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传播有关传染病的官方公共卫生信息很复杂,因为个人通过人际互动或社交媒体从社会接触中获得了很多信息,这很容易产生偏见和误解。
本研究旨在同时评估公共卫生运动和社会传播健康信息对了解疾病的影响。尽管现有文献讨论了一种信息源(官方或社会)或另一种信息源的影响,但它没有在实验环境中讨论官方信息(OI)和社会信息(SI)的同时交互作用。
我们使用了一系列实验,在一系列10轮基于计算机的交互中,让参与者接触到关于丙型肝炎症状和传播的OI和结构化SI。参与者被随机分配接受高、低或控制OI的强度,并接受准确或不准确的疾病SI。
共有195名参与者同意参加这项研究。在这些受访者中,186人在所有10轮实验中都有完全反应,对应于4.6%(9/195)的无反应率。当个体的基线知识水平较低时,OI高强度治疗增加了对所有症状和传染问题的学习
该项目表明,接触官方公共卫生信息可以增加个人对疾病传播和症状的了解。社会共享信息也有助于学习准确和不准确的信息,尽管其程度小于暴露于OI。尽管OI的影响持续存在,但初步结果表明,随着时间的推移,它可以被持续矛盾的SI所退化。
在传染病爆发期间,公共卫生运动向人们提供相关信息,包括症状和传播方式。公众的理解对于人们知道应该避免哪些行为以及是否应该寻求医疗救助至关重要。为此目的,公共卫生运动由联邦、州、地方和其他组织领导,我们称之为
公共卫生运动已被证明是广泛有效的。最近对意大利COVID-19大流行的一项调查发现,大多数受访者都知道并相信与该疾病相关的成骨不全症[
人们常常依赖他人的信息来决定自己与健康相关的信念、态度和行为。
我们有理由相信,官方准确的健康信息正与社会上流传的不准确信息展开竞争。谣言和错误信息可能会在许多领域传播。
本文探讨了有关该病的官方信息和社会信息(SI)之间的相互作用。我们使用这个术语
个体的心理倾向在决策过程中与外部环境信息相互作用[
来自官方来源的公共卫生信息,其中官方来源包括美国疾病控制与预防中心和世界卫生组织(世卫组织)等公共卫生机构,很可能被公众视为事实[
尽管研究一直发现,个人接受和看待来自官方来源的信息是可信的,但个人从社会来源获得大部分信息的现实,使得整个信息环境更具挑战性。来自社会环境的信息可能包含关于某种疾病的正确、事实的信息,例如重复美国疾病控制与预防中心或世界卫生组织分享的信息,但也可能具有误导性,甚至完全错误。例如,在2018年埃博拉疫情爆发期间,社会提供的关于该疾病的不准确信息很普遍,相信错误信息的个人不太可能采取预防行为,如同意接种疫苗和寻求正式治疗[
人们所遇到的信息环境的其他几个特征可能会影响他们处理所遇到的消息的方式。首先,交流环境,特别是社交媒体,往往是动态的,用户之间可能会随着时间的推移而重复互动,社交媒体的使用和效果可以是相互的。
除了在时间上是动态的,社交媒体上的交流往往是多维的,即使它仅限于一个首要的话题。例如,在传染病的背景下,了解疾病的两个非常重要的维度是疾病的症状,这样人们就可以观察到自己或周围的人是否有可能感染这种疾病,以及它是如何传播的,这样他们就知道在这种疾病的背景下,哪些行为是相对危险的,哪些是相对安全的。尽管了解人们如何单独地理解与任一维度相关的特定消息很重要,但在许多情况下,人们同时处理具有多个维度的消息,这可能会影响给定消息的有效性。
社交媒体的主要特征之一是它能够控制自我呈现。利用社交媒体网站的可见性,用户可以选择性地披露他们希望社交联系人了解的关于他们的态度或信仰的信息[
综上所述,我们预计对某种疾病的OI,即直接从官方来源获得的信息,将导致个人对这种疾病持有更多事实性的信念。与此同时,社会共享的信息应该导致对疾病的了解,尽管程度低于成骨不全症。具体来说,我们希望当个体同时暴露于精确的SI时,OI在增加对疾病的了解方面更有效。另一方面,我们预计疾病OI的影响会持续存在,但随着时间的推移,个体暴露在不准确的SI中会降低。
为了研究官方和科学探究在动态信息环境中是如何相互作用的,我们设计了一个实验,在这个实验中,参与者在一系列十轮基于计算机的交互中同时暴露于OI和结构化科学探究。人们之间的社会联系是模拟的
本研究的研究设计由俄亥俄州立大学的机构审查委员会审查并批准(方案#2014B0543)。
2016年,研究人员从一所欧洲大学的参与者研究库中招募了能说流利德语的参与者,并获得了适度的金钱激励。学生报名参加为期一周的短期课程。所有参加同一疗程的学生被随机分配到相同的治疗组合,如下所述。
