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摘要

背景:

身体不满是一个全球性问题，尤其是在少女和年轻女性中。有效的身体形象干预措施存在，但在扩大规模方面面临障碍，特别是在存在需求的中低收入国家，如印度尼西亚。

摘要目的:

这项研究评估了Warna-Warni Waktu的可接受性和有效性，Warna-Warni Waktu是一个基于社交媒体的虚构六集视频系列，辅以旨在改善印度尼西亚年轻女性身体形象的自我指导在线活动。我们假设Warna-Warni Waktu会增加特质身体满意度和情绪，减少外观理想和肤色不满的内化。此外，我们预计在观看每个视频后，状态身体满意度和情绪会立即改善。

方法:

我们在2000名15至19岁的印尼女性中进行了一项在线两组随机对照试验(干预vs候补对照)，通过印度尼西亚研究机构通过电话招募。按1:1分配进行分组随机化。参与者和研究人员没有被随机组隐瞒。参与者在基线(预随机化)、干预后1天(T2)和干预后1个月(T3)完成了对特质身体满意度(主要结局)、外观理想内化、情绪和肤色不满(次要结局)的自我报告评估。他们还在观看视频前后立即完成了对身体满意度和情绪的状态测量。采用线性混合模型和意向治疗分析对数据进行评估。跟踪干预的依从性，并在T2提出可接受性问题。

结果:

共有1847名印度尼西亚年轻妇女参加。与对照组(n=923)相比，干预组(n=924) T2时外观理想内化程度降低(F1, 1758=40.56, P<。001，部分η2=0.022)和T3 (F1, 1782=54.03, P<。001，部分η2=0.03)， T2时皮肤色度不满意程度降低(F1, 1744=8.05, P<。01，部分η2=0.005)。干预组在T3时特质体满意度有所改善(F1, 1781=9.02, P<。01，部分η2=0.005)。这一发现完全由T1和T2之间内化得分的变化所介导(间接效应:β=。03, 95% ci 0.017-0.041;直接作用:β=。03, P=.13)，与身体不满意的三方影响模型一致。对特质情绪没有显著影响。相关样本t检验发现，每个视频都能有效改善状态、身体满意度和情绪。累积分析发现，在状态前和状态后，身体满意度和情绪分数都有显著的渐进式改善。 Intervention adherence was good; participants watched an average of 5.2 videos (SD=1.66). Acceptability scores were high on understandability, enjoyment, age-appropriateness, usefulness, and likelihood to recommend the intervention.

结论:

Warna-Warni Waktu是一个有效的电子健康干预措施，以减少印度尼西亚年轻女性对身体的不满。目前已经制定了Warna-Warni Waktu的传播计划，最初将通过付费社交媒体广告覆盖数十万印度尼西亚年轻女性。临床试验:ClinicalTrials.gov, NCT05383807, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05383807;ISRCTN, ISRCTN35483207, https://www.isrctn.com/ISRCTN35483207;国际注册报告标识符(IRRID)， PRR1-10.2196/33596