我们感谢Martos psamrez等人的来信[ 1]并借此机会澄清我们出版物中的相关问题[ 2]。在10504例COVID-19患者中，2737例(26.5%)进行了PCR(聚合酶链反应)检测。在卡斯蒂利亚-拉曼恰省的5个省中，检测率最高的是托莱多(28.9%)，最低的是瓜达拉哈拉(21.2%)。进行PCR的患者年龄为6.5岁(63.0 vs 56.5岁)。所有这些差异都具有高度统计学意义。

您必须考虑到我们的研究期为2020年3月1日至29日，仅纳入微生物学证实的病例或延长纳入期将导致有偏见的评估。从2020年3月30日起，我国医院重症监护病房大部分坍塌，床位不足导致重症监护病房入院严重扭曲。正如我们在 讨论部分，Castilla-La Mancha在研究期间的ICU容量尚未受到影响，这可以防止我们的训练数据可能存在偏差(所有需要重症监护的患者确实入住了ICU)。因此，在大流行的最初几周内没有用PCR确诊不太可能影响我们的结果。这是整个西班牙和2020年初大多数欧洲国家的普遍情况。当时，当患者住院时，在对冠状病毒进行聚合酶链反应之前，要考虑各种各样的病毒，并有试剂。3月份，在我们地区出现大量COVID-19病例的情况下，患者的其他病毒检测呈阴性，临床、放射学和血液检测高度一致，没有对他们的COVID-19诊断产生怀疑，错误的可能性被认为可以忽略不计[ 3.- 5]。由于所有这些原因，我们的AI(人工智能)算法不太可能存在偏见。然而，我们同意，入住ICU可能与许多因素有关。我们研究的一个优势是，它分析了西班牙整个医疗保健地区的全体人口在缺乏床位不是限制因素的时期的通常临床实践。这不是一个样本，而是整个人口。最后，我们的研究目标不是死亡率。在其他研究中，当我们研究死亡率时，研究周期被延长以可靠地收集这个变量[ 6， 7]。