引导自助工作:Pacifica的随机等待列表对照试验,Pacifica是一款集成了CBT和正念治疗压力、焦虑和抑郁的移动应用程序
摘要
背景:
尽管技术有了长足的进步,消费者对技术支持的行为健康工具的需求也有所增加,但在减轻精神疾病负担方面却进展甚微。这可能是由于在快速发展的技术环境中进行传统临床试验的固有挑战。
摘要目的:
目前的研究试图在寻求数字工具来解决心理健康问题的个人样本中,验证一种流行的商业应用程序对压力、焦虑和抑郁的自我管理的有效性。
方法:
研究人员从应用程序内招募了500名患有轻度至中度焦虑或抑郁的成年人,参与Pacifica的随机等待名单对照试验(RCT)。Pacifica是一款基于认知行为疗法(CBT)和正念的自助引导应用,旨在解决压力、焦虑和抑郁问题。我们进行了一项全虚拟研究,通过基于网络的参与者门户网站招募、筛选和随机选择参与者。
结果:
研究参与者使用该应用程序一个月,不要求使用级别,密切模仿现实世界应用程序的使用情况。意向治疗(ITT)分析表明,在使用该应用程序的个体中,自我报告的抑郁、焦虑和压力在一个月内下降,而自我报告的自我效能则增加。在30天的干预中,参与者平均使用该应用程序19次。我们没有发现应用程序的整体参与度和症状改善之间的关系。然而,随访分析显示,在两个月的随访中,完成相对较多的思考记录练习的参与者比完成较少的参与者在更大程度上改善了症状。此外,我们发现,从焦虑和压力症状来看,在试验期间同时服用精神药物的参与者从该应用程序中受益较少。
结论:
这项研究提供的证据表明,Pacifica,一个流行的商业自助应用程序,在减少自我报告的抑郁、焦虑和压力症状方面是有效的,特别是在那些使用思想记录且没有服用精神药物的人当中。临床试验:ClinicalTrials.gov (NCT03333707)