JMIRgydF4y2Ba J医疗互联网服务gydF4y2Ba 医学互联网研究杂志gydF4y2Ba 1438 - 8871gydF4y2Ba 冈瑟EysenbachgydF4y2Ba 卡塔尔世界杯8强波胆分析JMIR出版公司，多伦多，加拿大gydF4y2Ba v14i3e85gydF4y2Ba 22693047gydF4y2Ba 10.2196 / jmir.2021gydF4y2Ba 原始论文gydF4y2Ba 15种PubMed搜索策略回答临床问题的敏感性和预测价值gydF4y2Ba EysenbachgydF4y2Ba 冈瑟gydF4y2Ba 桑普森gydF4y2Ba 玛格丽特gydF4y2Ba ShariffgydF4y2Ba SaiimahgydF4y2Ba 罗宾逊gydF4y2Ba KgydF4y2Ba AgoritsasgydF4y2Ba 托马斯。gydF4y2Ba 医学博士gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba
临床流行病学学部gydF4y2Ba 日内瓦大学医院gydF4y2Ba Gabrielle Perret-GentilgydF4y2Ba 日内瓦，1211日内瓦14gydF4y2Ba 瑞士gydF4y2Ba 41 795534304gydF4y2Ba 41 223729035gydF4y2Ba thomas.agoritsas@gmail.comgydF4y2Ba
2gydF4y2Ba MerglengydF4y2Ba ArnaudgydF4y2Ba 医学博士gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 拿破仑gydF4y2Ba 戴尔芬年代gydF4y2Ba 博士学位gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba CombescuregydF4y2Ba 克利斯朵夫gydF4y2Ba 博士学位gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 加林gydF4y2Ba 尼古拉。gydF4y2Ba 医学博士gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 毕雷矿泉水gydF4y2Ba ArnaudgydF4y2Ba 医学博士gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba PernegergydF4y2Ba 托马斯·VgydF4y2Ba 医学博士gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 临床流行病学学部gydF4y2Ba 日内瓦大学医院gydF4y2Ba 日内瓦gydF4y2Ba 瑞士gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 普通内科gydF4y2Ba 日内瓦大学医院gydF4y2Ba 日内瓦gydF4y2Ba 瑞士gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 普通儿科科gydF4y2Ba 日内瓦医学院gydF4y2Ba 日内瓦大学医院gydF4y2Ba 日内瓦gydF4y2Ba 瑞士gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 心理学系gydF4y2Ba 哈佛大学gydF4y2Ba 剑桥,麻gydF4y2Ba 美国gydF4y2Ba May-JungydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 06gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba e85燃料gydF4y2Ba 04gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba 04gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba ©Thomas Agoritsas, Arnaud Merglen, Delphine S Courvoisier, Christophe Combescure, Nicolas Garin, Arnaud Perrier, Thomas V Perneger。最初发表于《医疗互联网研究杂志》(//www.mybigtv.com)， 2012年6月12日。gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba

这是一篇开放获取的文章，根据创作共用署名许可(http://creativecommons.org/licenses/by/2.0/)的条款发布，允许在任何媒介上无限制地使用、分发和复制，前提是正确引用最初发表在《医学互联网研究杂志》上的原创作品。必须包括完整的书目信息，//www.mybigtv.com/上的原始出版物的链接，以及此版权和许可信息。gydF4y2Ba

 背景gydF4y2Ba

临床医生每天都在PubMed中进行检索，但由于医学知识的快速扩展，检索相关研究具有挑战性。当搜索策略被应用于回答特定的临床问题时，很少有人知道搜索策略的表现。gydF4y2Ba

 客观的gydF4y2Ba

比较15种PubMed检索策略在检索治疗干预相关临床试验时的表现。gydF4y2Ba

 方法gydF4y2Ba

我们使用Cochrane系统评价来确定30个临床问题的相关试验。使用基于总体、干预、比较、结果(PICO)框架的预定义程序从摘要中提取搜索词，并将其组合成查询。我们测试了15种搜索策略，它们在查询(PIC或PICO)、使用PubMed的临床查询治疗过滤器(宽或窄)、搜索限制以及PubMed的相关文章链接方面各不相同。我们在PubMed的前2个页面(40篇文章)和完整的搜索输出上评估了每种策略的敏感性(查全率)和正预测值(精度)。gydF4y2Ba

 结果gydF4y2Ba

搜索策略的表现根据临床问题而有很大差异。未经过滤的搜索和使用广泛的临床查询过滤器的搜索产生了大量输出，在前两页内检索到的相关文章很少，导致中位敏感性仅为10%-25%。相比之下，所有使用窄过滤器的搜索都表现得明显更好，中位数灵敏度约为50%(全部)gydF4y2Ba PgydF4y2Ba与未过滤查询相比< .001)，阳性预测值为20%-30% (gydF4y2Ba PgydF4y2Ba与未过滤查询相比< .001)。这种好处在大多数临床问题上是一致的。基于相关文章的搜索检索了约三分之一的相关研究。gydF4y2Ba

 结论gydF4y2Ba

临床查询狭窄过滤器，以及基于PICO框架的精心制定的查询，在PubMed的前2个页面中检索相关临床试验时提供了最大的帮助。这些结果可以帮助临床医生应用有效的策略来回答他们在护理点的问题。gydF4y2Ba

 循证医学gydF4y2Ba 信息检索gydF4y2Ba 医学文献gydF4y2Ba 搜索策略gydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba MedlinegydF4y2Ba 临床查询gydF4y2Ba 搜索过滤器gydF4y2Ba 灵敏度gydF4y2Ba 回忆gydF4y2Ba 阳性预测值gydF4y2Ba 精度gydF4y2Ba 简介gydF4y2Ba

在临床实践中，搜寻文献证据已成为一项核心技能[gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba］．医生对资讯的需求是相当大的[gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba]，而基于证据的决策往往需要识别和评估当前的研究成果[gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba］．正如Glasziou等人所评论的那样，“搜索引擎的使用现在就像听诊器一样重要”[gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba］．然而，鉴于医学知识的快速扩张，检索相关信息也变得越来越具有挑战性:PubMed现在包含超过2000万次引用[gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba]，每天新增2000-4000个[gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba]，包括75项临床试验和11项系统综述[gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

在过去的十年中，已经实施了一些解决方案来改善对当前研究的获取[gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba］．预评估资源，如循证医学期刊，或基于网络的摘要，如UpToDate [gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba]，已被许多临床医生采用[gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba］．但这些资源受到延迟处理的限制[gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba]，覆盖范围不足[gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba]，或成本[gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 16gydF4y2Ba］．因此，PubMed仍然是最受欢迎的检索原始研究的搜索引擎[gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba]，单独或作为预估资源的补充[gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

然而，搜索PubMed并不像搜索其他常用引擎(如谷歌)那样直观。虽然临床医生经常执行2-3个术语的非结构化短查询[gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba]，这些方法往往产生大量而稀释的产出。可提出更有效率的搜寻策略(gydF4y2Ba 图1gydF4y2Ba)，使用现有的搜索工具，并根据专家的建议。首先，临床问题被翻译成搜索词，并使用布尔运算符(如OR, AND)组合成查询[gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 23gydF4y2Ba］．使用总体、干预、比较、结果(PICO)框架有助于制定更精确的查询，将这四个因素的搜索词结合起来[gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba］．使用限制可进一步减少输出的大小[gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba]或方法学过滤器，如PubMed的临床查询[gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba]，旨在检索治疗干预的高质量随机对照试验[gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba］．最后，其他策略，如使用PubMed中的相关文章链接，可以识别基于最初发现的相关文章的研究(gydF4y2Ba 图1gydF4y2Ba［gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba])。gydF4y2Ba

关于搜索策略在回答临床问题时的表现的证据很少。一些小型研究评估了为临床医生提供搜索教程对检索专家确定的特定文章集的影响，但搜索策略无法进行比较，因为临床医生可以自由使用自己的非正式策略[gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba］．其他研究报告了搜索过滤器在检索高质量临床试验中的表现，但这些过滤器的评估独立于用户查询[gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba]或临床问题[gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba］．据我们所知，几乎没有证据可以帮助临床医生组织他们的搜索，并将现有的搜索工具组合成适用于护理点的有效策略。gydF4y2Ba

在本研究中，我们比较了15种PubMed搜索策略在检索相关临床试验时的表现，这些试验是由针对特定临床问题的高质量系统综述确定的。我们通过选择和组合以下搜索组件设计了这15种搜索策略，这些搜索组件很容易应用于护理点:使用PICO框架制定查询，使用临床查询治疗过滤器(广义或狭义)，使用几种搜索限制，以及使用PubMed链接到相关文章。我们的目标是确定搜索组件和工具，最有可能帮助临床医生回答有关护理点治疗干预的问题。gydF4y2Ba

