JMIR J医疗互联网服务 医学互联网研究杂志 1438 - 8871 卡塔尔世界杯8强波胆分析 加拿大多伦多 v20i4e126 29661747 10.2196 / jmir.9127 原始论文 原始论文 患者继续使用在线医疗保健社区:患者-医生交流的Web挖掘 Eysenbach 冈瑟 林都 Zhongyin 力平 Bragazzi 尼古拉 海盐 Aggarwal 什维塔 必应 博士学位 1
经济与管理学院 同济大学 四平路1239号 上海, 中国 86 65982200 ww_bing@163.com
http://orcid.org/0000-0002-5936-1631
1 经济与管理学院 同济大学 上海 中国 通讯作者:吴兵 ww_bing@163.com 04 2018 16 04 2018 20. 4 e126 7 10 2017 14 11 2017 15 12 2017 1 2 2018 ©吴兵。最初发表于《医疗互联网研究杂志》(//www.mybigtv.com), 2018年4月16日。 2018

这是一篇开放获取的文章,根据创作共用署名许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)的条款发布,允许在任何媒介上无限制地使用、分发和复制,前提是正确引用最初发表在《医学互联网研究杂志》上的原创作品。必须包括完整的书目信息,//www.mybigtv.com/上的原始出版物的链接,以及此版权和许可信息。

背景

在实践中,在线健康社区已经过了采用阶段,进入了扩散发展阶段。在这一阶段,具备医疗保健相关知识的患者能够在不同社区之间切换,以最大限度地发挥其在线医疗社区活动的作用。在线健康社区聘请医生回答患者问题,高质量的在线健康社区更容易得到患者的认可。因此,必须解决促使患者与在线健康社区保持持续关系的因素。然而,这受到了有限的学术关注。

客观的

本研究的目的是确定促使患者继续使用发生医患交流的在线健康社区的因素。这是通过将信息系统成功模型与在线卫生社区功能集成而实现的。

方法

使用网络蜘蛛从中国最权威的在线健康社区之一下载并提取数据,医生和患者之间的交流发生在该社区。本研究分析的时间跨度为2017年1月至2017年3月。获得了469名有效匿名患者的9667个职位样本(相当于调查研究中的469名受访者)。然后结合Web挖掘和结构方程建模来检验研究假设。

结果

结果表明,整合信息系统成功模型和在线健康社区特征的研究框架有助于我们理解推动患者与在线健康社区关系的因素。研究结果表明:(1)感知有用性受社会支持、信息质量和服务质量三个外生变量的显著影响; R2= 0.88)。这些变量解释了在线健康社区感知有用性方差的87.6%;(2)同样,上述三个变量也显著地决定了患者满意度( R2= 0.69)。这些变量解释了患者满意度方差的69.3%;(3)持续使用(因变量)受感知有用性和患者满意度的显著影响( R2= 0.93)。也就是说,感知有用性和患者满意度的联合效应解释了持续使用中所见方差的93.4%;(4)出人意料的是,个人文化程度对患者使用在线健康社区的感知有用性和满意度没有影响。

结论

首先,这项研究有助于现有的文献继续使用在线健康社区使用的经验方法。其次,开发了一个适当的度量标准来评估与所提议的研究模型相关的结构。此外,Web蜘蛛使我们能够相对容易和频繁地获取客观数据,从而克服了调查技术的主要限制。

健康信息管理 健康传播 信息素养 社交网络
简介 背景

研究表明,在线卫生社区(OHCs)已成为普通公众卫生信息的主要来源,并极大地改变了卫生信息的寻求和交流[ 1].个人出于各种原因寻求在线健康信息,如快速方便的访问、匿名或隐私、各种可用信息、成本效益和改进的沟通。因此,网上获得的健康信息可以增加人们的知识,进一步发展个人技能和能力[ 2].

在实践中,OHCs已经过了采用阶段,进入了发展的扩散阶段。在这一阶段,具备医疗保健知识的患者能够在不同社区之间切换,以最大限度地提高他们的OHC活动。OHCs聘请医生回答患者的问题,高质量的OHCs更有可能得到患者的认可。因此,必须解决的一个重要问题是:是什么因素驱使患者与OHCs保持持续的关系,在这种关系中,医生和患者之间发生了沟通?然而,这个重要的问题并没有得到足够的学术关注。 3.].

客观的

本研究的目标是通过整合信息系统成功模型(ISSM)和OHC特征,研究推动患者与OHC保持持续关系的因素,在这种关系中,医生和患者之间发生了沟通。在方法学上,该研究结合了Web挖掘和结构方程建模(SEM) [ 4],以分析由中国最权威的OHCs之一的网络蜘蛛捕获的数据。这种方法可以避免许多与调查数据相关的问题,例如费用和对可接受的回复率的需求。

方法 研究模型

OHC是指在健康和健康相关的虚拟社区中互动的一组个人,以寻求信息、帮助、情感支持和交流机会[ 5].参与OHC的许多好处已经被确定,包括增加支持、感知共情、乐观、降低压力、抑郁和心理创伤[ 6].与其他网络社区相比,ohc旨在提供各种类型的社会支持[ 7].因此,个人识字能力和社会支持是OHC的两个重要特征[ 8].近年来,热含量研究越来越开始强调关系的建立[ 9]和心理赋权[ 10].虽然这些研究揭示了各种有趣的发现,但支配患者继续使用OHCs的因素仍然未知[ 3.].

作为信息系统成功的关键指标,持续使用对于在组织内实现信息系统的价值至关重要[ 11].因此,衡量IS成功与否对于评估IS治理和IS投资的有效性非常重要。之前的研究已经确定了IS成功的衡量标准 12.有人提出,可以根据质量度量来评估系统,如信息质量、系统质量和服务质量。这些特点会影响到后续的使用和用户满意度,并使人们相信使用系统会带来某些好处[ 12].

ISSM在各种情况下的有效性,已通过各种实证研究得到证明,表明ISSM被IS学者广泛接受,对从业者有用[ 13].因此,我们假设更新后的ISSM可以适用于OHC环境下的系统成功测量[ 14].考虑到系统质量一直是信息系统,特别是ohc的基本先决条件[ 15],我们使用了与质量(即信息质量和服务质量)相关的度量。

总之,本研究的目的是开发一个整合了ISSM和OHC特征的研究模型,以研究哪些因素促使患者与OHC保持持续的关系,在这种关系中,医患之间发生了沟通。提出的模型确定了几个属性作为患者OHC持续使用的预测因素。中所示的概念模型描述了结构之间的关系 图1.持续使用表达了患者将继续访问和参与OHC的可能性。患者满意度和感知有用性主要是受个人素养、社会支持、信息质量和服务质量影响的主观概念。因为在文献中没有发现Web挖掘开发的可靠度量方法[ 16],我们调整并开发了一个度量来度量所提出模型中的构造。

个体识字相关假说

尽管目前对OHCs的使用非常广泛,对公众的潜在益处也很大,但网站的限制阻止了患者充分利用OHCs的潜力。从OHCs检索信息的相关问题往往涉及语言、读写能力、教育、技术和文化障碍[ 17].

