发表在7卷第九名(2021): 9月

本文的预印本(早期版本)可在https://preprints.www.mybigtv.com/preprint/31409,首次出版
韩国的COVID-19疫苗认知:网络爬行方法

韩国的COVID-19疫苗认知:网络爬行方法

韩国的COVID-19疫苗认知:网络爬行方法

原始论文

1韩国原州延世大学延世全球健康中心

2韩国原州延世大学研究生院卫生管理系

3.延世大学研究生院信息统计系,原州,大韩民国

4韩国原州延世大学原州医学院预防医学系

通讯作者:

恩宇南,博士

延世大学研究生院卫生行政系

412分队,关昌祖

1 Yonseidae-gil

Wonju 26493

大韩民国

电话:82 33 760 2413

传真:82 33 760 2519

电子邮件:ewnam@yonsei.ac.kr


背景:美国疾病控制与预防中心和世界卫生组织强调接种疫苗,因为事实证明,保持身体距离不足以减少死亡、疾病和巨大的经济损失。

摘要目的:该研究旨在调查国民对新型冠状病毒疫苗的看法、对每种疫苗的正面和负面看法、提高疫苗接受度的政策改进方案等,了解国民对疫苗的看法。

方法:这项横断面研究分析了NAVER和Instagram上的帖子,以了解韩国公民对COVID-19疫苗的看法。搜索的关键词是“疫苗”、“阿斯利康”和“辉瑞”。通过网络爬行,NAVER上共有8100个帖子,Instagram上有5291个帖子。进行形态学分析,删除重叠或无意义的单词,进行情感分析,并由3名公共卫生专业人员审查结果。

结果:调查结果显示,人们对COVID-19疫苗的看法是负面的;阿斯利康的负面词汇占71.0%(476/670),辉瑞的负面词汇占56.3%(498/885)。在与“疫苗”相关的词汇中,“好”排在首位,出现频率为13.43%(312/2323)。与此同时,“副作用”排名最高,“阿斯利康”的频率为29.2%(163/559),“辉瑞”的频率为0.6%(4/673)。在提到“疫苗”时,正面词汇使用频率更高,而在提到“阿斯利康”和“辉瑞”时,负面词汇则更为普遍。

结论:在国内,每4人中就有1人拒绝接种阿斯利康和辉瑞的疫苗,对它们的印象很差。为了解决这个问题,需要分享包括阿斯利康在内的疫苗的准确信息,以及疫苗接种者的经验。此外,政府需要就风险管理进行沟通,以便在疫苗到期前提高阿斯利康的群体免疫接种率。

JMIR公共卫生监测2021;7(9):e31409

doi: 10.2196/31409

关键字



2019年12月,武汉首次报告了COVID-19, 2020年3月11日,世界卫生组织宣布COVID-19为全球大流行。截至2021年5月10日,COVID-19已蔓延至221个国家,国际上已报告确诊病例159,145,765例,死亡3,310,621例[1].此外,2020年2019冠状病毒病造成的全球经济损失估计为9万亿美元[2].因此,美国疾病控制与预防中心和世界卫生组织认为,仅保持身体(社交)距离不足以预防和消除COVID-19,并强调需要接种疫苗,同时启动COVID-19疫苗的开发[3.4].

截至2021年5月17日,全球7%的人口接种了疫苗[5].然而,由于疫苗临床试验进展迅速,疫苗在短时间内以加速的程序获得批准,有关COVID-19疫苗的负面信息激增[6],因此拒绝接种疫苗的人数有所增加。以前的研究调查了人们对疫苗的犹豫态度[7-9].一项研究[10]报告了拒绝接种疫苗的各种重要原因,包括对疫苗缺乏信任、接种导致死亡、关于疫苗的负面谣言、宗教信仰、反政府情绪、公共卫生信息传递失败以及对接种疫苗的必要性缺乏理解。