PubMed搜索策略框架来回答临床问题。医学索引(一组119个核心临床期刊标题[gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba])， EBM =循证医学，MeSH =医学主题标题(用于在PubMed上索引文章的受控词汇)，PICO =人口、干预、比较、结果。gydF4y2Ba

 方法gydF4y2Ba 相关物品鉴定系统评审样本gydF4y2Ba

对于特定的临床问题，进行良好的系统综述被认为是识别所有相关文章的金标准[gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba]，因为这意味着系统和全面的搜索，以及对文章的科学严谨性的评估。此外，最近的系统综述解决了存在相对不确定性的临床问题，因此是实际临床实践中可能出现的问题的一个很好的代理。gydF4y2Ba

我们根据最近的30项Cochrane系统评价(gydF4y2Ba 表1gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 多媒体附件1gydF4y2Ba)．我们倾向于Cochrane综述，因为其公认的质量和方法的严密性[gydF4y2Ba 34gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 36gydF4y2Ba]，并关注包括随机对照试验在内的综述，因为这些试验构成了有关治疗干预问题的最高水平证据。2010年2月，我们检索了Cochrane系统评价数据库[gydF4y2Ba 37gydF4y2Ba]检索2010年初以来发表的所有关于治疗干预措施的综述。为了集中于最近的评论或最近更新的评论，我们将搜索限制在以下记录状态的引用:新评论、新搜索或结论更改。在287篇可能符合条件的综述中，我们排除了那些少于4项研究的文献(n = 113)，那些与普通读者不太相关的文献(n = 82)，以及那些具有复合问题，可能导致临床实践复杂查询的文献(n = 62)。其余30篇综述中包括的所有临床试验也可在PubMed中检索，定义了我们评估中使用的相关研究的子集。gydF4y2Ba

 搜索词的提取与PICO查询的制定gydF4y2Ba

我们使用在应用搜索策略之前确定的预定义过程来选择搜索词。遵循PICO框架(gydF4y2Ba 图1gydF4y2Ba)，我们将每篇综述摘要的目标和选择标准的确切措辞分为人群、干预措施、比较和结果四个部分[gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba］．当我们在摘要中找不到其中一个类别的信息时，我们从方法部分检索相关的关键字(例如，干预类型或结果类型)。然后，对于每个PICO类别，我们提取出最能表达临床问题的最小搜索词集。该预定义程序由2名评估员(TA和AM)执行，均受过临床流行病学和循证医学培训。在学习阶段，他们一起从10个系统评论的试点样本中提取搜索词。然后，他们独立地从30篇研究样本的评论中提取PICO搜索词，并商定最能表达临床问题的最小一组词。他们以协商一致的方式解决分歧。最后，所有合著者，包括经验丰富的临床医生，都批准了保留的搜索词。在一半的综述中，PICO的比较组件与干预措施共享共同术语(例如，复合与单一干预措施)，在这些情况下，没有保留术语进行比较。搜索词提取的示例显示在gydF4y2Ba 多媒体附件2gydF4y2Ba．gydF4y2Ba

要获得最终的搜索查询(gydF4y2Ba 图1gydF4y2Ba)，在每个PICO类别内，将搜索词与布尔运算符OR结合，以提高灵敏度。然后将所有分类与AND结合，只检索与所有PICO元素匹配的引文[gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba］．例如，一项关于口服粘液溶解剂对患有稳定型慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病(COPD)的成年人的影响的综述[gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba]，最后的完整PICO查询为gydF4y2Ba ((慢性支气管炎)或COPD)和粘液溶解剂、安慰剂和加重)gydF4y2Ba．由一组单词组成的搜索词(如慢性支气管炎)被放在括号中，而不是引号中。所有30项查询的详细措辞可在gydF4y2Ba 多媒体gydF4y2Ba．gydF4y2Ba

 搜索策略设计gydF4y2Ba

搜索的目的和上下文决定了搜索策略的选择。我们的目标是确定搜索组件和工具，可以帮助临床医生建立更有效的策略来回答护理点的问题。因此，选择用于执行系统评价的复杂策略[gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba]，例如Cochrane高敏感检索策略[gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba，这是不恰当的。由于很少有证据表明策略适合我们的目的，我们设计了15种搜索策略(gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 图1gydF4y2Ba)根据为数不多的专家建议[gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba］．我们偏爱在临床实践中适用且易于使用的搜索组件和搜索工具。gydF4y2Ba

因此，我们通过改变以下参数来获得策略。首先，搜索查询要么是完整的PICO查询，要么是不包括结果项的截断的PIC查询。尽管完整的PICO通常被推荐给临床医生，以帮助他们制定更精确的搜索[gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba-gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba]，这样的策略也可能会遗漏相关文章[gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba]，因为在PubMed的摘要或指定的医学主题标题(MeSH)中，结果很少被提及。此外，制定更短的PIC查询在实践中可能不那么繁重，可能更适合对许多潜在结果感兴趣的临床医生。我们使用PubMed的自动词映射输入搜索词，它系统地搜索MeSH词库中的每个词，以及“[所有字段]”标签(gydF4y2Ba 多媒体附件2gydF4y2Ba)．我们没有使用限制MeSH术语来测试策略，因为很少有临床医生能够在实践中执行这一限制的必要步骤[gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba]，而在住院医生学习了搜索教程后，这一比例几乎没有增加[gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

其次，我们将这些查询与治疗干预的临床查询的广义或狭义过滤器相结合。我们选择临床查询而不是其他过滤器，旨在提高高质量随机对照试验的检索[gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba]因为临床查询是专门为帮助临床医生回答他们关于治疗干预的问题而设计的，并在PubMed中实现[gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba］．要使用这些过滤器，临床医生只需要在PubMed的临床查询页面上输入他们的搜索词[gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba］．在学习了搜寻教程后，约80%的临床医生采用了“临床查询”[gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba］．第三，我们重复这些策略，增加搜索限制[gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba将搜索限制在英语引用和对人类的研究。重复以人类和英文为限制的PICO搜索，并进一步限制为一组119种核心医学期刊，这些期刊列于医学删节索引(AIM) [gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba］．我们没有进一步增加“临床试验[pt]”的限制，因为它在临床查询过滤器中是多余的。gydF4y2Ba

最后，最后3次搜索测试了PubMed到相关文章的链接，这是一个搜索工具，可以识别标题、摘要和索引项中的内容相似性[gydF4y2Ba 41gydF4y2Ba］．为了在实践中使用这一工具，临床医生必须在第一次搜索输出中确定他们认为可能相关的引文(即最符合他们PICO问题的引文)，并点击相关文章的链接。然后，他们可以扫描一个新的搜索输出，根据与初始引用的内容相似度排序。为了测试这一策略，2名评估员(TA和AM)筛选了搜索#11的第一页(PICO，治疗狭窄过滤器，仅限于英语人类研究)，这是一种产生短输出的搜索策略(gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba)，并一致确定了最接近相应PICO问题的3篇引文。为了符合临床医生在实践中遇到的情况，他们对综述中包含的引文进行了盲选。搜索性能是根据这3个引文的相关文章的每个输出进行评估的。我们在3次引用而不是1次引用的基础上执行了这一策略，以最大限度地减少初始引用选择的主观成分的影响。gydF4y2Ba

 搜索性能分析gydF4y2Ba

我们对30个临床问题(总共450次搜索)中的每一个都应用了所有15种策略。我们将每次搜索限制在相应的审查被评估为最新的日期，以便搜索的时间框架与其相应的审查相同。对于每次搜索，我们收集输出中的文章数量、检索到的金标准文章数量以及它们在输出中的位置。然后计算每个搜索的灵敏度(也称为召回率:相关论文被检索的比例)及其正预测值([PPV]，也称为精度:输出对应相关论文的比例)，如中定义gydF4y2Ba 图2gydF4y2Ba［gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

因为大多数医生只筛选PubMed输出的2页，或最多40个项目[gydF4y2Ba 19gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba]，我们对搜索性能的主要结果是灵敏度和PPV。然而，我们也分析了完整搜索输出的总体敏感性和PPV，并进一步探讨了这些属性如何根据输出中筛选的项目的累积数量而变化。gydF4y2Ba

我们使用非参数统计和箱形图对30个临床问题的搜索策略进行了总结。使用Wilcoxon符号秩检验(成对)对过滤搜索和未过滤搜索进行比较。最后，我们探讨了检索性能是否根据相应文献的特点而有所不同。所有分析均采用R 2.12.1软件[gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

当使用系统评价作为金标准时，搜索策略的敏感性和阳性预测值(PPV)的定义。gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba我们只纳入了在相应的系统综述被评估为最新的日期之前发表的研究。gydF4y2BabgydF4y2Ba我们从总数中排除了未在PubMed中索引的研究，因为它们无法通过任何搜索策略检索。gydF4y2BacgydF4y2Ba这个总数是未知的，因为它并不局限于被明确排除在系统评价之外的研究。gydF4y2BadgydF4y2Ba当输出中只有有限数量的项目被筛选时(例如，40个项目，或者PubMed输出的2页)，那么实际上这个数字就成为了PPV的真正分母。gydF4y2Ba

