JMIRgydF4y2Ba J医学网络杂志gydF4y2Ba 医学互联网研究杂志gydF4y2Ba 1438 - 8871gydF4y2Ba 卡塔尔世界杯8强波胆分析 加拿大多伦多gydF4y2Ba v23i12e30151gydF4y2Ba 34898455gydF4y2Ba 10.2196/30151gydF4y2Ba 原始论文gydF4y2Ba 原始论文gydF4y2Ba 比较神经科医生视频和面对面会诊的慢性头痛一年缓解率:随机对照试验gydF4y2Ba KukafkagydF4y2Ba 丽塔gydF4y2Ba 约翰逊gydF4y2Ba 王ydF4y2Ba GunasekerangydF4y2Ba 书中gydF4y2Ba HidkigydF4y2Ba AsmaagydF4y2Ba BekkelundgydF4y2Ba Svein IvargydF4y2Ba 医学博士gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba
临床医学系gydF4y2Ba 挪威北极大学gydF4y2Ba Hansine Hansens蔬菜18gydF4y2Ba 从法国ø9037gydF4y2Ba 挪威gydF4y2Ba 47 90185090gydF4y2Ba svein-ivar.bekkelund@uit.nogydF4y2Ba
https://orcid.org/0000-0002-8464-7199gydF4y2Ba 穆勒gydF4y2Ba Kai IvargydF4y2Ba 医学博士gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba https://orcid.org/0000-0002-8686-4226gydF4y2Ba 临床医学系gydF4y2Ba 挪威北极大学gydF4y2Ba 从法国øgydF4y2Ba 挪威gydF4y2Ba 通讯作者:Svein Ivar BekkelundgydF4y2Ba svein-ivar.bekkelund@uit.nogydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 23gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba e30151gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba ©Svein Ivar Bekkelund, Kai Ivar Müller。最初发表在《医学互联网研究杂志》(//www.mybigtv.com)， 2021年12月13日。gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba

这是一篇开放获取的文章，根据创作共用署名许可协议(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)发布，该协议允许在任何媒体上不受限制地使用、分发和复制，前提是要正确引用最初发表在《医学互联网研究杂志》上的原始作品。必须包括完整的书目信息，//www.mybigtv.com/上的原始出版物链接，以及版权和许可信息。gydF4y2Ba

 背景gydF4y2Ba

在许多情况下，慢性头痛给受该病影响的人造成与头痛相关的严重残疾，但诊断不足或误诊，因此需要很容易获得专家的最佳保健管理。gydF4y2Ba

 客观的gydF4y2Ba

这项研究的目的是确定在治疗挪威北部一位专家推荐的慢性头痛患者时，视频会诊是否不比面对面会诊差。gydF4y2Ba

 方法gydF4y2Ba

纳入该研究的患者是从挪威北部(特罗姆瑟)神经科专家的全科转诊中招募的，并根据国际头痛学会分类系统进行诊断。在一项随机对照设计中，在事后分析中比较了通过视频和面对面咨询的两组之间慢性头痛的1年缓解率(在过去3个月中每月头痛天数从≥15天到<15天的变化)、患者对专家咨询的满意度以及对全科医生随访咨询的需求。数据收集采用访谈(基线)和问卷调查(随访)。gydF4y2Ba

 结果gydF4y2Ba

在基线队列中，402例从全科医生连续转诊至专科医生的头痛患者超过2.5年，58.0%(233/402)被归为慢性头痛，纳入本研究。视频组的回复率为71.7%(86/120)，面对面组为67.3%(76/113)。视频组43.0%(37/86)和面对面组39.5%(30/76)实现了慢性头痛的一年缓解(gydF4y2Ba PgydF4y2Ba= 38)。患者对会诊的满意度为86.5% (32/37;视频)和93.3% (28/30;面对面;gydF4y2Ba PgydF4y2Ba= 0。25)在随访期间，视频组有30%(11/37)和面对面组有53%(16/30)向全科医生咨询(gydF4y2Ba PgydF4y2Ba=.03)，诊数中位数分别为1 (IQR 0-13)和1.5 (IQR 0-15)， (gydF4y2Ba PgydF4y2Ba= .19)。gydF4y2Ba

 结论gydF4y2Ba

慢性头痛的1年缓解率均为40%左右。同样，患者对会诊的满意度和全科门诊会诊后的随访需求相似。视频会诊治疗慢性头痛患者并不逊于面对面会诊，可应用于临床神经学实践。gydF4y2Ba

 试验注册gydF4y2Ba

ClinicalTrials.gov NCT02270177;https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02270177gydF4y2Ba

 慢性头痛gydF4y2Ba 缓解gydF4y2Ba 视频咨询gydF4y2Ba 远程医疗gydF4y2Ba 电子健康gydF4y2Ba 数字咨询gydF4y2Ba 咨询gydF4y2Ba 治疗gydF4y2Ba 后续gydF4y2Ba 个随机对照试验gydF4y2Ba 随机对照试验gydF4y2Ba 简介gydF4y2Ba 背景gydF4y2Ba

慢性头痛是一种由原发性头痛转变而来的疾病，主要被确定为慢性偏头痛和慢性紧张性头痛，分别影响约1%至2%的人口和2%的人口[gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba］．缺乏诊断性生物标志物是一个主要挑战，慢性头痛的诊断(过去3个月每月出现头痛15天或以上)是通过使用结构化访谈进行的，该访谈依赖于一个经过验证的诊断分类系统[gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba］．人群中的头痛负担很高，而且随着时间的推移，在人群水平上并未得到改善[gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba］．最好是，应正确地对头痛进行分类并尽早进行治疗，以最大限度地减少变成慢性疾病的风险和发展为相关疾病的风险，如精神疾病症状[gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba，共病疼痛[gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba，增加了患者和社会的成本[gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba]，以及工作表现受损[gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba]，这是一些已知的后果，可能会进一步加重慢性头痛患者的负担。美国一篇综述总结了随机对照试验(rct)和前瞻性队列中，抑郁、焦虑、睡眠问题、压力、药物滥用和头痛自我管理程度低与慢性头痛预后较差有关[gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba］．人们早就知道，头痛综合征的诊断不足和治疗不足，尤其是偏头痛[gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba］．这可能有很多原因。专业头痛护理需要更好地与一般卫生实践相协调[gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba]，并进一步挑战了与头痛专家的不同接触机会[gydF4y2Ba 16gydF4y2Ba］．在一组1254名慢性偏头痛患者中，40%的人曾咨询过头痛专家，但只有4.5%的人表示他们得到了正确的诊断和治疗[gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba］．关于如何使用信息和通信技术替代专家会诊来治疗难治性头痛患者的知识有限。在人口较少的地区，普通神经科等二级卫生服务是初级卫生保健的唯一选择，远程医疗可能是有效的。本研究的主要假设是，使用视频会诊治疗神经内科的慢性头痛患者并不亚于传统的面对面会诊。gydF4y2Ba

 方法gydF4y2Ba 研究设计与假设gydF4y2Ba

本研究的结果基于之前一项开放标签随机临床试验的事后分析，该试验将一个更大的由全科医生(gp)转到专家的异质头痛患者组(n=409)分配到视频或面对面(办公室)会诊，以研究成本、可行性和临床方面的问题[gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba］．该试验已在ClinicalTrials.gov上注册[NCT02270177]。本研究选取该队列中的慢性头痛患者组，以验证以下主要假设:通过专家视频会诊为慢性头痛患者提供治疗，在慢性头痛的1年缓解率方面不低于面对面的专家会诊(在过去3个月中，从≥15天到<15天每月头痛)。次要假设是(1)患者对专家会诊的满意度，(2)慢性头痛患者在会诊后12个月内因头痛去全科医生就诊的频率，(3)治疗后12个月内全科医生的头痛相关会诊的中位数，所有终点假设组间无差异。在描述科学研究方法时，使用了consortium - ehealth(电子和移动医疗应用和在线远程医疗试验报告综合标准)作为指南[gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

 研究人群和随机化gydF4y2Ba

随访时间为2.5年(2012年9月30日- 2015年3月30日)。在纳入的患者中，58.0%(233/402)的患者被归类为慢性头痛并纳入研究(gydF4y2Ba 图1gydF4y2Ba)．gydF4y2Ba