实验使用oTree [
然后,参与者被问及14个关于丙型肝炎的真假知识问题,包括6个关于传播方式的问题和8个关于症状的问题。每个问题的主题都列在
我们新颖的14个问题仪器测量了参与者对丙型肝炎的公开知识。我们通过提供不确定的答案以及真假来减少猜测的影响。所有问题的正确答案在
实验仪器中包含的知识问题总结,包括在基线时正确回答每个问题的参与者的原始百分比,问题是否受到不同社会信息的影响,以及在每个强度条件下(高强度、低强度和对照)向参与者展示相关官方信息的实验回合(如果有)。请注意,在同一轮中,高级官方信息组的参与者也查看了低级官方信息组看过的信息图。
问题的话题 | 正确的答案 | 基线正确(n=186), n (%) | 社会操纵 | 圆了 | ||
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高 | 低 | 控制 |
接吻 | 假 | 96 (51.6) | 不同条件下的差异 | 1一个 | - - - - - -b | - - - - - - |
食欲不振 | 真正的 | 81 (43.5) | 不同条件下的差异 | 3.一个 | 3.c | - - - - - - |
头疼 | 假 | 44 (23.7) | 不同条件下的差异 | - - - - - - | - - - - - - | - - - - - - |
呕吐 | 真正的 | 78 (41.9) | 在不同条件下是相同的 | 3.一个 | 3.c | - - - - - - |
无保护措施的性行为 | 真正的 | 154 (82.8) | 在不同条件下是相同的 | 5一个 | 5c | - - - - - - |
发热 | 真正的 | 127 (68.3) | 在不同条件下是相同的 | 7一个 | - - - - - - | - - - - - - |
乏力 | 真正的 | 140 (75.3) | 在不同条件下是相同的 | 7一个 | - - - - - - | - - - - - - |
共用针头 | 真正的 | 179 (96.2) | 在不同条件下是相同的 | 9一个 | 9c | - - - - - - |
母乳喂养 | 假 | 32 (17.2) | 在不同条件下是相同的 | - - - - - - | - - - - - - | - - - - - - |
腹泻 | 假 | 35 (18.8) | 在不同条件下是相同的 | - - - - - - | - - - - - - | - - - - - - |
皮疹 | 假 | 43 (23.1) | 在不同条件下是相同的 | - - - - - - | - - - - - - | - - - - - - |
脱发 | 假 | 83 (44.6) | 在不同条件下是相同的 | - - - - - - | - - - - - - | - - - - - - |
健身器材 | 假 | 156 (83.9) | 在不同条件下是相同的 | - - - - - - | - - - - - - | - - - - - - |
纹身设备 | 真正的 | 165 (88.7) | 在不同条件下是相同的 | - - - - - - | - - - - - - | - - - - - - |
一个官方信息处理组。
b不可用。
c社会信息治疗组。
我们之所以选择对丙型肝炎的知识进行测量,是因为它是一种常见疾病,公众的关注程度较低。在美国,丙型肝炎感染人数超过300万(美国卫生与公众服务部[
在这一点上进行了十轮实验。在描述处理如何决定各种成分的性质之前,我们先概述了这些回合的总体结构。每一轮由3个部分组成,如图
我们注意创造了一个环境,让参与者相信观察到的SI实际上是其他参与者的反应。首先,参与者与其他参与者在同一房间完成实验(有时参与不同的实验)。其次,我们对社会共享信息的预编程模式受到了实验试点测试的启发,因此相对简单的问题有更频繁准确的预编程回答。最后,我们加入了时间延迟,旨在模仿其他进展较慢的参与者。尽管此SI不镜像从共享的信息
每一轮实验由三个部分组成。首先,参与者接触官方信息,然后他们接触表面上的社会信息,最后他们被要求回答14个知识问题。
参与者通过聚类随机分组被分配到三个程度之一(