 结果gydF4y2Ba 系统评论的特点和相应的PICO查询gydF4y2Ba

这30篇系统综述涉及广泛的临床主题，由15个不同的Cochrane组编制，每组1-4篇综述。其中13篇(43%)的记录状态被标记为新评论，13篇(43%)的记录状态被标记为新搜索，结论没有改变，4篇(13%)的记录状态被标记为结论改变。他们纳入了15项研究的中位数(四分位范围[IQR] 7-23，范围5-49)，其中85% (IQR 66%-100%)在PubMed中可检索(gydF4y2Ba 表1gydF4y2Ba)．这导致每次综述的中位数为12个相关临床试验(IQR 7-18)，我们认为这是每个临床问题的金标准。gydF4y2Ba

从综述摘要中提取检索词的预定义提取程序导致总体检索词的中位数为2 (IQR 1 - 2)，干预检索词的中位数为1 (IQR 1 - 2)，比较检索词的中位数为1 (IQR 0-1)，结果检索词的中位数为2.5 (IQR 2 - 3)。所需搜索词的数量是可变的，因为这些词是严格根据评论的问题量身定制的。事实上，这些有时更复杂或由单词分组组成(例如，全身性发作强直阵挛发作)。总体而言，PIC查询的中位数为4个词(IQR 3-6)， PICO查询的中位数为7个词(IQR 5-8)(有关详细措辞，请参阅gydF4y2Ba 多媒体gydF4y2Ba)．gydF4y2Ba

对两种选择的搜索策略(一种是未过滤的(S1)，另一种是使用临床查询狭窄过滤器(S4))的完整搜索输出(A)和2页输出(B)进行比较性能评估，以回答30个临床问题，并对30个Cochrane系统评价进行评分。gydF4y2Ba

牧师。gydF4y2Ba不。gydF4y2Ba 评论标题gydF4y2Ba 不。研究gydF4y2Ba包括。gydF4y2Ba在检查中gydF4y2Ba n (%)gydF4y2Ba可收回gydF4y2Ba在PubMedgydF4y2Ba A.搜索性能gydF4y2Ba对于完整的输出gydF4y2Ba B.搜索性能gydF4y2Ba对于2页的输出gydF4y2Ba(最多40件)gydF4y2Ba
灵敏度(%)gydF4y2Ba PPVgydF4y2Ba一个gydF4y2Ba（％）gydF4y2Ba 灵敏度(%)gydF4y2Ba PPV (%)gydF4y2Ba
S1gydF4y2BabgydF4y2Ba S4gydF4y2BacgydF4y2Ba S1gydF4y2Ba S4gydF4y2Ba S1gydF4y2Ba S4gydF4y2Ba S1gydF4y2Ba S4gydF4y2Ba
1gydF4y2Ba 卡马西平与苯妥英单药治疗癫痫gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 8 (80)gydF4y2Ba 37.5gydF4y2Ba 37.5gydF4y2Ba 0．1gydF4y2Ba 11.1gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 37.5gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 11.1gydF4y2Ba
2gydF4y2Ba 成人肺炎的胸部物理治疗gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 5 (83)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 80.0gydF4y2Ba 1.9gydF4y2Ba 12.5gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 80.0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 12.5gydF4y2Ba
3.gydF4y2Ba 肾上腺素注射与肾上腺素注射和第二种内镜方法在高风险出血溃疡中的比较gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba 15 (83)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 7.9gydF4y2Ba 19.5gydF4y2Ba 6.7gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba 2.5gydF4y2Ba 12.5gydF4y2Ba
4gydF4y2Ba 颅外-颅内动脉搭桥术治疗闭塞性颈动脉疾病gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 18 (86)gydF4y2Ba 38.9gydF4y2Ba 5.6gydF4y2Ba 4．1gydF4y2Ba 14.3gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 5.6gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 14.3gydF4y2Ba
5gydF4y2Ba 氟替卡松vs二丙酸倍氯米松对成人和儿童慢性哮喘的疗效gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 8 (89)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 18.6gydF4y2Ba 42.1gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 20.0gydF4y2Ba 42.1gydF4y2Ba
6gydF4y2Ba 为照顾长者的医护人员注射流感疫苗gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 5 (100)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 80.0gydF4y2Ba 1．5gydF4y2Ba 16.7gydF4y2Ba 20.0gydF4y2Ba 80.0gydF4y2Ba 2.5gydF4y2Ba 16.7gydF4y2Ba
7gydF4y2Ba 慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病的粘液溶解剂gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba 18 (62)gydF4y2Ba 83.3gydF4y2Ba 66.7gydF4y2Ba 11.5gydF4y2Ba 18.8gydF4y2Ba 22.2gydF4y2Ba 38.9gydF4y2Ba 10.0gydF4y2Ba 17.5gydF4y2Ba
8gydF4y2Ba 神经氨酸酶抑制剂在健康成人中预防和治疗流感gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 20 (100)gydF4y2Ba 90.0gydF4y2Ba 90.0gydF4y2Ba 22.8gydF4y2Ba 35.3gydF4y2Ba 15.0gydF4y2Ba 70.0gydF4y2Ba 7．5gydF4y2Ba 35.0gydF4y2Ba
9gydF4y2Ba 腺样体切除术治疗儿童中耳炎gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba 14 (100)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 2．3gydF4y2Ba 22.2gydF4y2Ba 7.1gydF4y2Ba 64.3gydF4y2Ba 2.5gydF4y2Ba 22.5gydF4y2Ba
10gydF4y2Ba 下肢静脉性溃疡的抗生素和防腐剂gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba 13 (52)gydF4y2Ba 84.6gydF4y2Ba 76.9gydF4y2Ba 6.4gydF4y2Ba 43.5gydF4y2Ba 15.4gydF4y2Ba 76.9gydF4y2Ba 5．0gydF4y2Ba 43.5gydF4y2Ba
11gydF4y2Ba 治疗格雷夫斯甲亢的抗甲状腺药物方案gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba 23 (85)gydF4y2Ba 82.6gydF4y2Ba 78.3gydF4y2Ba 4．9gydF4y2Ba 36.7gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 69.6gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 40.0gydF4y2Ba
12gydF4y2Ba 青蒿琥酯与奎宁治疗严重疟疾的比较gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 4 (67)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 8.3gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba 50.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 5．0gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba
13gydF4y2Ba 急性无并发症心肌梗死卧床休息gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba 11 (65)gydF4y2Ba 54.5gydF4y2Ba 27.3gydF4y2Ba 19.4gydF4y2Ba 60.0gydF4y2Ba 54.5gydF4y2Ba 27.3gydF4y2Ba 19.4gydF4y2Ba 60.0gydF4y2Ba
14gydF4y2Ba 苯二氮平类药物用于缓解成人晚期恶性和非恶性疾病中的呼吸困难gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 4 (57)gydF4y2Ba 75.0gydF4y2Ba 50.0gydF4y2Ba 10.7gydF4y2Ba 40.0gydF4y2Ba 75.0gydF4y2Ba 50.0gydF4y2Ba 10.7gydF4y2Ba 40.0gydF4y2Ba
15gydF4y2Ba 乙型阻滞剂作为原发性高血压二线治疗的降压疗效gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 11 (55)gydF4y2Ba 72.7gydF4y2Ba 63.6gydF4y2Ba 1．2gydF4y2Ba 2．3gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba
16gydF4y2Ba 保钾利尿剂对原发性高血压的降血压疗效gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 7 (88)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 71.4gydF4y2Ba 1．2gydF4y2Ba 2.5gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba
17gydF4y2Ba 咖啡因治疗哮喘gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 7 (100)gydF4y2Ba 85.7gydF4y2Ba 71.4gydF4y2Ba 66.7gydF4y2Ba 83.3gydF4y2Ba 85.7gydF4y2Ba 71.4gydF4y2Ba 66.7gydF4y2Ba 83.3gydF4y2Ba
18gydF4y2Ba 持续皮下胰岛素输注(CSII)与多次胰岛素注射治疗1型糖尿病gydF4y2Ba 34gydF4y2Ba 27 (79)gydF4y2Ba 66.7gydF4y2Ba 55.6gydF4y2Ba 9.9gydF4y2Ba 44.1gydF4y2Ba 7.4gydF4y2Ba 55.6gydF4y2Ba 5．0gydF4y2Ba 44.1gydF4y2Ba
19gydF4y2Ba 环孢素对血压的影响gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba 17 (100)gydF4y2Ba 47.1gydF4y2Ba 47.1gydF4y2Ba 9.3gydF4y2Ba 11.9gydF4y2Ba 17.6gydF4y2Ba 23.5gydF4y2Ba 7．5gydF4y2Ba 10.0gydF4y2Ba
20.gydF4y2Ba 肠内营养与肠外营养治疗急性胰腺炎gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 8 (100)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 3.9gydF4y2Ba 30.8gydF4y2Ba 12.5gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 2.5gydF4y2Ba 30.8gydF4y2Ba
21gydF4y2Ba 预防腰痛复发的运动gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba 13 (100)gydF4y2Ba 84.6gydF4y2Ba 84.6gydF4y2Ba 0．5gydF4y2Ba 2.7gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba
22gydF4y2Ba 家庭和中心心脏康复gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba 17 (77)gydF4y2Ba 58.8gydF4y2Ba 47.1gydF4y2Ba 7.8gydF4y2Ba 15.4gydF4y2Ba 29.4gydF4y2Ba 47.1gydF4y2Ba 12.5gydF4y2Ba 20.0gydF4y2Ba
23gydF4y2Ba 速释卡马西平与控释卡马西平治疗癫痫的比较gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 10 (100)gydF4y2Ba 80.0gydF4y2Ba 80.0gydF4y2Ba 11.8gydF4y2Ba 34.8gydF4y2Ba 30.0gydF4y2Ba 80.0gydF4y2Ba 7．5gydF4y2Ba 34.8gydF4y2Ba
24gydF4y2Ba 上消化道出血内镜诊断前开始质子泵抑制剂治疗gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 3 (50)gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba 0.9gydF4y2Ba 14.3gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 14.3gydF4y2Ba
25gydF4y2Ba 直肠5-氨基水杨酸诱导溃疡性结肠炎缓解gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba 33 (87)gydF4y2Ba 90.9gydF4y2Ba 84.8gydF4y2Ba 10.3gydF4y2Ba 32.6gydF4y2Ba 12.1gydF4y2Ba 39.4gydF4y2Ba 10.0gydF4y2Ba 32.5gydF4y2Ba
26gydF4y2Ba 沙美特罗常规治疗慢性哮喘:严重不良事件gydF4y2Ba 49gydF4y2Ba 30 (61)gydF4y2Ba 43.3gydF4y2Ba 40.0gydF4y2Ba 7.6gydF4y2Ba 18.8gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 16.7gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 12.5gydF4y2Ba
27gydF4y2Ba 利福布汀治疗肺结核gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 4 (80)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 2.7gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba
28gydF4y2Ba 血清素受体拮抗剂用于成人高致吐性化疗gydF4y2Ba 16gydF4y2Ba 15 (94)gydF4y2Ba 46.7gydF4y2Ba 46.7gydF4y2Ba 2．2gydF4y2Ba 7.3gydF4y2Ba 6.7gydF4y2Ba 13.3gydF4y2Ba 2.5gydF4y2Ba 5．0gydF4y2Ba
29gydF4y2Ba 质子泵抑制剂、h2受体拮抗剂和原动力学治疗胃食管反流病样症状和内镜阴性反流病的短期治疗gydF4y2Ba 45gydF4y2Ba 38 (80)gydF4y2Ba 57.9gydF4y2Ba 55.3gydF4y2Ba 0.7gydF4y2Ba 4.4gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba 0．0gydF4y2Ba
30.gydF4y2Ba 膝或髋关节骨关节炎的超声治疗gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 5 (100)gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 9.4gydF4y2Ba 29.4gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 100.0gydF4y2Ba 12.5gydF4y2Ba 29.4gydF4y2Ba