因头痛符合研究纳入标准而转诊至全科医生的慢性头痛患者流程图。gydF4y2Ba

筛选标准如下:(1)因头痛由全科医生转诊给神经科医生的患者，(2)符合慢性头痛分类标准，但没有继发性头痛的证据(即，被归为原发性头痛，但没有具体原因的头痛[gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba(3) 16至65岁的讲挪威语的男性和女性，(4)会诊前2年内没有因头痛去看神经科医生，(5)从转诊到会诊的等待时间为4个月或更短。gydF4y2Ba

一名护士在特罗姆瑟大学医院神经科门口迎接了参与者，检查了患者自行管理的预先填写的表格和参与同意书，并致电医院(质量改进和发展中心)的随机分组管理员。通过使用Access(微软公司)中的Rnd功能，参与者被分组随机化，随后被引导到检查室进行面对面的咨询(传统组)或位于部门旁边的视频会议室(视频组)。使用视频会议系统进行视频咨询，包括C40集成器包(思科系统公司)具有双显示选项和C系列触摸控制设备，C40集成器多站点(思科系统公司)，Precision HD 1080gydF4y2Ba PgydF4y2Ba安装在视频会议室的12×摄像头(思科系统公司)，X551S 55”LED(美国夏普NEC显示解决方案公司)监视器，天花板麦克风(视听技术公司)和JBL LSR2325P(哈曼国际工业公司)有源扬声器，提供患者和专家之间的双向视频和音频通信。神经学家通过一个EX60单元(思科系统公司)与触控面板咨询来自其他两个办公室的患者。在同一办公室进行传统的面对面协商。研究护士证实了视觉和音频设备的工作，并告知患者网络摄像头和麦克风的位置以及坐的位置。护士还提供了短期培训，并确保与专家进行最佳沟通。两位经验丰富的神经学家(KIM和SIB)在没有进行神经学检查的情况下进行了临床会诊，但有附加的纳入标准检查表、诊断分类和标准化访谈，这些检查表是在试验前制定的，在试验中没有进一步开发。详情可参阅其他刊物[gydF4y2Ba 19gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

 数据收集和结束点gydF4y2Ba

数据通过基线时的结构化访谈和1年随访时的问卷调查获得。预先填写的表格包括头痛影响测试-6 (HIT-6)，测量头痛影响的6个项目(疼痛、社交、角色和认知功能、活力和心理困扰)。每个问题的答案都是“从不”、“很少”、“有时”、“经常”或“总是”，每个答案分别得6分、8分、10分、11分或13分。gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba］．疼痛强度使用水平视觉模拟评分(VAS)，从0到10(0 =无疼痛，10 =可能的最严重疼痛)与HIT-6联合使用[gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba］．临床和头痛特征，包括根据国际头痛疾病分类- 2的共病和诊断[gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba都被记录下来。此外，不准确的头痛诊断(即，专家诊断与电子转诊信中报告的诊断不一致)也被记录了下来。随访问卷记录了人口统计、临床和头痛特征以及终点变量，通过在线调查服务(Questback)或邮政信件发送给患者(2周后提醒未反应的患者)。为了对慢性头痛进行分类，患者对过去3个月每月头痛天数作出反应。gydF4y2Ba

次要终点从患者的登记表中记录如下:“您对咨询的哪方面满意?(是或否)，“在专科会诊后，您是否因头痛向全科医生咨询过?”(是或否)、“专家会诊后向全科医生咨询头痛的次数”。此外，还记录了上个月使用止痛药、曲坦类药物和预防头痛药物的情况。gydF4y2Ba

 道德gydF4y2Ba

在进入研究前获得所有参与者的口头和书面同意。挪威国家医疗和卫生研究伦理委员会批准了这项研究(编号2009/1430/REK)。gydF4y2Ba

 统计分析gydF4y2Ba

数据用SPSS (version 27, IBM Corp)进行分析。描述性变量在随机组之间进行比较，并以均值和标准差或中位数和四分位范围的偏分布数据(全科医生会诊次数)表示。因此，组间比较由独立的学生进行分析gydF4y2Ba tgydF4y2Ba测试或Mann-WhitneygydF4y2Ba UgydF4y2Ba分别测试;所有的双向的gydF4y2Ba PgydF4y2Ba<。05selected as level of statistical significance. Categorical variables were presented as numbers and percentages while groups were compared by using chi-square tests.

 结果gydF4y2Ba

视频组与传统会诊患者在教育、头痛等各方面特征相似，但视频组年龄较小(gydF4y2Ba 表1gydF4y2Ba)．大多数(174/ 233,74.7%)以偏头痛为主要头痛，约三分之一(79/ 233,33.9%)使用止痛药物和/或曲坦类或其他头痛专用药物(gydF4y2Ba 表1gydF4y2Ba)．视频组的会诊时间较短(gydF4y2Ba 表1gydF4y2Ba)．不准确的头痛诊断(专家诊断与电子转诊信中报告的诊断不一致)出现在gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba．视频组和面对面组之间的比较在重新头痛诊断和专家给予的预防治疗方面不显著(gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba)．专家为50% - 70%的患者开了预防性药物，而慢性头痛缓解组无论在这方面的会诊形式如何，都接受了类似的治疗(gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba)．视频组1年慢性头痛缓解率为43.0%(37/86)，而传统组为39.5%(30/76)。gydF4y2Ba PgydF4y2Ba= 38;gydF4y2Ba 表3gydF4y2Ba)．对会诊满意的患者人数和频率为86.5% (32/37;视频)和93.3% (28/30;面对面;gydF4y2Ba PgydF4y2Ba=升至;gydF4y2Ba 表3gydF4y2Ba)．全科医生会诊(患者的数量和频率和中位数会诊)列于gydF4y2Ba 表3gydF4y2Ba．更多传统治疗的患者(16/30,53.3%)报告他们在随访期间因头痛咨询过全科医生(gydF4y2Ba 表3gydF4y2Ba)．两组间终点无统计学差异。两组患者的HIT-6和VAS评分从基线到1年评估的变化也无差异(gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba)．gydF4y2Ba

