原始论文
摘要
背景:虽然香烟的使用近年来稳步下降，但水烟(水烟管)的使用却迅速流行起来。虽然坊间报道指出水烟吧的数量有所增加，但方法上的困难使研究人员无法对任何特定地点的水烟吧数量得出明确的结论。没有一个公开的数据库被证明可以可靠地提供这一信息。现在有可能将互联网趋势作为人口行为和健康相关现象的衡量标准进行分析。
摘要目的:这项研究的目的是调查Yelp是否可以用于准确识别纽约州水烟吧的数量，评估水烟吧的分布和特征，并监测它们存在的时间趋势。
方法:数据来自Yelp，其中包含了截至2014年10月28日在其数据库中列出的每家企业的各种参数，这些企业被标记为纽约州的“水烟吧”。创建了两个代数模型:一个是根据收到的第一个Yelp评论来估计水烟吧的开业日期，另一个是根据最近的Yelp评论来估计酒吧是开着还是关着。然后将这些发现与通过互联网搜索获得的经验数据进行比较。
结果:从2014年开始，第一个Yelp评论的日期预测新的水烟吧开业的时间在1个月内。Yelp的数据允许对这些场所进行估计，并证明新酒吧不是随机分布的，而是聚集在大学附近和特定的种族/民族社区。与2009年之前的水烟吧数量相比，2012-2014年纽约的新水烟吧数量大幅增加。
结论:Yelp是一个强大的公共卫生工具，允许调查水烟吧的各种趋势和特征。纽约的水烟吧正在急剧增长，这是一个令人担忧的现象，需要进一步调查。
doi: 10.2196 / publichealth.4809
关键字
简介
水烟比香烟危害小
近年来，香烟的使用有显著的稳步下降[-]，而水烟(水烟管)的使用迅速变得更受欢迎。全国成人烟草调查数据显示，9.8%的美国成年人报告曾经使用水烟，1.5%目前使用这种替代烟草产品[］．在美国高中高年级学生中，18%的人在过去一年里使用过水烟。］．越来越多的证据表明，吸水烟的危害至少和吸卷烟一样。-］．研究表明，专门用于水烟的烟草- shissha -比使用卷烟产生更高剂量的焦油、尼古丁和一氧化碳[-］．水烟的使用也与肺癌有关[]，肺部及心血管功能下降[，]、不孕[]，以及出生体重过低[］．此外，二手水烟含有烟草燃烧产生的相同成分，以及用于加热产品的木炭产生的额外化学物质和致癌物[，]，从而对使用者及水烟吧员工及不吸烟的顾客构成严重健康威胁[，，］．不幸的是，世界各地的大量研究一致表明，公众和卫生保健提供者都认为水烟比卷烟更安全，更不易上瘾[，，-］．
在过去的十年里，随着数以百万计的消费者有了从笔记本电脑、移动电话、平板电脑和其他设备接入互联网的新方式，互联网在美国的使用迅速扩大。］．93%的高中生和年轻人使用互联网[］．互联网也已成为追踪公共卫生趋势的新资源[］．现在有可能将互联网趋势作为人口行为和健康相关现象的衡量标准进行分析。研究人员分析了社交媒体平台推特，以显示用户对新兴烟草产品的看法和反应。，］．一个名为谷歌Trends的数据库是一种公开资源，它允许用户比较世界不同地区互联网搜索频率随时间的变化。[，］．研究人员利用从这一来源获得的数据创建模型，通过测量网络搜索活动，准确预测慢性疾病的风险因素，如酒精摄入量[］．这一机制也被用来证明水烟在美国越来越受欢迎，这是通过水烟和相关术语的搜索量增加来衡量的[］．
社交媒体和Yelp
近年来，新形式的社交媒体和网络也出现了。Yelp就是这样一个网站，顾客可以在上面评论和分享有关企业及其服务的信息，从而使当地企业能够向公众宣传自己[，］．该公司总部位于旧金山，在美国和全球几乎所有主要城市都建立了在线社区。2014年，该网站平均每月有1.35亿人次访问，总评论超过6700万条[］．Yelp网站的日访问量在美国排名前40，在全球排名前150 [］．
到目前为止，还没有研究调查水烟吧的数量、分布和潜在的扩散。在州或联邦一级都没有公开的水烟吧数据库。Yelp在提供关键的公共卫生数据方面具有未被利用但巨大的潜力。在本文中，我们报告了来自Yelp的数据是否可以用于准确回答以下三个问题:(1)在特定的地理区域内，水烟吧的数量是多少? Yelp如何准确地识别水烟吧?(2)水烟吧的分布和特点(如是否提供酒水或有现场音乐);(3)水烟吧的时间趋势是什么?
