医院社交媒体存在与声誉评分和排名的相关性:横断面分析

介绍

的《美国新闻与世界报道》自1990年以来，成人和儿童医院的最佳医院排名每年发布一次[1，2］．这些排名会影响医院的公众声誉，预计会影响非急诊业务量和总收入，排名的年变化幅度为5% [3.］．因此，这些排名受到医生和医院管理者的高度期待，医院通常将其用作吸引患者的营销工具[4］．

医院或专科的最终排名是由客观质量数据和主观声誉数据决定的。每个亚专科的声誉评分是根据年度调查得出的，该调查询问医生他们会把病情最严重的病人送到哪里，而不考虑费用或地点。1，2］．由于这一主观成分的总分，美国新闻近年来，医院排名受到了批评[5］．因此,美国新闻近年来调整了最终分数的构成，更多地依靠客观数据[1，2］．然而，Bush等人和Cua等人最近报告称，医院的声誉仍然不成比例地影响儿童医院的最终排名。6]和成人医院，表明声誉成分对总数的影响更为显著美国新闻得分高于客观成分[7］．

在这个数字时代，很明显，社交媒体可以影响信息的传播方式和组织的声誉;例如,美国新闻使用社交媒体平台Doximity发布年度调查，以获得其年度排名的同行评分[2］．此外，各个领域的医生都越来越多地参与社交媒体[8］．大多数医院都有基于网络的社交媒体存在[9并将其用于医院宣传、教育、社区合作和筹款目的[10］．因此，因为已经证明医院的声誉有助于美国新闻排名(6，7在当今社会，社交媒体的存在会影响一个组织的声誉，了解社交媒体的存在是否与声誉相关是很重要的美国新闻医院排名。有趣的是，Ciprut等人发现泌尿科的Twitter活动与美国新闻泌尿外科排名[11]，尽管这一分析没有扩展到其他社交媒体平台或专业。为了解决这些差距，本研究旨在对成人医院和儿童医院在多个平台和医院的社交媒体存在进行横断面分析美国新闻秩来确定这些相关性是否存在。

方法

医院排名数据

我们对2017-2018年的数据进行了横断面分析《美国新闻与世界报道》公开的成人和儿童医院年度排名。美国新闻医院排名由确定总数的客观和主观数据组成美国新闻分数;这个分数决定了医院在每个专科的整体排名。客观数据主要基于生存结果、患者安全指数和其他护理相关指标，包括护理比例、患者数量和其他亚专科特异性护理质量数据[1，2］．主观部分包括对经委员会认证的医生进行年度调查，这些医生列出了在该专科领域拥有最高专业知识的5家成人医院(儿童医院最多10家)，或者他们会将病情最严重的病人送到哪里，而不考虑费用或地点。这项调查决定了医院在该专科专科的声誉评分[1，2］．尽管声誉部分的重要性随着时间的推移而下降，但它仍然占成人医院得分的27.5%，占儿童医院得分的15%(心脏病学和心脏外科占8.5%)。

使用这些数据，我们确定了医院的总声誉得分，如先前文献中所述，作为单个医院每个亚专科声誉得分的总和[6］．虽然总原料美国新闻不是每个医院都报告得分，这个公式是向公众报告的，用来计算每个医院的总数美国新闻分数(1，2］．这些公开可用的数据是从2017-2018年手动提取的美国新闻成人和儿童医院报告。有关这些数据的描述性统计数字，可参阅有关的公开报告[1，2的统计数据摘要多媒体附录1。我们使用Microsoft Excel软件(Microsoft Corporation)来存储本研究的数据。

统计分析

本研究的主要目的是分析社交媒体指标与美国新闻排名。在Twitter, Facebook和Instagram上获得至少一个专科排名的所有医院的数据美国新闻儿童医院于2017年8月30日获得，成人医院于2017年10月12日获得(多媒体附录1）.对于Twitter指标，我们获得了每个拥有活跃账户的成人和儿童医院的关注者数量、tweet数量和Klout评分(max=100)， Klout评分是一个量化过去90天内基于网络的社会影响力的指标。所有医院都有超过90天的活跃社交媒体账户，确保Klout分数能够准确估计所有医院的影响力。此外，还获得了拥有活跃账户的每家成人医院和儿童医院的Facebook和Instagram粉丝数量。