一个gydF4y2Ba正预测值(即精确度)。gydF4y2Ba

bgydF4y2Ba无过滤搜索1号对应于单个总体、干预、比较(PIC)查询，没有任何过滤器或限制(参见gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba)．gydF4y2Ba

cgydF4y2Ba过滤搜索4对应于PIC查询，结合PubMed的临床查询的狭窄治疗过滤器(另见gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba)．gydF4y2Ba

 搜索策略的表现gydF4y2Ba

我们观察到不同搜索策略的输出大小存在重要差异(gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba)．未经过滤的PIC查询产生了最大的输出，中位数为173个条目，而PICO查询的输出大小减半。使用临床查询宽过滤器将输出减少约20%，使用窄过滤器将输出减少约80%。相比之下，基于相关文章的搜索通常会检索到数百篇文章。gydF4y2Ba

敏感性和阳性预测值(PPV)在每种搜索策略中也有很大差异(gydF4y2Ba 图3gydF4y2Ba)．当对全部输出进行相关研究筛选时，PIC查询检测到约85%，PICO查询检测到69% (gydF4y2Ba 图3gydF4y2BaA).当我们使用临床查询过滤器(有或没有限制)时，总体敏感性保持可比性，尽管临床查询狭窄过滤器与略低的总体敏感性相关(gydF4y2Ba 表1gydF4y2BaA).相比之下，AIM限制的使用系统地将灵敏度降低到约15% (gydF4y2Ba 图3gydF4y2BaA).基于相关文章的搜索的整体敏感性也变化很大，中位数约为60%。gydF4y2Ba

当相关文章的筛选限制在前2页(即40篇文章)时，未经过滤的搜索的敏感性下降到10%，PPV下降到2.5%-10% (gydF4y2Ba 图3gydF4y2BaB).相比之下，所有使用临床查询狭窄过滤器的搜索策略(S4, S5, S10和S11)gydF4y2Ba 表2gydF4y2Ba)的敏感性显著提高，整体约为50% (gydF4y2Ba PgydF4y2Ba< .001(与对应的未过滤查询相比)和更高的PPV值，在20%到30%之间(gydF4y2Ba PgydF4y2Ba< .001)在输出的前两页。当单独查看30个问题时，对一个查询添加临床查询狭窄过滤器可以增加21个问题(70%)的搜索敏感性，保持6个问题(20%)的稳定，并降低3个问题(10%)的搜索敏感性，而PPV在27个问题(90%)中增加(gydF4y2Ba 表1gydF4y2BaB).此外，在PIC查询中添加临床查询狭窄过滤器，将前2页中没有找到相关文章的风险从11个问题(37%)降低到4个问题(13%)。广泛的临床查询过滤器并没有提高搜索性能;也没有搜索使用相关文章和附加使用限制。总体而言，PICO查询的性能略高于PIC查询，尽管差异在统计上不显著。gydF4y2Ba

根据输出中筛选的文章数量对搜索性能的探索表明，在未经过滤的搜索中，敏感性逐渐上升至约100条(gydF4y2Ba 图4gydF4y2Ba)．相比之下，使用临床查询狭窄过滤器搜索的敏感性上升得更快，在筛选的50至60篇文章中达到峰值。最后，我们发现搜索性能与综述的特征(包括相关文章的绝对数量、总结其问题所需的PICO搜索词的数量或作为结果的死亡率)之间没有显著相关性(数据未显示)。gydF4y2Ba