方法
数据
数据由Yelp以电子表格文件的形式提供，该电子表格文件捕获了截至2014年10月28日在其数据库中列出的每一家在纽约州经营的标记为“水烟吧”的企业的各种参数。我们还获得了“酒吧”的类似数据作为同期对照。这些参数包括营业地址、Yelp数据库中的分类(如“酒吧”、“水烟吧”、“休息室”)、营业时间以及诸如是否提供酒水、环境、是否提供Wi-Fi等属性。此外，为这些企业写的每一篇评论都是在一个单独的文件中提供的，评论者的用户名被删除了。根据Yelp的政策，在该地点被确定关闭后，商业列表不会被删除。这些企业可能在搜索结果中不太突出，但这并不影响我们收到的数据库文件。
分析
根据Yelp提供的数据创建了两个简单的代数模型。第一个是根据一个水烟吧的第一个Yelp评论的日期来估计它的开业日期。为了做到这一点，我们试图通过互联网搜索确定每个水烟吧的实际开业日期。可以确定46个水烟吧的确切开业日期。然后，将每个水烟吧的实际开业日期与Yelp上首次发布的评论日期进行比较。代数模型每年比较这些差异，并使用验证开业日期和第一次Yelp评论之间的平均差异作为每个水烟吧开业的预测日期。由于Yelp早期的评论频率很低，用第一次发表评论的日期来预测2010年之前的真正开业日期是不实际的，也是不准确的。
第二个代数模型被创建，它可以根据一家水烟吧在Yelp上的最新评论日期来预测它是否已经关门。Yelp网站允许用户将地点标记为关闭，该信息包含在Yelp数据库中。我们通过电话和网络搜索确认了这24个地点确实都关闭了。然后，我们对剩下的数据库进行了梳理，以确定是否还有其他未被标记的关闭地点，并通过进一步的电话和互联网搜索确定了7个地点。在Yelp上被标记为关闭的24家餐厅中，有17家在一年多的时间里没有收到Yelp的评论。接下来，我们计算了每个水烟吧距离上一次Yelp评论的月数。范围为0-65个月，平均值为6.3个月，中位数为1个月，众数为0个月(49条bar)。该模型认为，如果一家水烟吧在过去6个月内没有收到审查，则该水烟吧已关闭。
为了确定水烟吧的地理位置，Yelp数据库中所有水烟吧的地址被输入到免费数据可视化软件程序Tableau Public中。这样就可以生成一张热图，根据邮政编码检查水烟吧的密度。我们在这里只展示了纽约市的热点图，因为它捕捉了纽约州121/137(88.3%)的水烟吧。
纽约水烟吧收到的评论以总结性的方式进行了检查，检查了从第一次评论之日到2014年10月每个月收到的评论总数。这与纽约所有酒吧收到的评论数量进行了比较，后者作为对照。
结果
纽约州水烟吧的开业日期
Yelp数据库确定了纽约州的137家水烟吧。使用前面提到的各种搜索方法，确定了目前46家水烟吧的开业日期。2004年Yelp成立后，46家餐厅中有43家开业，因此可以作为比较。对于2010年或之后开业的酒吧，第一次Yelp评论的日期是一个可靠的代理衡量酒吧开业日期到6个月内()．对于2014年1月1日之后写的评论，只需要一个月的修正因子。每个水烟吧的第一个Yelp评论的日期被确定，这些信息被用于创建一个预测开业日期的代数模型。该模型预测，目前营业的113家水烟酒吧中有83家(73.5%)是在2009年或之后成立的，而实证数据发现，43家水烟酒吧中有40家(93%)是在2009年或之后开设的()．
| 真正的一年开始了 | 水烟吧的数量 | 开业日期和第一次Yelp评论的差异(月)一个 |
| 2006 | 2 | 34.5 |
| 2007 | 0 | - - - - - - |
| 2008 | 1 | 22 |
| 2009 | 2 | 13 |
| 2010 | 6 | 3．5 |
| 2011 | 3. | 5.33 |
| 2012 | 11 | 3.18 |
| 2013 | 6 | 6.33 |
| 2014 | 12 | ０．７５ |
一个计算了43家水烟吧开业日期与Yelp成立后(即2004年10月之后)的差异。
识别关闭的水烟吧