许多学者对个人读写能力和感知有用性之间的关系很感兴趣[ 18].在本研究中,三种类型的素养(即信息素养、媒体素养和健康素养)与理解个人素养和采取个人素养相关。他们可以通过Web挖掘患者的帖子来衡量[ 19].我们将患者帖子定义为由患者发布的新帖子,后面可以有医生的回复和患者的其他问题。

信息素养

信息素养被定义为有效识别、获取、评估和使用信息所必需的一套技能[ 20.].这对希望获取健康信息的个人很重要,并关系到他们共享内容的能力[ 21].病人帖子的文字长度[ 22是衡量患者信息素养的重要指标。

提出的研究模式。

由此可见,病人的信息素养(即 伊尔1)可以通过每篇文章的平均文本长度来评估(式1, 图2), 长度 pij的文本长度 jth帖子 pij的病人而且 n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

媒介素养

媒介素养被定义为评估和判断媒体信息准确性的能力[ 23].病人帖子的情绪[ 24,指的是患者通过帖子表达的感受和情绪,可以作为衡量患者媒体素养的重要指标。情绪分析可以用来系统地量化来自病人帖子的主观信息。我们使用由台湾大学开发的中文情感极性词典——国立台湾大学语义词典(NTUSD)来识别每个帖子的情感 pij的病人作为一种消极的、中性的或积极的情绪(等式2) 图2) [ 25,在这里情绪得分 生梯 pij)是 jth帖子 pij的病人 长度 pij的文本长度 jth帖子 pij的病人 我,年代句子的数量是多少 jth帖子 pij的病人, t用句子表达情感, pos t, s)是 t在句子 年代 波尔 t, s)极性 t在句子 年代, Ntusd (t, pos(t,s), pol(t,s))NTUSD强度值是否为期限 t根据它的句子部分 pos t, s)和极性 波尔 t, s).患者的媒介素养(即 伊尔2)可计算为每个帖子的平均情绪(式3, 图2),假设病人的总职位数 n在一定的时间间隔内。

健康知识

卫生素养被定义为阅读、理解卫生信息并根据其采取行动的能力[ 26].病人帖子中医学术语的数量可反映病人对卫生知识的熟练程度[ 27].我们首先从OHC的标签中提取医学术语。接下来,我们统计了每个患者帖子中包含的这些术语的例子,.患者健康素养(即 IL3)则可计算为每个职位的医学术语的平均数量(式4; 图2), medt pij)表示医学术语的数量 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

个人素养

一般来说,个人的读写能力与与他人沟通的能力直接相关。 28以及表达个人需求。这反过来又会影响患者对OHCs的感知有用性和满意度。据此,我们提出以下研究假设:

假设1:个人素养对OHCs感知有用性有正向影响。 假设2:在使用OHCs时,个人素养对患者满意度有正向影响。
社会支持相关假说

社会支持方面用于评估患者是否能从OHC背景下的社会关系中受益[ 29].OHCs中的社会支持是指接受者和提供者之间的口头和非口头交流,它减少了对情境或关系的不确定性,并在个人经历中增强了个人控制感[ 30.].

三种类型的社会支持(即陪伴支持、信息支持和情感支持)[ 31]在这项研究中进行了检验。他们可以通过网络挖掘医生对病人帖子的回复来衡量。

友谊的支持

同伴支持给人一种社会归属感,通过同伴的存在参与共同的社会活动。 32].OHCs中的陪伴支持指的是就当前与健康相关的困难(如建议、个人反馈和信息)交流可能为问题提供解决方案的意见或事实。这种支持也增加了信息共享,从而带来更好的医患体验。因此,陪伴支持病人(即 党卫军1)可计算为患者回复每个帖子的平均医生数(式5, 图2), 全国矿工工会 组成ij)为回复问卷的医生总人数 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

方程。

信息支持

信息支持指的是提供给某人的建议、指导、建议或有用的信息。OHCs中的信息支持包括医患互动,前者以高度支持的方式协助后者管理特定情况下的特定问题和不确定性[ 33].医生提供的最佳答案的数量是对患者提供宝贵支持的重要指标。对病人的宝贵支持(即 SS2)可计算为患者对每个帖子提供的医生最佳答案的平均数量(式6, 图2), 全国矿工工会 brpij)为医生提供的最佳答案总数 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

情感支持

OHC中的患者受到他们所获得的情感支持以及所提供的信息和陪伴的质量的影响[ 34].通过OHCs的互动可以增加患者的情感支持,并导致自尊感[ 35].研究报告了此类支持对整体健康结果、健康教育和患者赋权的积极影响[ 36].对患者的情感支持(即 SS3)可计算为医生对每个帖子的平均回复情绪(式7, 图2),其中根据式2计算情绪 图2 生梯 rpij)是医生们对病人的回答 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

社会支持

OHCs的社会支持被认为具有许多积极的健康结果,如增强免疫系统强度,减少压力和抑郁[ 37].在这里,我们认为积极的社会支持将转化为对OHCs的积极认知。因此,提出以下假设:

假设3:社会支持对OHCs感知有用性有正向影响。 假设4:社会支持对患者使用OHCs时的满意度有正向影响。
信息质量相关假说

OHCs中的信息质量指的是内容问题,包括信息的完整性、准确性、格式和币种方面[ 38].三种类型的信息质量(即信息可靠性、信息相关性和信息一致性)[ 39]在这项研究中被确定,可以通过Web挖掘医生对患者帖子的回复来衡量。

信息的可靠性

从字面上看,信息可靠性是指个人对信息来源的信赖程度[ 40].医生的正式头衔由国家机构认证,具有统一的标准,是可靠的信息来源的保证。因此,病人信息来源的可靠性(即 智商1)可计算为回复每个帖子的医生的平均职称(式8, 图2), 标题 组成ij)是该学院的学术名称 kth医生回答说 jth帖子 pij的病人 全国矿工工会 组成ij)为回复问卷的医生总人数 jth帖子 pij的病人 我,而且 n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。使用1到5的等级来规范工作头衔(1=助理医生,2=住院医生,3=主任医生,4=副archiater, 5=archiater)。