由于不正确的信息和负面认识,COVID-19疫苗接种率相对于最初计划缓慢上升。因此,有一种观点认为,它可能对社区的群体免疫产生负面影响[11].为了提高疫苗接受度,有必要确定人们对COVID-19疫苗接种看法的积极和消极方面,并让政府根据经验发现迅速作出反应。此外,世卫组织强烈鼓励各国政府向公民提供关于COVID-19疫苗的准确信息[12].众所周知,在2013年SARS疫情期间,使用Facebook、Twitter和YouTube等社交媒体进行风险沟通是最有效的信息传播方式[1314].也就是说,在COVID-19大流行期间,政府的风险沟通对于提高对非药物方法和COVID-19疫苗的接受程度至关重要。韩国是成功应对新冠肺炎感染的5个代表性国家之一[15].然而,与其他较发达国家相比,这里的疫苗接种率较低,因为在确保疫苗供应方面存在延迟。此外,疫苗拒绝率为33%,排名世界第64位。此外,随着媒体对疫苗副作用的广泛报道,负面信息在公民中广泛传播[16].这种关于COVID-19疫苗的负面信息正在韩国流行的社交媒体平台上传播,最常见的是YouTube,其次是NAVER和Instagram [17].

在韩国,COVID-19疫苗接种于2021年2月26日开始,最初针对长期护理医院和养老院的65岁以上成年人以及卫生保健专业人员接种。该国制定了以下计划,目前正在按计划进行:60岁以上的成年人、药店员工、残疾人和无家可归者在第二季度接种了疫苗;所有成年人在第三季度接种了疫苗;所有未接种疫苗的公民都是第四季度的目标[18].

从2021年初开始,阿斯利康(AZ)和辉瑞(Pfizer)两种新型冠状病毒疫苗在国内生产。截至2021年5月10日,已有4,181,003人接种了疫苗,其中2,014,788人接种了阿斯利康疫苗,2,166,215人接种了辉瑞疫苗。韩国的疫苗拒绝率为33%,这些人即使符合接种条件,也拒绝接种。因此,韩国疫苗专家预测,在2021年12月之前实现对COVID-19的群体免疫是不可能的,因为接种疫苗的人数比例达不到70% [19].市民拒绝接种疫苗对政府的计划构成了一个主要问题。

因此,本研究的目的是调查韩国国民对新冠疫苗的认知。具体目标是:(1)调查他们对COVID-19的看法,(2)检查每种疫苗看法的积极和消极方面,最后,(3)通过检查目前对COVID-19疫苗的看法,提供制定政策以提高疫苗接受度所需的证据。


研究设计

这项横断面研究分析了2020年12月1日至2021年2月28日期间上传到NAVER和Instagram(韩国的两个社交网站)上的帖子,以了解韩国公民对COVID-19疫苗的看法。本研究的流程图载于图1

图1。研究流程图。SNSs:社交网站;KNU:群山大学。
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数据收集

为了了解参与调查的韩国人对新型冠状病毒疫苗的认知,分析了他们在SNS上发表的帖子。数据来自韩国最受欢迎的2个社交媒体:NAVER和Instagram。收集了2020年12月1日至2021年2月28日期间上传到NAVER博客、新闻和Instagram上的帖子。为了编译数据,使用Python 3.8.3 Library、Beautiful Soup和Webdriver中的请求执行网络爬行。使用的关键词是“疫苗”、“阿斯利康”和“辉瑞”。这是通过NAVER的搜索栏和Instagram的标签搜索进行的。

通过网络爬行,对NAVER上的8100个帖子和Instagram上的5291个帖子进行了抽样。进行了形态学分析,NAVER上的帖子分为62630个单词,Instagram上的帖子分为210081个单词。删除重叠或无意义的单词后,NAVER和Instagram分别删除了463个和1410个单词。然后,进行情绪分析,并由3名公共卫生专业人员审查结果。最后,来自NAVER的150个单词和来自Instagram的200个单词被纳入分析。

统计分析

这些词是从NAVER和Instagram等国内代表性社交媒体上收集的,为了分析,将其分为正面和负面两类。为了将词语分类为积极或消极,基于KNU韩语情感词典进行文本挖掘[20.].

群山大学制作的《KNU韩国情感词典》是由表达基本情感的积极词汇和消极词汇组成的情感词典。情感词典中的每个词都是通过评估者使用李克特5分制(“非常消极”、“消极”、“中性”、“积极”和“非常积极”)的共识确定的,范围从2(非常积极)到- 2(非常消极)。根据得分,每种情绪表达都被分为积极和消极两类。

接下来,使用单词云技术,将“疫苗”、“阿斯利康”和“辉瑞”这三个词的正面和负面排名分别可视化。与关键词一起使用的积极和消极词汇根据使用频率进行排名。

最后,通过将与“阿斯利康”和“辉瑞”相关的单词表示在x轴上,将与“阿斯利康”相关的单词表示在y轴上,以显示根据疫苗类型的词频,将“阿斯利康”和“辉瑞”相关的单词表示出来。


爬行数据特征

在此次研究中,为了调查疫苗的接受度,从2020年12月1日到2021年2月28日,在韩国的2个社交媒体(Instagram和NAVER)上,以“疫苗”、“阿斯利康”和“辉瑞”为关键词进行了网络爬行。共有5291个Instagram帖子和8100个NAVER帖子被抽样(表1).