Yelp数据库显示有24家水烟吧已经关闭。使用数据库中每个水烟吧最近的Yelp评论日期创建了一个代数模型，以预测水烟吧是开着还是关着。任何在过去6个月内没有Yelp评论的水烟吧都被预测为“关闭”。中提供了该模型与Yelp数据库数据的比较而且．该模型的特异性为94.7%(与Yelp数据库“封闭”工具的100%相比)，而模型的敏感性为90.3%(与原始Yelp数据的77.4%相比);该模型识别出了更多关闭的酒吧，但由于酒吧在打开时错误地表示酒吧是关闭的，从而产生了更多的错误。
| Yelp关闭一个 | Yelp宣布开放 | |
| 关闭的水烟吧b | 24 | 7 |
| 开放水烟吧 | 0 | 113 |
一个“Yelp标记关闭/开放”指的是Yelp在数据库中是否将水烟吧标记为开放或关闭。
b关闭或打开的水烟吧单元反映了基于电话和互联网搜索的真实状态。
| 模型已关闭一个 | 模型被标记为打开 | |
| 关闭的水烟吧 | 28 | 3. |
| 开放水烟吧 | 6 | 107 |
一个代数模型使用水烟吧最后一次回顾的日期来估计它是开着还是关着。在过去6个月内没有收到审查的酒吧估计会被关闭。
水烟吧位置
还审查了水烟吧的位置和分布情况。纽约州绝大多数的水烟吧(121/137)都位于纽约市的5个行政区之一。大多数集中在皇后区(n=43)、曼哈顿(n=43)和布鲁克林(n=26)。按邮政编码显示水烟吧位置的热图。最大的集群发生在邮政编码11103的皇后区阿斯托里亚的一个分区，距离0.71英里2区域(有17个水烟吧。根据联合医院基金分类，邮政编码10002、10003和10009包括曼哈顿下东区，10001-10006包括皇后区阿斯托里亚[］．这是纽约水烟吧密度最高的两个街区。
水烟吧的独特特征被检查(见)．提供的信息从酒吧是否接受信用卡(115/137,83.9%是)到顾客是否描述氛围“时髦”(20/137,14.6%是)。
最后，通过分析每个水烟吧收到的个人评论来评估时间趋势。2005年8月20日，纽约一家水烟吧首次受到审查;从那时起，水烟吧的评论数量已经增长了很多。从2005年8月到2008年8月，平均每月有7.2条关于水烟吧的评论。从2013年8月到2014年，这一数字跃升至118.8。我们比较了水烟吧和酒吧的累计评论数，以控制Yelp的增长率。从2008年10月到2014年，水烟吧的评论总数增长了17倍，而葡萄酒吧的评论数量增长了10倍。
讨论
主要研究结果
在这项研究中，我们使用Yelp提供的数据集创建了一个简单的代数模型，根据第一次评论的日期确定水烟吧的成立时间。该模型估计，从2012年到2014年，新增水烟吧的数量比2009年之前的数量还要多。而其他人则趣闻轶事地指出水烟吧迅速扩张的证据[)，我们更进一步，确定了在纽约所看到的逐年扩张。这表明零售商以新的水烟吧的形式满足了水烟需求的增长。萨卢姆等[]使用互联网搜索查询的新机制来证明水烟的使用越来越受欢迎。在Yelp上，水烟吧相对于酒吧的评论频率迅速增加，这似乎证实了这一点。其他人进行了更传统的调查和分析，同意水烟需求量很大的观点。，，］．
我们还使用Yelp的数据来绘制纽约水烟吧的位置，并特别关注纽约市的独特集群，因为这是绝大多数水烟吧的所在地。一个是皇后区的阿斯托里亚，有27个水烟吧;另一个是下东区，有22个。这一发现发人深思，因为这个地区居住着大量的大学生和大量的移民。]，尤其是阿拉伯人居住在阿斯托里亚[］．这很重要，因为这些人群通常有很高的烟草使用率[，］．其他人证实了水烟吧的扩张倾向于发生在大学附近的观点[]及吸引青少年[］．企业主想在需求大的地区开店，这并不完全令人惊讶。
限制