信息相关性

OHCs中的信息相关性是指信息适用于患者的健康相关目标,并对其有帮助[ 41].因此,我们计算了患者各个post field的tag之间的相关度医生回复及每个回复医生的专业标签。其次,信息与患者的相关性(即 智商2)可计算为相关度的平均值(式9, 图2), 标签k 组成ij)除以 标签 pij)为相关度的数字 kth医生回答说 jth帖子 pij的病人 全国矿工工会 组成ij)为回复问卷的医生总人数 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

信息的一致性

OHCs中的信息一致性是指信息总是以相同的格式呈现,并与以往的信息一致[ 42].医生答复中医学术语示例的数量可能是OHCs信息一致性的一个关键指标。根据从OHC标签中提取的医学术语,我们统计了每个帖子的回复中医学术语的数量。因此,对患者信息的一致性(即 智商3.)可计算为医生对每个帖子的回复中医学术语的平均数量(式10, 图2), 地中海 rpij的回复中医学术语的数量 kth回答问题的医生 jth帖子 pij的病人 全国矿工工会 组成ij)为回复问卷的医生总人数 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

信息质量

作为成功的必要衡量标准,OHC信息质量是影响患者在线行为的一个非常重要的因素。这一因素表明了优质在线信息和参考文献的重要性[ 43];信息质量显著影响感知有用性[ 12].因此,我们提出以下研究假设:

假设5:信息质量对OHCs的感知有用性有正向影响。 假设6:使用OHCs时,信息质量对患者满意度有正向影响。
服务质量相关假设

OHC服务质量由患者在社区内浏览和互动时对服务水平的感受来定义[ 44].本研究确定了三种类型的服务质量(即服务响应性、服务努力和服务共情),可以通过Web挖掘医生对患者帖子的回复来衡量。

服务响应能力

OHCs的服务响应性是指医生愿意帮助患者提供及时的服务。因此,服务响应能力[ 45医生对病人的态度(即 平方1)可计算为第一个回复发送至 jth邮报》( t rpij)− t pij)],如 图2(式11),假设患者总岗数 n在一定的时间间隔内。

服务工作

服务努力在OHCs中被定义为医生为回复患者而投入的时间和精力[ 46].因此,医生对患者的响应性服务努力(即 平方2),可按每篇文章的平均回复长度计算[ 22],如图所示 图2(式12),其中 长度 rpij的回复的文本长度 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

服务移情

OHC中的服务共情意味着医生为患者提供个性化的关注[ 47].医生回复患者的平均数量可以作为服务共情的关键指标。因此,服务共情[ 48医生对病人的态度(即 平方3.)可以通过医生回复患者的平均数量来评估(式13, 图2),k 组成ij)为接受治疗的病人总数 kth医生回答,其中 kth医生是那个回复的人 jth帖子 pij的病人 全国矿工工会 组成ij)为回复问卷的医生总人数 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内

服务质量

OHCs的服务质量与IS研究中传统研究的服务质量不同,后者侧重于组织的服务[ 49].ohc不仅支持信息的创建、交换和感知,而且还创建了一个虚拟社区,以支持协作和交互式服务的使用。近年来,有关OHCs的服务质量如何影响感知有用性和患者满意度的研究已大量展开[ 50].多项研究发现,服务质量对患者满意度有显著影响[ 50].

本研究提出,服务质量影响OHCs的感知有用性和患者满意度,而感知有用性和患者满意度又影响OHCs的持续使用。因此,提出以下假设:

假设7:服务质量对OHCs的感知有用性有正向影响。 假设8:使用OHCs时,服务质量对患者满意度有正向影响。
感知有用性相关假设

感知有用性的定义是能够被有利地使用,而感知有用性则被解释为一个人相信使用某一特定系统将提高他或她的工作表现的程度[ 51].热含量的感知有用性可以描述为患者认为热含量在实现健康相关目标方面有用的程度。

病人的帖子后面可以有医生的回复,然后是病人的其他问题。通过这种反复的对话提供的反馈增加了患者的感知有用性[ 17 52].因此,本研究确定了三种类型的感知有用性(即反馈情绪、反馈努力和反馈时间),可以通过Web挖掘患者的附加问题来测量。

反馈的情感

作为OHCs是否满足动机的指标,附加问题中的情绪反映了患者对医生回答的感受。因此,患者反馈中的情绪(即 聚氨酯1)可计算为每个帖子附加问题的平均情绪(式14, 图2), 生梯 《外交政策》ij)是对每一个附加问题的感情 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

反馈工作

OHCs中的患者反馈工作是指患者投入给医生反馈的时间和精力。患者可以通过反馈努力来表明他们感知到的有用性。因此,病人的反馈努力(即 聚氨酯2)可计算为每篇文章的长度与附加问题数量的平均比率(式15, 图2), 全国矿工工会 《外交政策》ij)为表格的额外题目总数 jth帖子 pij的病人 长度 《外交政策》ij)的附加题目的文本长度 jth帖子 pij的病人而且, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

反馈时间

OHCs的反馈时间是患者对医生的回复做出反应所需的总时间。因此,病人的反馈时间(即 聚氨酯3.)可以通过在发布后发布第一个附加问题之前所花费的平均时间来评估(式16, 图2), t 《外交政策》ij)− t pij的时间间隔,直到第一个附加的问题 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

感知有用性

感知有用性高的系统是指用户认为提供了积极的使用-性能关系的系统[ 53].先前的一些研究表明,感知有用性是整体客户满意度的先决条件。此外,感知有用性是一个一再被证明会影响态度的构念,是持续使用信息系统的直接决定因素[ 54].因此,提出以下假设:

假设9:在使用OHCs时,感知有用性对患者满意度有正向影响。 假设10:感知有用性对OHCs的持续使用具有正向影响。
患者满意度相关假设

在OHC背景下,患者满意度描述了患者的感觉、态度和期望,他们认为他们从OHC获得了良好的服务,并有可能再次光顾。自20世纪80年代以来,用户满意度在信息系统文献中得到了相当大的关注,并且仍然是相当大的研究兴趣的焦点[ 55].在最近的研究中,用户体验的质量和对网站的满意度已被用作成功的决定因素[ 56].