搜索策略:描述、命中数和PubMed输出前2页的性能。gydF4y2Ba

策略gydF4y2Ba不。gydF4y2Ba 搜索策略gydF4y2Ba 不。的打击gydF4y2Ba在输出gydF4y2Ba 2页输出的性能gydF4y2Ba(最多40件)gydF4y2Ba
灵敏度(%)gydF4y2Ba PPVgydF4y2BabgydF4y2Ba（％）gydF4y2Ba NNRgydF4y2BacgydF4y2Ba
查询gydF4y2Ba 临床查询gydF4y2Ba 限制gydF4y2Ba 中位数gydF4y2Ba 位差gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba 中位数gydF4y2Ba 位差gydF4y2Ba 中位数gydF4y2Ba 位差gydF4y2Ba 中位数gydF4y2Ba
S1gydF4y2Ba 图片gydF4y2BadgydF4y2Ba NAgydF4y2BaegydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 173gydF4y2Ba 79 - 322gydF4y2Ba 9.8gydF4y2Ba 0.0 - -29.4gydF4y2Ba 2.5gydF4y2Ba 0.0 - -10.0gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba
S2gydF4y2Ba 图片gydF4y2Ba 治疗,广泛gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 126gydF4y2Ba 66 - 276gydF4y2Ba 14.6gydF4y2Ba 0.0 - -30.0gydF4y2Ba 5．0gydF4y2Ba 0.0 - -10.0gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba
S3gydF4y2Ba 图片gydF4y2Ba 治疗,广泛gydF4y2Ba 英语,人类gydF4y2Ba 97gydF4y2Ba 59 - 229gydF4y2Ba 17.6gydF4y2Ba 0.0 - -33.3gydF4y2Ba 5．0gydF4y2Ba 0.0 - -12.5gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba
S4gydF4y2Ba 图片gydF4y2Ba 治疗,窄gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 33gydF4y2Ba 17 - 67gydF4y2Ba 48.5gydF4y2Ba 23.5 - -80.0gydF4y2Ba 21.3gydF4y2Ba 12.5 - -35.0gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba
S5gydF4y2Ba 图片gydF4y2Ba 治疗,窄gydF4y2Ba 英语,人类gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba 14 - 67gydF4y2Ba 52.8gydF4y2Ba 23.5 - -80.0gydF4y2Ba 23.8gydF4y2Ba 12.5 - -36.4gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba
S6gydF4y2Ba 皮科gydF4y2BadgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 91gydF4y2Ba 36 - 179gydF4y2Ba 17.9gydF4y2Ba 4.3 - -60.0gydF4y2Ba 6.3gydF4y2Ba 2.5 - -15.0gydF4y2Ba 16gydF4y2Ba
S7gydF4y2Ba 皮科gydF4y2Ba 治疗,广泛gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 75gydF4y2Ba 33 - 165gydF4y2Ba 26.1gydF4y2Ba 9.1 - -75.0gydF4y2Ba 8.8gydF4y2Ba 5.0 - -20.0gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba
S8gydF4y2Ba 皮科gydF4y2Ba 治疗,广泛gydF4y2Ba 英语,人类gydF4y2Ba 62gydF4y2Ba 28 - 138gydF4y2Ba 29.6gydF4y2Ba 9.1 - -75.0gydF4y2Ba 11.3gydF4y2Ba 5.0 - -20.8gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba
S9gydF4y2Ba 皮科gydF4y2Ba 治疗,广泛gydF4y2Ba 英语，人类，目标gydF4y2BafgydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 5-24gydF4y2Ba 15.5gydF4y2Ba 11.1 - -40.0gydF4y2Ba 20.0gydF4y2Ba 14.3 - -33.3gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba
S10gydF4y2Ba 皮科gydF4y2Ba 治疗,窄gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 22gydF4y2Ba 13-51gydF4y2Ba 54.7gydF4y2Ba 27.3 - -78.6gydF4y2Ba 32.1gydF4y2Ba 14.3 - -50.0gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba
S11gydF4y2Ba 皮科gydF4y2Ba 治疗,窄gydF4y2Ba 英语,人类gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 就是每人日薪12到50gydF4y2Ba 54.7gydF4y2Ba 27.3 - -78.6gydF4y2Ba 32.8gydF4y2Ba 15.0 - -50.0gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba
S12gydF4y2Ba 皮科gydF4y2Ba 治疗,窄gydF4y2Ba 英语，人类，目标gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 3-13gydF4y2Ba 15.5gydF4y2Ba 10.5 - -33.3gydF4y2Ba 50.0gydF4y2Ba 23.1 - -56.2gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba
向gydF4y2Ba 相关的# 1gydF4y2BaggydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 350gydF4y2Ba 204 - 599gydF4y2Ba 39.7gydF4y2Ba 20.0 - -50.0gydF4y2Ba 10.0gydF4y2Ba 5.0 - -15.0gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba
S14系列gydF4y2Ba 有关# 2gydF4y2BaggydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 340gydF4y2Ba 138 - 484gydF4y2Ba 37.9gydF4y2Ba 18.4 - -62.5gydF4y2Ba 10.0gydF4y2Ba 5.0 - -17.5gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba
S15gydF4y2Ba 有关# 3gydF4y2BaggydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 305gydF4y2Ba 167 - 558gydF4y2Ba 37.5gydF4y2Ba 18.5 - -50.0gydF4y2Ba 7．5gydF4y2Ba 5.0 - -17.5gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba

一个gydF4y2Ba四分位范围。gydF4y2Ba

bgydF4y2Ba正预测值(即精确度)。gydF4y2Ba

cgydF4y2Ba在筛选输出中找到相关文章所需阅读的条目数;等于搜索量的1/PPV。gydF4y2Ba

dgydF4y2Ba人口、干预、比较(结果)。gydF4y2Ba

egydF4y2Ba不适用。gydF4y2Ba

fgydF4y2Ba医学简录索引(一套119种核心临床期刊[gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba])。gydF4y2Ba

ggydF4y2Ba从搜索S11的输出中，搜索与PICO查询标题最接近的3篇相关文章。gydF4y2Ba

比较了(A)完整搜索输出和(B) PubMed前2个页面(40篇文章)的15种搜索策略(S)的敏感性和阳性预测值(PPV)。CQ =临床查询，PIC(O) =人群，干预措施，比较，(结果)。gydF4y2Ba

根据输出中筛选的未过滤人群、干预、比较(PIC)查询(S1)和临床查询(CQ)狭窄过滤器过滤的PIC查询(S4)的研究数量，搜索的中位数敏感性的演变。gydF4y2Ba

 讨论gydF4y2Ba

根据临床问题的不同，所测试的搜索策略的表现有很大的差异。15种策略中没有一种在系统评价中检索相关文章时表现出一贯的高敏感性。即使是最好的策略也有大约50%的灵敏度，在30个问题中范围从0%到100%。因此，执行特定PubMed搜索的临床医生无法预见他们的搜索将在多大程度上成功。gydF4y2Ba

然而，平均而言，一些搜索策略比其他策略更成功。基于PIC或PICO查询的未经过滤的搜索，以及使用广泛的临床查询过滤器的搜索，产生了大量输出，在前两页内检索到的相关文章很少。相比之下，使用临床查询狭窄过滤器的搜索具有明显更高的敏感性(约50%-55%)和更高的PPV(约20%-30%)。在大多数临床问题上观察到这些改善的表现。除了对核心医学期刊的限制外，额外使用限制的效果甚微，这实际上降低了敏感性。最后，基于相关文章的搜索在前两页中检索到约三分之一的相关研究。然而，尽管按照内容相似度排名，他们的PPV仍然很低，因为他们还检索了数百篇不相关的文章。这可能是因为相关文章也会检索非随机试验的研究，与临床查询治疗过滤器形成对比。gydF4y2Ba

在护理点使用PubMed的临床医生喜欢2 - 3个术语的简短查询，没有任何限制或过滤器，通常只筛选输出的前2页(即20-40个条目)[gydF4y2Ba 19gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba］．我们的结果清楚地表明，这种策略将错过许多相关的文章。尽管这些策略可能会达到很高的整体敏感性，但相关的引用将分散在许多页面上，在现实生活中不会被筛选。为了增加输出中相关文章的密度(即PPV)，我们建议使用PIC(O)框架。包括5-8个词条的查询，整体敏感度约为85%，令人满意(gydF4y2Ba 图3gydF4y2BaA).然而，当只扫描输出的前2页时，这是临床实践中通常发生的情况[gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba]，敏感性下降至约10%，PPV更低，为2.5%(相当于每筛选输出1篇相关文章的中位数)。gydF4y2Ba

为了提高可读输出中的搜索性能，一个重要的发现是临床查询狭窄治疗过滤器在识别PubMed输出的前2页中的相关研究方面的有用性。临床查询过滤器由Haynes等人设计[gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba该研究手工检索了161份临床期刊，这些期刊都确定了方法学上合理的随机对照试验。当应用于整个Medline数据库时，临床查询宽过滤器保留了99%的手工选择的研究，而窄过滤器保留了93% [gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba］．Hoogendam等人也发现了类似的结果[gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba］．我们的研究证实了临床查询过滤器在应用于特定临床问题时的高敏感性。一个令人惊讶的发现是，当我们只筛选搜索输出的现实部分时，窄过滤器的灵敏度比宽过滤器高;这是因为狭窄的过滤器将相关文章集中在输出的前几页。换句话说，在2页输出上评估的敏感性随着PPV的提高而提高。gydF4y2Ba

基于我们的结果，我们建议在护理点的临床医生通过结合窄过滤器制定PIC查询开始他们的PubMed搜索，然后根据输出大小和第一个筛选项目的相关性进行调整。如果此策略检索了太多不相关的引用，则可以添加描述结果的搜索词(完整的PICO查询)和进一步的搜索限制。在相反的情况下，可以停用过滤器，通过添加搜索词或使用第一个发现的相关研究的相关文章链接来获得敏感性。最后，一般的建议是筛选输出的第一页以外的内容，因为即使是最有效的策略也需要至少50到60个项目才能达到最大灵敏度(gydF4y2Ba 图4gydF4y2Ba)．gydF4y2Ba

研究局限与优势gydF4y2Ba

我们研究的主要局限性是我们仅根据检索性能来评估搜索策略。这些搜索并不是由临床医生在护理点执行的，因此我们没有捕捉到基于试验和错误搜索PubMed的迭代过程[gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 44gydF4y2Ba]，并无法评估实务中是否会指明有关条文。此外，我们没有研究搜索策略对医疗决策和患者结果的影响。然而，执行检索相关文章的搜索是其在临床实践中进一步使用的先决条件。此外，通过使用预定义的搜索程序，我们能够分离并比较与特定临床问题相关的搜索策略的几个组成部分的效果。当我们专注于检索时，我们认为每个相关的文章都是同等重要的，尽管事实可能并非如此。特别是，我们没有检查可归因于相关文章的次优识别的选择偏差。最后，我们的结果仅适用于临床试验评估的治疗性干预，不能推广到预防或诊断的问题[gydF4y2Ba 32gydF4y2Ba］．对于后者，可以使用其他临床查询过滤器进行类似的研究，这些过滤器旨在改善对诊断或预后的高质量研究的检索[gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

