自闭症谱系障碍儿童信息沟通技术的使用:描述性质的研究

简介

与其他儿童一样，自闭症儿童享有平等的受教育权和所有其他基本权利[1］．然而，患有自闭症谱系障碍(ASD)的学生在发达国家和中低收入国家(LMICs)的教育中都面临着若干挑战[2，3.］．尽管教育部关于残疾儿童和其他特殊需要儿童教育的政策自2019年1月以来一直很活跃[4，5]，学校继续要求在有效教学和教育、标准基础设施、资源、专业教师和支持服务方面提供全面的指导方针。除此之外，缺乏后勤支持似乎是自闭症儿童普遍在计算、读写和理解技能方面表现不佳的主要原因[6］．为了克服学校面临的挑战，卢旺达正在通过多项举措促进各级使用信息通信技术，其中包括基础教育阶段的“每个孩子一台笔记本电脑”项目，以及高等教育机构的学生贷款计划[7，8］．这些干预措施提高了每个用户拥有电脑的比例[9]并缩小城乡人口在获取信息和通信技术(ICT)方面的差距[10］．采用模拟多媒体技术[11]提高了卢旺达普通学校的基本计算机技能(如文字处理和电子表格应用程序)，但在该国的包容性和特殊学校却未必如此[12］．

信息通信技术和现代教育技术可通过减轻残疾人在不同领域的挑战来协助他们的教育[13-17］．联合国一直强调使用辅助技术帮助自闭症谱系障碍患者在其社区中生活。[18，19]，并假定使用辅助技术会改善自闭症儿童在学校的表现[20.］．辅助技术通过提高自闭症谱系障碍患者的社交互动能力而使他们受益[21]以及他们的自我投入[22］．此外，确保包容和公平的教育，促进全民终身学习，也是联合国国家综合教育战略的一部分，有助于实现可持续发展目标4 [23］．然而，由于自闭症研究证据有限，卢旺达的教育项目在许多方面仍然受到限制[24]，特别是关于使用适应的技术来提高学习能力。因此，本研究旨在解决这一差距。

方法

这项定性描述性研究于2017年12月至2018年7月进行，目的是了解ICT如何支持自闭症儿童的教育。进行焦点小组讨论的教育机构是根据卢旺达全国残疾人委员会和教育部的数据选定的[25］．研究人员采用结构化访谈，遵循定性研究的指导方针[26］．我们采访了参与者，以了解他们对信息通信技术在包容性课堂环境中的有效性和使用的看法和意见。患有ASD的儿童，他们的老师和他们的父母参加了焦点小组讨论(fgd)。研究在来自两个不同省份的三个随机选择的地区进行，研究地点包括:Groupe Scolaire Jabana (Gasabo区)，Heroes日托中心(Kicukiro区)，基加利市的卢旺达自闭症中心，以及位于卢旺达北部省份的基督基督和平之爱学院(APAX) Janja (Gakenke区)。参与这项研究的教师教授各种科目，包括数学、信息通信技术、创意表演、地理、英语、裁缝、化学、历史、生物和基尼亚文达语。每所学校由同等数量的教师、家长和ASD儿童代表，5名教师(N=5)、3名家长(N=3)和4名ASD儿童(N=4)。从实施以能力为基础的课程的两所包容性学校中挑选了六名具有标准智力能力的儿童，这两所学校分别是雅班校长集团(N=3)和基督Roix和平之爱学院(APAX) (N=3)。

在父母组中，有4位父亲和8位母亲。每所学校智力正常的孩子只参加了观察课程。表1下面描述了54名参与者，他们根据所选学校的位置被系统地分为四个fgd。

选择移动应用程序来支持自闭症儿童的教育，例如心理数学专家［27),牛奶狩猎［28)，并安装在ASD儿童和正常智力儿童使用的笔记本电脑和智能手机上，观察和比较他们使用这些数字设备的能力。每个fgd大约需要两个半小时，并进行了三个观察会议，以观察ASD儿童使用ICT工具的能力。