患者在ohc中可以方便、方便地向医生表达意见;因此,他们的满意度可以从公开的感谢信、在线投票和给医生的虚拟礼物的总数中得到广泛的认可。因此,本研究确定了三种类型的患者满意度(即通过感谢信的满意度,通过在线投票的满意度,以及通过虚拟礼物的满意度)。

通过感谢信获得满足感

感谢信是病人写给医生的,以表达对OHCs的感激之情。因此,病人通过感谢信来获得满足感(即 PS1)可以通过医生回复邮件后收到的感谢信的平均数量来评估(方程17, 图2), tylk 组成ij)是公司收到的感谢信总数 kth医生回答说 jth帖子 pij的病人 全国矿工工会 组成ij)为回复的医生总数 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

通过在线投票获得满意度

网上投票显示,患者对OHCs的医生给予了赞扬。因此,患者通过在线投票获得满意度(即 PS2)可以通过回复帖子的医生在线投票的平均数量来评估(式18, 图2), 机汇k 组成ij)的网上投票总数 kth医生回答说 jth帖子 pij的病人 全国矿工工会 组成ij)为回复的医生总数 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

通过虚拟礼物获得满足感

虚拟礼物是由OHCs的患者发送给医生的。因此,患者通过虚拟礼物获得满足感(即 PS3.)可以通过回复帖子的医生收到的虚拟礼物的平均数量来评估(式19, 图2), vgk 组成ij的虚拟礼物总数 kth医生回答说 jth帖子 pij的病人 全国矿工工会 组成ij)为回复问卷的医生总人数 jth帖子 pij的病人, n总病号是按病人划分的吗在一定的时间间隔内。

病人满意度

正如DeLone和McLean [ 12]的建议,积极的使用体验会增加用户的满意度。同样,患者满意度的提高将导致持续使用的增加[ 57].因为用户满意度是用户留存率的重要影响因素,所以它通常被认为是评估is最有用和最简单的方法。 14].因此,提出以下假设:

假设11:患者满意度对OHCs的持续使用有积极影响。
延续使用

通常情况下,持续使用说明患者继续使用OHCs的行为[ 58 59].因此,本研究确定了两种类型的患者持续使用(即会员长度和来自患者的帖子频率)。

患者的成员长度(即1)可计算为从注册到现在的时间跨度(式20, 图2).

病人的张贴频率(即2)可计算为 n文章在 t pij)− t pi1),详见 图2(式21),假设患者总岗数 n在一定的时间间隔内。

数据收集

本研究的目的是了解促使患者与OHCs保持持续关系的因素,在这种关系中,医生和患者之间发生了沟通。虽然在这种情况下经常使用调查工具,但很难获得数据,可能会出现数据可用性和样本量问题。因此,本研究使用网络蜘蛛直接从OHCs中收集客观数据。

为了验证我们的假设,我们从一家中国OHC(俱乐部)获取了数据。xywy网站)。OHC是中国最权威的论坛之一,将有健康问题的个人与医生联系起来,帮助他们解决这些问题。

本研究使用Locoy Spider(合肥洛伊信息技术有限公司中国)进行数据下载和提取。该软件是免费的,可以从Locoy网站下载。我们研究中分析的时间跨度为2017年1月至2017年3月。我们按照以下规则对数据进行预处理:(1)删除没有医生回复的记录;(二)删除不符合规定格式的记录;(3)删除有广告的记录。最终获得有效匿名患者469人,9667个岗位,与调查研究的受访者469人相当。 表1总结数据集中患者的人口统计数据。

测量数据集中的项

表2根据研究假设总结数据集中的测量项目。在数据分析之前,我们使用z-score对每个测量项进行归一化。

数据分析

首先,我们通过评估信度、收敛效度和判别效度来检验所提出的测量模型的适合度和构造效度。然后,我们检查了结构模型,以研究理论结构之间关系的强度和方向。

建构效度 信度与收敛效度评估

所有多项目结构的可靠性应表现出Cronbach alpha大于0.70。收敛效度应满足以下标准:指标的估计系数应相对于其假定的基础构造因子显著。

测量量表使用三个标准进行评估:所有项目因子负荷(k)都应显著且超过0.7,每个构式的综合信度(CR)应超过0.7,每个构式的平均方差提取(AVE)应大于0.5 [ 60]. 表3显示测量模型中所有结构的项目负载、AVE、CR和Cronbach alpha值超过了建议的阈值。总之,测量模型的充分性表明所有项目都是假设结构的可靠指标。

患者的人口统计学特征。

项目 频率(n=469), n (%)
性别
男性 250 (53.3)
219 (46.7)
年龄(年)
30岁以下 114 (24.3)
30岁或以上 355 (75.7)

测量数据集中的项。

构建代码和度量 意思是(SD)
个人文化水平[ 20. 23 26
摘要意思 患者帖子文本长度(从低到高衡量信息素养) 18.8 (15.3)
IL2 患者发帖情绪(从低到高衡量媒体素养) 8.2 (2.4)
IL3 患者岗位上的医学术语数量(从低到高衡量卫生素养) 7.7 (3.0)
社会支援[ 16 32 34
魔法石,第1章 回复病人帖子的医生数量(从低到高衡量社会接触) 852.7 (309.4)
SS2 患者帖子的最佳答案数量(从低到高衡量有价值的帮助) 15.1 (9.9)
SS3 医生回复患者帖子的情绪(从低到高衡量情绪支持) 10.7 (3.8)
资讯素质(智商)[ 40 41 42 59
IQ1 回复患者帖子的医生职称(从低到高衡量信息可靠性) 3.5 (1.8)
IQ2 回复患者帖子的医生的专业知识与患者帖子所涉及领域的相关程度(从低到高衡量信息相关性) 5.5 (3.6)
IQ3 医生回复中的医学术语数量(用于从低到高衡量信息一致性) 10.2 (8.1)
服务质素[ 45 46 47
于SQ1 医生对病人岗位的响应性(从低到高衡量服务响应性) 4.8 (2.3)
SQ2 医生回复的文本长度(从低到高衡量服务努力程度) 20.9 (17.3)
SQ3 医生回复的患者数量(从低到高衡量服务共情) 189.6 (148.3)
感知有用性[ 17 52 54
PU1 患者附加问题的情绪(从低到高测量反馈情绪) 8.7 (4.2)
PU2 患者附加问题的长度与数量之比(从低到高衡量反馈效果) 13.8 (8.1)
PU3 至患者提出第一个附加问题的时间间隔(从低到高测量反馈时间) 15.1 (13.3)
病人满意程度[ 55 56
PS1 给医生的感谢信数量(通过感谢信从低到高来衡量满意度) 3.5 (1.2)
PS2 在线投票给医生的数量(通过在线投票从低到高来衡量满意度) 12.1 (22.3)
PS3 发送给医生的虚拟礼物数量(通过虚拟礼物从低到高衡量满意度) 16.2 (33.5)
持续使用(CU) [ 58
CU1 从注册到现在的时间跨度(从低到高衡量会员的长度) 20.6 (17.1)
的忍耐力 患者贴文频率(从低到高测量贴文频率) 10.1 (8.1)
区分效度