在2021年2月22日至2021年2月28日期间,Instagram收集的数据量最大的7天时间为998/5291条帖子(18.86%)。从NAVER收集的数据统一为每个时期约630/8100(7.78%)个帖子。

表1。爬行数据的频率。
日期 Instagram (n = 5291) NAVER (n = 8100)
爬行数据,n (%) 爬行数据,n (%)
2020年12月1日至7日 239 (4.52) 630 (7.78)
2020年12月8日至15日 496 (9.37) 630 (7.78)
2020年12月16日至21日 447 (8.45) 630 (7.78)
2020年12月22日至28日 379 (7.16) 630 (7.78)
2020年12月29日至31日 216 (4.08) 270 (3.33)
2021年1月1日至7日 300 (5.67) 630 (7.78)
2021年1月8日至15日 355 (6.71) 630 (7.78)
2021年1月16日至21日 429 (8.11) 630 (7.78)
2021年1月22日至28日 282 (5.33) 630 (7.78)
2021年1月29日至31日 187 (3.53) 270 (3.33)
2021年2月1日至7日 287 (5.42) 630 (7.78)
2021年2月8日至15日 253 (4.78) 630 (7.78)
2021年2月16日至21日 423 (7.99) 630 (7.78)
2021年2月22日至28日 998 (18.86) 630 (7.78)

爬行数据排序

使用“疫苗”、“阿斯利康”和“辉瑞”等关键词分别收集的单词中,出现频率最高的20个单词被总结为表2.与“疫苗”一起被抓取频率最高的20个单词出现了2323次。“阿斯利康”和“辉瑞”出现频率最高的前20个单词分别为559次和486次。

表2。根据每种疫苗类型的词频对爬取的数据进行排序。
排名 类型 疫苗(n = 2323)
阿斯利康(n = 559) 辉瑞(n = 486)
n (%) n (%) n (%)
1 安全的影响 163 (29.2) 逃避 179 (36.8) 312 (13.4)
2 可能性 47 (8.4) 困难 39 (8.0) 治疗 231 (9.9)
3. 安全 45 (8.1) 实现 39 (8.0) 健康 217 (9.3)
4 预防 42 (7.5) 35 (7.2) 安全 215 (9.3)
5 治疗 26日(4.7) 不正常的 26日(5.3) 死亡 145 (6.2)
6 信任 23日(4.1) 疼痛 19日(3.9) 预防 139 (5.9)
7 焦虑 22日(3.9) 和平 18 (3.7) 可能性 137 (5.9)
8 困难 22日(3.9) 没有 16 (3.3) 安全的影响 123 (5.2)
9 拒绝 20 (3.6) 放弃 15 (3.1) 艰难的 103 (4.4)
10 不信任 20 (3.6) 感冒了 11 (2.3) 风险 90 (3.9)
11 生病了 19日(3.4) 价值 11 (2.3) 受感染的 90 (3.9)
12 健康 17 (3.0) 晕倒 10 (2.1) 复苏 80 (3.4)
13 增加 15 (2.7) 需要 10 (2.1) 上升 73 (3.1)
14 有关 13 (2.3) 风险 9 (1.9) 快乐 62 (2.7)
15 稳定 12 (2.1) 限制 9 (1.9) 希望 56 (2.4)
16 短缺 11 (2.0) 痉挛 8 (1.6) 克服 55 (2.4)
17 好吧 11 (2.0) 公义的人 8 (1.6) 晚些时候 55 (2.4)
18 专家 11 (2.0) 谨慎的 8 (1.6) 焦虑 49 (2.1)
19 克服 10 (1.8) 改进 8 (1.6) 疾病 46 (2.0)
20. 复苏 10 (1.8) 理解 8 (1.6) 禁止 45 (1.9)