在其优势中，我们的设计通过控制重要的变异来源，如临床医生的搜索技能或以前的知识，允许对策略进行无偏倚的比较[gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba，gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba］．这一探索比以往的研究更广泛、更系统。此外，测试的搜索策略依赖于在实践中很容易应用的搜索组件，因为它们直接在PubMed中实现。最后，我们使用有信誉的系统综述来确定特定临床主题的相关研究。gydF4y2Ba

 结论及未来展望gydF4y2Ba

临床医生每天都在进行无数次PubMed搜索，但人们对这一活动的有效性知之甚少[gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba］．我们已经证明，与临床查询窄过滤器一起使用的精心制定的PIC查询最有可能在可读输出中检索相关的临床试验。这些结果可以帮助临床医生建立更有效的策略，在护理点回答他们的问题，从而减少临床试验证据与实际实施之间的差距。进一步的研究应关注所选策略在实际实践中的表现和临床有用性[gydF4y2Ba 45gydF4y2Ba］．同时，PubMed仍然是一个完美的工具。需要改进的领域包括针对特定临床学科的内容过滤器的开发[gydF4y2Ba 46gydF4y2Ba]，或实施新的搜索界面，以帮助临床医生制定有效的查询[gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba]，并随意结合方法和内容过滤器进行并行搜索。gydF4y2Ba

 多媒体附件1gydF4y2Ba

详细描述了30篇关于治疗干预的Cochrane系统综述，用于确定30个临床问题的相关研究。gydF4y2Ba

 多媒体附件2gydF4y2Ba

一个复杂的临床问题(回顾#1)和一个简单的临床问题(回顾#7)的两个搜索词提取表单示例。gydF4y2Ba

 多媒体gydF4y2Ba

详细检索30个临床问题，根据PICO框架从相应的Cochrane系统评价摘要中提取。gydF4y2Ba

 缩写gydF4y2Ba 目的gydF4y2Ba

节录索引gydF4y2Ba

 慢性阻塞性肺病gydF4y2Ba

慢性阻塞性肺疾病gydF4y2Ba

 位差gydF4y2Ba

四分位范围gydF4y2Ba

 网gydF4y2Ba

医学学科标题gydF4y2Ba

 图片(O)gydF4y2Ba

人口，干预，比较(结果)gydF4y2Ba

 PPVgydF4y2Ba

阳性预测值gydF4y2Ba

所有对本项目做出重大贡献的人都是共同作者。gydF4y2Ba

没有外部资金gydF4y2Ba

研究理念、设计:gydF4y2BaAgoritsas, Merglen, Perneger。gydF4y2Ba 数据采集:gydF4y2BaAgoritsas Merglen。gydF4y2Ba 统计分析:gydF4y2BaAgoritsas, Courvoisier, Combescure。gydF4y2Ba 数据解释:gydF4y2BaAgoritsas, Merglen, Courvoisier, Combescure, Garin, Perrier, Perneger。gydF4y2Ba 条款起草:gydF4y2BaAgoritsas。gydF4y2Ba 对文章的重要知识内容进行批判性修改:gydF4y2BaMerglen, Courvoisier, Combescure, Garin, Perrier, Perneger。gydF4y2Ba 监督:gydF4y2BaPerneger。gydF4y2Ba