为了检验判别效度,一个构念与其测量值之间共享的平均方差应该大于该构念与模型中所有其他构念之间共享的方差[ 61].相关分析见 表4

拟合度

对结构模型进行了测试,以评估模型对数据的表达情况。我们评估了以下指标[ 62]:卡方检验统计量、拟合优度指数(GFI)、归一拟合指数、比较拟合指数、塔克-刘易斯指数和均方根残差。 表5显示结果和推荐值。我们得出的结论是,gfi显示了推荐的水平,这表明模型与数据吻合得很好。

假设检验的结构模型

分析的目的是确定哪些因素以及这些因素如何影响持续使用。运用偏最小二乘(PLS)扫描电镜对假设模型进行检验。在社会科学中,SEM的使用通常是合理的,因为它能够从可观察的变量中推断出未观察到的结构(潜在变量)之间的关系,而PLS是一种潜在的SEM技术,它使用基于组件的方法进行估计[ 63].这些技术有助于分析评估理论结构之间关系的结构模型和评估措施的可靠性和有效性的测量模型。结构模型的检验包括路径系数的估计,路径系数表示因变量和自变量之间关系的强度,路径系数值表示自变量解释的方差量。总之,路径系数(即载荷和显著性和 R2)表示数据支持假设模型的程度。

构建信度和收敛效度。

构造代码 项载荷 平均方差提取 综合可靠性 克伦巴赫α
个人素养(IL) 0.77 0.94 .89
摘要意思 0.95
IL2 0.89
IL3 0.89
社会支持(SS) 0.74 0.96
魔法石,第1章 0.95
SS2 0.91
SS3 0.86
信息质量(智商) 0.76 0.92 .89
IQ1 0.95
IQ2 0.89
IQ3 0.87
服务质素(SQ) 0.74 0.96 .85
于SQ1 0.93
SQ2 0.85
SQ3 0.85
感知有用性(PU) 0.73 0.92 .90
PU1 0.95
PU2 0.89
PU3 0.89
患者满意度(PS) 0.82 0.87 多多
PS1 0.93
PS2 0.87
PS3 0.86
持续使用(CU) 0.77 0.93 .86
CU1 0.91
的忍耐力 0.92

互构相关性与判别效度。

构造 个人素养(IL) 社会支持(SS) 信息质量(智商) 服务质素(SQ) 感知有用性(PU) 患者满意度(PS) 持续使用(CU)
伊尔 0.85一个
党卫军 0.46 0.83一个
智商 0.26 0.34 0.68一个
平方 0.05 0.22 0.18 0.77一个
聚氨酯 0.18 0.38 0.24 0.37 0.61一个
PS 0.36 0.12 0.10 0.27 0.53 0.74一个
0.27 0.19 0.16 0.18 0.15 0.19 0.63一个

一个为反射变量提取的平均方差始终大于非对角线平方相关性,这表明变量之间的判别效度令人满意。

模型总体指标为研究模型。

t型指数 结果值 推荐值
卡方或自由度 1.88 ≤3
拟合优度指数 0.93 ≥0.9
归一拟合指数 0.96 ≥0.9
比较拟合指数 0.92 ≥0.9
Tucker-Lewis指数 0.92 ≥0.9
均方根残差 0.07 ≤0.08
结果 路径分析

图3(1)社会支持、信息质量和服务质量显著地决定了感知有用性( R2= 0.88)。这些变量解释了87.6%的感知有用性方差;(2)社会支持、信息质量和服务质量显著影响患者满意度( R2= 0.69)。这些变量解释了患者满意度方差的69.3%;(3)因变量(持续使用)由感知有用性和患者满意度显著决定( R2= 0.93)。也就是说,感知有用性和患者满意度的联合效应解释了持续使用中93.4%的方差。

对标准化路径系数和路径显著性的假设检验结果进行了总结 表6.大多数路径在预期方向上是显著的。总的来说,11个假设中有9个得到了数据的支持。不重要的变量是个人素养和感知。

外生变量对感知有用性和患者满意度的影响

出乎意料的是,在之前的实证研究中得到支持的两个假设(假设1和假设2)并没有得到我们数据的支持。结果表明,个人素养对感知有用性和患者满意度无显著影响。这一结果有两个合理的原因。首先,这可能是因为近75.7%(355/469)的样本年龄在30岁以上,他们代表他人,如他们的父母或子女寻求健康信息。其次,尽管个人文化素养提供了使用OHC的能力,但感知有用性和患者满意度取决于OHC的功能和特征。从这个角度来看,结果是合乎逻辑的。

社会支持、信息质量和服务质量对感知有用性和患者满意度有显著的直接影响。因此,假设3 ~ 8得到了支持。一般来说,社会支持是OHCs的一个重要组成部分。在社会支持对感知有用性和患者满意度的主要影响方面,我们的研究结果与以往的研究结果一致[ 64].由于访问OHCs的患者可能将此类社区视为信息库,因此信息质量和服务质量显著影响感知有用性和患者满意度。也就是说,如果患者感知到高质量的信息和服务,在决定他们是否继续使用时,最重要的是他们是否感知有用性和满意度。

感知有用性和患者满意度对继续使用的影响

补充先前研究的结果[ 65]、感知有用性和患者满意度对持续使用有显著影响。此外,外生变量对患者满意度的影响是由感知有用性介导的。

总的来说,这些结果表明,增加社会支持、信息质量和服务质量可以提高OHCs的感知有用性和患者满意度,从而促进OHCs的持续使用。

路径分析。路径系数值旁边的星号***表示 P<措施。

模型路径分析。OHC:在线健康社区。

假设(H) 路径系数 支持
H1:个人素养对感知有用性有正向影响 0.06 没有
H2:个人素养对患者使用OHCs时的满意度有正向影响 0.03 没有
H3:社会支持对感知有用性有正向影响 0.5一个 是的
H4:社会支持对患者使用OHCs时的满意度有正向影响 0.96一个 是的
H5:信息质量对感知有用性有正向影响 0.68b 是的
H6:使用OHCs时,信息质量对患者满意度有正向影响 0.33一个 是的
H7:服务质量对感知有用性有正向影响 0.55一个 是的
H8:使用OHCs时,服务质量对患者满意度有正向影响 0.98一个 是的
H9:感知有用性对使用OHCs患者满意度有正向影响 0.68一个 是的
H10:感知有用性对OHC的持续使用有正向影响 0.96一个 是的
H11:患者满意度对OHC的持续使用有正向影响 0.93一个 是的