根据分配的OI条件,每个参与者可以查看5个、3个或0个OI信息图,每个信息图都包含与实验过程中1个或2个知识问题直接相关的信息。
SI处理条件旨在为一些参与者提供系统准确的社会影响,而另一些参与者则提供系统不准确的社会影响,同时保持参与者之间真实反应共享的合理性。因此,对于14个知识问题中的11个,所有参与者都看到了相同的预编程SI回答序列。这些预先编程的回答是为了模拟真实参与者对类似实验中部署的相同问题的反应。剩下的三个问题分别是接吻、食欲不振和头痛
对于具有代表性的知识问题子集的正确回答比例,在相同的交叉分类治疗任务中,在不同阶段平均,由线条颜色(官方信息[OI])和类型(社会信息[SI])表示。与治疗分配的直接相互作用因问题而异,如面板的列(OI)和行(SI)所示。对于OI,相关信息图由列标题中所示的参与者组在垂直灰色条所示的圆形中查看。对于SI,机器人提供的正确答案的比例显示为o,机器人提供的错误答案的比例显示为x符号。这些符号总是重叠在第一行。
对于探索性数据分析,我们在按治疗分配分层的疗程中,呈现了正确回答平均比例的特定问题的纵向趋势。我们通常将正确回答百分比的增加称为学习,但要认识到这些变化也可能反映了所表达的态度的变化,而不是真诚持有的信念。对于正式的统计测试,我们通过按治疗分配分层的会话之间的平均对数比值比的差异,分别捕获每个知识问题的轮间学习。这种方法类似于随机效应逻辑回归,其中轮被视为分类因素,但允许我们实施调整(
通过减去适当的平均对数比值或对数比值比来总结轮次和治疗组之间的学习差异。大多数组内总结统计比较了在特定回合中正确答案的对数概率与基线时的对数概率,还有一些比较了第10轮的反应与观察到正确OI的回合的反应。
最后,我们通过在相关治疗条件下取组内平均对数比值比的差异来比较各组间的学习。不同治疗条件之间的巨大差异意味着治疗会导致学习方面的差异。我们使用置换来近似精确的参考分布。为了测试各组间学习的平等性,我们估计了双面性
共有23个阶段的195名参与者同意参与;只有完成所有10个阶段的186名参与者的数据被纳入初步分析,并在
我们测试了与准确的官方公共卫生信息和准确的SI之间的关系相关的四个期望。这些期望意味着在各个回合中正确反应的增加(我们称之为
研究完成者的基线人口学和其他特征(n=186)。
特征 | 值 | |
年龄(年),平均值(SD;范围) | 22.85 (2.44;19岁到31岁) | |
性别(女性),n (%) | 121 (65.1) | |
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有限的 | 35 (19.4) |
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中间 | 95 (52.8) |
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上 | 50 (27.8) |
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城市 | 47 (25.4) |
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小镇 | 61 (32.9) |
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郊区 | 11 (5.9) |
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国家 | 66 (35.7) |
大一、大二班级排名,n (%) | 105 (56.5) | |
政治学专业,n (%) | 34 (18.3) | |
政治倾向得分一个(n=159),均值(SD;范围) | −0.38 (0.75;−2对2) |
一个政治倾向的自我评估分为5分
W
数据摘要的可视化突出了可能支持我们预期的趋势。里面的线条
对于与疲劳相关的问题,我们预计在第7轮中,高强度组(而不是没有查看相关信息图表的低强度组和控制强度组)也会看到类似的大量学习。然而,参与者回答的差异并没有明显地遵循这一模式,可能是因为对这一症状的高基线知识或机器人回答的一致纵向趋势。需要进一步的实验来证实这一假设。最后,正如预期的那样,我们在任何组中都没有看到关于母乳喂养的潜在传染的实质性持续学习,因为没有组显示相关的信息图表。在第二行SI处理方法不同的问题中,我们也看到在相关信息图被查看的回合中有大量的学习,尽管这些趋势因不同的社会共享信息而变得复杂,如下所述。