访谈的答案和观察会议的结果用Word(微软，雷德蒙德，华盛顿)进行了分析和转录。为了清理数据，开发了一种编码方案，根据他们的知识、经验和观点，以教师、家长和ASD儿童为组进行编码。我们用下面的符号来表示老师、家长和孩子:T1指老师1,P1指家长1,C1指孩子1，以此类推。

数据由卢旺达大学公认的研究人员收集，他们接受过定性数据收集方面的培训，研究项目通过了学院伦理程序。为维持伦理标准，研究人员使用经批准的同意书(多媒体附件1)，并使用了一些带前缀的问题，以方便焦点小组讨论(多媒体附件2）.

结果

概述

研究结果揭示了七个关键主题:1)在自闭症儿童教育中使用信息通信技术;(2)现有的辅助学习设施;(3)当前教育中使用信息通信技术的模式;(4) ASD学生的首选学习领域;(5)将信息通信技术融入教育项目;(6)课堂以外的兴趣领域;(7)卢旺达未来的机遇和挑战。

信息通信技术在自闭症谱系障碍儿童教育中的应用

尽管存在经济障碍和缺乏充足的资金，但学校和家长为自闭症儿童提供了数字工具。卢旺达在教育方面的财政领导鼓励在学校一级推广信息和通信技术设施和提高能力:

我鼓励卢旺达政府提供技术支持，培养他们的学习能力，并将他们纳入普通教育系统。
[来自Scolaire Jabana集团的老师]

然而，教育软件应用程序和视频等技术创新需要与文化相关，既能支持自闭症谱系障碍学生，又能提高他们学习时的注意力。APAX-Janja的一位老师说

特殊软件应用程序和视频在课堂上是必不可少的，以帮助学生集中注意力，因为我的大多数ASD学生都喜欢看视频。当他们独自观看时，他们更专注，最终模仿他们通过媒体看到的东西。

先进的技术很好地融入了自闭症儿童的教学中，并为教育工作者提供了大量的新工具，使他们的教学更有效率。这一点在强调符号符号以及孩子们如何从这些符号中学习时尤其明显，这一点在采访中得到了大多数老师的支持。

现有的辅助学习设施

来自这四所学校的老师报告说，只有少数几所学校的电脑或平板电脑上有为ASD患者提供的特殊软件应用程序，比如游戏Matchit而且运行数旨在提高基本的数学技能。所有的学校和中心都有同样的教育障碍，因为缺乏合格的工作人员来支持自闭症谱系障碍学生，而设施限制，包括教室、宿舍和不适合他们的教学材料，使情况更加复杂。因此，学校教育工作者建议增加设施来支持自闭症儿童的教育。

教育中使用信息和通信技术的当前模式

人们一直认为认知软件应用程序可以对自闭症患者的教育产生积极的影响，一位接受采访的教师说:

我发现自闭症谱系障碍和相关残疾的学生对使用手机和平板电脑更感兴趣，我们正在使用这些设备来改善他们在学校的交流。他们可以自己从平板电脑上搜索应用程序并开始使用。
[卢旺达自闭症中心的老师]

尽管有这些积极的意图，教师们还是报告了在自闭症儿童身上使用新技术的困难。英雄日托中心的老师说:

我们在这里所做的是想尽一切办法获得一些工具来支持我们的孩子，但所有的孩子都是英语或法语，这是一种新的语言，对他们来说很难学习，因为他们很难用我们当地的语言交流。

更多教师和家长建议增加使用资讯及通讯科技工具，并安装特定的软件应用程序，以及在包容的环境中培训和照顾自闭症儿童。

自闭症谱系障碍学生的首选学习领域

在回答有关泛自闭症障碍学生的兴趣问题时，老师表示，学生对涉及视觉和听觉的科目感兴趣。他们说，许多ASD学生喜欢绘画和创造性表演(如唱歌和跳舞)的科目，而他们中的少数人有未知的兴趣。这一观点得到了Jabana集团的一位老师的支持，他说:

