新的健康相关的顶级域名是:将Cureforcancer。健康去出价最高的人吗?

新的健康相关的通用顶级域名

在2012年,互联网名称与数字地址分配机构(ICANN)开设了一个新的一轮通用顶级域申请(gTLD)名称、收到1930份申请,其中至少18例健康(例如,”有关。医生”、“。健康”、“me”;看到文本框1的完整列表)。的潜在创造新的健康相关的名称严格商业球员重新讨论国际组织的作用,政府,非政府组织和其他利益攸关方关于保护消费者所需要的保障措施和政策(1]。

本文的麦基和他的同事们在这个问题的医学杂志》上的互联网研究(JMIR)显示(1),全球卫生界的过程中失去一个重要的战斗:健康相关的一级域名的抛售最高的竞标者,丧失一个潜在的资产和独特的机会来促进健康。尽管多个提出的反对意见和关注不同的利益相关者,包括世界卫生组织(世卫组织)(2),ICANN似乎与当前的计划分配政府锐意进取与健康有关的一级域名运营商的商业模式并不一定与公共卫生目标和没有足够的保障,是基于社会共识。事实上,似乎其他顶级域名如.bingo或.wtf获得更多消费者保护和监管与健康有关的顶级域名。例如,ICANN为域创建额外的保护像.wtf或.sucks(要求顶级域名运营商定义和实现策略对网络欺凌),但政策,确保卫生信息缺乏一定的最低标准。ICANN将通用安全措施到位的地区“高度管制”,但某些健康相关领域比如健康在拍卖块只有3最小和通用安全措施如删除非法内容。

一些潜在的运营商与健康有关的一级域名已经推销自己的名称空间(见“信任”图1),JMIR的一项调查显示,许多用户直观地相信一个健康相关领域超过一个com域(见图2和下面)。因此,ICANN和gTLD运营商有道德责任实现适当的保障和行业标准超越删除非法内容,和涉及专家或组织在公共卫生评估健康信息和经验的设计流程和正在进行的操作。一些gTLD申请者肤浅试图平衡商业利益与公共卫生目标,和走路困难之间承诺“值得信赖的”环境而试图避免昂贵,耗时和潜在的主观考试的潜在领域业主信息来源的可信度。JMIR采访时,安迪·韦斯伯格DotHealth LLC的首席执行官是谁剩下的3个竞争者之一健康gTLD,解释说,根据他们的提议,“有害的和非法的信息将被删除”(所有gTLDs)预计,但也指出,“试图把信息从健康的名义gTLD‘质量’是一个危险的先例,相当于潜在审查言论自由在最坏的情况和偏袒最好”。这个角度看不承认质量保证与其说是关于审查制度和“保持信息”互联网,但也许更多关于促进和提供额外的潜在的信息域所有者,例如利益冲突的形式附加字段在域名查询服务目录或标准化的元数据3,4]。没有单一的身体(更不用说域注册)应该决定什么是“正确”的卫生信息。这是不可能的目标“审查”内容或健康网站上的消息。它将永远是网站所有者,以确保“消息的可信度”,并将永远是用户的责任,学习如何区分质量网站(“警告讲师”)5]。gTLD可以,如果有的话,是一个非常间接的“质量标签”为内容,不仅仅是因为当申请者申请二级域名,不一定有任何内容来评估,并撤出后的地址内容将是一个相当激进的和诉讼措施,除非公然违法或有害信息。因此,这场辩论应该减少有关内容质量,相反,它应该是源质量。如果目标是使健康相关领域一个值得信赖的空间,然后必须实现信息来源的可信度的原则,透明度应该允许消费者判断的指导原则专业知识和诚信的来源4]。网络公司和其他领域,它可能是可接受的网站所有者隐藏他们的身份和偏见,但健康只是不是[3- - - - - -11]。它必须是透明的,网站的所有者是谁,他的潜在的偏见,机制是维护隐私,安全、医疗和个人和机密性数据,这样用户可以做出自己的判断的健康信息,所提供的产品或服务的网站。这些普遍原则实现的各种道德规范和健康信息质量计划在互联网上十多年来(3- - - - - -11),应该实施注册如果他们声称经营一个“可信的”名称空间。

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信息来源的可信度可以实现在两个方面:(1)注册的“上游”评估需要一定的凭证或标准的二级域名所有者(例如ISO认证,专业执照,教育程度或其他凭证),和/或(2)由一个工作流,登记员采取额外措施,以确保网站所有者宣布他们的经济利益和公开他们的凭证和隐私保护机制,让这些信息透明化(和机器可读的),这样用户可以自行判断如果来源是值得信赖的,和软件可以帮助用户找到相关的和值得信赖的信息的特定目的。实现这一目标的一个方法是通过一个简单的但是强制性问卷时网站所有者申请二级域名。这应该由消费者浏览和搜索的元信息,或者被强制提供的网站自己为计算机可处理的原文(元数据),这将使网站所有者修改元数据,或者对该网站的不同部分有不同的元数据,建议在MedCERTAIN / MedCIRCLE项目(3,4,9]。此外,这将允许域名注册商自动监控的公开声明,并允许搜索引擎进一步改善和过滤搜索结果。