的第一行中的相关问题,将被分配查看相关信息图的组与未被分配查看相关信息图的组进行比较的正式测试
观察(点)和排列参考分布(小提琴)在不同治疗分配组(前两行)的平均正确反应对数概率和平均对数概率的差中差(第三行)中观察到的对比。星星表示排列
我们期望准确的社会共享信息能影响正确信息的学习。对于其中三个问题(与接吻、食欲和头痛有关),机器人的回答总是准确的;对于剩下的11个问题,两种类型的所有回答都是相同的。因此,对于这3个问题,我们期望分配到准确的机器人治疗组的人比分配到不准确的机器人组的人学习得更多。第二行
对于所有三个问题,分配的机器人类型从基线到第10轮的学习存在显著差异,其中机器人共享的信息不同(所有机器人共享的信息都不同)
就官方和SI相互作用的程度而言,我们预计OI将压倒SI。也就是说,我们预计在观看相关信息图的群体中,社交共享信息的影响要小于未观看相关信息图的群体。研究人员向一些小组展示了与食欲和接吻有关的信息图表,准确的机器人和不准确的机器人对这些问题的回答有所不同。因此,我们关注这两个问题来探索信息模式交互。
首先,我们考虑与食欲有关的问题(图表左下)
治疗组从基线到第10轮的平均日志几率变化。虚线将具有相同官方信息处理组的组对连接起来;平行线表示信息模式之间没有交互作用。
尽管从基线到第10轮,我们没有看到模式对学习的影响之间的全局相互作用,但我们探索了第四个更有针对性的假设,即接受官方公共卫生信息的影响持续存在,但在矛盾的SI面前会退化。对于与食欲相关的问题,我们看到,在观看了第3轮的信息图后,高信息强度组和低信息强度组几乎一致地做出了正确的回答
与高OI组相比,由于SI不准确,低OI组的参与者在学习方面也可能出现更多的退化(
这项工作表明,官方和SI都影响人们对传染病的报告理解。正如以往文献所预期的那样,接触有关丙型肝炎的官方公共卫生信息增加了对其传播和症状的了解。学习遵循社会提供的信息,无论准确与否,尽管程度较低。我们的数据趋势表明,即使存在持续矛盾的SI,从OI中学习也具有显著的弹性,尽管一些适度的退化可能被低统计功率所隐藏。在一个官方公共卫生运动经常与社交媒体上分享的信息竞争的时代,这项研究提供了一些乐观的理由,即公共卫生运动可能能够克服社会共享的误解。
我们的工作与以前关于健康方面误解的工作一致,该工作发现纠正性信息可能会抑制错误的信念[
本研究在实验环境中结合官方公共卫生信息探讨疾病科学探究的纵向效应。许多这种类型的研究将包括一次性干预或在短时间内对参与者进行随访。在这里,我们调查了表达的信念如何在多轮中更新,并通过与他们实验构建的社会网络成员的多次互动进行更新。因此,我们能够对动态信息环境中的竞争消息提供更细致的理解。
值得注意的是,我们的研究使用了对丙型肝炎的表达信念作为主要因变量。当然,几乎所有关于疾病的信念的研究都依赖于以这样或那样的方式表达的信念。然而,由于我们的研究是以参与者理解他们正在观察与他们同时完成研究的其他参与者的反应为前提的,这些表达的信念可能不仅受到他们自己的信念和由于实验刺激而产生的任何变化的影响,而且还受到可能影响他们表达的信念的社会可取性偏见的影响[
虽然我们的工作重点是传染性疾病的背景,但结果可能有助于我们理解社交媒体如何影响健康的其他方面或可能与其他领域有关。当然,骨不全症可能与许多领域的社会共享信息竞争(或被加强),包括其他疾病,如寨卡病毒[
我们控制现有信息的能力为我们的结果的因果解释提供了很强的可信度。网络实验有助于弥合人们在自然社会环境中的观察性研究和抽象社会影响的实验室实验之间的差距。
将我们的结论可靠地推广到现实世界的情况,依赖于参与者对合法信息的解释。对于成骨不全症患者来说,这个障碍可能比成骨不全症患者更容易清除。我们的对照实验的一个主要优势是,参与者被嵌入在一个虚构的社交网络中,这个环境促进了现实主义。
这个实验有几个重要的局限性,我们在这里详细说明。首先,我们研究的社交网络似乎是在实验设置中彼此匿名的参与者之间。虽然这种情况可能会在匿名留言板或评论帖子中遇到,但在真实的社交网络中,参与者有很强的社会纽带和声誉,SI的影响可能是不同的。未来的工作可能希望调查SI是否以及如何在已经相互联系的参与者之间的社交网络中传播。