通过视频或传统方式咨询的慢性头痛专家转诊的随机组患者的临床特征。gydF4y2Ba

特征gydF4y2Ba 基线时慢性头痛gydF4y2Ba 慢性头痛12个月缓解gydF4y2Ba
视频gydF4y2Ba(n = 120)gydF4y2Ba 面对面的gydF4y2Ba(n = 113)gydF4y2Ba PgydF4y2Ba价值gydF4y2Ba 视频gydF4y2Ba(n = 37)gydF4y2Ba 面对面的gydF4y2Ba(n = 30)gydF4y2Ba PgydF4y2Ba价值gydF4y2Ba
一年响应，n (%)gydF4y2Ba 86 (71.7)gydF4y2Ba 76 (67.3)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
女性,n (%)gydF4y2Ba 86 (71.7)gydF4y2Ba 84 (74.3)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba 30 (72.1)gydF4y2Ba 21日(70.0)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba
年龄(年)，平均值(SD)gydF4y2Ba 35.2 (12.8)gydF4y2Ba 40.0 (13.7)gydF4y2Ba .006gydF4y2Ba 38.3 (12.4)gydF4y2Ba 41.2 (14.6)gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba
学历(年)，平均值(SD)gydF4y2Ba 13.2 (2.9)gydF4y2Ba 14.0 (3.1)gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 13.3 (2.7)gydF4y2Ba 13.9 (3.0)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba
病假(头痛，周)，n (%)gydF4y2Ba 42 (35.0)gydF4y2Ba 43 (38.1)gydF4y2Ba .68点gydF4y2Ba 11 (29.7)gydF4y2Ba 12 (40.0)gydF4y2Ba 算下来gydF4y2Ba
到达专家的等待时间(天)，平均值(SD)gydF4y2Ba 59.0 (29.0)gydF4y2Ba 55.2 (26.1)gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba 58.7 (25.5)gydF4y2Ba 46.9 (23.5)gydF4y2Ba 06gydF4y2Ba
咨询时间(分钟)，平均值(SD)gydF4y2Ba 40.2 (9.8)gydF4y2Ba 46.5 (13.0)gydF4y2Ba <措施gydF4y2Ba 41.0 (8.1)gydF4y2Ba 45.8 (8.8)gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba
BMI(毫克/米gydF4y2Ba2gydF4y2Ba),意味着(SD)gydF4y2Ba 27.1 (5.5)gydF4y2Ba 26.9 (5.7)gydF4y2Ba .79gydF4y2Ba 27.8 (4.5)gydF4y2Ba 28.6 (7.5)gydF4y2Ba .35点gydF4y2Ba
肥胖，BMI≥30,n (%)gydF4y2Ba 31 (25.8)gydF4y2Ba 29 (25.7)gydF4y2Ba >。gydF4y2Ba 27日(73.0)gydF4y2Ba 20 (66.7)gydF4y2Ba 算下来gydF4y2Ba
无共病，n (%)gydF4y2Ba 62 (51.7)gydF4y2Ba 52 (46.0)gydF4y2Ba 54gydF4y2Ba 18 (48.6)gydF4y2Ba 13 (43.3)gydF4y2Ba 结果gydF4y2Ba
慢性颈痛，n (%)gydF4y2Ba 56 (46.7)gydF4y2Ba 57 (50.4)gydF4y2Ba .60gydF4y2Ba 20 (54.1)gydF4y2Ba 14 (46.7)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba
失眠、n (%)gydF4y2Ba 80 (66.7)gydF4y2Ba 72 (63.7)gydF4y2Ba .68点gydF4y2Ba 9 (24.3)gydF4y2Ba 10 (33.3)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba
高血压、n (%)gydF4y2Ba 11 (9.2)gydF4y2Ba 17 (15.0)gydF4y2Ba 23)gydF4y2Ba 5 (13.5)gydF4y2Ba 4 (13.3)gydF4y2Ba >。gydF4y2Ba
头痛发病年龄(年)，平均值(SD)gydF4y2Ba 24.4 (14.3)gydF4y2Ba 27.7 (14.7)gydF4y2Ba .09点gydF4y2Ba 26.1 (15.3)gydF4y2Ba 30.2 (15.8)gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba
头痛持续时间(年)，平均(SD)gydF4y2Ba 12.2 (12.8)gydF4y2Ba 13.6 (14.6)gydF4y2Ba .35点gydF4y2Ba 13.2 (13.2)gydF4y2Ba 15.3 (16.0)gydF4y2Ba 算下来gydF4y2Ba
慢性头痛亚型gydF4y2BabgydF4y2Ban (%)gydF4y2Ba
偏头痛gydF4y2Ba 90 (75.0)gydF4y2Ba 84 (74.3)gydF4y2Ba >。gydF4y2Ba 31 (83.8)gydF4y2Ba 23日(76.6)gydF4y2Ba .79gydF4y2Ba
紧张性gydF4y2Ba 23日(19.2)gydF4y2Ba 28日(24.8)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba 6 (16.2)gydF4y2Ba 6 (20.0)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
其他gydF4y2Ba 7 (5.8)gydF4y2Ba 1 (0.9)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba 0 (0)gydF4y2Ba 1 (3.3)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
药物治疗≥15天/月gydF4y2BacgydF4y2Ban (%)gydF4y2Ba 39 (32.5)gydF4y2Ba 40 (35.4)gydF4y2Ba .68点gydF4y2Ba 8 (21.6)gydF4y2Ba 3 (10.0)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba

一个gydF4y2Ba不适用。gydF4y2Ba

bgydF4y2Ba专家给出的最突出的头痛亚型。gydF4y2Ba

cgydF4y2Ba每月使用止痛药和/或曲坦类药物≥15天，持续3个月。gydF4y2Ba

神经科医生的诊断改变和预防性慢性头痛治疗。随机接受视频或传统会诊的两组患者的比较。gydF4y2Ba

变量gydF4y2Ba 12个月持续性慢性头痛gydF4y2Ba 慢性头痛12个月缓解gydF4y2Ba
视频gydF4y2Ba(n = 49)gydF4y2Ba 面对面的gydF4y2Ba(n = 46)gydF4y2Ba PgydF4y2Ba价值gydF4y2Ba 视频gydF4y2Ba(n = 37)gydF4y2Ba 面对面的gydF4y2Ba(n = 30)gydF4y2Ba PgydF4y2Ba价值gydF4y2Ba
新增头痛诊断，n (%)gydF4y2Ba 15 (30.6)gydF4y2Ba 9 (19.6)gydF4y2Ba 二十五分gydF4y2Ba 9 (24.3)gydF4y2Ba 9 (30.0)gydF4y2Ba 尾数就gydF4y2Ba
预防治疗，n (%)gydF4y2Ba 26日(53.1)gydF4y2Ba 29 (63.0)gydF4y2Ba .41点gydF4y2Ba 26日(70.3)gydF4y2Ba 21日(70.0)gydF4y2Ba >。gydF4y2Ba
抗高血压gydF4y2Ba 9 (18.4)gydF4y2Ba 5 (10.9)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba 9 (24.3)gydF4y2Ba 3 (10.0)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
抗癫痫gydF4y2Ba 6 (12.2)gydF4y2Ba 7 (15.1)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba 7 (18.8)gydF4y2Ba 6 (20.0)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
抗抑郁药gydF4y2Ba 11 (22.5)gydF4y2Ba 17 (37.0)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba 10 (27.0)gydF4y2Ba 12 (40.0)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
药物,n (%)gydF4y2Ba 19日(38.8)gydF4y2Ba 14 (30.4)gydF4y2Ba 55gydF4y2Ba 11 (29.7)gydF4y2Ba 6 (20.0)gydF4y2Ba .41点gydF4y2Ba

一个gydF4y2Ba不适用。gydF4y2Ba

慢性头痛的缓解率(主要终点)、患者对会诊和全科医生会诊的满意度(次要终点)、头痛相关症状和专家会诊后12个月内的治疗。患者随机接受视频或传统会诊。gydF4y2Ba

变量gydF4y2Ba 12个月持续性慢性头痛gydF4y2Ba 慢性头痛12个月缓解gydF4y2Ba
视频gydF4y2Ba(n = 49)gydF4y2Ba 面对面的gydF4y2Ba(n = 46)gydF4y2Ba PgydF4y2Ba价值gydF4y2Ba 视频gydF4y2Ba(n = 37)gydF4y2Ba 面对面的gydF4y2Ba(n = 30)gydF4y2Ba PgydF4y2Ba价值gydF4y2Ba
CH缓解率gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba（％）gydF4y2BabgydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2BacgydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba 37/86 (43.0)gydF4y2Ba 30/76 (39.5)gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba
持续的CH (%)gydF4y2BabgydF4y2Ba 49/86 (57.0)gydF4y2Ba 46/76 (60.5)gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
患者对咨询的满意度，n (%)gydF4y2Ba 42 (85.7)gydF4y2Ba 41 (89.1)gydF4y2Ba .41点gydF4y2Ba 32 (86.5)gydF4y2Ba 28日(93.3)gydF4y2Ba 二十五分gydF4y2Ba
全科医生gydF4y2BadgydF4y2Ba磋商,n (%)gydF4y2Ba 29 (59.2)gydF4y2Ba 20 (43.5)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba 11 (29.7)gydF4y2Ba 16 (53.3)gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba
全科医生会诊，中位数(IQR范围)gydF4y2Ba 2(划分)gydF4y2Ba 1(划分)gydF4y2Ba .04点gydF4y2Ba 1 (0 - 13)gydF4y2Ba 1.5 (0-15)gydF4y2Ba .19gydF4y2Ba
打击gydF4y2BaegydF4y2Ba-6，基线，平均值(SD)gydF4y2Ba 64.0 (5.6)gydF4y2Ba 64.9 (4.6)gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba 66.0 (3.9)gydF4y2Ba 63.7 (6.4)gydF4y2Ba .09点gydF4y2Ba
1年后HIT-6，平均值(SD)gydF4y2Ba 58.3 (8.8)gydF4y2Ba 61.6 (7.8)gydF4y2Ba .10gydF4y2Ba 59.9 (10.5)gydF4y2Ba 59.2 (8.2)gydF4y2Ba .98点gydF4y2Ba
∆HIT-6,意味着(SD)gydF4y2Ba 5.7 (9.3)gydF4y2Ba 3.3 (8.7)gydF4y2Ba 。08gydF4y2Ba 5.5 (12.4)gydF4y2Ba 5.8 (9.6)gydF4y2Ba .92gydF4y2Ba
血管gydF4y2BafgydF4y2Ba，基线，平均值(SD)gydF4y2Ba 6.9 (2.3)gydF4y2Ba 6.9 (2.1)gydF4y2Ba .95gydF4y2Ba 7.0 (2.1)gydF4y2Ba 6.8 (2.0)gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba
1年后VAS，平均值(SD)gydF4y2Ba 5.2 (2.8)gydF4y2Ba 6.6 (2.0)gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 5.3 (2.8)gydF4y2Ba 5.2 (3.2)gydF4y2Ba 总收入gydF4y2Ba
∆脉管,意味着(SD)gydF4y2Ba 1.7 (3.8)gydF4y2Ba 0.3 (3.5)gydF4y2Ba . 01gydF4y2Ba 1.7 (3.3)gydF4y2Ba 1.6 (3.5)gydF4y2Ba .80gydF4y2Ba
镇痛使用，n (%)gydF4y2Ba 38 (77.6)gydF4y2Ba 39 (84.8)gydF4y2Ba 无误gydF4y2Ba 34 (91.9)gydF4y2Ba 29 (96.7)gydF4y2Ba .62gydF4y2Ba
药物治疗≥15天/月gydF4y2BaggydF4y2Ban (%)gydF4y2Ba 27日(55.1)gydF4y2Ba 23日(50.0)gydF4y2Ba 的相关性gydF4y2Ba 8 (21.6)gydF4y2Ba 3 (10.0)gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba

一个gydF4y2BaCH:慢性头痛。gydF4y2Ba

bgydF4y2Ba通过使用响应率(每个协议分析)作为参考计算。gydF4y2Ba

cgydF4y2Ba不适用。gydF4y2Ba

dgydF4y2Ba医生:全科医生。gydF4y2Ba

egydF4y2BaHIT:头痛冲击试验。gydF4y2Ba

fgydF4y2Ba视觉模拟比例尺。gydF4y2Ba

ggydF4y2Ba每月使用止痛药和/或曲坦类药物≥15天，持续3个月。gydF4y2Ba

当从组中收集数据(汇总数据)时，基线和12个月后状态的比较如下:慢性头痛缓解率为41.4%(67/162)，持续慢性头痛患者的就诊人数为30.2%(49/162)，慢性头痛缓解组为40.3% (27/67)(gydF4y2Ba PgydF4y2Ba= .41点)。全科医生会诊的中位数分别为1.0 (IQR 0-15)和2.0 (IQR 0-11) (gydF4y2Ba PgydF4y2Ba= 0。25)咨询后1年，患者每月使用镇痛药物或曲坦类药物≥15天的比例从52.6%(50/95)下降到16.4%(11/67)。gydF4y2Ba

 讨论gydF4y2Ba 主要研究结果gydF4y2Ba

通过在二级神经中心管理新转诊的慢性头痛患者，该项事后随机对照试验的1年结果表明，使用视频咨询神经专家与面对面咨询等效。因此，在1年的随访期间，我们发现慢性头痛、患者对咨询的满意度或因头痛而进行的全科医生就诊在缓解率方面没有显著差异。本研究为支持专家视频会诊作为治疗慢性头痛患者面对面会诊的良好替代方案提供了证据。gydF4y2Ba

 与之前工作的比较gydF4y2Ba

此前没有研究比较专家治疗慢性头痛的咨询形式，但在早期的随机对照试验中，与从仅进行症状监测的等候名单中招募的相同对照组相比，随机参加网络提供的自我管理放松计划的慢性头痛患者组(n=39)在自我报告头痛症状的测量方面提高了47% [gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba］．该研究证明了通过电子设备交流作为面对面咨询的替代方案在治疗棘手的头痛(如慢性头痛)方面的有效性。同样，尽管治疗方法和结果不同，但两项研究之间的1年治疗反应也具有可比性(47% vs 43%) [gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba］．Friedman等人的一个较小的随机对照研究[gydF4y2Ba 23gydF4y2Ba]将18名严重偏头痛患者随机进行视频会诊，12名患者在三级头痛中心进行办公室访问。头痛负担的改善和头痛天数在两组之间没有差异，作者得出结论，视频咨询与办公室访问一样有效。此外，与本研究一样，远程医疗队列的咨询时间更短(gydF4y2Ba 表1gydF4y2Ba)表明远程医疗对医生治疗头痛是有效的[gydF4y2Ba 23gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

在我们的研究中，约40%的慢性头痛患者会诊后1年缓解，而约60%的慢性头痛患者持续存在。该缓解率略低于此前一项纵向研究，该研究显示1年持续缓解率为40%，2年持续缓解率为25% [gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba］．在该研究中，药物过度使用与慢性相关，这里也表明了这一点，因为参与者每月使用镇痛药物或曲坦类药物≥15天的比例从52.6%下降到16.4%。基于人口的研究也证实了类似的发现[gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba］．rct作为一种研究不同神经系统门诊管理的方法一般很少[gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba]，但就会诊次数而言，使用远程医疗等同于与专家面对面会诊[gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba］．尽管如此，远程神经学仍广泛应用于临床实践[gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba从病人的角度来看(节省时间和金钱，沟通，感知良好的护理，以及未来的偏好)效果良好[gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 32gydF4y2Ba］．从专家的角度来看(n=135名专家)，头痛和后续咨询非常适合远程医疗[gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

总体而言，尽管发生了COVID-19大流行疫情，但电子卫生领域的随机对照试验很少，这表明需要更多关于使用数字卫生技术评估治疗效果、安全性和患者管理的其他方面的循证知识[gydF4y2Ba 34gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 37gydF4y2Ba］．病人教育计划[gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba];远程技术对糖尿病患者心理困扰的评价[gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba];健康欠佳时使用手机[gydF4y2Ba 41gydF4y2Ba]、手术护理和随访[gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 44gydF4y2Ba];失语症(gydF4y2Ba 44gydF4y2Ba];艾滋病毒咨询(gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba];癌症症状监测[gydF4y2Ba 45gydF4y2Ba];脑卒中患者的运动和认知功能[gydF4y2Ba 46gydF4y2Ba];和COVID-19后续行动[gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba]是使用随机对照试验的领域。此外，本研究与此前在同一地区的远程医疗rct报告的治疗糖尿病足溃疡的积极结果一致[gydF4y2Ba 48gydF4y2Ba]，并在对骨科患者的后续研究中[gydF4y2Ba 49gydF4y2Ba］．因此，RCT设计是本研究的主要优势，特别是因为它是第一个将咨询形式与慢性头痛专家进行比较的研究，其中一个治疗部门基于远程技术。gydF4y2Ba

 限制gydF4y2Ba

尽管视频咨询组和传统咨询组在群体规模和大多数社会和临床特征方面相似，反映了设计抵抗选择偏差，但由于样本量不足的风险，该特设研究包含了头痛患者原始队列的53%样本，可能容易出现统计上的2型失败。此外，这样的研究缺乏安慰剂组和盲法，这将进一步优化证据。应该强调的是，该研究比较的是不同的咨询形式，而不是具体的治疗方案。在1年随访期间，比较患者组间额外的临床信息的中期分析可能扩展对患者视频会诊经验的认识，并应在未来的研究中进行。此外，连续包括来自临床实践的患者和相对较低的退出率说明可接受的普遍性。gydF4y2Ba

 结论gydF4y2Ba

对新转诊的慢性头痛患者进行视频会诊的RCT显示，在随访期间，视频组和面对面组之间进行的慢性头痛缓解率、患者对专家会诊的满意度和全科医生对头痛的会诊是相同的。这项研究增加了专家咨询头痛患者时电子健康的文献记录。gydF4y2Ba

财团电子健康检查表(v1.6.1)。gydF4y2Ba

 缩写gydF4y2Ba CONSORT-EHEALTHgydF4y2Ba

电子和移动医疗应用和在线远程医疗试验报告综合标准gydF4y2Ba

 全科医生gydF4y2Ba

全科医生gydF4y2Ba

 HIT-6gydF4y2Ba

头痛影响测试6gydF4y2Ba

 个随机对照试验gydF4y2Ba

随机对照试验gydF4y2Ba

 血管gydF4y2Ba

视觉模拟评分gydF4y2Ba

Jorun Willumsen, Anna-Kirsti Kvitnes, Marlen Lauritsen, Nora Bekkelund, Karin Flatekval Eines, Torill Erdahl, Marianne Røst和Grethe Berg Johnsen因在耐心的后勤和数据获取方面的熟练帮助而受到认可。这篇文章的出版费用由挪威北极大学出版基金的一笔赠款资助。北挪威地区卫生局资助了这项研究。gydF4y2Ba

