本文内容如下gydF4y2Bae-collection /主题问题:gydF4y2Ba

数字健康评论(680)gydF4y2Ba LGBTQ问题(311)gydF4y2Ba 青少年心理健康问题(268)gydF4y2Ba 青少年性教育、性行为与怀孕/性病预防(85)gydF4y2Ba

发表在gydF4y2Ba在gydF4y2Ba第22卷第12期(2020年):12月gydF4y2Ba

本文的预印本(早期版本)可在gydF4y2Bahttps://preprints.www.mybigtv.com/preprint/20158gydF4y2Ba，首次出版gydF4y2Ba．gydF4y2Ba
数字健康干预对LGBTIQ+年轻人的有效性、可接受性和可行性:系统回顾gydF4y2Ba

数字健康干预对LGBTIQ+年轻人的有效性、可接受性和可行性:系统回顾gydF4y2Ba

数字健康干预对LGBTIQ+年轻人的有效性、可接受性和可行性:系统回顾gydF4y2Ba

本文作者:gydF4y2Ba

迪伦GilbeygydF4y2Ba1、2gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 海伦摩根gydF4y2Ba1、3gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 阿希利林gydF4y2Ba1、4gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 雅艾尔佩里gydF4y2Ba1、4gydF4y2Ba 作者Orcid图片gydF4y2Ba
文章gydF4y2Ba 作者gydF4y2Ba 引用自(3)gydF4y2Ba Tweetations (19)gydF4y2Ba 指标gydF4y2Ba

    审查gydF4y2Ba

    1gydF4y2Ba澳大利亚珀斯Telethon儿童研究所gydF4y2Ba

    2gydF4y2Ba西澳大利亚大学心理科学学院，珀斯，澳大利亚gydF4y2Ba

    3.gydF4y2Ba澳大利亚珀斯，默多克大学科学、健康、工程和教育学院心理学学科gydF4y2Ba

    4gydF4y2Ba儿童健康研究中心，西澳大利亚大学，澳大利亚珀斯gydF4y2Ba

    通讯作者:gydF4y2Ba

    迪伦·吉尔贝，荣誉理学士gydF4y2Ba

    Telethon儿童研究所gydF4y2Ba

    医院路15号gydF4y2Ba

    珀斯gydF4y2Ba

    澳大利亚gydF4y2Ba

    电话:61 63191195gydF4y2Ba

    电子邮件:gydF4y2BaDylan.Gilbey@telethonkids.org.augydF4y2Ba


    背景:gydF4y2Ba与同龄人相比，具有不同性取向、性别或身体特征的年轻人(12-25岁)，如女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人、双性人或酷儿(LGBTIQ+)，面临一系列心理、身体和性健康困难的风险要大得多。数字卫生干预措施已被确定为减少这些健康差距的潜在方法。gydF4y2Ba

    摘要目的:gydF4y2Ba本综述旨在总结现有针对LGBTIQ+年轻人的循证数字健康干预措施的特点，并描述其有效性、可接受性和可行性的证据。gydF4y2Ba

    方法:gydF4y2Ba利用网络数据库和灰色文献来源进行系统的文献检索，并对结果进行纳入筛选。纳入的研究进行了定性综合。gydF4y2Ba

    结果:gydF4y2Ba这项研究确定了38项研究，涉及24种独特的干预措施，旨在解决LGBTIQ+年轻人的精神、身体或性健康问题。针对同性恋和双性恋男性的循证干预措施远远多于针对任何其他人群的干预措施，与降低性传播感染风险相关的干预措施也多于任何其他健康问题。有一些证据表明这些干预措施的有效性、可行性和可接受性;然而，证据的质量往往不足。gydF4y2Ba

    结论:gydF4y2Ba有足够的证据表明，有针对性的数字健康干预措施是未来旨在解决LGBTIQ+年轻人健康困难的研究的一个重要重点。需要对更广泛的健康问题采取更多的数字卫生干预措施，特别是在精神和身体健康问题方面，还需要对具有相同性别的妇女、跨性别者和性别多样化者以及双性变异者采取更有针对性的干预措施。gydF4y2Ba

    试验注册:gydF4y2BaPROSPERO国际前瞻性系统综述登记CRD42020128164;https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=128164gydF4y2Ba

    中国医学网络杂志2020;22(12):e20158gydF4y2Ba

    doi: 10.2196/20158gydF4y2Ba

    关键字gydF4y2Ba

    系统综述gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 心理健康gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 身体健康gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 性健康gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 青年gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 性gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 性别gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 移动电话gydF4y2Ba


    众所周知，女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人、双性人、酷儿和其他不同性取向、性别或身体特征的年轻人(LGBTIQ+)与同龄人相比，在健康结果方面存在一系列差异[gydF4y2Ba1gydF4y2Ba］．这些因素包括较高的心理健康问题，如抑郁症和自杀倾向[gydF4y2Ba2gydF4y2Ba-gydF4y2Ba4gydF4y2Ba];身体及性健康问题，例如爱滋病病毒的发病率[gydF4y2Ba5gydF4y2Ba];吸烟及饮酒[gydF4y2Ba6gydF4y2Ba-gydF4y2Ba8gydF4y2Ba]、肥胖[gydF4y2Ba9gydF4y2Ba]，以及青少年怀孕[gydF4y2Ba10gydF4y2Ba］．成年后，这些健康问题叠加在一起，会增加患癌症的风险。gydF4y2Ba11gydF4y2Ba]和心血管疾病诊断[gydF4y2Ba12gydF4y2Ba-gydF4y2Ba14gydF4y2Ba］．这些差异带来的疾病负担是一个迫切需要安全、有效和早期干预的公共卫生问题。gydF4y2Ba

