TY - JOUR AU - Sadasivam, Rajani S AU - delaugust, Kathryn AU - Crenshaw, Katie AU - Sobko, Heather J AU - Williams, Jessica H AU - Coley, Heather L AU - Ray, Midge N AU - Ford, Daniel E AU - Allison, Jeroan J AU - Houston, Thomas K PY - 2011 DA - 2011/10/18 TI - Interactive的开发，web交付系统提高戒烟提供者和患者的参与度web交付系统提高戒烟提供者和患者的参与度web交付系统提高戒烟提供者和患者的参与度web交付系统提高戒烟提供者和患者的参与度web交付系统提高戒烟提供者和患者的参与度web交付系统提高戒烟提供者和患者的参与度卫生保健提供者通常不会向吸烟者推荐这些干预措施。目的:我们研究的目的是揭示使用电子转诊系统的障碍和促进因素，该系统将在基于社区的随机试验中进行评估。电子转诊系统将允许提供者在常规临床护理期间将吸烟者转介到在线吸烟干预。方法:我们设计了一个四步开发和试点测试流程:(1)使用Delphi进行系统概念化，以确定将克服戒烟提供者推荐障碍的关键功能;(2)使用敏捷软件开发和最佳编程实践进行Web系统编程，并使用think-aloud测试进行可用性改进;(3)使用名义组技术进行实施规划，以便有效地将系统集成到实践工作流中;(4)试点测试，以确定现实环境中的实践招聘和系统使用障碍。结果:我们的Delphi流程(步骤1)概念化了三个关键的电子转诊功能:(1)转诊您的吸烟者，允许提供者通过将其电子邮件直接输入系统来在护理点对患者进行电子转诊;(2)实践报告，提供有关转诊和戒烟咨询影响的反馈;(3)安全消息传递，促进提供者与患者的沟通。可用性测试(步骤2)表明系统易于使用，但实施计划(步骤3)建议使用几个重要的方法来鼓励使用(例如，积极主动的电子邮件提示来鼓励实践参与)。 Pilot testing (step 4) in 5 practices had limited success, with only 2 patients referred; we uncovered important recruitment and system-use barriers (eg, lack of study champion, training, and motivation, registration difficulties, and forgetting to refer). Conclusions: Implementing a system to be used in a clinical setting is complex, as several issues can affect system use. In our ongoing large randomized trial, preliminary analysis with the first 50 practices using the system for 3 months demonstrated that our rigorous preimplementation evaluation helped us successfully identify and overcome these barriers before the main trial. Trial: Clinicaltrials.gov NCT00797628; http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00797628 (Archived by WebCite at http://www.webcitation.org/61feCfjCy) SN - 1438-8871 UR - //www.mybigtv.com/2011/4/e87/ UR - https://doi.org/10.2196/jmir.1721 UR - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22011394 DO - 10.2196/jmir.1721 ID - info:doi/10.2196/jmir.1721 ER -