在与“疫苗”爬行的词汇中,“好”排名第一,出现频率为312/2323(13.43%)。排在第二位至第五位的词分别是“治疗”(231/ 2323,9.94%)、“健康”(217/ 2323,9.34%)、“安全”(215/ 2323,9.26%)和“死亡”(145/ 2323,6.24%)。

在与“阿斯利康”相关的词汇中,“副作用”排名第一,出现频率为153 /559(29.2%),其次是“可能性”(47/559,8.4%)、“安全性”(45/559,8.4%)、“预防”(42/559,7.5%)和“治疗”(26/559,4.7%)。

在与“辉瑞”相关的词汇中,“逃跑”是出现频率最高的(179/486,36.8%)。排在第2 ~ 5位的词分别是“困难”(39/486,8.0%)、“实现”(39/486,8.0%)、“良好”(35/486,7.2%)和“异常”(26/486,5.3%)。

爬行数据分类为积极和消极的词

使用正/负分类系统并咨询3名公共卫生专家(表3).

表3。在抓取的数据中,积极和消极词汇的计数和频率。

类型 疫苗
辉瑞 阿斯利康
字数(n=122) 频率(n = 885) 字数(n=89) 频率(n = 670) 字数(n=146) 频率(n = 3698)
积极的 47 (38.5) 387 (43.7) 37 (41.6) 194 (29.0) 43 (29.5) 1981 (53.6)
75 (61.5) 498 (56.3) 52 (58.4) 476 (71.0) 103 (70.5) 1717 (46.4)

在与“疫苗”相关的词语中,103/146(70.5%)为阴性,43/146(29.5%)为阳性。因此,有更多的负面词汇。但积极词汇使用频率较高(1981/3698,53.57%)。

在被“Pfizer”爬行的单词中,75/122(61.5%)被归类为“negative”,47/122(38.5%)被归类为“positive”;因此,数据中出现了更多的负面词汇。否定词使用频率较高(498/885,56.3%)。

在含有“阿斯利康”的单词中,52/89(58%)被归类为负面词汇,37/89(42%)被归类为正面词汇;因此,有更多的负面词汇。消极词汇的使用频率(476/ 670,71.0%)高于积极词汇(194/ 670,29.0%)。

关于“疫苗”,积极词汇比消极词汇使用频率更高;然而,对于“阿斯利康”和“辉瑞”,负面词汇的使用频率高于正面词汇。

字云可视化(图2)分别为基于“疫苗”、“阿斯利康”和“辉瑞”等关键字的爬行数据分类的积极和消极词汇创建。关于“疫苗”,积极词汇有“好”、“安全”、“希望”、“恢复”、“克服”,消极词汇有“副作用”、“艰难”、“死亡”、“担心”、“谎言”。

图2。抓取数据的字云可视化。Side-eff:副作用。
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对于阿斯利康来说,积极词汇包括“可能性”、“安全性”、“预防”、“治疗”和“信任”,消极词汇包括“副作用”、“焦虑”、“困难”和“拒绝”。对于辉瑞公司,积极的词语是“实现”、“好”、“价值”,消极的词语是“逃避”、“困难”、“痛苦”、“放弃”。

在与疫苗类型相关的积极和消极词汇中,“阿斯利康”和“辉瑞”作为关键词,对这两种疫苗的出现频率进行了检查(图3).共有16个词通常与阿斯利康和辉瑞有关。其中,AZ的“副作用”出现频率最高(163/559,29.2%),而辉瑞的“副作用”出现频率为0.6%(4/673)。此外,与辉瑞相比,“预防”、“治疗”、“信任”、“焦虑”和“不信任”在阿斯利康的出现频率更高。

然而,与阿斯利康相比,“困难”、“好”、“失败”、“安全”、“克服”和“必要”在辉瑞的使用频率更高。

图3。阿斯利康和辉瑞疫苗的爬行词比较。
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主要研究结果

本研究的目的是(1)调查韩国公民对COVID-19疫苗的看法,(2)确定他们对疫苗的总体看法,包括他们的看法的积极和消极方面,(3)为政策制定提供证据,以提高COVID-19疫苗的接受度。

为此,以“疫苗”、“阿斯利康”、“辉瑞”等为关键词,通过NAVER和Instagram收集了数据。在之前的一项研究中,使用现有的网络爬行技术来分析公民的看法,数据来自各种社交媒体,包括谷歌Trends, Twitter和Facebook [21].然而,我们的研究抓取了韩国最受欢迎的社交媒体:NAVER和Instagram的数据。