    这些障碍对LGBTIQ+年轻人获得安全和充分满足其需求的卫生服务的能力产生了负面影响，使这些健康差距更加严重。一般人口中的年轻人在寻求帮助方面面临许多障碍，包括资源不足和缺乏获得帮助的机会，渴望自力更生，以及报告某些健康问题，如精神疾病或艾滋病毒，预计会受到污名化[gydF4y2Ba15gydF4y2Ba，gydF4y2Ba16gydF4y2Ba］．LGBTIQ+年轻人面临着一系列额外的困难，例如父母支持不足，这可能导致无家可归[gydF4y2Ba17gydF4y2Ba-gydF4y2Ba19gydF4y2Ba]，以及因歧视而导致的失业[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba21gydF4y2Ba]，这可能会加剧这些寻求帮助的障碍[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba］．这一群体还面临着独特的寻求帮助的困难，例如围绕着他们的身份预期和经历的耻辱[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba-gydF4y2Ba24gydF4y2Ba]、对披露或其保密性受损的担忧[gydF4y2Ba24gydF4y2Ba]，以及对服务提供者提供LGBTIQ+支持性护理的能力缺乏信心[gydF4y2Ba23gydF4y2Ba-gydF4y2Ba26gydF4y2Ba］．这些问题在酷儿、变性和性别多样化的年轻人中可能尤其明显[gydF4y2Ba25gydF4y2Ba，gydF4y2Ba27gydF4y2Ba］．妨碍获得和使用卫生保健的因素可能在很大程度上导致LGBTIQ+年轻人的健康差距持续存在[gydF4y2Ba28gydF4y2Ba，gydF4y2Ba29gydF4y2Ba］．因此，消除这些障碍是改善这一人口健康的重要一步。gydF4y2Ba

    通过电脑、网站、智能手机或平板电脑提供的数字卫生干预措施，已被确定为改善这一群体年轻人获得和使用卫生保健的重要潜在途径[gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba-gydF4y2Ba33gydF4y2Ba］．通过数字方式获得支持可以让年轻人绕过上述许多障碍。匿名便于私下获得支持，并最大限度地减少耻辱[gydF4y2Ba33gydF4y2Ba］．此外，数字健康干预措施带来了超越传统临床环境的进一步好处，无需旅行就可获得，在任何时间都可获得，并且没有等候名单[gydF4y2Ba34gydF4y2Ba］．自导式数字卫生干预措施的获取和传播具有成本效益和资源效益，较少需要临床医生的直接投入[gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]，让消费者对自己的健康需求有更大的控制权和自主权[gydF4y2Ba35gydF4y2Ba］．这些考虑对于扩大向无法获得传统保健服务的人口提供的支助特别重要[gydF4y2Ba36gydF4y2Ba］．然而，据报道，数字卫生干预措施的减员率和离职率也很高[gydF4y2Ba37gydF4y2Ba，gydF4y2Ba38gydF4y2Ba]，最多有60%至80%的使用者会停止使用[gydF4y2Ba39gydF4y2Ba-gydF4y2Ba41gydF4y2Ba]，而且也经常缺乏支持数字卫生干预措施有效性的证据质量[gydF4y2Ba42gydF4y2Ba-gydF4y2Ba45gydF4y2Ba］．除了研究背景之外，许多基于证据的数字健康干预措施的可用性有限，这些问题让人质疑这些干预措施的现实效用，尽管它们提出了理论上的好处。gydF4y2Ba

    LGBTIQ+年轻人是数字技术的熟练和频繁用户[gydF4y2Ba33gydF4y2Ba，gydF4y2Ba46gydF4y2Ba，gydF4y2Ba47gydF4y2Ba];然而，研究表明，技术的使用会带来一些挑战。有证据表明，互联网(尤其是社交媒体和在线社区)可能对这类人群(以及更广泛的年轻人)有害。[gydF4y2Ba31gydF4y2Ba]因为可能会产生有毒的相互作用和接触令人痛苦的内容[gydF4y2Ba48gydF4y2Ba]，例如自残和自杀行为的常态化[gydF4y2Ba49gydF4y2Ba］．然而，在LGBTIQ+年轻人中也记录了与技术使用相关的一系列好处。互联网允许LGBTIQ+年轻人以匿名和安全的方式探索自己的身份，寻找与他们身份相同的同龄人，并在低风险的环境中向他人出柜[gydF4y2Ba47gydF4y2Ba］．互联网也促进了LGBTIQ+年轻人性发展的重要组成部分，使一些人能够探索同性吸引力，并寻找浪漫或性伴侣[gydF4y2Ba50gydF4y2Ba］．LGBTIQ+年轻人也可能已经在使用互联网获取对他们来说相关且安全的资源[gydF4y2Ba47gydF4y2Ba]，这表明针对这一群体的数字健康干预措施可能是有用的。干预措施数字化交付的概念通常为该群体所接受，特别是当干预措施以LGBTIQ+主题为具体目标时[gydF4y2Ba32gydF4y2Ba］．许多现有的数字健康干预措施并不特别适用于LGBTIQ+人群[gydF4y2Ba51gydF4y2Ba];然而，不适当的干预可能会加剧疏离感[gydF4y2Ba31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba52gydF4y2Ba，gydF4y2Ba53gydF4y2Ba］．考虑到这些因素，针对LGBTIQ+年轻人的有针对性的数字健康干预措施的开发和评估可能是改善向这一群体提供医疗保健的机会，如果其好处超过上述讨论的与数字医疗保健提供相关的已知挑战。gydF4y2Ba

    作为回应，在过去十年中，这种干预的数量迅速增加。然而，迄今为止，尚未对目前针对这一人群的数字卫生干预措施的范围和使用情况进行全面综述。奈特等[gydF4y2Ba54gydF4y2Ba]最近回顾了降低男男性行为(MSM)青年男性艾滋病毒或性传播感染(STI)风险的网络干预措施;然而，这项综述没有包括通过其他数字模式(如移动应用程序)提供的数字健康干预措施，也没有包括解决其他健康问题的数字健康干预措施，也没有包括针对女性、性别多样化个体或双性变异个体的数字健康干预措施。最近也有几篇关于LGBTIQ+年轻人心理健康的评论[gydF4y2Ba55gydF4y2Ba，gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]和成人[gydF4y2Ba57gydF4y2Ba]，这些研究总共参考了针对这一人群的4项数字干预措施。然而，这些审查没有明确关注数字技术的使用，也没有考虑旨在改善这一人群广泛健康结果的干预措施。gydF4y2Ba

    对这一快速发展的研究领域进行更广泛的总结，将有助于确定干预措施发展中的差距，并确定在年轻的LGBTIQ+社区的充分多样性中使用干预措施的总体证据。因此，本综述旨在回答以下问题:(1)以证据为基础的数字健康干预措施在改善LGBTIQ+年轻人的心理、身体和性健康结果方面有哪些特点?(2)有针对性的数字健康干预措施是否能有效改善LGBTIQ+年轻人的健康状况?(3) LGBTIQ+年轻人是否可以接受和可行的有针对性的数字健康干预措施?gydF4y2Ba