在我的课上，那些孩子最喜欢几何，但当我教代数时，他们不跟上，我有时发现他们在画同事和老师的脸。他们还能看到一些其他被认为智力正常的孩子不感兴趣的东西。

根据研究人员的观察，参与观察的学生表现出不同的个人能力，比如画出他们看到的物体，重现特定的图像，以及记忆他们听到的歌曲和声音。

信息和通信技术与教育项目的整合

家长们说，他们的孩子喜欢使用数字设备，并建议提供使用特定信通技术工具的途径。一位自闭症患儿的父亲说:

我的儿子很擅长在我的智能手机上玩游戏，他经常为我打开电视，强迫我看一个卡通频道。如果政府在学校为像我这样的孩子提供ICT工具，那就更好了。

教师和家长认为，整合信息和通信技术并提供具有成本效益的辅助技术设备将有所帮助。APAX Janja的一位老师说:

如果我们能根据每个孩子的兴趣为他们提供具有特殊应用程序的低成本平板电脑或智能手机，并提供相应的教学，我相信他们将在自己的特定领域取得更大的成功。

这一声明得到了使用ICT工具支持课堂教学的教师的支持，他们都表示ICT可以在包容性环境中改善自闭症儿童的教学和学习活动。

课堂之外感兴趣的领域

来自城市地区的父母说，他们的孩子喜欢看电视和玩数字游戏，而来自农村地区的父母说，他们的孩子喜欢画周围看到的物体，模仿动物和人的声音和声音。这些父母还表示，他们的孩子在与家人的社交方面表现出缺陷，但他们参加了不同的活动。另一位自闭症患儿的父亲说:

我从未见过儿子谈论他的兴趣爱好，也从未参加过我给他安排的活动。我花了很长时间观察他，我惊讶地看到他从事不同的活动，而我认为他什么都不会做。

这一证词也得到了APAX Janja的一位教师的支持，他说:

我记得当我在做学术研究的时候，我在基加利遇到了一个被诊断为自闭症的人，他可以模仿大多数动物的声音，比如狗、牛、鸟、狮子和其他动物。如果像电视这样的数字工具可以提供给孩子们，他们就可以模仿他们正在观看的东西。

家长们还表示，他们的孩子可以独立完成一些家庭活动。从工作室的观察来看，自闭症儿童在剪裁毛衣和进行其他创造性活动方面表现出了良好的技能水平。

卢旺达未来的机遇和挑战

包容性课堂中学生的破坏性行为可能是有效实施能力本位课程的障碍。这得到了教师们的支持，他们说:

孩子们的行为非常具有挑战性，尽管政府强调他们在学校的包容，但与他人一起教他们并不容易。只有当我们在一个教室里有两三个老师来支持他们时，这才会发生。

在这项研究中，学校和中心的大多数教师建议，在一个包容性教室中有两名教师的存在可以帮助克服ASD儿童具有挑战性的行为。

家长们还报告说，缺乏对自闭症谱系障碍的认识是一个因素，这支持了不同家庭对自闭症儿童的污名化，这似乎也鼓励他们辍学。

我的家人无法接受我女儿的行为，以及照顾她的成本。他们总是问我是在哪里找到她的，我很担心我不在人世时她的未来。但我相信，在电视广播和广播谈话等信息通信技术的帮助下，他们可以在一段时间内改变他们的信念。
[自闭症女儿的母亲]

使用数字技术来提高对这种疾病的认识被认为是减少家庭耻辱的解决方案。

此外，与会者还表示，缺乏材料、合格的教师、意识和教师的积极性是将自闭症儿童纳入卢旺达教育系统的重大挑战。

讨论

主要研究结果

这项研究表明，教师和自闭症儿童的家长都可以接受ICT的使用。研究结果中提出的主题三角测量表明，研究参与者认为ICT有潜力改善ASD儿童在课堂上的教育，而不考虑已开发的工具数量不足的问题[29］．多项研究证明，使用辅助技术具有改善卢旺达及其他地区自闭症儿童教育的潜力[30.-32］．尽管信息和通信技术在支持教育部门方面具有重要意义，但在主流学校加强自闭症学生的学习方面，缺乏设施是一个重大挑战[33-35］．这是由于文化上有效和可接受的教育课程的多维限制，教师培训不足，以及教师在包容性课堂环境中教学时缺乏改进方法的策略[36-37］．