Agoritsas可以完全访问研究中的所有数据，并对数据的完整性和数据分析的准确性负责。gydF4y2Ba

没有宣布。gydF4y2Ba

 施特劳斯gydF4y2Ba SEgydF4y2Ba 理查森gydF4y2Ba WSgydF4y2Ba GlasziougydF4y2Ba PgydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 循证医学:如何实践和教授循证医学。第3版gydF4y2Ba 2005gydF4y2Ba 爱丁堡gydF4y2Ba 爱思唯尔/丘吉尔利文斯通gydF4y2Ba Gonzalez-GonzalezgydF4y2Ba 人工智能gydF4y2Ba 道斯gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba Sanchez-MateosgydF4y2Ba JgydF4y2Ba Riesgo-FuertesgydF4y2Ba RgydF4y2Ba Escortell-MayorgydF4y2Ba EgydF4y2Ba Sanz-CuestagydF4y2Ba TgydF4y2Ba ·赫尔南德斯·费尔南德斯gydF4y2Ba TgydF4y2Ba 初级保健医师的信息需求与信息寻求行为gydF4y2Ba 安内科gydF4y2Ba 2007gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 345gydF4y2Ba 52gydF4y2Ba 10.1370 / afm.681gydF4y2Ba 17664501gydF4y2Ba 5/4/345gydF4y2Ba PMC1934982gydF4y2Ba 绿色gydF4y2Ba 毫升gydF4y2Ba 奥·钱皮gydF4y2Ba 妈gydF4y2Ba 埃利斯gydF4y2Ba PJgydF4y2Ba 门诊居民医疗信息需求:是否得到满足?gydF4y2Ba Am J医学gydF4y2Ba 2000gydF4y2Ba 08gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 109gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 218gydF4y2Ba 23gydF4y2Ba 10974185gydF4y2Ba s0002 - 9343 (00) 00458 - 7gydF4y2Ba GrabergydF4y2Ba 妈gydF4y2Ba 反gydF4y2Ba 双相障碍gydF4y2Ba 伊利gydF4y2Ba JWgydF4y2Ba MonnahangydF4y2Ba JgydF4y2Ba 在急诊科回答临床问题gydF4y2Ba 是急诊医生吗gydF4y2Ba 2008gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 144gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 10.1016 / j.ajem.2007.03.031gydF4y2Ba 18272092gydF4y2Ba s0735 - 6757 (07) 00260 - 4gydF4y2Ba 施特劳斯gydF4y2Ba SEgydF4y2Ba 去gydF4y2Ba 足总gydF4y2Ba 循证医学:对常见批评的评论gydF4y2Ba 医疗协会gydF4y2Ba 2000gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 163gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 837gydF4y2Ba 41gydF4y2Ba 11033714gydF4y2Ba PMC80509gydF4y2Ba GlasziougydF4y2Ba PgydF4y2Ba 节gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 吉尔伯特gydF4y2Ba RgydF4y2Ba 循证医学和医学课程gydF4y2Ba BMJgydF4y2Ba 2008gydF4y2Ba 337gydF4y2Ba a1253gydF4y2Ba 18815165gydF4y2Ba 美国国家医学图书馆，国家卫生研究院gydF4y2Ba 2011-11-30gydF4y2Ba PubMedgydF4y2Ba http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?otool=ichbfmglibgydF4y2Ba 63年a0b5p6kgydF4y2Ba 巴斯蒂安·gydF4y2Ba HgydF4y2Ba GlasziougydF4y2Ba PgydF4y2Ba 查尔默斯gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba 一天75次试验和11次系统回顾:我们怎么才能跟上呢?gydF4y2Ba 科学硕士gydF4y2Ba 2010gydF4y2Ba 09gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba e1000326gydF4y2Ba 10.1371 / journal.pmed.1000326gydF4y2Ba 20877712gydF4y2Ba PMC2943439gydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 研究、综合、概要、总结和系统:基于证据的医疗决策信息服务的“5S”演进gydF4y2Ba 循证医学gydF4y2Ba 2006gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 162gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 10.1136 / ebm.11.6.162-agydF4y2Ba 17213159gydF4y2Ba 11/6/162-agydF4y2Ba 现时的公司gydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 2011-11-30gydF4y2Ba 帮助临床医生提供最好的病人护理gydF4y2Ba http://www.uptodate.com/indexgydF4y2Ba 63年a0n7fqjgydF4y2Ba 蒂埃尔gydF4y2Ba RHgydF4y2Ba PoirogydF4y2Ba 数控gydF4y2Ba ScalzogydF4y2Ba 直流gydF4y2Ba NemergutgydF4y2Ba 电子商务gydF4y2Ba 谷歌、Ovid、PubMed和UpToDate的速度、准确性和可信度:一项随机试验的结果gydF4y2Ba 研究生医学JgydF4y2Ba 2010gydF4y2Ba 08gydF4y2Ba 86gydF4y2Ba 1018gydF4y2Ba 459gydF4y2Ba 65gydF4y2Ba 10.1136 / pgmj.2010.098053gydF4y2Ba 20709767gydF4y2Ba 86/1018/459gydF4y2Ba HoogendamgydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba StalenhoefgydF4y2Ba 房颤gydF4y2Ba RobbegydF4y2Ba PFgydF4y2Ba OverbekegydF4y2Ba AJgydF4y2Ba 在日常患者护理期间提出的问题的答案更有可能由UpToDate而不是PubMed来回答gydF4y2Ba J医疗互联网服务gydF4y2Ba 2008gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba e29gydF4y2Ba 10.2196 / jmir.1012gydF4y2Ba 18926978gydF4y2Ba v10i4e29gydF4y2Ba PMC2629368gydF4y2Ba BanzigydF4y2Ba RgydF4y2Ba CinquinigydF4y2Ba 米gydF4y2Ba LiberatigydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba MoschettigydF4y2Ba 我gydF4y2Ba PecorarogydF4y2Ba VgydF4y2Ba 泰gydF4y2Ba lgydF4y2Ba 泥熔岩gydF4y2Ba lgydF4y2Ba 在线更新基于证据的护理点总结的速度:前瞻性队列分析gydF4y2Ba BMJgydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 343gydF4y2Ba d5856gydF4y2Ba 21948588gydF4y2Ba PMC3179203gydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba ACP杂志俱乐部:病人护理的最佳新证据gydF4y2Ba ACP J俱乐部gydF4y2Ba 2008gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 148gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 18489065gydF4y2Ba acpjc - 2008 - 148 - 3 - 002gydF4y2Ba 帕特尔gydF4y2Ba 先生gydF4y2Ba 专家gydF4y2Ba 厘米gydF4y2Ba 桑德斯gydF4y2Ba 噢gydF4y2Ba KeitzgydF4y2Ba SAgydF4y2Ba 临床问题答案的随机试验:评估预评估与MEDLINE搜索方案gydF4y2Ba 医学图书馆协会gydF4y2Ba 2006gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 94gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 382gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 17082828gydF4y2Ba PMC1629432gydF4y2Ba 博尼斯gydF4y2Ba 巴勒斯坦权力机构gydF4y2Ba 皮肯斯gydF4y2Ba GTgydF4y2Ba 皮gydF4y2Ba DMgydF4y2Ba 福斯特gydF4y2Ba 达gydF4y2Ba 临床知识支持系统与改善患者安全，减少并发症和缩短住院时间的医疗保险受益人在美国急性护理医院的联系gydF4y2Ba 国际医学杂志gydF4y2Ba 2008gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 77gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 745gydF4y2Ba 53gydF4y2Ba 10.1016 / j.ijmedinf.2008.04.002gydF4y2Ba 18565788gydF4y2Ba s1386 - 5056 (08) 00066 - xgydF4y2Ba McKibbongydF4y2Ba 卡gydF4y2Ba FridsmagydF4y2Ba DBgydF4y2Ba 临床医生选择电子信息资源的有效性，以满足初级保健医生的信息需求gydF4y2Ba 美国医学信息协会gydF4y2Ba 2006gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 653gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 10.1197 / jamia.M2087gydF4y2Ba 16929042gydF4y2Ba M2087gydF4y2Ba PMC1656967gydF4y2Ba 先令gydF4y2Ba LMgydF4y2Ba 施泰纳gydF4y2Ba 摩根富林明gydF4y2Ba LundahlgydF4y2Ba KgydF4y2Ba 安德森gydF4y2Ba RJgydF4y2Ba 住院医师针对患者的临床问题:循证学习的机会gydF4y2Ba 阿德莱德大学的地中海gydF4y2Ba 2005gydF4y2Ba 01gydF4y2Ba 80gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 51gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 15618093gydF4y2Ba 80/1/51gydF4y2Ba ShariffgydF4y2Ba 深圳gydF4y2Ba BejaimalgydF4y2Ba SAgydF4y2Ba 股gydF4y2Ba JMgydF4y2Ba IansavichusgydF4y2Ba AVgydF4y2Ba 堰gydF4y2Ba 妈gydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba SpeechleygydF4y2Ba 先生gydF4y2Ba 考虑一下gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba GarggydF4y2Ba 斧头gydF4y2Ba 在线搜索医疗信息:加拿大肾病学家的调查gydF4y2Ba J NephrolgydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 723gydF4y2Ba 32gydF4y2Ba 10.5301 / JN.2011.6373gydF4y2Ba 21360475gydF4y2Ba 41 a6ce77 be57 - 433 a - 970 b - 3 - c03d1e13e03gydF4y2Ba HerskovicgydF4y2Ba 小gydF4y2Ba 田中gydF4y2Ba LYgydF4y2Ba 赫斯gydF4y2Ba WgydF4y2Ba BernstamgydF4y2Ba 电动汽车gydF4y2Ba PubMed的一天:分析一个典型的一天的查询日志gydF4y2Ba 美国医学信息协会gydF4y2Ba 2007gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 212gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 10.1197 / jamia.M2191gydF4y2Ba 17213501gydF4y2Ba M2191gydF4y2Ba PMC2213463gydF4y2Ba HoogendamgydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba StalenhoefgydF4y2Ba 房颤gydF4y2Ba RobbegydF4y2Ba PFgydF4y2Ba OverbekegydF4y2Ba AJgydF4y2Ba 在护理点对发送给PubMed的查询进行分析:观察医学教学医院的搜索行为gydF4y2Ba BMC Med通知Decis MakgydF4y2Ba 2008gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba 10.1186 / 1472-6947-8-42gydF4y2Ba 18816391gydF4y2Ba 1472-6947-8-42gydF4y2Ba PMC2567311gydF4y2Ba 韦伯斯特gydF4y2Ba 交流gydF4y2Ba 交叉gydF4y2Ba 注gydF4y2Ba 米切尔gydF4y2Ba RgydF4y2Ba 克雷格gydF4y2Ba JCgydF4y2Ba 如何最大限度地利用医学文献:有效检索医学文献gydF4y2Ba 肾脏学(Carlton)gydF4y2Ba 2010gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 10.1111 / j.1440-1797.2009.01263.xgydF4y2Ba 20377765gydF4y2Ba NEP1263gydF4y2Ba 多依格gydF4y2Ba GSgydF4y2Ba 辛普森gydF4y2Ba FgydF4y2Ba 高效的文献检索:循证医学实践的核心技能gydF4y2Ba 重症监护医学gydF4y2Ba 2003gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 2119gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba 10.1007 / s00134 - 003 - 1942 - 5gydF4y2Ba 12955188gydF4y2Ba 专家gydF4y2Ba CgydF4y2Ba 亚当斯gydF4y2Ba MBgydF4y2Ba 欧文斯gydF4y2Ba TgydF4y2Ba KeitzgydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba FontelogydF4y2Ba PgydF4y2Ba 利用PICO框架改进PubMed对临床问题的搜索gydF4y2Ba BMC Med通知Decis MakgydF4y2Ba 2007gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 