    协议和注册gydF4y2Ba

    本次综述的方案使用普洛斯佩罗(普洛斯佩罗，普洛斯佩罗为系统性综述前瞻性登记;ID CRD42020128164)，根据PRISMA(系统评价和元分析首选报告项目)建议[gydF4y2Ba58gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

    合格标准gydF4y2Ba

    参与者类型gydF4y2Ba

    他们感兴趣的人群是LGBTIQ+年轻人。LGBTIQ+一词在最广泛的意义上被用来描述不同性别的年轻人(包括但不限于男同性恋、女同性恋、双性恋或泛性恋)、不同性别的年轻人(包括但不限于变性人或非双性人)、不同性别特征的年轻人(包括但不限于双性人)，或者属于这些类别的任何组合的年轻人。搜索策略(如下)被设计为尽可能包容LGBTIQ+人群可能持有的各种各样的身份，包括，例如，属于这些多样性方面而没有明确识别的人(如MSM)。gydF4y2Ba年轻人gydF4y2Ba被定义为主要是12到25岁之间的人;研究参与者的平均年龄必须在这一范围内，研究才有资格纳入综述。此外，研究被要求有意和专门地招募年轻人。gydF4y2Ba

    干预类型gydF4y2Ba

    该综述主要关注旨在通过数字手段(例如，使用电脑、网站、平板电脑或智能手机)实现变革的干预措施。为了纳入，干预措施必须有针对性或旨在具体影响LGBTIQ+人群健康结果的变化。通过没有技术功能的电话或远程监控的植入式设备进行的干预被排除在外。如果干预存在，干预本身也需要有最少的人为指导。具体来说，行动、干预过程或行为改变技术必须由数字技术本身提供，而不是由通过数字媒体工作的卫生专业人员提供。之所以实施这一标准，是因为在混合了数字和人力支持的干预措施中，干预措施的影响不能有意义地仅仅归因于数字部分[gydF4y2Ba59gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

    人工指导水平的判断是通过考虑临床医生或工作人员与使用者的比例，以及人工指导对影响健康结果变化的中心地位做出的，而人工指导本身取决于干预期间有指导时间与无指导时间的比例等因素。在进行审查之前，没有对这些因素设置硬性限制，因为做出这一判断需要全面考虑干预的整个背景。例如，如果不考虑指导期间的目的，以及它如何适应整个干预的目标和过程，就不能对人类指导的持续时间作出有意义的判断。什么被算作gydF4y2Ba最低限度的人工指导gydF4y2Ba因此是在个案基础上确定的，需要获得审查员的一致意见。gydF4y2Ba

    研究类型gydF4y2Ba

    如上文所述，研究应对特定干预措施进行评估。需要某种形式的评价，以符合循证实践的标准。这个词gydF4y2Ba评价gydF4y2Ba包括对疗效、有效性、可接受性或可行性的检查，至少需要任何一种形式的评估。所有定量、定性或混合方法的研究均符合纳入条件。比较组或对照组不需要纳入审查。描述没有任何评估的干预措施的方案不包括在审查中;然而，当确定了协议后，就采取了步骤来确定相应的数据是否可以公开获得。一般评价数字卫生干预措施概念的研究或描述干预措施初步发展的研究也不合格。评估不是专门为LGBTIQ+年轻人设计的数字健康干预措施的研究也被排除在外，即使是使用LGBTIQ+样本进行的研究。gydF4y2Ba

    研究地点没有具体说明;但是，研究必须用英文发表。为了降低发表偏倚的风险[gydF4y2Ba60gydF4y2Ba]，灰色文献被认为是合格的，研究不需要同行评审才能纳入综述。这项研究仅限于2000年1月1日之后发表的研究。之所以选择这一分界点，是因为有资格进行这项审查的干预措施类型，此时可能只存在基于网络的干预措施，而且这种专门为选定的边缘化群体量身定制的干预措施存在的可能性被认为是极低的。在决定这一界限之前进行的范围搜索没有确定任何与这一结论相反的现有干预措施的证据。gydF4y2Ba

    结果类型gydF4y2Ba

    审查的目的是了解旨在改善健康结果或预防不良健康结果的干预措施。这包括心理健康结果(例如，精神障碍的症状或诊断、幸福感、痛苦)、身体健康结果(例如，吸烟、体重减轻)或性健康结果(例如，暴露前预防(PrEP)依从性、避孕套使用)。任何被合理认为代表健康和福祉某些方面的结果都被认为与审查有关。对于评估疗效的研究，必须报告这些结果中至少一个指标的变化。对于评估可接受性或可行性的研究，必须报告这些因素的至少一个指标(例如，对参与者经验、依从性或流失率的调查)。gydF4y2Ba

    搜索策略gydF4y2Ba

    于2019年8月13日系统检索PsycINFO (Ovid)和MEDLINE (Ovid)等互联网数据库，并提取可能相关的同行评审出版物。这些搜索是使用与以下主题相对应的标题和关键词进行的:LGBTIQ+、青年/年轻人(12-25岁)、心理健康、身体健康、性健康、数字和干预。LGBTIQ+、青年/年轻人和精神健康主题的搜索词改编自Gilbey等人之前报道的搜索词[gydF4y2Ba61gydF4y2Ba]及Lee等人[gydF4y2Ba62gydF4y2Ba］．其他主题的搜索词是通过对相关文章进行广泛的初始范围搜索来确定关键术语和短语的。中给出了PsycINFO (Ovid)的搜索策略gydF4y2Ba多媒体附件1gydF4y2Ba．gydF4y2Ba

    在2019年7月和8月期间，使用Scopus、ProQuest Dissertations、谷歌、谷歌Scholar、OpenGrey、WorldCat、ClinicalTrials.gov和JMIR Publications进行了其他搜索。卡塔尔世界杯8强波胆分析这些搜索都是通过几个简单的关键字搜索进行的(例如，gydF4y2Ba同性恋群体gydF4y2Ba，gydF4y2Ba变性人gydF4y2Ba)，因为每个来源的相关文章数量相对较少，因此没有必要进行更全面、更有限制性的检索。2019年7月，还手动搜索了其他几篇相关评论和关于该主题的关键文章的参考文献列表，以寻找潜在的相关文章。在2020年4月之前，对任何额外发表的文章进行了监测。于2020年3月25日重复搜索PsycINFO (Ovid)和MEDLINE (Ovid)，并手动搜索自2019年8月以来发表的文章，以查找任何新发表的研究。gydF4y2Ba