在以“疫苗”为爬虫的数据中,正面词汇所占比例(1981/3698,53.57%)高于负面词汇所占比例(1717/3698,46.43%),说明公民对疫苗接种的认知是积极的。根据一项调查孟加拉国公众看法的研究,该研究基于1万多篇以“疫苗”为关键词的脸书帖子[22],对疫苗接种持积极态度的市民比例(74.61%)与本研究的结果相似。在帖子中使用的积极词汇中,“nice”(13.4%)是使用频率最高的,其次是“治疗”(9.9%)、“健康”(9.3%)、“安全”(9.3%)、“预防”(6.0%)、“康复”(3.4%)和“希望”(2.4%)。调查结果显示,人们对通过接种COVID-19疫苗进行预防、消除和治疗抱有积极的期望。

相比之下,本研究对国内两种疫苗(AZ和辉瑞)进行的分析结果显示,与AZ和辉瑞相关的负面词汇的出现频率分别为71.0%(476/670)和56.3%(498/885),负面认知更强。这一发现与之前的一项研究一致,即负面观点在韩国公民中更为普遍,对AZ疫苗的负面看法更强烈[23].由于有报道称人们在接受AZ疫苗接种后出现血小板减少症,公众的看法变得消极。特别是那些仍在决定是否接种疫苗的人,他们的看法发生了负面变化[24].此外,该研究还发现,韩国公民对AZ的副作用感到担忧,因此倾向于拒绝使用。与AZ相关的词汇包括“副作用”、“焦虑”和“拒绝”。

从2021年5月开始,韩国获得了阿斯利康(AZ)和辉瑞(Pfizer)的疫苗供应,并开始为医护人员和60岁以上老人接种疫苗。截至2021年5月20日,2%的普通人群接种了疫苗[25].韩国政府计划在2021年12月之前为至少70%的人口接种疫苗,以实现群体免疫。

若干研究强调,有必要大规模接受疫苗接种,以实现群体免疫的目标[26].但是,如本次研究结果所示,国内对阿斯利康和辉瑞疫苗的负面评价非常强烈。研究表明,造成这种消极观点的主要原因是政府未能沟通风险[27].

世卫组织建议,风险沟通是国家预防、控制和管理感染的准备工作的一个组成部分[28].韩国的中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)疫情是疫情期间国家风险沟通能力影响的一个代表。在中东呼吸综合征冠状病毒爆发期间,韩国政府及时与公民分享信息,公民对信息的信任在防止感染蔓延方面发挥了至关重要的作用[29].自mers冠状病毒爆发以来,2017年,韩国在世卫组织风险沟通评估体系联合外部评估中获得了3.6分(满分为5分)[30.].在当前COVID-19大流行期间,韩国根据中东呼吸综合征冠状病毒的经验表现出出色的风险沟通能力,并与新西兰、澳大利亚和台湾一起被评为成功应对COVID-19大流行的国家[31].然而,对于新冠肺炎疫苗接种政策,拒绝接种的心理普遍存在,四分之一的人拒绝接种。一项针对1093名韩国成年人的在线调查显示[32], 62.6%的受访者信任政府在疫苗接种方面的努力。这一水平与我们基于关键字“疫苗”的数据爬行而得出的关于信任的研究结果(1981/3698,53.57%)相似。此外,研究中70.5%的受访者认为辉瑞疫苗是安全的,而30.4%的受访者认为阿斯利康疫苗是安全的[32].这一发现与本研究关于AZ的负面认知的发现一致(476/ 670,71.0%)。此外,在在线调查中,副作用是对AZ负面印象的主要原因,这与本研究的发现一致。根据阿斯利康生产商/开发商进行的研究,在接种阿斯利康的1700万人中,只有28人出现副作用;因此,副作用不是一个严重的问题。世界卫生组织、美国疾病控制与预防中心和韩国疾病控制与预防机构(前韩国疾病控制与预防中心)强烈建议阿斯利康[3334].然而,对政府风险沟通的信任下降,疫苗接种计划放缓。在美国,“不信任政府提供的信息”是公民不愿接种COVID-19疫苗的第二大常见原因(12.5%)[35].