SIB参与了概念和设计、数据收集、统计分析和数据解释，撰写了文章，并批准了最终版本。KIM为数据收集、手稿修改和最终版本的批准做出了贡献。gydF4y2Ba

没有宣布。gydF4y2Ba

 NatoligydF4y2Ba 莱托gydF4y2Ba ManackgydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 迪安gydF4y2Ba BgydF4y2Ba 巴特勒gydF4y2Ba 问gydF4y2Ba 特克尔gydF4y2Ba CCgydF4y2Ba StovnergydF4y2Ba lgydF4y2Ba 利普顿gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 慢性偏头痛的全球流行:一项系统综述gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2010gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 599gydF4y2Ba 609gydF4y2Ba 10.1111 / j.1468-2982.2009.01941.xgydF4y2Ba 19614702gydF4y2Ba CHA1941gydF4y2Ba 施瓦兹gydF4y2Ba 废话gydF4y2Ba 斯图尔特gydF4y2Ba WFgydF4y2Ba 西蒙gydF4y2Ba DgydF4y2Ba 利普顿gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 紧张性头痛的流行病学gydF4y2Ba 《美国医学会杂志》gydF4y2Ba 1998gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 04gydF4y2Ba 279gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 381gydF4y2Ba 383gydF4y2Ba 10.1001 / jama.279.5.381gydF4y2Ba 9459472gydF4y2Ba jbr71292gydF4y2Ba BusegydF4y2Ba 直流gydF4y2Ba ManackgydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 范宁gydF4y2Ba 公里gydF4y2Ba 萨拉诺gydF4y2Ba DgydF4y2Ba 里德gydF4y2Ba 毫升gydF4y2Ba 特克尔gydF4y2Ba CCgydF4y2Ba 利普顿gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 慢性偏头痛患病率、残疾和社会人口统计学因素:美国偏头痛患病率和预防研究的结果gydF4y2Ba 头疼gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 52gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 1456gydF4y2Ba 1470gydF4y2Ba 10.1111 / j.1526-4610.2012.02223.xgydF4y2Ba 22830411gydF4y2Ba 国际头痛学会头痛分类委员会gydF4y2Ba 头痛障碍国际分类，第三版(测试版)gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2013gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 629gydF4y2Ba 808gydF4y2Ba 10.1177 / 0333102413485658gydF4y2Ba 23771276gydF4y2Ba 33/9/629gydF4y2Ba 路透社gydF4y2Ba UgydF4y2Ba GBD 2016:偏头痛的负担仍然没有改善gydF4y2Ba 柳叶刀神经gydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 929gydF4y2Ba 930gydF4y2Ba 10.1016 / s1474 - 4422 (18) 30360 - 0gydF4y2Ba 30353862gydF4y2Ba s1474 30360 - 0 - 4422 (18)gydF4y2Ba GBD 2016头痛合作者gydF4y2Ba 1990-2016年全球、区域和国家偏头痛和紧张性头痛负担:2016年全球疾病负担研究的系统分析gydF4y2Ba 柳叶刀神经gydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 954gydF4y2Ba 976gydF4y2Ba 10.1016 / s1474 - 4422 (18) 30322 - 3gydF4y2Ba 30353868gydF4y2Ba s1474 - 4422 (18) 30322 - 3gydF4y2Ba PMC6191530gydF4y2Ba 卡里gydF4y2Ba lgydF4y2Ba 韦杰gydF4y2Ba TgydF4y2Ba CrewthergydF4y2Ba SGgydF4y2Ba 埃文斯gydF4y2Ba AEgydF4y2Ba EbaidgydF4y2Ba DgydF4y2Ba 卡里尔gydF4y2Ba HgydF4y2Ba 偏头痛患者的偏头痛-焦虑共病:一项系统综述gydF4y2Ba 前神经gydF4y2Ba 2020gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 613372gydF4y2Ba 10.3389 / fneur.2020.613372gydF4y2Ba 33536997gydF4y2Ba PMC7848023gydF4y2Ba 谢尔gydF4y2Ba 人工智能gydF4y2Ba BusegydF4y2Ba 直流gydF4y2Ba 范宁gydF4y2Ba 公里gydF4y2Ba 凯利gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba FranznickgydF4y2Ba 达gydF4y2Ba 亚当斯gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba 利普顿gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 共病疼痛和偏头痛慢性:慢性偏头痛流行病学和结果研究gydF4y2Ba 神经学gydF4y2Ba 2017gydF4y2Ba 08gydF4y2Ba 01gydF4y2Ba 89gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 461gydF4y2Ba 468gydF4y2Ba 10.1212 / WNL.0000000000004177gydF4y2Ba 28679597gydF4y2Ba WNL.0000000000004177gydF4y2Ba PMC5539732gydF4y2Ba MessaligydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 桑德森gydF4y2Ba JCgydF4y2Ba BlumenfeldgydF4y2Ba 我gydF4y2Ba 戈德比gydF4y2Ba PJgydF4y2Ba BusegydF4y2Ba 直流gydF4y2Ba 瓦伦而言gydF4y2Ba 科幻小说gydF4y2Ba 斯托克斯gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 利普顿gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 美国慢性和偶发性偏头痛的直接和间接成本:一项基于网络的调查gydF4y2Ba 头疼gydF4y2Ba 2016gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 56gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 306gydF4y2Ba 322gydF4y2Ba 10.1111 / head.12755gydF4y2Ba 26833083gydF4y2Ba 冯KorffgydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 斯图尔特gydF4y2Ba WFgydF4y2Ba 西蒙gydF4y2Ba DJgydF4y2Ba 利普顿gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 偏头痛与工作绩效降低:一项基于人群的日记研究gydF4y2Ba 神经学gydF4y2Ba 1998gydF4y2Ba 06gydF4y2Ba 50gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 1741gydF4y2Ba 1745gydF4y2Ba 10.1212 / wnl.50.6.1741gydF4y2Ba 9633720gydF4y2Ba 波特gydF4y2Ba RgydF4y2Ba 普罗宾gydF4y2Ba KgydF4y2Ba 伯恩斯坦gydF4y2Ba CgydF4y2Ba 平卡斯gydF4y2Ba TgydF4y2Ba 安德伍德gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba MatharugydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 慢性头痛疾病的诊断和分类工具:系统综述gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2019gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 761gydF4y2Ba 784gydF4y2Ba 10.1177 / 0333102418806864gydF4y2Ba 30335472gydF4y2Ba PMC6710619gydF4y2Ba CevoligydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba D中保gydF4y2Ba DgydF4y2Ba MartellettigydF4y2Ba PgydF4y2Ba ValguarneragydF4y2Ba FgydF4y2Ba 德尔的野猪gydF4y2Ba EgydF4y2Ba 德西蒙gydF4y2Ba RgydF4y2Ba SarchielligydF4y2Ba PgydF4y2Ba NarbonegydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 外种皮gydF4y2Ba lgydF4y2Ba GencogydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba BussonegydF4y2Ba GgydF4y2Ba CortelligydF4y2Ba PgydF4y2Ba 意大利偏头痛的诊断不足和治疗不足:对第一次到10个头痛中心就诊的患者的调查gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2009gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 1285gydF4y2Ba 1293gydF4y2Ba 10.1111 / j.1468-2982.2009.01874.xgydF4y2Ba 19438916gydF4y2Ba CHA1874gydF4y2Ba DodickgydF4y2Ba DWgydF4y2Ba 洛德gydF4y2Ba 电子战gydF4y2Ba Manack亚当斯gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba BusegydF4y2Ba 直流gydF4y2Ba 范宁gydF4y2Ba 公里gydF4y2Ba 里德gydF4y2Ba 毫升gydF4y2Ba 利普顿gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 