这项研究有几个局限性。首先，我们的代数模型的精度受到时间倾斜数据的限制。在我们的数据库中，纽约市最早的水烟酒吧开业日期是1977年(水烟成分直到2000年代才加入);然而，Yelp成立于2004年10月，这个特定的酒吧直到2006年1月才出现。因此，该模型只能说一家酒吧可能是在“2006年之前”成立的。对于较新的酒吧来说，它本质上更准确，而对于2009年之前成立的酒吧，开业日期的不确定性更高，对于这些酒吧，模型无法准确地确定开业日期，误差不超过一年。此外，我们所能确定的46家水烟吧中，有38家的正式开业日期是在2010年或之后。这是可能的，有某种形式的近期效应发生，因为我们更有可能能够确定更多的新开的水烟吧，可能已经通过互联网推广自己。这反映在因为在2009年之前，很少有酒吧被确定为开业日期，但该模型根据Yelp评论的第一天预测，许多酒吧已经在这一范围内开业。Yelp不断扩大的受欢迎程度确保了水烟吧在2010年至2013年开业的前6个月内，以及从2014年开始的一个月内，很可能在Yelp上发布评论，这导致了对最近数据的更高信心。我们比较水烟吧的评论频率和酒吧的频率是一个相对对照，因为不清楚它们的受欢迎程度是在增加还是在减少。因此，这种比较只能为水烟吧评论的增长率提供一些背景。其次，我们的代数模型被故意设计得很简单。这允许一个强大的和快速的估计水烟吧是开着还是关着，以及它是什么时候成立的，仅仅基于它的第一次和最近的审查日期。然而，作为一个缺点，它不像更全面的措施可能达到的那样精确。
Yelp是一个强大的工具，而且越来越受欢迎;我们注意到，从2007年1月到2014年，水烟吧的月评论增加了20倍。尽管如此，很少有公共健康研究利用其庞大的数据库，只有一项研究将其用于水烟。普里马克等人[]利用Yelp在有清洁空气法的城市找到水烟吧。萨斯曼等[为加利福尼亚州洛杉矶的电子烟商店编写了Yelp评论，以分析消费者的信念和行为。其他使用Yelp数据的医学研究侧重于分析在Yelp上列出的医生的评论[-]及食物安全[，］．
Yelp为公共卫生研究人员和潜在的当地卫生部门提供了快速准确发现趋势的能力。我们发现，平均而言，从2014年开始，一个新的水烟吧将在开业后的一个月内出现在Yelp上。这样可以快速识别不断扩大的市场。这对当地卫生部门尤其有用。例如，在纽约市，卫生部门非常积极地执行卫生标准;他们最近进行了一项行动，以查明哪些水烟吧提供含石烟的烟草，这违反了2002年的无烟空气法案[］．利用Yelp的数据将是有益的，因为它将允许卫生部门快速识别新的酒吧。这同样适用于那些试图衡量在水烟吧工作的影响或追踪水烟酒吧受欢迎程度扩大的研究人员。
Yelp数据库中包含的一些数据比其他数据更直接有用。很明显，了解水烟吧的位置对研究人员、卫生部门和政策制定者很有用。然而，每个水烟吧都收集了大量其他数据，包括他们是否有停车位，电视，现场音乐，提供户外座位，接受信用卡，或者他们是否提供酒精。这些数据中是否包含重要的发现或含义还有待观察，但很明显，Yelp是一个重要的，但未被充分利用的公共卫生工具。
结论
总之，本文中提出的发现证实了Yelp的数据实际上准确地确定了水烟吧的供应及其分布和特征，并允许随着时间的推移监测其存在的变化。在纽约州，这些数据表明，这类场所的数量在不断增加，地理上也有大量的聚集。随着水烟使用等新兴健康流行病的增长，公共卫生官员和研究人员将会很好地考虑像Yelp这样的创新来源进行数据分析。
致谢
这项工作得到了纽约大学/阿布扎比公共卫生研究中心(Sherman和Weitzman博士)的部分支持。Sherman博士还得到了美国国家药物滥用研究所的资助(资助号1K24DA038345)， Weitzman博士也得到了美国国家环境卫生研究所的资助(资助号NIH/NCI 3 P30 CA016087-33S1)。本工作的内容仅为作者的责任，并不一定代表美国国立卫生研究院或美国政府的官方观点。
利益冲突
没有宣布。
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G·艾森巴赫(G Eysenbach)编辑;提交09.06.15;同行评议作者:王勇，罗玮;作者意见29.07.15;修订本于08.15日收到;接受22.09.15;发表20.11.15
版权©Philip B Cawkwell, Lily Lee, Michael Weitzman, Scott E Sherman。原载于JMIR公共卫生与监测(http://publichealth.www.mybigtv.com)， 2015年11月20日。
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