    筛选gydF4y2Ba

    通过搜索确定的文章的标题和摘要由主要作者(DG)进行相关性筛选，删除与审查主题没有明确相关性的文章。两位作者(DG和HM)随后独立筛选了其余文章的全文，在与第三位作者(YP)讨论中解决了意见分歧，并寻求完全一致。gydF4y2Ba

    数据提取gydF4y2Ba

    从符合条件的研究中提取以下数据项:作者、年份、参与者年龄(平均值和范围)、样本描述(如LGBTIQ+状态)、样本量、研究设计、研究设置、干预类型、内容和提供、数字平台、对照组类型(如相关)、干预中的人工指导程度、健康结果、可接受结果和可行性结果。第二个审查员(HM)反复检查了这些数据。gydF4y2Ba

    关键的评价gydF4y2Ba

    数据提取后，使用混合方法评估工具(MMAT)对研究进行评估[gydF4y2Ba63gydF4y2Ba2位审稿人(DG和HM)。MMAT是为评估研究的方法学质量设计的一系列设计(定性、定量和混合方法)，如本文报道的那些。基于该工具作者的建议，没有得出定量质量评分;相反，评估结果被定性地讨论。gydF4y2Ba

    结果综合gydF4y2Ba

    由于干预措施种类繁多、干预目标、干预方式和测量的健康结果，预计(对那些报告定量数据的研究)进行定量综合既不可行，也不提供信息。因此，对研究结果进行了定性综合。gydF4y2Ba


    研究选择gydF4y2Ba

    搜索和筛选过程显示在一个PRISMA流程图中gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba．这项研究共确定了2192项研究。在标题和摘要筛选后，保留165篇研究进行全文筛选。在全文筛选后，最终保留的研究数量为38篇。gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    图1。研究流程图。LGBTIQ+:女同性恋，男同性恋，双性恋，变性人，双性人，酷儿。gydF4y2Ba
    查看此图gydF4y2Ba

    研究特点gydF4y2Ba

    这38项研究收集了在3个国家(美国、英国和新西兰)进行的24项独特干预措施的研究结果。其中，5项主要针对与精神健康有关的问题，1项主要针对与身体健康有关的问题，1项主要针对性健康和福祉，17项主要针对减少或管理性传播感染的风险。总共有22项干预措施专门针对被同性吸引的年轻人(有各种术语，如性少数群体，女同性恋/男同性恋/双性恋/酷儿人群，MSM)，其中19项干预措施被描述为针对年轻男性(如男同性恋/双性恋男性，MSM)。几项将目标受众描述为MSM的研究也将变性女性纳入了这一描述中。一项研究针对的是女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别者和酷儿(LGBTQ)人群[gydF4y2Ba64gydF4y2Ba其中一项干预专门针对跨性别男性和非双性恋人群[gydF4y2Ba65gydF4y2Ba］．共有3项干预措施专门针对年轻的LGBTQ+有色人种，尽管其他几项干预措施也主要针对非白人参与者进行。没有发现旨在改善双性变异性年轻人健康的研究，也没有发现仅旨在改善年轻女性健康的研究。所纳入研究的特点被报道在gydF4y2Ba表1gydF4y2Ba．由于表格的长度，所包括的研究的特点，解决性传播感染的风险减少和管理分别在gydF4y2Ba多媒体附件2gydF4y2Ba［gydF4y2Ba66gydF4y2Ba-gydF4y2Ba91gydF4y2Ba］．每项干预措施的简要摘要及其核心发现也提供了gydF4y2Ba多媒体gydF4y2Ba［gydF4y2Ba64gydF4y2Ba-gydF4y2BaOne hundred.gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

    表1。针对女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人、双性人或酷儿年轻人的数字精神、身体和性健康干预措施摘要。gydF4y2Ba
    干预类别及名称gydF4y2Ba 初级保健结果gydF4y2Ba 研究gydF4y2Ba 参与者平均年龄(范围;干预条件)gydF4y2Ba 样品描述(如LGBTIQgydF4y2Ba一个gydF4y2Ba状态/识别)gydF4y2Ba 样本大小gydF4y2Ba 研究设计gydF4y2Ba 研究背景gydF4y2Ba 干预类型gydF4y2Ba 数字平台gydF4y2Ba 主要的测量结构和效果gydF4y2Ba
    预防药物滥用gydF4y2Ba

    		不愿透露姓名的干预gydF4y2Ba 药物滥用gydF4y2Ba 施文等[gydF4y2Ba92gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 16.1 (15 - 16)gydF4y2Ba 性少数青年。同性吸引=90，两性吸引=116，异性吸引=14，不确定= 13gydF4y2Ba 236gydF4y2Ba 定量,个随机对照试验gydF4y2BabgydF4y2Ba随访，疗效gydF4y2Ba 美国gydF4y2Ba 互动式技能培训课程gydF4y2Ba 网上电脑gydF4y2Ba
    • 〇饮酒gydF4y2BacgydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 〇吸食大麻gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 〇吸烟gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 同伴吸毒↓gydF4y2BadgydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 其他吸毒情况↓gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    戒烟gydF4y2Ba

    		Put It Out项目gydF4y2Ba 戒烟gydF4y2Ba 沃格尔等人[gydF4y2Ba98gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 19.7(年龄在18岁至25岁之间)gydF4y2Ba 性和性别少数的年轻人。男/女同性恋=6，双性恋=15，酷儿=2，泛性恋=8，非二元=10，变性=2gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba 混合方法，可接受性和可行性gydF4y2Ba 美国gydF4y2Ba 社交媒体(Facebook)gydF4y2Ba 网络gydF4y2Ba N/AgydF4y2BaegydF4y2Ba


    		戒烟gydF4y2Ba 沃格尔等人[gydF4y2Ba99gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 21.4(年龄在18岁至25岁之间)gydF4y2Ba 性和性别少数的年轻人。男同性恋29人，女同性恋30人，双性恋/泛性恋93人，其他13人gydF4y2Ba 165gydF4y2Ba 定量、随机对照和随访、疗效和可接受性gydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba 社交媒体(Facebook)gydF4y2Ba 网络gydF4y2Ba
    • 每周吸烟数量↓gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 自述戒烟↑gydF4y2BafgydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 生物化学验证的戒烟↑gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    内在化障碍预防/管理gydF4y2Ba

    		彩虹SPARXgydF4y2Ba 内化症状(抑郁和焦虑)gydF4y2Ba Lucassen [gydF4y2Ba93gydF4y2Ba];论文，研究二和三描述在下面发表的文章gydF4y2Ba N/AgydF4y2BaegydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba


    		内化症状(抑郁和焦虑)gydF4y2Ba Lucassen等[gydF4y2Ba94gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 16.5 (13 - 19)gydF4y2Ba 性少数青年gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 定量、无控制试验、可接受性和可行性试验gydF4y2Ba 新西兰gydF4y2Ba 严肃的游戏gydF4y2Ba 电脑光碟gydF4y2Ba
    • 抑郁症状↓gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 焦虑症状↓gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba


    		内化症状(抑郁和焦虑)gydF4y2Ba Lucassen等[gydF4y2Ba94gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 16.4 (13 - 19)gydF4y2Ba 性少数青年gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba 定性、可接受性测试gydF4y2Ba 新西兰gydF4y2Ba 严肃的游戏gydF4y2Ba 电脑光碟gydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba


    		内化症状(抑郁和焦虑)gydF4y2Ba Lucassen等[gydF4y2Ba53gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 17.9(日)gydF4y2Ba LGBT+青年和卫生专业人员gydF4y2Ba 21名青年和6名专业人员gydF4y2Ba 定性、可接受性测试gydF4y2Ba 联合王国gydF4y2Ba 严肃的游戏gydF4y2Ba 电脑光碟gydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba

    		今天!gydF4y2Ba 内化症状(抑郁和焦虑)gydF4y2Ba 弗莱明等[gydF4y2Ba96gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 19.0 (18 - 20)gydF4y2Ba 年轻的性少数男性。同性恋= 9gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 定性、可用性测试gydF4y2Ba 美国gydF4y2Ba 手机应用程序gydF4y2Ba 移动电话gydF4y2Ba N/AgydF4y2Ba
    非特定的心理健康干预gydF4y2Ba

    		不愿透露姓名的干预gydF4y2Ba 心理压力gydF4y2Ba Pachankis和Goldfried [gydF4y2Ba97gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 20.2(范围未提供)gydF4y2Ba 男同性恋大学生gydF4y2Ba 77gydF4y2Ba 定量、随机对照和随访、疗效gydF4y2Ba 美国gydF4y2Ba 表达写作gydF4y2Ba 个人电脑gydF4y2Ba
    • 〇抑郁症状gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 〇心理健康gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba

    		QueerViBEgydF4y2Ba 心理健康gydF4y2Ba 马丁(gydF4y2Ba65gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 18.0(15至21)gydF4y2Ba 年轻的跨性别男性和非双性恋人群。跨性别男性89人，非二元50人，有疑问5人，其他12人gydF4y2Ba 156gydF4y2Ba 混合方法，随机对照试验，访谈，可接受性和疗效gydF4y2Ba 联合王国gydF4y2Ba YouTube视频gydF4y2Ba 网络gydF4y2Ba
    • 心理困扰↓gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    性健康和幸福gydF4y2Ba

    		同性恋性教育gydF4y2Ba 性健康gydF4y2Ba 穆斯坦斯基等[gydF4y2Ba64gydF4y2Ba］gydF4y2Ba 17.9 (-)gydF4y2Ba LGBT年轻人。男同/女同=142，双性恋=31，酷儿=27，不确定/质疑=2，变性=14gydF4y2Ba 202gydF4y2Ba 混合方法，单臂试验，可接受性，可行性和有效性gydF4y2Ba 美国gydF4y2Ba 基于网络的课程gydF4y2Ba 网上电脑gydF4y2Ba
    • 性功能↑gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • HIV知识↑gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 性病知识gydF4y2BaggydF4y2Ba↑gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 避孕方法知识↑gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba
    • 艾滋病毒检测地点意识↑gydF4y2Ba
      • ‎gydF4y2Ba

    一个gydF4y2BaLGBTIQ:女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人、双性人或酷儿。gydF4y2Ba

    bgydF4y2BaRCT:随机对照试验。gydF4y2Ba

    cgydF4y2Ba-:不变。gydF4y2Ba

    dgydF4y2Ba↓:明显下降。gydF4y2Ba

    egydF4y2BaN/A:不适用。gydF4y2Ba

    fgydF4y2Ba↑:显著增加。gydF4y2Ba

    ggydF4y2Ba性病:性传播疾病。gydF4y2Ba

    个体研究中的偏倚风险gydF4y2Ba

    混合方法研究gydF4y2Ba

    总体而言，混合方法设计在纳入的研究中得到了很好的应用，其中大多数都符合MMAT对此类设计的所有标准。这并不是说这些研究没有方法上的缺陷，因为MMAT混合方法分段一般不考虑个别定性和定量成分的质量，而是考虑它们的交叉和集成。因此，这些研究的组成部分也是单独考虑的，并包括在下文所述的研究中。gydF4y2Ba

    定量研究gydF4y2Ba

    大多数纳入的定量试验研究被描述为试点或可行性研究(27项中的17项)，在许多情况下，它们的方法学质量不足。27项试验中总共有15项是随机试验，其中4项没有报告适当的随机化程序，12项没有报告盲法程序，只有2项研究报告了参与者对干预的依从性。在12个非随机试验中，10个在设计和分析中没有报告混淆变量;然而，研究样本的代表性通常是足够的。12项定量描述性研究的大多数方法容易受到无反应偏倚的影响。gydF4y2Ba

    定性研究gydF4y2Ba

    研究的方法通常足以满足MMAT定性研究的标准。然而，值得注意的是，大多数研究都没有具体概述支撑该研究的方法学框架，目前尚不清楚这是由于报告不充分还是完全缺乏这种结构。一些研究似乎没有充分地用数据证实其结论，但也很难解释这是由于方法上的缺陷还是报告的遗漏。gydF4y2Ba

    结果综合gydF4y2Ba

    针对LGBTIQ+年轻人的数字健康干预内容gydF4y2Ba

    在针对心理健康困难的5项干预措施中，2项侧重于内化症状减轻[gydF4y2Ba93gydF4y2Ba-gydF4y2Ba95gydF4y2Ba]， 1有针对性的药物滥用预防[gydF4y2Ba92gydF4y2Ba]，而2则关注心理健康的非特定方面[gydF4y2Ba65gydF4y2Ba，gydF4y2Ba97gydF4y2Ba］．虽然数量很少，但现有的数字心理健康干预措施针对几个LGBTIQ+子群体，它们之间的概念重叠相对较少。这些干预措施中有四项是理论驱动的，只有一项心理健康干预措施显示出值得注意的社区参与干预措施的发展。除了一个例外，心理健康干预往往依赖于某种形式的技能建设或其他说教性内容的提供。gydF4y2Ba