评估慢性偏头痛咨询、诊断和治疗的障碍:慢性偏头痛流行病学和结果(CaMEO)研究的结果gydF4y2Ba 头疼gydF4y2Ba 2016gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 56gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 821gydF4y2Ba 834gydF4y2Ba 10.1111 / head.12774gydF4y2Ba 27143127gydF4y2Ba PMC5084794gydF4y2Ba KatsaravagydF4y2Ba ZgydF4y2Ba 躁狂gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 你说gydF4y2Ba CgydF4y2Ba HerberholdgydF4y2Ba JgydF4y2Ba 施泰纳gydF4y2Ba TJgydF4y2Ba 欧洲之光研究的证据表明，欧洲偏头痛患者的医疗护理很差gydF4y2Ba 我头痛gydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 01gydF4y2Ba 19gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 10.1186 / s10194 - 018 - 0839 - 1gydF4y2Ba 29392600gydF4y2Ba 10.1186 / s10194 - 018 - 0839 - 1gydF4y2Ba PMC5794675gydF4y2Ba RyvlingydF4y2Ba PgydF4y2Ba SkorobogatykhgydF4y2Ba KgydF4y2Ba 黑人gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 桑切斯•德•拉·罗萨gydF4y2Ba RgydF4y2Ba Israel-WillnergydF4y2Ba HgydF4y2Ba SundalgydF4y2Ba CgydF4y2Ba 麦格雷戈gydF4y2Ba EAgydF4y2Ba 格雷罗州gydF4y2Ba 艾尔gydF4y2Ba 初级保健环境中致残和慢性偏头痛的当前临床实践:来自欧洲My-LIFE回顾调查的结果gydF4y2Ba BMC神经gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 01gydF4y2Ba 04gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 10.1186 / s12883 - 020 - 02014 - 6gydF4y2Ba 33390161gydF4y2Ba 10.1186 / s12883 - 020 - 02014 - 6gydF4y2Ba PMC7780632gydF4y2Ba TassorelligydF4y2Ba CgydF4y2Ba 农场gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba KettinengydF4y2Ba HgydF4y2Ba de la TorregydF4y2Ba 呃gydF4y2Ba StretenovicgydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 托马斯。gydF4y2Ba WgydF4y2Ba VriezengydF4y2Ba PgydF4y2Ba 克劳斯gydF4y2Ba DgydF4y2Ba 克雷文gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 获得护理——头痛管理中未被满足的需求?gydF4y2Ba 我头痛gydF4y2Ba 2014gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 10.1186 / 1129-2377-15-20gydF4y2Ba 24742114gydF4y2Ba 1129-2377-15-20gydF4y2Ba PMC4021552gydF4y2Ba 穆勒gydF4y2Ba KIgydF4y2Ba AlstadhauggydF4y2Ba KBgydF4y2Ba BekkelundgydF4y2Ba 如果gydF4y2Ba 非急性头痛远程医疗的可接受性、可行性和成本:一项比较视频和传统会诊的随机研究gydF4y2Ba J医学网络杂志gydF4y2Ba 2016gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba e140gydF4y2Ba 10.2196 / jmir.5221gydF4y2Ba 27241876gydF4y2Ba v18i5e140gydF4y2Ba PMC4906238gydF4y2Ba EysenbachgydF4y2Ba GgydF4y2Ba CONSORT-EHEALTH集团gydF4y2Ba 联合电子健康:改进和标准化基于网络和移动的健康干预的评估报告gydF4y2Ba J医学网络杂志gydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba e126gydF4y2Ba 10.2196 / jmir.1923gydF4y2Ba 22209829gydF4y2Ba v13i4e126gydF4y2Ba PMC3278112gydF4y2Ba 穆勒gydF4y2Ba KIgydF4y2Ba AlstadhauggydF4y2Ba KBgydF4y2Ba BekkelundgydF4y2Ba 如果gydF4y2Ba 远程医疗对非急性头痛的有效性和安全性的随机试验gydF4y2Ba 神经学gydF4y2Ba 2017gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 89gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 153gydF4y2Ba 162gydF4y2Ba 10.1212 / WNL.0000000000004085gydF4y2Ba 28615434gydF4y2Ba WNL.0000000000004085gydF4y2Ba PMC5501933gydF4y2Ba 杨gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba Rendas-BaumgydF4y2Ba RgydF4y2Ba 瓦伦而言gydF4y2Ba 科幻小说gydF4y2Ba 辛斯gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 对发作性和慢性偏头痛的头痛影响试验(HIT-6™)的验证gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 357gydF4y2Ba 367gydF4y2Ba 10.1177 / 0333102410379890gydF4y2Ba 20819842gydF4y2Ba 0333102410379890gydF4y2Ba PMC3057423gydF4y2Ba LundqvistgydF4y2Ba CgydF4y2Ba BenthgydF4y2Ba JSgydF4y2Ba 格兰德gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba AasethgydF4y2Ba KgydF4y2Ba 罗素gydF4y2Ba MBgydF4y2Ba 垂直VAS是监测头痛疼痛强度的有效工具gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2009gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 1034gydF4y2Ba 1041gydF4y2Ba 10.1111 / j.1468-2982.2008.01833.xgydF4y2Ba 19735531gydF4y2Ba CHA1833gydF4y2Ba DevinenigydF4y2Ba TgydF4y2Ba 布兰查德gydF4y2Ba 海尔哥哥gydF4y2Ba 基于网络治疗慢性头痛的随机对照试验gydF4y2Ba Behav Res其他gydF4y2Ba 2005gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 277gydF4y2Ba 292gydF4y2Ba 10.1016 / j.brat.2004.01.008gydF4y2Ba 15680926gydF4y2Ba s0005 - 7967 (04) 00065 - 8gydF4y2Ba 弗里德曼gydF4y2Ba 迪gydF4y2Ba 拉詹gydF4y2Ba BgydF4y2Ba SeidmanngydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 远程医疗治疗偏头痛的随机试验gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2019gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 1577gydF4y2Ba 1585gydF4y2Ba 10.1177 / 0333102419868250gydF4y2Ba 31450969gydF4y2Ba 王gydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba FuhgydF4y2Ba JgydF4y2Ba 陆gydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba JuanggydF4y2Ba KgydF4y2Ba 青少年慢性每日头痛的结果和预测因素:一项为期两年的纵向研究gydF4y2Ba 神经学gydF4y2Ba 2007gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 68gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 591gydF4y2Ba 596gydF4y2Ba 10.1212/01. wnl.0000252800.82704.62gydF4y2Ba 17182975gydF4y2Ba 01. wnl.0000252800.82704.62gydF4y2Ba 哈根gydF4y2Ba KgydF4y2Ba KristoffersengydF4y2Ba 西文gydF4y2Ba WinsvoldgydF4y2Ba 废话gydF4y2Ba StovnergydF4y2Ba LJgydF4y2Ba 兹瓦特gydF4y2Ba JgydF4y2Ba 慢性头痛缓解:一项为期11年的随访研究。