16gydF4y2Ba 10.1186 / 1472-6947-7-16gydF4y2Ba 17573961gydF4y2Ba 1472-6947-7-16gydF4y2Ba PMC1904193gydF4y2Ba 美国国家医学图书馆，国家卫生研究院gydF4y2Ba 2011-11-30gydF4y2Ba PubMed限制gydF4y2Ba http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/limitsgydF4y2Ba 63年a11zmdngydF4y2Ba 美国国家医学图书馆，国家卫生研究院gydF4y2Ba 2011-11-30gydF4y2Ba PubMed临床查询gydF4y2Ba http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/clinicalgydF4y2Ba 63年a17p1uhgydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba McKibbongydF4y2Ba 卡gydF4y2Ba WilczynskigydF4y2Ba 问gydF4y2Ba 沃尔特gydF4y2Ba SDgydF4y2Ba WerregydF4y2Ba 老gydF4y2Ba 树篱的团队gydF4y2Ba 从Medline检索科学强研究的最佳搜索策略:分析性调查gydF4y2Ba BMJgydF4y2Ba 2005gydF4y2Ba 05gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 330gydF4y2Ba 7501gydF4y2Ba 1179gydF4y2Ba 10.1136 / bmj.38446.498542.8FgydF4y2Ba 15894554gydF4y2Ba bmj.38446.498542.8FgydF4y2Ba PMC558012gydF4y2Ba 美国国家医学图书馆，国家卫生研究院gydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 2011-11-30gydF4y2Ba 医学简写索引(AIM或“核心临床”)期刊标题gydF4y2Ba http://www.nlm.nih.gov/bsd/aim.htmlgydF4y2Ba 63年a1losqlgydF4y2Ba 斯塔克gydF4y2Ba RgydF4y2Ba HeleniusgydF4y2Ba 即时通讯gydF4y2Ba SchimminggydF4y2Ba LMgydF4y2Ba 中田英寿,gydF4y2Ba NgydF4y2Ba KronishgydF4y2Ba 我gydF4y2Ba KorensteingydF4y2Ba DgydF4y2Ba 实时EBM:从床板到键盘再返回gydF4y2Ba J Gen实习生gydF4y2Ba 2007gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 1656gydF4y2Ba 60gydF4y2Ba 10.1007 / s11606 - 007 - 0387 - xgydF4y2Ba 17922170gydF4y2Ba PMC2219829gydF4y2Ba Gruppen收购gydF4y2Ba LDgydF4y2Ba RanagydF4y2Ba 门将gydF4y2Ba 阿恩特gydF4y2Ba TSgydF4y2Ba 医学生循证医学文献检索技能训练效果对照比较研究gydF4y2Ba 阿德莱德大学的地中海gydF4y2Ba 2005gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 80gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 940gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 16186614gydF4y2Ba 80/10/940gydF4y2Ba HoogendamgydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 德弗里斯RobbégydF4y2Ba PFgydF4y2Ba StalenhoefgydF4y2Ba 房颤gydF4y2Ba OverbekegydF4y2Ba AJgydF4y2Ba 用于循证搜索的PubMed过滤器的评估:使用相对回忆进行验证gydF4y2Ba 医学图书馆协会gydF4y2Ba 2009gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 97gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 186gydF4y2Ba 93gydF4y2Ba 10.3163 / 1536 - 5050.97.3.007gydF4y2Ba 19626144gydF4y2Ba PMC2706446gydF4y2Ba KastnergydF4y2Ba 米gydF4y2Ba WilczynskigydF4y2Ba 问gydF4y2Ba McKibbongydF4y2Ba 正义与发展党gydF4y2Ba GarggydF4y2Ba 斧头gydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 诊断测试系统综述:用于诊断准确性研究的书目搜索过滤器(“临床查询”)表现良好gydF4y2Ba 临床流行病学gydF4y2Ba 2009gydF4y2Ba 09gydF4y2Ba 62gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 974gydF4y2Ba 81gydF4y2Ba 10.1016 / j.jclinepi.2008.11.006gydF4y2Ba 19230607gydF4y2Ba s0895 - 4356 (08) 00317 - xgydF4y2Ba PMC2737707gydF4y2Ba 桑普森gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 张gydF4y2Ba lgydF4y2Ba 莫里森gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 叫卖小贩gydF4y2Ba 新泽西gydF4y2Ba 克利福德gydF4y2Ba TJgydF4y2Ba 普拉特gydF4y2Ba RWgydF4y2Ba 克拉森gydF4y2Ba TPgydF4y2Ba 莫赫gydF4y2Ba DgydF4y2Ba 手工搜索黄金标准的另一种选择:使用相对回忆来验证方法学搜索过滤器gydF4y2Ba BMC医学Res MethodolgydF4y2Ba 2006gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba 10.1186 / 1471-2288-6-33gydF4y2Ba 16848895gydF4y2Ba 1471-2288-6-33gydF4y2Ba PMC1557524gydF4y2Ba 德莱尼gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba BagshawgydF4y2Ba SMgydF4y2Ba FerlandgydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba LauplandgydF4y2Ba KgydF4y2Ba 曼gydF4y2Ba BgydF4y2Ba 多依格gydF4y2Ba CgydF4y2Ba Cochrane系统评价数据库中重症监护meta分析报告的质量:一项独立评价gydF4y2Ba 重症监护医学gydF4y2Ba 2007gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 589gydF4y2Ba 94gydF4y2Ba 10.1097/01. ccm.0000253394.15628.fdgydF4y2Ba 17205029gydF4y2Ba JadadgydF4y2Ba 基于“增大化现实”技术gydF4y2Ba 烹饪gydF4y2Ba DJgydF4y2Ba 琼斯gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 克拉森gydF4y2Ba TPgydF4y2Ba 特格韦尔gydF4y2Ba PgydF4y2Ba 莫赫gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 莫赫gydF4y2Ba DgydF4y2Ba 系统综述和元分析的方法和报告:Cochrane综述与发表在纸质期刊上的文章的比较gydF4y2Ba 《美国医学会杂志》gydF4y2Ba 1998gydF4y2Ba 07gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 280gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 278gydF4y2Ba 80gydF4y2Ba 9676681gydF4y2Ba jpv71036gydF4y2Ba 莫赫gydF4y2Ba DgydF4y2Ba TetzlaffgydF4y2Ba JgydF4y2Ba TriccogydF4y2Ba 交流gydF4y2Ba 桑普森gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 奥特曼gydF4y2Ba DGgydF4y2Ba 系统综述的流行病学和报告特征gydF4y2Ba 科学硕士gydF4y2Ba 2007gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba e78gydF4y2Ba 10.1371 / journal.pmed.0040078gydF4y2Ba 17388659gydF4y2Ba 06 - plme - ra - 0453 - r3gydF4y2Ba PMC1831728gydF4y2Ba Cochrane协作网gydF4y2Ba 约翰威利父子公司gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 2012-05-21gydF4y2Ba Cochrane图书馆:高级检索gydF4y2Ba http://onlinelibrary.wiley.com/o/cochrane/mainSearch?action=displayFormgydF4y2Ba 67年ppfvtsmgydF4y2Ba 普尔gydF4y2Ba PgydF4y2Ba 黑色的gydF4y2Ba PNgydF4y2Ba 慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病的粘液溶解剂gydF4y2Ba Cochrane数据库系统版本gydF4y2Ba 2010gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba CD001287gydF4y2Ba 10.1002/14651858. cd001287.pub3gydF4y2Ba 20166060gydF4y2Ba McKibbongydF4y2Ba 卡gydF4y2Ba WilczynskigydF4y2Ba 问gydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 树篱的团队gydF4y2Ba 从medline检索随机对照试验:38个已发表搜索过滤器的比较gydF4y2Ba 健康信息(图书馆gydF4y2Ba 2009gydF4y2Ba 09gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 187gydF4y2Ba 202gydF4y2Ba 10.1111 / j.1471-1842.2008.00827.xgydF4y2Ba 19712211gydF4y2Ba HIR827gydF4y2Ba 希金斯gydF4y2Ba JPTgydF4y2Ba 绿色gydF4y2Ba 年代,编辑gydF4y2Ba Cochrane协作网gydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba 2012-05-16gydF4y2Ba Cochrane干预系统评价手册，版本5.1.0，章节6.4.2，检索策略的结构gydF4y2Ba http://www.cochrane-handbook.org/gydF4y2Ba 67年i0xllqhgydF4y2Ba 林gydF4y2Ba JgydF4y2Ba 威尔伯gydF4y2Ba WJgydF4y2Ba PubMed相关文章:一个基于概率主题的内容相似度模型gydF4y2Ba BMC生物信息学gydF4y2Ba 2007gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 423gydF4y2Ba 10.1186 / 1471-2105-8-423gydF4y2Ba 17971238gydF4y2Ba 1471-2105-8-423gydF4y2Ba PMC2212667gydF4y2Ba R开发核心团队gydF4y2Ba R统计计算基础gydF4y2Ba 2008gydF4y2Ba 2011-11-30gydF4y2Ba 统计计算R项目gydF4y2Ba http://www.r-project.org/gydF4y2Ba 63年a1muglwgydF4y2Ba 赫斯gydF4y2Ba 或者说是gydF4y2Ba 瑰柏翠gydF4y2Ba 可gydF4y2Ba “飞gydF4y2Ba DHgydF4y2Ba SacherekgydF4y2Ba lgydF4y2Ba 弗里德曼gydF4y2Ba CPgydF4y2Ba 马什gydF4y2Ba PgydF4y2Ba MosbaekgydF4y2Ba CgydF4y2Ba KraemergydF4y2Ba DgydF4y2Ba 与成功搜索MEDLINE和应用证据回答临床问题相关的因素gydF4y2Ba 美国医学信息协会gydF4y2Ba 2002gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 3.gydF4y2Ba 283gydF4y2Ba 93gydF4y2Ba 11971889gydF4y2Ba PMC344588gydF4y2Ba VakkarigydF4y2Ba PgydF4y2Ba HuuskonengydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba 搜索努力降低了搜索输出，但提高了任务结果gydF4y2Ba J Am Soc Inf科学技术gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 63gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 657gydF4y2Ba 70gydF4y2Ba 10.1002 / asi.21683gydF4y2Ba ShariffgydF4y2Ba 深圳gydF4y2Ba CuerdengydF4y2Ba 女士gydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba McKibbongydF4y2Ba 卡gydF4y2Ba WilczynskigydF4y2Ba 问gydF4y2Ba IansavichusgydF4y2Ba AVgydF4y2Ba SpeechleygydF4y2Ba 先生gydF4y2Ba 考虑一下gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba GarggydF4y2Ba 斧头gydF4y2Ba 评估MEDLINE过滤器对证据检索的影响:研究方案gydF4y2Ba 实现科学gydF4y2Ba 2010gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 58gydF4y2Ba 10.1186 / 1748-5908-5-58gydF4y2Ba 20646295gydF4y2Ba 1748-5908-5-58gydF4y2Ba PMC2917395gydF4y2Ba GarggydF4y2Ba 斧头gydF4y2Ba IansavichusgydF4y2Ba AVgydF4y2Ba WilczynskigydF4y2Ba 问gydF4y2Ba KastnergydF4y2Ba 米gydF4y2Ba BaiergydF4y2Ba 拉gydF4y2Ba ShariffgydF4y2Ba 深圳gydF4y2Ba 拉赫曼gydF4y2Ba FgydF4y2Ba 堰gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba McKibbongydF4y2Ba 卡gydF4y2Ba 海恩斯gydF4y2Ba RBgydF4y2Ba 为临床学科筛选Medline:诊断测试评估框架gydF4y2Ba BMJgydF4y2Ba 2009gydF4y2Ba 339gydF4y2Ba b3435gydF4y2Ba 19767336gydF4y2Ba PMC2746885gydF4y2Ba
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