    针对LGBTIQ+年轻人的身体健康问题或性健康和福祉的干预措施很少。只有一项数字干预措施侧重于戒烟和针对LGBTIQ+年轻人的身体健康[gydF4y2Ba98gydF4y2Ba，gydF4y2Ba99gydF4y2Ba］．这种干预既体现了社区驱动，也体现了理论设计。一项针对LGBTIQ+年轻人性健康和生殖健康的数字干预措施是基于理论框架开发的，但没有社区投入[gydF4y2Ba64gydF4y2Ba］．这一干预措施的某些方面与针对性传播感染风险的干预措施重叠，如增加避孕套的使用;然而，在其他方面出现了分歧，比如更广泛地包括健康关系的内容。gydF4y2Ba

    本综述中确定的大多数干预措施都以降低风险或管理性传播感染为目标。在确定的17项侧重于降低性传播感染风险和管理的干预措施中，1项侧重于暴露前预防依从性[gydF4y2Ba66gydF4y2Ba， 2关注减少无保护措施的性行为[gydF4y2Ba67gydF4y2Ba-gydF4y2Ba71gydF4y2Ba]， 7针对艾滋病毒预防的多个方面[gydF4y2Ba72gydF4y2Ba-gydF4y2Ba83gydF4y2Ba]， 2重点关注HPV预防[gydF4y2Ba84gydF4y2Ba，gydF4y2Ba85gydF4y2Ba，gydF4y2Ba101gydF4y2Ba]， 3侧重于增加性传播感染检测[gydF4y2Ba86gydF4y2Ba-gydF4y2Ba89gydF4y2Ba]， 2项关注抗逆转录病毒药物的依从性[gydF4y2Ba90gydF4y2Ba，gydF4y2Ba91gydF4y2Ba］．所有17项干预措施都是针对被男性吸引的年轻男性，其中2项是专门针对青少年的。这些干预措施中的大多数都在设计中包含了社区参与的某些方面，尽管程度不同，从基于用户反馈的迭代到更核心的参与性设计(很少有干预措施涉及)。除一项干预措施外，其他所有干预措施本质上都是理论驱动的，大多数干预措施的设计都借鉴了信息-动机-行为技能模型或社会认知理论。因此，这些干预措施之间存在显著的概念重叠，其主要差异仅在于提供形式和重点范围(即针对降低风险的具体方面，如使用避孕套，而不是各种此类行为)。gydF4y2Ba

    为LGBTIQ+年轻人提供数字健康干预措施gydF4y2Ba

    最常见的数字卫生干预平台是网站和移动应用程序，它们加起来占已确定的干预措施的一半以上。少数干预是通过计算机软件进行的。许多干预措施在实施过程中使用了游戏化或得分等游戏元素;然而，只有2项干预在本质上是完全游戏化的[gydF4y2Ba90gydF4y2Ba，gydF4y2Ba95gydF4y2Ba］．很少有干预措施纳入社会互动，即使存在，也通常是最小的[gydF4y2Ba72gydF4y2Ba，gydF4y2Ba75gydF4y2Ba，gydF4y2Ba78gydF4y2Ba，gydF4y2Ba90gydF4y2Ba，gydF4y2Ba98gydF4y2Ba］．大多数干预措施是多媒体，包括若干不同的交付格式和内容类型。gydF4y2Ba

    绝大多数干预措施提供了信息，以实现改变，要么是在提高对有关健康问题的认识方面，要么是在教授改变行为的技能方面。这些信息通常是通过文本或视频传递的。对于某些干预措施，这是它们的全部范围;然而，其他方法包括测验、游戏或练习场景来巩固所呈现的知识。干预措施在个性化程度上有显著差异;一些干预措施向所有参与者提供了相同的内容，而另一些干预措施则提供了个性化输入的机会，然后提供了针对个人当时的情况或需求的特定信息。gydF4y2Ba

    干预措施的实施时间和强度各不相同。总的来说，24项干预措施中有16项似乎旨在成为一种永远可用的资源，可以在任何时候访问，如果需要，大部分可以在单一实例中完成。干预时间从非常短的完成时间(低至10分钟)不等[gydF4y2Ba84gydF4y2Ba]，至长达3.5小时[gydF4y2Ba95gydF4y2Ba来完成。总的来说，24项干预措施中有8项在某些方面错开了交付时间，例如在某一段时间内呈现新内容[gydF4y2Ba66gydF4y2Ba，gydF4y2Ba90gydF4y2Ba]，或以其他方式鼓励使用者在长达几个月的时间内重新进行干预[gydF4y2Ba96gydF4y2Ba］．很少有干预措施描述了超过2个月的使用周期;然而，这可能反映了试验期的局限性，而不是其理想的传播。总的来说，目前似乎只有一小部分干预措施可供公众使用。gydF4y2Ba

    数字健康干预对LGBTIQ+年轻人的有效性gydF4y2Ba

    关于这些干预措施的有效性，来自一些干预措施的一致证据表明，数字卫生干预措施可以提高年轻男男性行为者的艾滋病毒检测率[gydF4y2Ba79gydF4y2Ba，gydF4y2Ba80gydF4y2Ba，gydF4y2Ba88gydF4y2Ba，gydF4y2Ba89gydF4y2Ba］．除此之外，以性传播感染为重点的干预措施似乎在认知或态度方面的结果，如对艾滋病毒的认识和使用避孕套的准备，比在实践中的行为结果，如使用避孕套和无保护的肛交方面，更一致地产生变化。一些研究观察到了这些结果的变化[gydF4y2Ba69gydF4y2Ba，gydF4y2Ba73gydF4y2Ba，gydF4y2Ba74gydF4y2Ba，gydF4y2Ba83gydF4y2Ba]，而另一些则没有[gydF4y2Ba67gydF4y2Ba，gydF4y2Ba79gydF4y2Ba，gydF4y2Ba80gydF4y2Ba］．没有足够的证据表明，针对特定风险相关结果的干预措施在改善该结果方面比寻求改变各种风险相关结果的干预措施更有效。gydF4y2Ba