本研究采用多元回归分析，以社交媒体指标为因变量。在一组分析中，自变量是总声誉得分和每个机构的病床数量。对于另一组分析，自变量是每个机构的总分和病床数量。对于推文和推特关注者的分析，推特上的月数也被纳入自变量之一。值得注意的是，我们没有对Facebook和Instagram的活跃月份进行控制，因为它们不容易识别或报告。从这些分析中，计算出每个社交媒体指标与声誉得分和总分之间的偏相关系数。我们将统计显著性定义为P< . 05。使用Stata v.15.0 (StataCorp)进行分析。

结果

儿童医院

表1总结了儿童医院的社交媒体和相关统计数据，同时控制了Twitter上的Twitter指标和床位大小。在至少有一个专科排名的79家儿童医院中，分别有69家、68家和46家医院拥有活跃的Twitter、Facebook或Instagram账户。没有独立账户的儿童医院被排除在分析之外。Twitter和Facebook的关注者与总分(即更高的排名)以及儿童医院的声誉(P<措施)。

成人医院

表2总结了成人医院的社交媒体和相关统计数据，同时控制了Twitter上的床位大小和时间。在至少有一个专科排名的128家成人医院中，分别有106家、105家和62家拥有活跃的Twitter、Facebook或Instagram账户。对于成人医院，Twitter关注者、推文数量、Klout评分、Facebook关注者和Instagram关注者与总分显著相关(表2）.除了Instagram上的粉丝，这些指标也与总声誉(表2）.推文数和Klout得分为0分的医院，虽然有活跃账户，但没有帖子。

讨论

主要研究结果

在第一项研究中，比较了成人医院和儿科医院的社交媒体指标美国新闻我们发现，在2017-2018年，拥有更多Twitter和Facebook粉丝的成人医院和儿童医院的声誉得分都更高美国新闻声誉分数和总分数(即总排名)。虽然这种相关性表明社交媒体的存在可能会影响医院的声誉，但医院的声誉和排名也有可能推动社交媒体粉丝。我们还发现，推文越多、Klout得分(衡量社交媒体参与度的一种指标)越高的成人医院，其声誉得分和总体排名也越高。虽然更有声望的医院可能因为声望而拥有更多的追随者，但这种相关性也可能反映出积极参与社交媒体可能会影响医院的声誉美国新闻声誉的分数。因此，我们发现医院的社交媒体指标与其医院排名之间存在显著的相关性;然而，需要进一步的纵向研究来确定因果关系。

限制

我们最初的研究有一些局限性。首先，由于社交媒体指标是累积的，较早采用社交媒体的医院有可能拥有更多的关注者，因此发布的帖子也更多。此外，大型医院可能拥有更好的社交媒体指标，因为用于营销和社交媒体参与的资源增加了。当控制Twitter上的时间和医院的床位大小时，这些相关性仍然显著，尽管其他外部因素，如营销部门的规模和医院的总收入，也可能起作用。其次，由于我们研究中使用的横断面分析，我们无法评估随着时间的推移，社交媒体出现的增加是否与声誉的增加直接相关;这种类型的分析可以作为未来的研究来证实这一发现。第三，由于排名的主观成分是基于医生投票，因此了解一家医院有多少追随者是医生是有帮助的;然而，这些数据并不容易获得，而且用户名并不总是能识别其所有者的职业。最后，Instagram与成人医院和儿童医院的得分都相关，但仅对成人总分显著;这可能是因为Instagram是一个较新的平台，活跃在Instagram上的医院较少。

结论

我们认为这项研究是第一个报告社交媒体指标与《美国新闻与世界报道》成人医院和儿童医院年度排名。这项研究建立了增加社交媒体参与度与美国新闻医院排名和声誉评分。因此，由于先前的研究表明，医生越来越多地参与社交媒体上的大型网络[8),美国新闻排名不成比例地受到声誉分数的影响[7]，增加医院在社交媒体上的曝光率可能是提高医院声誉和排名的一种潜在方法美国新闻年度最佳医院排名。未来的研究应包括对Twitter、Facebook和Instagram帖子的内容分析，以确定医院发布的内容类型，并评估社交媒体的使用与医院排名随时间变化之间的关系，以确认社交媒体的增加是否与医院排名的增加相关。