一个 P<措施。

b P< . 01。

讨论 主要研究结果

结果表明,整合ISSM和OHC特征的研究框架有助于我们理解某些结构在激励患者重新审视OHC方面所起的作用。社会支持、信息质量和服务质量对感知有用性和患者满意度有显著的直接影响。感知有用性和患者满意度对OHC患者的持续使用均有显著影响。此外,社会支持、信息质量和服务质量对患者满意度的影响受感知有用性的中介作用。总的来说,这些结果表明,增加社会支持、信息质量和服务质量可能会提高OHC的感知有用性和患者满意度,这反过来又会对OHC患者的持续使用产生积极影响。出人意料的是,个人素养对OHC患者的感知有用性和满意度没有影响。

局限性和未来研究

虽然这项研究的结果是有希望的,但必须考虑到一些局限性。首先,研究中分析的数据来自中国的一个OHC,其中的交流是患者和医生之间的交流。由于中国的OHCs数量有限,本研究结果是否可以推广到所有OHCs尚不清楚。因此,未来的研究应该包括更多的OHCs。其次,本研究使用横断面数据来研究影响患者持续使用OHC的关键因素,这可能无法完全捕捉OHC的演变。未来的研究可能会进行纵向设计,以更好地了解热含量的成功。

尽管存在这些局限性,但该研究对未来的热含量研究和干预具有重要意义。首先,网络跟踪技术可以提供关于患者行为模式的更详细和准确的信息,进而有助于提高我们对OHC通信机制的理解。 66].这里提出的模型为未来的研究人员提供了一个基础,以建立和完善。其次,尽管我们使用Web挖掘为模型中的结构设计了一个新的度量标准,但未来的研究应该尝试为ohc开发更多量身定制的度量标准。例如,OHCc的结构性质(如大小和隶属度结构)也可以是假设检验的重要因素。

与之前工作的比较

首先,我们的见解支持重新考虑个人素养对感知有用性和患者满意度的影响。因为个人的读写能力并不有助于感知有用性和患者满意度,从业者应该投入大量的精力来促进持续的活动,因为患者可能会代表他人寻求健康信息。因为社会支持[ 37]有助于感知有用性和患者满意度的发展,OHC从业者应通过适当的政策鼓励医生。同样,由于OHC信息质量和服务质量强烈影响感知有用性和患者满意度的发展,因此在定义和存档现有知识方面加速信息资源的积累非常重要[ 67].

其次,我们的研究结果对那些关注构建可持续的、积极的、支持性的OHCs的从业者具有启示意义。通过显示感知有用性中介社会支持、信息质量和服务质量对患者满意度的影响,进而影响OHC的持续使用,我们强调了有用的OHC信息资源的重要性。因此,负责信息资源分配的主体应该充分发挥网络集体的强大作用。 68].

结论

本研究的目的是研究促使患者与OHCs保持持续关系的因素,在这种关系中,医生和患者之间发生了沟通。首先,本研究通过确定哪些因素以及这些因素如何影响患者的持续使用,为文献做出了贡献。此外,所提模型中的构念度量解释直观,表现良好。

其次,我们为所提议的模型中的构造开发了一个适当的度量。此外,用于收集数据的Web蜘蛛使我们能够频繁且相对容易地获得客观数据,从而克服了基于调查的技术的主要限制。例如,如果仅使用问卷调查,我们无法控制所有变量或声称情绪变化的因果关系[ 69].因此,数据收集技术和扫描电镜方法为在OHC背景下测量人们的健康行为提供了新的机会[ 70].