    相对而言，针对改善心理或身体健康问题的干预措施很少;但是，在这一领域确实存在的干预措施更有针对性，范围重叠较少。除了表达性写作干预外[gydF4y2Ba97gydF4y2Ba]，数字健康干预措施在减少抑郁和心理困扰等内化症状方面初步证明有效[gydF4y2Ba65gydF4y2Ba，gydF4y2Ba95gydF4y2Ba］．据报道，数字卫生干预措施还可有效减少药物使用，包括吸烟[gydF4y2Ba99gydF4y2Ba]和同伴吸毒[gydF4y2Ba92gydF4y2Ba］．由于针对这些困难的干预措施数量有限，很难确定预测更大效果的因素的任何模式;然而，唯一没有显示出显著效果的干预措施，也是唯一没有向用户提供任何说教或技能建设内容的干预措施。gydF4y2Ba

    鉴于审查中包括的大多数干预措施都是某种形式的多媒体，因此不可能就最可靠地影响结果变化的实施方面得出结论。此外，重要的是，鉴于本综述中包括的干预措施的总体质量不佳，必须根据与方法和报告相关的局限性来看待其有效性。gydF4y2Ba

    数字健康干预对LGBTIQ+年轻人的可接受性和可行性gydF4y2Ba

    总体而言，数字健康干预措施一般为LGBTIQ+年轻人所接受，这些干预措施在某些方面有一些明确的主题，决定了用户的兴趣水平。游戏化作为干预措施的一个组成部分脱颖而出，往往受到参与者的高度重视。以简洁和有相关性的方式呈现的信息往往会得到用户较高的可接受度评级，而干预措施的社会方面，例如与他人分享经验的能力，虽然不常见，但通常也得到很高的评级。人们对这些干预措施的普遍担忧包括:信息过于文本化、居高临下或做作，以及任务感觉过于费力或做作gydF4y2Ba作业跟gydF4y2Ba．重要的是，用户表达了对针对LGBTIQ+人群的干预措施的担忧，例如，在表面层面上针对LGBTIQ+人群，或者在对LGBTIQ+人群的介绍中给人留下刻板印象和疏远感。gydF4y2Ba

    关于干预措施的可行性，参与和坚持的措施往往没有被纳入的研究报告;然而，考虑到预期的干预范围，那些确实报告了使用水平(例如，屏幕时间、点击量、与其他用户的交流)的人似乎足够了。一项包含亲自体验组件(游戏邦注:即在基于网络的组件中收集奖励)的研究报告显示，该功能的用户粘性较低(5%-27%)。总体而言，纳入研究的流失率较低，几种干预措施在试验中报告保留率为90%至100% [gydF4y2Ba66gydF4y2Ba，gydF4y2Ba69gydF4y2Ba，gydF4y2Ba77gydF4y2Ba］．然而，值得注意的是，其中一项干预措施在社区环境中的试验报告的保留率要低得多，为45.4% [gydF4y2Ba67gydF4y2Ba]，这表明现实中的参与度可能低于对照试验所显示的水平。其他研究报告了70%到90%的留存率。另外两项研究报告的流失率明显高于其他研究[gydF4y2Ba65gydF4y2Ba，gydF4y2Ba89gydF4y2Ba］．这些高流失率似乎与可接受性无关，两种干预措施都报告了参与者的大部分积极反应。基于健康结果干预的可接受性和可行性没有显著差异。gydF4y2Ba


    LGBTIQ+年轻人出现一系列健康问题的风险比一般人群高得多[gydF4y2Ba1gydF4y2Ba]，有针对性的数字卫生干预措施有可能在缩小这些差距方面发挥关键作用[gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba33gydF4y2Ba］．本综述的目的是(1)综合针对这一人群的基于证据的、有针对性的数字健康干预措施的范围，(2)确定这些干预措施在这一人群中的总体有效性、可接受性和可行性，(3)为其发展提供建议。该综述确定了许多旨在改善LGBTIQ+年轻人健康的干预措施，这些干预措施在改变这一群体的一些健康结果方面显示出初步有效性。特别有希望的证据表明，数字卫生干预措施在管理性传播感染风险的某些方面是有效的，特别是提高了艾滋病毒检测率，还发现了减少内化症状和药物使用的新证据。该综述观察到一种趋势，即对LGBTIQ+年轻人的数字健康干预可能更一致地影响认知和情感结果的变化，而不是行为结果，尽管这不是规定的。所有这些发现都必须考虑到本综述中包括的大多数研究的初步性质及其由此产生的方法学局限性。gydF4y2Ba

    除了显示出潜在的有效性外，这些干预措施总体上是可接受的和可行的。可接受性似乎与LGBTIQ+年轻人的协作干预设计开发和数字化交付方式密切相关。值得注意的是，一项定期与临床医生进行检查的研究发现，参与者实际上对这种接触望而却步，理由是日程安排困难，希望保持谨慎。gydF4y2Ba96gydF4y2Ba］．目前没有足够的证据表明，在受控条件下，数字卫生干预措施比无针对性的或面对面的干预措施更有效，因为本综述概述的大多数研究都没有进行此类比较。然而，诸如此类的结果表明，数字卫生干预可能并不需要比其他形式的干预更有效才有价值;这些干预措施可能会吸引部分LGBTIQ+青年人口，否则他们根本不会寻求任何支持。此外，纳入的干预措施中的减员率低于其他组类似干预措施中报告的减员率[gydF4y2Ba37gydF4y2Ba，gydF4y2Ba39gydF4y2Ba-gydF4y2Ba41gydF4y2Ba］．结合数字媒介与生俱来的更大传播潜力和成本效益，这些发现支持了这样一个前提，即数字健康干预可能是未来减少LGBTIQ+年轻人健康差距的重要途径。gydF4y2Ba

    未来的发展方向gydF4y2Ba

    总的来说，这次审查的结果对于LGBTIQ+年轻人的数字健康干预措施的持续发展是有希望的，并且对于如何进一步发展这一研究领域有一些明确的前进道路。到目前为止，本综述中包括的大多数干预措施仅在可用性、可接受性和初步疗效方面进行了评估，由于大多数这些研究的初步性质，在评估疗效时，随机化和盲法等方法学方面往往缺乏严谨性。因此，本综述的发现与文献中的其他研究结果一致，这些研究经常报告与数字健康干预相关的低质量证据[gydF4y2Ba43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba45gydF4y2Ba，gydF4y2Ba102gydF4y2Ba，gydF4y2Ba103gydF4y2Ba］．此外，只有一项研究在社区环境中尝试了数字健康干预[gydF4y2Ba61gydF4y2Ba]，其用户留存率约为临床试验的一半，与之前发现类似模式的研究一致[gydF4y2Ba104gydF4y2Ba］．因此，这些研究结果是否适用于更广泛的LGBTIQ+年轻人，尚不能确定。显然需要通过更严格的随机对照试验和在社区环境中进行的试验来建立新的证据基础，因为这一证据基础对进一步资助和传播至关重要。虽然到目前为止的证据是有希望的，但它需要显著的发展。gydF4y2Ba