这样的考虑目前没有包含在任何申请人的文件。虽然DotHealth LLC是计划一个“请求信息”(RFI)过程选择的二级域名,包括,例如,疾病名称(12),目前还不清楚到什么程度将公开获得的信息,有用,甚至计算机可处理的。此外,该射频识别过程只适用于有限的子集在健康的二级域名。与JMIR韦斯伯格在接受采访时也强调,这将是“不可接受的如果我们以某种方式“歧视”的分配保留名称或任何健康名称基于潜在注册人的信息来源的可信度,经济利益或“规定性”的方法来治疗疾病/条件更有利于在另一个注册人的非商业状态或治疗一种疾病或症状的方法。“换句话说,如果一个制药公司希望自己的精神。健康促进精神药物,它能做的,甚至如果是歧视非药物治疗如心理治疗,并没有错,除非消费者不知道这一事实的偏见是由于商业利益提供的信息。RFI的过程是一个正确方向的一步,但是获得的信息注册应该是公开的,这也完全透明的关键问题(如经济利益)不要求或披露。如果这种程度的透明度在场,那么上面提出的框架下,消费者会至少仍然能够识别源和其潜在的偏见。除了透明原则以外,还有其他重要的卫生信息标准的来源,如隐私和机密性。

拟议中的公共利益的承诺当前申请健康相关领域足够了吗?许多全球卫生界并不这么认为。获得授权的9^th5月27日全体会议的世界卫生大会^th,2013年,“传达到适当的机构,包括ICANN广汽和ICANN选区,需要健康的全球顶级域名在所有语言中,包括“。健康”,符合全球公共卫生目标”(13]。目前还不清楚如果拟议中的公共利益的承诺申请人满足这个雄心勃勃的目标。不少于12个组织表达了保留意见或异议,包括Cochrane协作和国际医学信息学协会(卡)14]。这些反对意见被法律专家裁决反对,基本上这意味着一个组织,它的名字叫“医学信息学”不再授权代表全球卫生界说话比UFO爱好者公开反对.astrophysics [14]。如果表达的担忧和由国际专业的医疗社会并不认为代表健康社区,然后授权代表全球健康是谁?和这场辩论的消费者和患者在哪里?

公众意见:由JMIR调查

公众站在哪里这个问题,病人和消费者组织的声音在哪里?的争论还没有进入主流媒体,没有多少(如果有的话)的争论。进行的一项民意调查显示JMIR出版物2014年2月在互联网用户来自卡塔尔世界杯8强波胆分析美国,80%以上的消费者并没有听说过新健康相关的一级域名,和最开始的问题谁来管理与健康有关的一级域名(60.2%的人说他们“不关心”),但是在那些关心的人,绝大多数是反对这个主意,他们应该由私人盈利性公司(只有10.7%的人满意这个想法),而大多数青睐的一个非盈利组织负责(20.2%)(图2),和一个额外的8.0%希望国际组织(WHO)负责。

JMIR出版物进行的另一项民意调查显示,43%的受访卡塔尔世界杯8强波胆分析者不确定如果健康应该更好的监管。com或.org域,但在那些有一个观点在这个问题上,略微多数认为应该这样,有33.3%的受访者支持更多的监管,只有23.2%说不应如此(图2)。

第四个JMIR调查证实gTLDs享受不同层次的“可信度”用户(图2),.org域最信任gTLD。这与早期的研究一致在这个杂志上发表(15),但令人惊讶的是,yet-to-be-created和鲜为人知gTLDs me,健康享受至少相同的,如果不是信誉高于。com,它们之间没有明显的统计学差异(图2)。

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结论

健康相关信息和数据在互联网上占据一个重要和独特的地位。域名与网站的品牌有关,起源、内容和质量。属于健康的网站可能被视为终极在线的信息来源和健康的建议,特别是人口电子健康素养水平较低。健康的营销作为一个值得信赖的名字,当它不是必要的,创建物质损害的可能性。健康gTLD已经第八届最有争议的名称超过1900 gTLDs提出了充分的理由。是时候让ICANN听健康社区。如何定义的问题“质量健康信息”已被许多研究和辩论的话题在过去的十年里,相反一些申请者有暗示,比分歧达成共识的标准应该考虑当评估健康信息质量和信誉3- - - - - -11]。缺少的(和必须的上下文中讨论gTLDs)是一个共识应该如何实施这些标准可以和上下文中的一个域注册中心。我们呼吁推迟发放健康gTLD和其他与健康有关的一级域名,直到足够的保障措施基于社区的共识。

然而,鉴于容易ICANN委员会及其法律专家漠视健康社会的担忧,最可能的结果是,大量的新健康gTLDs 2014年末或2015年将进入市场营销消费者gTLD值得信赖。在这种情况下,我们要求任何成功gTLD注册与健康社会寻求合作和向个人和组织(包括病人组织)已花了几十年的健康信息质量的研究手段和信息来源的可信度和技术标准是如何监控。没有,也许是时候信任的球员健康社区申请gTLD计划在即将到来的一轮(例如,谁.medcertain)实现上面的一些建议与透明度,或者甚至更进一步通过形成一个奖项的大协作的非盈利联盟新一级域名域名下基于二级域名申请者的建议和专业技能,而不是他们的支付能力。对于消费者和患者,老话“警告讲师”[5]仍然至关重要,延伸到必须了解不同的与健康有关的顶级域名和不同级别的保护,他们提供了“诚信”。