数据来自1995-1997年和2006-2008年北特恩德拉格健康调查gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba 2026gydF4y2Ba 2034gydF4y2Ba 10.1177 / 0333102418769940gydF4y2Ba 29629599gydF4y2Ba 韦氏gydF4y2Ba LRgydF4y2Ba 远程神经学的优势和局限性gydF4y2Ba JAMA神经gydF4y2Ba 2015gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba 72gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 349gydF4y2Ba 354gydF4y2Ba 10.1001 / jamaneurol.2014.3844gydF4y2Ba 25580942gydF4y2Ba 2089220gydF4y2Ba 威尔金森gydF4y2Ba 小gydF4y2Ba 斯宾德勒gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 木gydF4y2Ba SMgydF4y2Ba 马库斯gydF4y2Ba SCgydF4y2Ba 温特劳布gydF4y2Ba DgydF4y2Ba 莫理gydF4y2Ba 摩根富林明gydF4y2Ba StinemangydF4y2Ba 毫克gydF4y2Ba 杜达gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba 帕金森病患者远程医疗满意度高:一项随机对照研究gydF4y2Ba 神经中国PractgydF4y2Ba 2016gydF4y2Ba 06gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 241gydF4y2Ba 251gydF4y2Ba 10.1212 / CPJ.0000000000000252gydF4y2Ba 27347441gydF4y2Ba NEURCLINPRACT2015013185gydF4y2Ba PMC4909521gydF4y2Ba 蔡gydF4y2Ba RgydF4y2Ba 克雷格gydF4y2Ba JgydF4y2Ba EsmondegydF4y2Ba TgydF4y2Ba 伍gydF4y2Ba RgydF4y2Ba 帕特森gydF4y2Ba VgydF4y2Ba 新神经科门诊病人的远程医疗:在日常实践的背景下进行随机对照试验gydF4y2Ba J拉TelecaregydF4y2Ba 2002gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 270gydF4y2Ba 273gydF4y2Ba 10.1177 / 1357633 x0200800505gydF4y2Ba 12396855gydF4y2Ba 乔治gydF4y2Ba 英国石油公司gydF4y2Ba 岩gydF4y2Ba 新泽西gydF4y2Ba ReminickgydF4y2Ba 霁gydF4y2Ba 拉詹gydF4y2Ba BgydF4y2Ba 贝克gydF4y2Ba CAgydF4y2Ba SeidmanngydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba BiglangydF4y2Ba 公里gydF4y2Ba 多西gydF4y2Ba 呃gydF4y2Ba 美国主要神经内科的远程医疗gydF4y2Ba NeurohospitalistgydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 123gydF4y2Ba 128gydF4y2Ba 10.1177 / 1941874412450716gydF4y2Ba 23983876gydF4y2Ba 10.1177 _1941874412450716gydF4y2Ba PMC3726111gydF4y2Ba YurkiewiczgydF4y2Ba 红外gydF4y2Ba LappangydF4y2Ba 厘米gydF4y2Ba 尼利gydF4y2Ba 等gydF4y2Ba HesselbrockgydF4y2Ba RRgydF4y2Ba 吉拉尔gydF4y2Ba PDgydF4y2Ba 阿方索gydF4y2Ba 艾尔gydF4y2Ba 曹gydF4y2Ba JWgydF4y2Ba 美国军方神经学和创伤性脑损伤远程医疗项目的结果gydF4y2Ba 神经学gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 09gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba 79gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 1237gydF4y2Ba 1243gydF4y2Ba 10.1212 / WNL.0b013e31826aac33gydF4y2Ba 22955133gydF4y2Ba WNL.0b013e31826aac33gydF4y2Ba 戴维斯gydF4y2Ba 勒gydF4y2Ba 科尔曼gydF4y2Ba JgydF4y2Ba HarnargydF4y2Ba JgydF4y2Ba 王gydF4y2Ba 可gydF4y2Ba 远程神经学:成功地向偏远农村地区的354名患者提供慢性神经护理gydF4y2Ba Telemed J E健康gydF4y2Ba 2014gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 473gydF4y2Ba 477gydF4y2Ba 10.1089 / tmj.2013.0217gydF4y2Ba 24617919gydF4y2Ba 戴维斯gydF4y2Ba 勒gydF4y2Ba HarnargydF4y2Ba JgydF4y2Ba LaChey-BarbeegydF4y2Ba 拉gydF4y2Ba Pirio理查森gydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 弗雷泽gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 王gydF4y2Ba 可gydF4y2Ba 使用远程神经学为农村退伍军人提供慢性神经护理:对前1100名病人就诊的分析gydF4y2Ba Telemed J E健康gydF4y2Ba 2019gydF4y2Ba 04gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 274gydF4y2Ba 278gydF4y2Ba 10.1089 / tmj.2018.0067gydF4y2Ba 30016207gydF4y2Ba KristoffersengydF4y2Ba 西文gydF4y2Ba SandsetgydF4y2Ba 电子商务gydF4y2Ba WinsvoldgydF4y2Ba 废话gydF4y2Ba 费兹gydF4y2Ba 千瓦gydF4y2Ba StorsteingydF4y2Ba 我gydF4y2Ba COVID-19大流行期间神经科门诊远程医疗的经验gydF4y2Ba Ann Clin Transl NeurolgydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 440gydF4y2Ba 447gydF4y2Ba 10.1002 / acn3.51293gydF4y2Ba 33377609gydF4y2Ba PMC7886029gydF4y2Ba GunasekerangydF4y2Ba DVgydF4y2Ba 曾gydF4y2Ba RMWWgydF4y2Ba ThamgydF4y2Ba YgydF4y2Ba 黄gydF4y2Ba 泰gydF4y2Ba 数字卫生在公共卫生应对COVID-19中的应用:对人工智能、远程卫生和相关技术的系统范围审查gydF4y2Ba 地中海NPJ数字gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba 10.1038 / s41746 - 021 - 00412 - 9gydF4y2Ba 33637833gydF4y2Ba 10.1038 / s41746 - 021 - 00412 - 9gydF4y2Ba PMC7910557gydF4y2Ba GolinelligydF4y2Ba DgydF4y2Ba BoettogydF4y2Ba EgydF4y2Ba CarullogydF4y2Ba GgydF4y2Ba NuzzolesegydF4y2Ba AG)gydF4y2Ba LandinigydF4y2Ba 国会议员gydF4y2Ba FantinigydF4y2Ba 国会议员gydF4y2Ba COVID-19大流行期间在卫生保健中采用数字技术:早期科学文献的系统综述gydF4y2Ba J医学网络杂志gydF4y2Ba 2020gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 06gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba e22280gydF4y2Ba 10.2196/22280gydF4y2Ba 33079693gydF4y2Ba v22i11e22280gydF4y2Ba PMC7652596gydF4y2Ba 斯文森主持gydF4y2Ba 太gydF4y2Ba 蒂gydF4y2Ba SNgydF4y2Ba 安徒生gydF4y2Ba 柯gydF4y2Ba 电子健康的利与弊:丹麦文献和观察的系统回顾gydF4y2Ba 地中海圣人开放gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 20503121211016179gydF4y2Ba 10.1177 / 20503121211016179gydF4y2Ba 34046178gydF4y2Ba 10.1177 _20503121211016179gydF4y2Ba PMC8135209gydF4y2Ba Angus-LeppangydF4y2Ba HgydF4y2Ba GuiloffgydF4y2Ba AEgydF4y2Ba 本森gydF4y2Ba KgydF4y2Ba GuiloffgydF4y2Ba RJgydF4y2Ba 在COVID-19大流行期间指导偏头痛护理:最新进展gydF4y2Ba J神经gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 10.1007 / s00415 - 021 - 10610 - wgydF4y2Ba 34002281gydF4y2Ba 10.1007 / s00415 - 021 - 10610 - wgydF4y2Ba PMC8128091gydF4y2Ba 希基gydF4y2Ba 医学博士gydF4y2Ba 塞尔吉gydF4y2Ba FgydF4y2Ba 张gydF4y2Ba KgydF4y2Ba 卢卡雷利gydF4y2Ba 妈gydF4y2Ba 黑色的gydF4y2Ba DgydF4y2Ba 苍井空gydF4y2Ba CgydF4y2Ba BlazgydF4y2Ba VgydF4y2Ba 阮gydF4y2Ba 金桥gydF4y2Ba OskarssongydF4y2Ba JgydF4y2Ba 甘地gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba HavlirgydF4y2Ba DVgydF4y2Ba 访前干预提高易感染HIV患者远程医疗访视质量的实用随机试验gydF4y2Ba J拉TelecaregydF4y2Ba 2020gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 1357633 x20976036gydF4y2Ba 10.1177 / 1357633 x20976036gydF4y2Ba 33342328gydF4y2Ba PMC8214632gydF4y2Ba AllidagydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 杜gydF4y2Ba HgydF4y2Ba 徐gydF4y2Ba XgydF4y2Ba 普里查德gydF4y2Ba RgydF4y2Ba 常gydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 西克曼gydF4y2Ba LDgydF4y2Ba 戴维森gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba 英格利斯gydF4y2Ba SCgydF4y2Ba 移动健康教育对心力衰竭的干预gydF4y2Ba Cochrane数据库系统版本gydF4y2Ba 2020gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba CD011845gydF4y2Ba 10.1002/14651858. cd011845.pub2gydF4y2Ba 32613635gydF4y2Ba PMC7390434gydF4y2Ba 阿莱西gydF4y2Ba JgydF4y2Ba de OliveiragydF4y2Ba GBgydF4y2Ba 弗朗哥gydF4y2Ba DWgydF4y2Ba 贝克尔gydF4y2Ba 作为gydF4y2Ba KnijnikgydF4y2Ba CPgydF4y2Ba 科比gydF4y2Ba GLgydF4y2Ba 阿马拉尔gydF4y2Ba BBgydF4y2Ba 德布里托gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba SchaangydF4y2Ba 双相障碍gydF4y2Ba TelogydF4y2Ba “大酒店”gydF4y2Ba 