缩写 大街

平均方差提取

CR

综合可靠性

GFI

拟合优度指数

信息系统

ISSM

信息系统成功模型

NTUSD

国立台湾大学语义词典

OHC

在线健康社区

偏最小二乘

扫描电镜

结构方程建模

没有宣布。

Kanthawala 年代 Vermeesch 一个 鉴于 B J 健康问题的答案:互联网搜索结果与在线健康社区的回应 J医疗互联网服务 2016 04 28 18 4 e95 10.2196 / jmir.5369 27125622 v18i4e95 PMC4865652 奎因 年代 债券 R 纽金特 C 使用现有工具和基于浏览器的软件来量化健康素养和电子健康素养,以跟踪在线健康信息搜索行为 计算人类行为 2017 04 69 256 267 10.1016 / j.chb.2016.12.032 Y 从自我决定的角度理解在线健康社区的持续使用 美国科学技术研究所 2015 07 07 67 12 2842 2857 10.1002 / asi.23560 Jacobucci R 格林 KJ 麦卡德尔 JJ 正则化结构方程建模 结构方程建模 2016 04 23 4 555 566 10.1080 / 10705511.2016.1154793 27398019 PMC4937830 范Oerle 年代 玛鲁 D 列文 一个 协调在线健康社区,以创造认知和情感价值 Serv Manag 2016 08 15 27 4 481 506 10.1108 / josm - 09 - 2015 - 0264 Hardyman W 使气馁 吉隆坡 厨师 通过患者参与医疗保健的价值共同创造:微观层面的方法和研究议程 公共管理Rev 2014 02 07 17 1 90 107 10.1080 / 14719037.2014.881539 希巴德 JH 患者激活和使用信息来支持知情的健康决策 病人教育计数 2017 01 One hundred. 1 5 7 10.1016 / j.pec.2016.07.006 27432014 s0738 - 3991 (16) 30301 - 9 佩特里č G Atanasova 年代 卡闵 T 有病的文盲还是文盲?调查在线健康社区用户的电子健康素养 J医疗互联网服务 2017 10 04 19 10 e331 10.2196 / jmir.7372 28978496 v19i10e331 PMC5647457 JM GD 阿加瓦尔 R 社会价值的创造:在线健康社区能否缩小城乡健康差距? 管理信息系统问 2016 1 1 40 1 247 263 10.25300 / MISQ / 2016/40.1.11 佩特里č G Atanasova 年代 卡闵 T 在线健康社区的社会过程对患者与医生之间的赋权的影响:功能性和功能失调的赋权的出现 J医疗互联网服务 2017 03 13 19 3. e74 10.2196 / jmir.7002 28288953 v19i3e74 PMC5368349 y 评估电子商务系统的成功:DeLone和McLean IS成功模型的重新规范和验证 Inf系统J 2007 18 5 529 557 10.1111 / j.1365-2575.2007.00268.x DeLone WH 麦克莱恩 信息系统成功的DeLone和McLean模型:十年更新 J管理Inf系统 2014 12 23 19 4 9 30. 10.1080 / 07421222.2003.11045748 Gorla N 萨默斯 TM IT外包对信息系统成功的影响 正等 2014 04 51 3. 320 335 10.1016 / j.im.2013.12.002 B Degoulet P 信息系统最终用户满意度与延续意图:统一建模方法 J生物医学信息 2016 06 61 185 93 10.1016 / j.jbi.2016.03.021 27033175 s1532 30012 - 0 - 0464 (16) Bossen C 詹森 LG Udsen 弗兰克-威廉姆斯 基于DeLone和McLean模型的综合电子病历评估:方法、结果和成功因素 国际医学杂志 2013 10 82 10 940 53 10.1016 / j.ijmedinf.2013.05.010 23827768 s1386 - 5056 (13) 00128 - 7 布罗斯特 J 互联网上的社会和信息支持行为代码的审查:在线健康社区的案例 科学图书馆 2017 01 39 1 63 68 10.1016 / j.lisr.2017.01.006 Myrick 情绪和社会认知变量在在线健康信息搜索过程和效果中的作用 计算人类行为 2017 03 68 422 433 10.1016 / j.chb.2016.11.071 Diviani N 范登普特 B Meppelink CS 范Weert JC 探索健康素养在在线健康信息评估中的作用:来自混合方法研究的见解 病人教育计数 2016 06 99 6 1017 1025 10.1016 / j.pec.2016.01.007 Myneni 年代 科布 N 科恩 T 追求行为改变支持系统的理论基础:分析与健康相关的在线社区中的点对点交流 J医疗互联网服务 2016 02 02 18 2 e28 10.2196 / jmir.4671 彼得 J Leichner N 迈耶 正义与发展党 Krampen G 通过提供个人反馈,提高信息素养教育的效率 种马高等教育 2015 09 17 42 6 1110 1125 10.1080 / 03075079.2015.1079607 阿尔伯斯 P 速度 CL 辛癸酸甘油酯 DM 从亲和力和超越:在线扫盲对话和社区的研究 J Lit Res 2016 07 28 48 2 221 250 10.1177 / 1086296 x16659069 B 年代 HC 个人动机对在线健康论坛交流的影响 社会行为 2016 03 23 44 2 299 312 10.2224 / sbp.2016.44.2.299 Nupairoj N El ecosistema de la alfabetización mediática: un enfoque integral y sistemático para泄露la educomunicación[媒介素养的生态系统:媒体教育的整体方法] Comunicar 2016 10 01 24 49 29 37 10.3916 / c49 - 2016 - 03 Abirami Askarunisa 一个 情感分析模型强调在线评论对医疗行业的影响 在线无穷大 2017 08 14 41 4 471 486 10.1108 / oir - 08 - 2015 - 0289 Zimbra D H Lusch 射频 公司相关网络论坛的利益相关者分析 ACM Trans Manage Inf系统 2015 04 03 6 1 1 38 10.1145 / 2675693 Fage-Butler Nisbeth詹森 在线医患交流中的医学术语:高健康素养的证据? 健康的期望 2016 06 19 3. 643 53 10.1111 / hex.12395 26287945 PMC5042046 苏瑞 虚拟现实 马吉德 年代 喷火 年代 评估卫生素养对卫生信息行为的影响:基于多领域技能的方法 病人教育计数 2016 06 99 6 1038 1045 10.1016 / j.pec.2015.12.017 明亮的 P Hambly K Tamakloe 年代 加入KNEEguru在线健康社区的个人资料是什么?横断面混合方法研究 J医疗互联网服务 2016 04 18 18 4 e84 10.2196 / jmir.5374 Loane 党卫军 韦伯斯特 厘米 达利山德罗 年代 识别通过在线健康社区的社会支持共同创造的消费者价值 J Macromarketing 2014 05 29 35 3. 353 367 10.1177 / 0276146714538055 乔丹 上海 SL Kwon 公元前 JS Choo J JH 预测在线健康社交网络的社会支持需求 J医疗互联网服务 2017 08 02 19 8 e272 10.2196 / jmir.7660 降雨 SA 彼得森 海尔哥哥 莱特 KB 在以计算机为媒介的环境中交流社会支持:对内容分析的元分析审查,检查个人在应对疾病时在线分享的支持信息 Commun Monogr 2015 03 17 82 4 403 430 10.1080 / 03637751.2015.1019530 李东旭 DN 棕色(的) JD 泰特 DF DeVellis 射频 齐默 C 安默曼 作为 在在线社交网络干预中,陪伴、尊重和信息支持在解释年轻女性身体活动中的作用 行为医学杂志 2013 10 1 37 5 955 966 10.1007 / s10865 - 013 - 9534 - 5 麦金利 CJ 莱特 PJ 信息社会支持和在线健康信息寻求:研究促进健康饮食行为的因素之间的联系 计算人类行为 2014 08 37 107 116 10.1016 / j.chb.2014.04.023 WJ CH B 一分耕耘一分收获:理解在线健康支持论坛中的回复互惠和社会资本 J健康社区 2016 12 27 22 1 45 52 10.1080 / 10810730.2016.1250845 Yagil D Shnapper-Cohen 当真实性最重要时:医生对情绪表现的调节和患者满意度 病人教育计数 2016 10 99 10 1694 8 10.1016 / j.pec.2016.04.003 27085519 s0738 30155 - 0 - 3991 (16) 彼得罗夫č我č 一个 佩特里č G 在与健康相关的在线支持社区中,潜伏者和海报者在个人内部和互动授权方面的差异 计算人类行为 2014 05 34 39 48 10.1016 / j.chb.2014.01.008 晋升 埃克 麦金利 CJ 在线心理健康资源使用和感知中的社会支持和社会焦虑:探索社会补偿和增强 网络心理行为网络 2015 08 18 8 462 7 10.1089 / cyber.2014.0652 26252931 兰伯特 K 马伦 J 曼斯菲尔德 K Koukomous 一个 Mesiti l 在线肾饮食信息质量及健康素养需求评价 J Hum Nutr饮食 2017 10 30. 