    除了这些方法上的问题，在扩大针对这一人群的数字卫生干预措施的范围方面也取得了显著进展。本综述中确定的大多数干预措施都是针对改善男同性恋、双性恋和酷儿的年轻男性的健康状况，而且主要是在改善性健康问题的范围内。鉴于LGBTIQ+人群的精神和身体健康问题比例很高，应将资源用于针对这些问题的数字健康干预措施的开发，与对性传播感染和其他性健康问题的关注相称。LBTIQ+女性、跨性别者和性别多样化者以及双性人面临的健康问题也需要得到关注。跨性别者和性别多样化者尤其面临越来越多和广泛的健康困难和获得医疗保健的障碍，即使与LGBTIQ+社区的其他成员相比也是如此[gydF4y2Ba25gydF4y2Ba，gydF4y2Ba27gydF4y2Ba，gydF4y2Ba105gydF4y2Ba]，他们在本次审查所包括的干预措施中的显著代表性不足表明，他们严重错过了开始解决这些不平等问题的机会。虽然少数民族亚群体在数量上通常很小，而且一些人认为为这些群体制定量身定制的干预措施可能是不必要的[gydF4y2Ba106gydF4y2Ba，也有证据表明，少数群体喜欢量身定制的干预措施。例如，在最近一项调查跨性别和性别多样化的年轻人对心理健康游戏干预的态度的研究中，参与者指出，TGD的表现和包含有意义的、特定的定制内容是有利的[gydF4y2Ba31gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

    限制gydF4y2Ba

    这是第一次对LGBTIQ+年轻人的数字健康干预措施进行广泛概述，使这些差距得以突出。然而，该评估在几个方面受到了限制。由于审查所允许的人力指导程度受到限制，远程保健干预措施明显不在本文讨论的干预措施之列。该综述也没有涵盖那些已记录在案但在某些方面尚未评估的干预措施，而且该综述也没有包括记录针对LGBTIQ+年轻人的非针对性干预措施有效性的研究。此外，纳入的研究必须以英语发表的要求可能导致样本有偏差，可能会排除以其他语言发表的干预报告。最后，有可能将搜索限制在2000年1月1日之后发表的研究，可能会排除相关研究;然而，考虑到该综述中最早发表的研究直到10年后才发表，情况不太可能是这样。因此，该审查在很大程度上涵盖了积累证据基础的干预措施的范围，但不应涵盖任何和所有可能有益于LGBTIQ+青年健康的数字健康干预措施。gydF4y2Ba

    结论gydF4y2Ba

    虽然在进行这项审查的过程中没有特别寻找，但已经确定了许多方案，以便继续研究数字卫生干预措施的发展[gydF4y2Ba107gydF4y2Ba-gydF4y2Ba112gydF4y2Ba］．针对LGBTIQ+年轻人的数字健康干预措施的开发是一个新兴的研究领域，我们预计证据基础将迅速发展。展望未来，理想情况下，这种进步应该出现在整个LGBTIQ+社区所面临的各种健康困难和不平等现象中，并采用适当的严格方法。鉴于针对减少或管理性传播感染的风险的干预措施数量已经很多，而不是开发更多的干预措施，未来的研究理想情况下应寻求完善和调整现有的供公众使用的干预措施，并探索实施障碍和促进因素，以加强转化。鉴于针对精神和身体健康困难的干预措施的范围和证据基础较低，未来的研究应主要集中在扩大这些领域的现有干预措施和证据基础上，特别是在解决酗酒和自杀等困难方面，本综述中根本没有发现针对这些困难的数字健康干预措施。针对LGBTIQ+年轻人的数字健康干预显示出改善这一人群健康差距的潜力，沿着这些方向扩大研究对于实现这一潜力至关重要。gydF4y2Ba

    致谢gydF4y2Ba

    这项工作是由乔治塔慈善基金资助的。DG和HM由澳大利亚政府资助的研究培训计划津贴支持。AL副教授由国家卫生和医学研究委员会职业发展奖学金(#1148793)资助。YP博士由Giorgetta慈善基金资助。gydF4y2Ba

    作者的贡献gydF4y2Ba

    DG制定并执行检索策略，共同筛选论文，共同评估其质量，提取和解释数据，并参与撰写和编辑稿件。HM参与了筛选过程，评估了论文的质量，并参与了手稿的写作和编辑。AL副教授对数据的解释和手稿的撰写和编辑做出了贡献;YP博士构想并协调了这项研究，对搜索和筛选过程的发展提出了建议，并对撰写和编辑手稿做出了贡献。所有作者均已阅读并批准最终稿。gydF4y2Ba

    利益冲突gydF4y2Ba

    没有宣布。gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    多媒体附件1gydF4y2Ba

    PsycINFO (Ovid)的搜索策略。gydF4y2Ba

    DOCX文件，14kbgydF4y2Ba
    ‎gydF4y2Ba
    多媒体附件2gydF4y2Ba

    针对LGBTIQ+年轻人的数字性传播感染风险降低和管理干预措施总结。gydF4y2Ba

    DOCX文件，75 KBgydF4y2Ba
    ‎gydF4y2Ba
    多媒体gydF4y2Ba

    干预总结。gydF4y2Ba

    DOCX文件，66 KBgydF4y2Ba
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    人乳头状瘤病毒:gydF4y2Ba人类乳头状瘤病毒gydF4y2Ba
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    G·艾森巴赫(G Eysenbach)编辑;提交12.05.20;M Lucassen, M Embrett同行评审;对作者16.06.20的评论;修订版本收到30.07.20;接受26.10.20;发表03.12.20gydF4y2Ba

    版权gydF4y2Ba

    ©Dylan Gilbey, Helen Morgan, Ashleigh Lin, Yael Perry。最初发表于《医疗互联网研究杂志》(//www.mybigtv.com)， 2020年12月3日。gydF4y2Ba

    这是一篇开放获取的文章，根据创作共用署名许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)的条款发布，允许在任何媒介上无限制地使用、分发和复制，前提是正确引用最初发表在《医学互联网研究杂志》上的原创作品。必须包括完整的书目信息，//www.mybigtv.com/上的原始出版物的链接，以及此版权和许可信息。gydF4y2Ba
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