研究:由于意见领袖的介入，良好的社会融合也促进了新思想和新对象的采用[34从社会的角度来看，他与个人关系密切，但仍然保持着稍高的地位。作为文化媒介，他们被视为专家，并进一步传播与数字技术相关的新做法。

无论社会环境如何，数字自我量化工具的使用在一定程度上与以前保存书面记录或量化的行为有关。在这项研究中接受调查的人中，四分之一的人提到了以前记录体育活动或食物日记的习惯。

在使用方面的分歧

尽管我们证实了之前的研究[24发现了一个数字鸿沟，它与设备的关系不大，而与使用类型的关系更大。事实上，数字饮食和健身工具的出现恰逢中高级社会人口统计类别成员的关注，他们在食物、医疗保健和身体护理方面具有相似的特征，并控制他们的饮食和身体活动。自我跟踪工具为他们提供了一种新的、更快、更精确、通常也更愉快的方式来监测和控制他们的饮食和身体活动。相反，在较贫穷的环境中，通过饮食、体重控制和体育锻炼来保持健康都不是优先考虑的问题。

由于所有这些原因，自我跟踪工具无疑增加了那些想要减肥或更积极锻炼的人的动力。然而，尽管那些减了很多体重或非常活跃的人使用数字应用程序，有时甚至是强烈的，但不能断定使用这些工具是他们成功的原因。相反，使用自我跟踪工具反映了控制体重或锻炼的动机。

限制

这项调查主要是在目前的数字设备用户中进行的，他们愿意分享他们的体验，因为他们对结果感到满意。需要对以前的用户和间歇性用户以及那些不愿意在所有社会环境中实施数字技术和自我量化实践的用户进行进一步的研究，以扩大这里提出的研究。

的优势

我们研究的一个特别优势是，它是为数不多的基于如此大的深度访谈样本的数字应用程序定性研究之一[35]．我们研究的另一个优势是数据的可靠性(访谈次数、人种学观察、定量分析和三角测量方法)。

结论

这项研究的结果对公共卫生有重大影响。报告强调了两个具有重大社会影响的主要分歧。那些最愿意使用自我跟踪工具的人属于富裕人群和中等人群，对他们来说，自我照顾身体是一种道德规范，在这些人群中，“吃得更好”或“多运动”的文化愿望由于数字设备而变得切实可行。在这两种情况下，当涉及到健康的生活方式时，预防性的观点是使用自我量化设备的动机。在低收入人群中，他们更不愿意使用数字设备，或者不愿意进行自我跟踪。此外，贫困家庭的成员在数字社区中更不愿意发表意见，而中产阶级成员则在数字社区中找到了表达的动力、支持和舞台。我们最后的主要发现是，既不是数字设备本身，也不是应用程序本身，促使人们改变饮食或体育活动，以改善健康行为:而是人们积极使用这些设备和应用程序的方式。