远程卫生战略以减轻COVID-19大流行对2型糖尿病的负面心理影响:一项随机对照试验gydF4y2Ba Acta DiabetolgydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 58gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 899gydF4y2Ba 909gydF4y2Ba 10.1007 / s00592 - 021 - 01690 - 1gydF4y2Ba 33723649gydF4y2Ba 10.1007 / s00592 - 021 - 01690 - 1gydF4y2Ba PMC7959296gydF4y2Ba 门敏gydF4y2Ba YgydF4y2Ba 宋gydF4y2Ba KgydF4y2Ba 李gydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 金gydF4y2Ba HgydF4y2Ba 搜索引擎优化gydF4y2Ba BgydF4y2Ba 金gydF4y2Ba HgydF4y2Ba 使用移动健康管理应用程序(MibyeongBogam)评估韩国早期中年亚健康的可行性和有效性:随机对照试验gydF4y2Ba JMIR Mhealth UhealthgydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 08gydF4y2Ba 19gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba e27455gydF4y2Ba 10.2196/27455gydF4y2Ba 34420922gydF4y2Ba v9i8e27455gydF4y2Ba 粘结剂gydF4y2Ba 英孚gydF4y2Ba 克里斯坦森gydF4y2Ba JCgydF4y2Ba Stevens-LapsleygydF4y2Ba JgydF4y2Ba BartleygydF4y2Ba JgydF4y2Ba 浆果gydF4y2Ba SDgydF4y2Ba 强加于人gydF4y2Ba 作为gydF4y2Ba FortinskygydF4y2Ba RHgydF4y2Ba 展示缜密心思gydF4y2Ba 吉隆坡gydF4y2Ba 基尔gydF4y2Ba DPgydF4y2Ba KuchelgydF4y2Ba 遗传算法gydF4y2Ba 马库斯gydF4y2Ba RLgydF4y2Ba 麦克多诺gydF4y2Ba 厘米gydF4y2Ba OrwiggydF4y2Ba DgydF4y2Ba SinacoregydF4y2Ba 博士gydF4y2Ba 施瓦兹gydF4y2Ba RSgydF4y2Ba 沃尔皮gydF4y2Ba EgydF4y2Ba 他再gydF4y2Ba JgydF4y2Ba 因为他gydF4y2Ba KBgydF4y2Ba 一项针对髋部骨折后女性的运动和睾酮治疗的多中心试验:设计、方法和COVID-19大流行的影响gydF4y2Ba 当代中国新药临床试验gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 104gydF4y2Ba 106356gydF4y2Ba 10.1016 / j.cct.2021.106356gydF4y2Ba 33716173gydF4y2Ba s1551 - 7144 (21) 00092 - 6gydF4y2Ba KolcungydF4y2Ba JPGgydF4y2Ba RyugydF4y2Ba 世界卫生大会gydF4y2Ba TraynelisgydF4y2Ba 风投gydF4y2Ba 脊柱外科远程医疗系统综述gydF4y2Ba J Neurosurg脊柱gydF4y2Ba 2020gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 10.3171 / 2020.6.spine20863gydF4y2Ba 33126219gydF4y2Ba 2020.6.SPINE20863gydF4y2Ba HarkeygydF4y2Ba KgydF4y2Ba 凯撒gydF4y2Ba NgydF4y2Ba 赵gydF4y2Ba JgydF4y2Ba 海瑟林顿gydF4y2Ba TgydF4y2Ba GutnikgydF4y2Ba BgydF4y2Ba 马修斯gydF4y2Ba 双相障碍gydF4y2Ba KelzgydF4y2Ba RRgydF4y2Ba ReinkegydF4y2Ba CEgydF4y2Ba 低风险手术的出院后虚拟随访:一项随机非劣效性临床试验gydF4y2Ba JAMA杂志gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba 01gydF4y2Ba 156gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 221gydF4y2Ba 228gydF4y2Ba 10.1001 / jamasurg.2020.6265gydF4y2Ba 33439221gydF4y2Ba 2775062gydF4y2Ba PMC7807392gydF4y2Ba 马奎尔gydF4y2Ba RgydF4y2Ba 麦肯gydF4y2Ba lgydF4y2Ba KotronoulasgydF4y2Ba GgydF4y2Ba 卡尼gydF4y2Ba NgydF4y2Ba 令gydF4y2Ba EgydF4y2Ba 回来”gydF4y2Ba JgydF4y2Ba PatirakigydF4y2Ba EgydF4y2Ba 弗隆gydF4y2Ba EgydF4y2Ba 狐狸gydF4y2Ba PgydF4y2Ba gaiggydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba McCronegydF4y2Ba PgydF4y2Ba 伯格gydF4y2Ba GgydF4y2Ba MiaskowskigydF4y2Ba CgydF4y2Ba CardonegydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 奥尔gydF4y2Ba DgydF4y2Ba FlowerdaygydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba KatsaragakisgydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 达利gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba LubowitzkigydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 哈里斯gydF4y2Ba JgydF4y2Ba 弧拱gydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 米勒gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 摩尔gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 刘易斯gydF4y2Ba lgydF4y2Ba DeSouzagydF4y2Ba NgydF4y2Ba 唐南gydF4y2Ba PTgydF4y2Ba 癌症化疗期间的实时远程症状监测:欧洲多中心随机对照试验(eSMART)gydF4y2Ba BMJgydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 374gydF4y2Ba n1647gydF4y2Ba 10.1136 / bmj.n1647gydF4y2Ba 34289996gydF4y2Ba PMC8293749gydF4y2Ba 欧gydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba SenlikcigydF4y2Ba 乙肝gydF4y2Ba GuzelgydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba YemiscigydF4y2Ba 欧gydF4y2Ba 电脑游戏辅助特定任务训练治疗脑卒中患者的运动和认知功能及生活质量:一项随机对照研究gydF4y2Ba 卒中脑血管病gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 09gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 105991gydF4y2Ba 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2021.105991gydF4y2Ba 34293643gydF4y2Ba s1052 - 3057 (21) 00396 - 7gydF4y2Ba Rodriguez-BlancogydF4y2Ba CgydF4y2Ba Gonzalez-GerezgydF4y2Ba JJgydF4y2Ba Bernal-UtreragydF4y2Ba CgydF4y2Ba Anarte-LazogydF4y2Ba EgydF4y2Ba Perez-AlegydF4y2Ba 米gydF4y2Ba Saavedra-HernandezgydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 条件远程康复项目对处于急性期的COVID-19受限患者的短期效果。随机对照试验gydF4y2Ba 药物(考纳斯)gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba 57gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 10.3390 / medicina57070684gydF4y2Ba 34356965gydF4y2Ba medicina57070684gydF4y2Ba PMC8305888gydF4y2Ba 球队gydF4y2Ba 毫米gydF4y2Ba IglandgydF4y2Ba JgydF4y2Ba Smith-Strø米gydF4y2Ba HgydF4y2Ba ØstbyegydF4y2Ba TgydF4y2Ba 告诉gydF4y2Ba GSgydF4y2Ba SkeiegydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 库珀gydF4y2Ba 詹gydF4y2Ba PeyrotgydF4y2Ba 米gydF4y2Ba GrauegydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 糖尿病相关足溃疡远程医疗干预对健康、福祉和生活质量的影响:来自一项聚类随机对照试验(DiaFOTo)的次要结果gydF4y2Ba BMC Endocr DisordgydF4y2Ba 2020gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 157gydF4y2Ba 10.1186 / s12902 - 020 - 00637 - xgydF4y2Ba 33087074gydF4y2Ba 10.1186 / s12902 - 020 - 00637 - xgydF4y2Ba PMC7580005gydF4y2Ba BuvikgydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba BuggegydF4y2Ba EgydF4y2Ba 却gydF4y2Ba GgydF4y2Ba SmabrekkegydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba WilsgaardgydF4y2Ba TgydF4y2Ba 患者对使用远程医疗的远程骨科会诊的满意度:一项随机对照试验gydF4y2Ba J拉TelecaregydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 01gydF4y2Ba 01gydF4y2Ba 1357633 x18783921gydF4y2Ba 10.1177 / 1357633 x18783921gydF4y2Ba 29973130gydF4y2Ba
Baidu
map