5 634 645 10.1111 / jhn.12466 28211108 一定要 DD 商品理论视角下信息质量维度的认知 Behav Inf Technol 2016 02 15 35 4 254 267 10.1080 / 0144929 x.2015.1128974 亚当斯 SA 回顾“web 2.0”之后的在线健康信息可靠性辩论:跨学科文献和网站回顾 国际医学杂志 2010 06 79 6 391 400 10.1016 / j.ijmedinf.2010.01.006 20188623 s1386 - 5056 (10) 00019 - 5 Storino 一个 Castillo-Angeles 沃特金斯 AA 巴尔加斯 C 不全 JD 布洛克 一个 Demirjian 一个 莫泽 AJ 肯特 TS 评估胰腺癌患者在线健康信息的准确性和可读性 JAMA杂志 2016 09 01 151 9 831 7 10.1001 / jamasurg.2016.0730 27144966 2517164 Ghasemaghaei Hassanein K 网络信息质量与消费者满意度:情境因素的调节作用——一项元分析 正管理 2015 12 52 8 965 981 10.1016 / j.im.2015.07.001 格林 J 希巴德 JH RM 汇总成本、优质明星的位置和其他在线显示可以帮助消费者选择高价值的健康计划 卫生助理(米尔伍德) 2016 04 35 4 671 9 10.1377 / hlthaff.2015.1367 27044968 35/4/671 N H 基于在线健康社区,探讨医生服务质量口碑对患者选择的影响 BMC Med通知Decis Mak 2016 11 26 16 1 151 10.1186 / s12911 - 016 - 0386 - 0 27888834 10.1186 / s12911 - 016 - 0386 - 0 PMC5124243 Nambisan P Gustafson DH 霍金斯 R Pingree 年代 在线患者社区的社会支持和响应:对服务质量感知的影响 健康的期望 2016 02 19 1 87 97 10.1111 / hex.12332 25556856 PMC5055224 BV Burstein F 费雪 J 改进在线健康信息提供服务:一个使用驱动的健康信息门户设计案例 系统前端 2014 5 27 17 3. 493 511 10.1007 / s10796 - 014 - 9507 - 4 Nambisan P 在线健康社区的信息寻求和社会支持:对患者感知共情的影响 美国医学信息协会 2011 05 01 18 3. 298 304 10.1136 / amiajnl - 2010 - 000058 21486888 18/3/298 PMC3078657 K 荣格 SY H 年代 门敏 沪元 门敏 RM 年代 一个使用综合数字仪表板集成和传递健康信息的新概念:分析医疗保健专业人员采用新系统的意图及其实际使用趋势 国际医学杂志 2017 97 98 108 10.1016 / j.ijmedinf.2016.10.0011 Masserini l Liberati C 马里安尼 P 银行的优质服务:纵向方法 定性定量 2016 10 4 51 2 509 523 10.1007 / s11135 - 016 - 0420 - 4 沙玛 G Lijuan W 电子商务网站在线服务质量对用户满意度的影响 电子Libr 2015 06 33 3. 468 485 10.1108 / el - 10 - 2013 - 0193 戴维斯 FD Bagozzi RP Warshaw 公关 计算机技术的用户接受:两种理论模型的比较 管理科学 1989 35 8 982 1003 10.1287 / mnsc.35.8.982 詹姆斯 TL Villacis卡尔德隆 艾德 烹饪 DF 通过分析非结构化反馈,探索患者对医疗服务质量的看法 专家系统应用 2017 04 71 C 479 492 10.1016 / j.eswa.2016.11.004 Felbermayr 一个 Nanopoulos 一个 情绪在在线客户评论中感知有用性的作用 J交互标志 2016 11 36 60 76 10.1016 / j.intmar.2016.05.004 太阳 Y 贾亚拉贾 一个 信息技术的采用与延续:个体行为意图的纵向研究 正管理 2013 11 50 7 457 465 10.1016 / j.im.2013.07.005 Ghobakhloo 上海 信息系统在制造业中小企业中的成功:发展中国家的案例 技术开发 2015 01 19 21 4 573 600 10.1080 / 02681102.2014.996201 Dalip DH Goncalves 克里斯多 Calado P 一个通用的多视图框架,用于评估web 2.0上协作创建内容的质量 美国科学技术协会 2017 68 2 286 308 谅解备忘录 J 科恩 摩根富林明 信任与在线消费者健康服务成功:一项纵向研究 正开发 2016 33 2 169 189 10.1177 / 0266666916642507 大镰刀刀柄 KC Magal 克里斯坦森 低频 Ndede-Amadi AA 归因理论:理解信息系统成功的理论框架 系统实践行动决议 2014 7 24 28 3. 273 288 10.1007 / s11213 - 014 - 9328 - x 蒂莉 R Posegga O 菲施巴赫 K Schoder D 在社会信息系统中实现数据和信息质量的概念化 总线中导系统工程 2017 59 1 3. 21 10.1007 / s12599 - 016 - 0459 - 8 Fornell C 拉克尔 DF 评估具有不可观测变量和测量误差的结构方程模型 J Mark Res 1981 02 18 1 39 50 10.2307 / 3151312 敌人 卡诺 Y 非递归结构方程模型的可辨识性 统计概率 2017 03 122 109 117 10.1016 / j.spl.2016.11.010 Cangur 年代 埃尔詹 多元正态下结构方程建模中模型拟合指标的比较 J Mod应用程序统计冰毒 2015 05 01 14 1 152 167 10.22237 / jmasm / 1430453580 里希特 NF 情感日志 G Roldan称 莱托 Ringle 厘米 基于偏最小二乘结构方程模型(PLS-SEM)的欧洲管理研究 欧元 2016 12 34 6 589 597 10.1016 / j.emj.2016.08.001 Kipenis l Askounis D 通过用户满意度测量评估电子参与:以OurSpace平台为例 安执法者 2015 9 14 247 2 599 615 10.1007 / s10479 - 015 - 1911 - 8 赫斯 TJ 麦克纳布 艾尔 Basoglu 感知易用性、感知有用性和行为意图的可靠性泛化 管理信息系统问 2014 1 1 38 1 1 28 10.25300 / MISQ / 2014/38.1.01 Michail T 设计一个成功的协作Wiki:在结果质量和在线社区需求之间的选择 Int J技术Hum交互 2017 13 2 22 39 10.4018 / IJTHI.2017040102 雅各布森 D Pehlivan E Vilvovsky 年代 W 结合web挖掘技术和结构方程建模来测量电子商务感知 案例研究公交工业政府统计 2009 2 2 99 108 Atanasova 年代 卡闵 T 佩特里č G 探索卫生专业人员参与在线卫生社区的好处和挑战:(dis)赋权过程和结果的出现 国际医学杂志 2017 02 98 13 21 10.1016 / j.ijmedinf.2016.11.005 28034408 s1386 - 5056 (16) 30254 - 4 佩奇 Krieger 莱托 Stellefson 毫升 电子健康素养对在线健康传播渠道和来源感知信任的影响 J健康社区 2017 01 22 1 53 65 10.1080 / 10810730.2016.1250846 28001489 PMC5551054 K 日元 J 格里尔 G B 密特拉 P 口感 K 寻找在线健康社区有影响力的用户:基于情绪影响的新指标 美国医学信息协会 2014 10 21 e2 e212 8 10.1136 / amiajnl - 2013 - 002282 24449805 amiajnl - 2013 - 002282 PMC4173171
Baidu
map