这些发现得到了先前研究的支持[38-40]以及参与这项研究的教育工作者的建议。当强调增强数字技术、认知软件应用和自闭症儿童的感官(即听力和视觉)时，自闭症儿童的表现会更好[41-43］．我们的观察结果支持了这一点，这表明儿童参与者使用提供给他们的电脑和智能手机上安装的认知软件应用程序的能力有所提高。

支持以往的研究[44]，参与“泛自闭症障碍儿童发展计划”的家长表示，他们的泛自闭症障碍儿童会积极参与不同的家庭活动，家长和教师的角色应是引导和监督，而不是强迫他们完成一项任务。受访教师建议改善以能力为基础的课程，重点关注精神障碍，如ASD，这得到了不同研究的支持[45，46］．家长及老师亦反映，部分学童因受歧视而失学[47］．然而，这项研究的结果表明，通过使用各种手段，包括ICT，提高对ASD的认识，可以帮助克服对ASD患者的耻辱，这种耻辱与社会和文化问题有关[48］．Ehsan等人也支持这一观点[49)，他发现在欠发达国家缺乏对ASD的背景化研究，而ASD患者的人数继续增加。

作为一个发展中国家，卢旺达缺乏数字基础设施，这是一个挑战，可能会导致对自闭症谱系障碍患者的支持减少[49］．这支持了一些研究，这些研究证明，如果有效使用数字技术，可以为任何学习者提供基础教育内容，从而满足来自不同地理环境的ASD患者的需求[40，50］．除了其他研究之外[51，52]，该研究建议进一步探索撒哈拉以南非洲等中低收入国家。

限制

本研究仅使用焦点小组讨论和观察会议，这可能使结果容易产生选择偏差，导致参与者参与不平等，并可能受到进行FGDs的人的影响。然而，参与者是根据卢旺达公认的全国残疾人委员会的数据随机选择的，以最大限度地减少偏见，并进行了仔细的监测，以确保每个人都参与并在FGDs期间分享他们的意见。我们的结果可能是保守的，低估了自闭症儿童的全面教育和健康效益，因为在选定的学校中，目前只有两所学校正在实施以能力为基础的课程，而其他学校正在使用特殊的课程来改善自闭症儿童的生活。此外，在选定的五所学校中，只有一所来自卢旺达农村地区，这可能导致农村地区所需的学习资料不足。第三，我们的研究仅基于在学校系统和护理中心注册的ASD儿童，但还有其他人因为教育费用昂贵而不上学或不上专门的中心。最后，参与这项研究的父母只是那些孩子在学校系统或中心注册的父母，但一些研究发现，由于与ASD相关的耻辱，一些父母不允许他们的孩子上学。

我们没有包括教学模式和方法，因为这项研究只关注使用ICT来教学ASD儿童。我们的研究结果不能取代其他现有的用于支持自闭症儿童教育的方法和工具的证据，因为这应该以来自多个领域的不同研究为指导，并伴随着可靠的独立评估。

结论

基于这些发现，将ICT融入卢旺达教育系统对于支持和培养自闭症儿童的能力至关重要。提高社会对自闭症谱系障碍的认识并增强卢旺达教师的积极性将有助于减少自闭症谱系障碍对家庭和社区的耻辱。这项研究将帮助未来该领域的研究人员研究ICT对ASD患者的使用，以及项目实施，并在更大的人群样本中完成类似的评估。建议还包括在资源有限的环境下与普通人群进行新的基于教育的ICT研究，与ASD学生群体中基于ICT的教育进行比较。