其次,我们的实验将SI反应限定为真、假或不确定。在现实中,人们会有意地、细致入微地试图让社会领域的其他人相信自己的信仰。很难想象一个受控实验,允许参与者如此自由地交流,并保持一定程度的控制,以实现明确的因果解释,但这应该在未来的研究中解决。我们认为这是一种权衡:严格的控制使我们能够提出明确的因果关系主张,而不严格的控制不仅使交流更加多样化,而且还降低了以明确的因果关系方式解释社会成分的能力。
第三,我们研究的参与者年龄都差不多。之前在不同背景下(政治)的研究发现,在改变老年参与者的行为方面,带有强化社会成分的官方信息比没有社会成分的官方信息更有效。
第四,该研究没有测试潜在的中介变量和调节变量,这些变量可能解释官方和SI如何或在多大程度上影响信仰。这种限制与匿名网络如何影响网络效应有关,但又不同。调解和调节关系可能是现有关系的某些方面的结果,在这种情况下,匿名研究将有助于控制这些影响,但也会限制研究人员检查它们的能力。然而,也有可能调解或调节关系是人与人之间关系的某些方面迅速发展的结果,也许是在一些互动的过程中。在这种情况下,即使是在匿名个体之间的短网络实验中,也可以检查中介或调节关系。例如,对信息源的信任程度可能会影响参与者对官方或科学研究来源所分享的信念的回应程度。在这项研究中,参与者被告知他们将与其他匿名参与者建立联系;因此,任何人际信任都必须在研究过程中建立。我们认为,在这项研究的背景下,不太可能在研究过程中产生不同程度的信任。然而,在现实世界中,人们与那些接受SI的人保持着持续的关系,信任和声誉可能会影响人们如何处理和回应他们的社会联系人分享的信息。 Future studies may wish to investigate trust, perhaps through experiments that enable researcher control over not only message content but also cues related to trust. We note that trustworthiness is one of multiple possible mediating or moderating variables that may enable a more nuanced understanding of the competing or reinforcing effects of social and OI.
最后,少量的实验会话限制了基于排列的统计推理的能力。这里使用的基于排列的方法做了很少的假设,因此,使我们能够根据统计证据做出明确的主张,而不依赖于基于模型的分析中使用的常见假设,这些假设可能不适用于我们收集的数据。未来基于纵向模型的再分析可能会提供更细致入微、但更依赖于模型的结果。此外,大学生志愿者和参与者对治疗合法性的依赖引起了外部有效性的担忧。
尽管如此,我们的研究结果为公共卫生运动的发起人提供了一些好消息,即使是在SI压倒性流行的时期,准确度也很高。一致的基于事实的官方消息可以突破SI噪音。
这个实验是多个相关项目之一,研究信息在网络中传播的社会过程,包括两个额外的实验,以解决这些限制。首先,人类参与者被随机分配到预先指定的网络中,这让我们深入了解网络结构的各个方面如何影响疾病信息的扩散。其次,参与者在现实世界的社交网络中与个体分享疾病信息,为我们的研究结果的外部有效性提供了一个测试。虽然这个分析只关注
在现实世界中,我们的研究结果为基于网络的健康社区提出了一个难题,特别是那些由专业人士管理的社区。在这样的社区中,版主可能扮演着类似于我们实验中官方信息来源的角色[
我们的研究结果强调了公共卫生从业者考虑成骨不全来源和成骨不全来源影响的重要性,成骨不全来源可能有一定程度的控制,而成骨不全来源的控制可能有限。我们还表明,OI在促进学习方面比社会提供的信息更有效,强调了公共卫生运动对诱导正确信念的重要性。虽然我们没有发现官方和SI相互作用的证据,但这种相互作用的影响可能是微小和微妙的,尽管如此,我们还是鼓励从业者考虑不成骨不全是如何通过社会关系传播的。
关于设计、分析、结果、所用处理的例子和主要因变量测量的补充信息。
疾病控制和预防中心
官方信息
社会信息
世界卫生组织
这项工作得到了亚历山大·冯·洪堡资深研究员奖学金、美国国家科学基金会(SES1357622、SES1461493和SES1514750)和美国国立卫生研究院国家药物滥用研究所(R34, DA043079)的慷慨支持。我们感谢三位匿名审稿人的深刻评论。
没有宣布。