因此,本研究提出以下三点建议,以提高COVID-19疫苗的接受度,实现群体免疫。首先是与AZ共享接种疫苗的病例,预期会产生群体效应。制定COVID-19疫苗接种政策的利益相关者(包括总统、高级官员)可以在接种AZ疫苗后宣传安全。据报道,名人和艺人在电视购物中分享他们的经验也很有效[36].

其次,风险沟通是推动政策和增加政府信任的宝贵工具。政府不仅应该准确、快速地提供有关新冠病毒疫苗的信息,还应该分享基于证据的、可靠的信息,以增加公民的信任。此外,在推广COVID-19疫苗接种政策时,应考虑专家和非专家在风险信息方面的差距,并应战略性地传达信息,以帮助了解风险。

最后,建议向接种疫苗者提供奖励。韩国与AZ签订了优先保障疫苗供应的合同。由于AZ的保质期很短,如果疫苗接种没有按计划进行,已经超过有效期的疫苗应该被丢弃。幸运的是,韩国的智能手机普及率很高,如果接种疫苗的人错过了预约,就会通过智能手机通知疫苗登记名单上的下一个人。在韩国,这被称为“No Show”。应该考虑为接种疫苗的人提供激励措施,以在特定时间内提高对阿斯利康的接受程度,并改变人们的观念。

这项研究有一些局限性。首先,数据来自NAVER和Instagram;因此,代表性是有局限性的。由于互联网用户多为年轻人,老年人的意见并没有完全反映在研究结果中。其次,研究只分析了发布在互联网上的文本,研究结果并没有反映发布文本的人的各种人口统计学特征、教育水平和获取健康信息的途径。在未来的研究中,应考虑到这些局限性并考虑到研究参与者的特征,进行全国性的调查研究。第三,由于“KNU韩国情绪词典”是国内最新的词汇分类工具,使用该工具的有关COVID-19的研究数量有限。因此,需要对该工具中被归类为积极或消极的词语进行更多的研究。

结论

该研究以“疫苗”、“阿斯利康”、“辉瑞”等3个关键词为关键词,通过网络爬虫的方式,调查了国内对新冠疫苗的接受度。结果发现,与“AstraZeneca”相关的爬行词中,71.0%(476/670)被归类为负面词,与辉瑞相关的负面词占56.3%(498/885)。副作用是最令人担忧的问题。为了解决这一问题,建议准确分享有关COVID-19疫苗的信息,包括AZ。此外,有人建议应分享接种疫苗者的经验,以预期产生从众效应。最后,政府应通过管理有关风险的沟通来提高AZ疫苗接种率,以便在疫苗过期前进行疫苗接种。

致谢

我们向韩国和全世界所有努力战胜COVID-19的人表示感谢。本研究由教育部资助的韩国国家研究基金(NRF)基础科学研究计划(NRF- 2021r1c1c2005464)支持。

作者的贡献

HL和EWN对研究进行了概念化。SJP、GL和HL负责数据管理。SJP、GRL和HL进行了形式化分析。HL负责资金获取。HL和EBN执行了上述方法。SJP、GRL和HL进行软件分析。EBN负责验证,HL负责可视化。HL、THL和HKN参与撰写(初稿)。所有作者都对写作(评论和编辑)有贡献。

利益冲突

没有宣布。

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阿兹:阿斯利康
疾病预防控制中心:美国疾病控制和预防中心
KCDC:韩国疾病控制和预防中心
MERS-CoV:中东呼吸综合征冠状病毒
社交网站:社交网站
人:世界卫生组织


G·艾森巴赫(G Eysenbach)编辑;提交22.06.21;F Saleem, M Park, M Salimi同行评审;对作者14.07.21的评论;修订版本收到18.07.21;接受04.08.21;发表08.09.21

版权

©Hocheol Lee, Eun Bi Noh, Sung Jong Park, Hae Kweun Nam, Tae Ho Lee, Ga Ram Lee, Eun Woo Nam。最初发表于JMIR公共卫生与监测(https://publichealth.www.mybigtv.com), 2021年9月8日。

这是一篇根据创作共用署名许可协议(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)发布的开放获取文章,允许在任何媒介上不受限制地使用、分发和复制,前提是正确引用了首次发表在JMIR公共卫生和监测上的原创作品。必须包括完整的书目信息,https://publichealth.www.mybigtv.com上的原始出版物的链接,以及此版权和许可信息。


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