交付程序的系统由主要研究人员(RW)和工作人员在系统需求文档中设计，并由信息技术(IT)高级开发人员(JvR)转换为系统开发。然后，这些视频剪辑被安排到预先设定的时间表中，每天发送两条信息(主要是榜样视频，一些反烟草剪辑和少量短信穿插其中)，按照时间顺序依次为戒烟日的准备、戒烟日的信息，然后是戒烟日后的信息。

该项目开始于在线注册，并向有资格参加的人自动发送短信。对该邮件的适当回复提供了参与研究的知情同意的证据。然后，该系统引导参与者选择一个戒烟日和两个适当的时间段(每24小时)来接收来自该程序的消息。然后，系统将设置程序交付给该参与者的时间表。

视频信息托管在无线应用协议(WAP)站点上。在选定的时间范围内的随机时间，向每个参与者发送一条文本消息，其中包含相应视频消息的统一资源定位符(URL)。通过滚动或突出显示文本信息中的URL，视频信息将开始自动下载，然后在手机上播放。可以在收到视像电文后立即观看，也可以在适当的以后观看。

除了预先设置的消息程序外，参与者还可以通过向程序短码(一个4位数的数字)发送关键字，按需请求额外的支持消息。控制食欲的提示会自动立即发送给参与者。这个功能(desire)在之前的短信项目中受到了一些参与者的欢迎[ 7］．

在2007年6月至8月期间，我们进行了一项试验研究，以测试已开发的课程和教学系统，并从参加者那里获得他们对课程的满意意见。试点阶段的参与者是通过电台广告(Mai FM)或通过电台网站的直接链接招募的。为了符合资格，参与者被要求有一部能在沃达丰网络上播放视频信息的手机(沃达丰拥有新西兰大约一半的手机市场)，年龄在16岁或以上，是一个想要戒烟的日常吸烟者，并且是奥克兰地区(人口120万)的居民。

潜在的参与者通过自行完成资格问卷在网上注册，并提供参与者信息表和同意书(或者可以要求将其通过邮件或电子邮件发送)。合格的参与者会收到一条自动的同意短信，并被要求回复“我同意”。在收到适当的回复后，系统通过短信指示参与者返回网站并完成注册细节。所有参与者每天都会收到两条信息——榜样戒烟日记，中间穿插着禁烟视频和短信(参见多媒体附录中的榜样视频剪辑样本)。在为期4周的项目结束时，研究人员致电参与者完成一份电话问卷。参与这项研究的参与者没有任何成本。

所有研究程序和文件都得到了卫生部伦理委员会的批准。

在试点研究过程中出现了一个重大的技术挑战，移动通信网络无意中向下载视频片段的参与者收取费用，这意味着那些使用预付卡(或“现收现付”)的参与者当时手机上没有信用卡，无法观看视频片段。这个问题很快被网络纠正了，所有参与者都得到了补偿。在试点开始时，在线注册表有时也无法打开，这可能导致两名潜在参与者未能完成注册。参加者在试验研究中所遇到的技术挑战摘要载于 表2．

在试点研究中，17名参与者在5周的时间内完成了全部注册;然而，两个参与者在观看节目前退出(一个是由于上面描述的信用问题，另一个是无法联系到找出原因)。在15名接受该项目的患者中，13人在4周后接受了随访(其中两人在多次尝试后仍无法联系上)。 表3总结了试点研究参与者的特点。

只有一名参与者不喜欢这个项目。在12名(92%)表示他们喜欢这个程序或最喜欢它的人当中，他们最喜欢的功能是所提供的支持、提醒、信息、鼓励、他们知道消息即将到来的事实、建议、有趣的消息以及这些消息与他们个人的相关性。参与者对视频日记的反应显示在 表4．大多数参与者表示，他们能联想到角色楷模所说的话(n = 12)，他们发现角色楷模是可信的(n = 12)。

一些参与者(n = 8)表示，他们保存自己喜欢的视频片段是为了以后再看。没有人将视频转发给其他人。5名参与者表示，他们很高兴能够选择自己的接收时间;然而，也有人很乐意随时收到短信，但在更方便的时候再看。对短信发送时间的评论包括:在工作时间接收短信不合适;清晨和傍晚是美好的时光;食欲最强的上午和下午是最好的;最好是在晚饭后;最好是在工作的休息时间。

根据需要请求信息(渴望)的能力在8名使用它的参与者中很受欢迎，其余的参与者没有尝试它或忘记它是可用的。短信很受欢迎，尤其是那些传授吸烟和戒烟技巧的短信。8名参与者说他们想要更多这样的东西，5名参与者说数量差不多。当被问及可以添加的其他组件时，笑话和调查/测验是最受欢迎的，其次是音乐，然后是动画。

九名参加者在活动期间戒烟( 表5)，而那些没有戒烟的人，有一半已经戒烟了。所有戒烟的人都表示，他们觉得这个项目对他们有帮助:“如果我没有开始这个项目，我可能还在吸烟。”

确定了三个主要限制。首先，预付费手机的信用技术问题和初始注册过程中的困难限制了我们从一些潜在参与者那里获得反馈的能力。其次，这是一项试点研究，数量较少，因此结果可能不能完全代表更广泛的青年吸烟人群。然而，招募和注册过程与完整试验中使用的相同，因此没有理由相信试点研究的参与者会与主要研究的参与者有系统的不同。第三，该试点项目的设计不是为了检验该项目在戒烟结果方面的有效性，因此不应该从结果中得出关于这些结果的结论。

这项研究证实了我们之前在STOMP短信手机戒烟研究中的经验[ 7， 8];也就是说，移动电话是向年轻人提供健康支持的一个关键媒介。其次，基于移动电话的干预措施允许个性化和选择、匿名性、易于使用、不论地点的及时支持和按需支持。

其他人则使用移动电话戒烟[ 38]，更具体地说，与其他方式相结合的戒烟短信(例如，与大学生网站相结合的短信[ 39]以及与信息包、电子邮件和电话相结合的短信[ 40])。在其他卫生服务中，短信也被用于提醒预约[ 41]或家庭监测(如糖尿病管理中的血糖监测)[ 42， 43])。然而，据我们所知，这是第一个以这种方式使用多媒体技术的出版物。

多媒体手机戒烟方案是可行和可接受的年轻人。我们遇到的技术问题相对较少，最常见的是缺乏如何打开视频剪辑的知识，这个问题很容易通过提供更多的指导来解决。戒烟内容适合纳入移动电话的视频信息，对参与者是可接受的和有帮助的。榜样是项目吸引力的关键因素，但他们必须被视为真实、诚实和可信的。随着一些参与者厌倦了相同的模型，在多个角色模型之间进行选择的能力，以及通过选择或取消选择组件来改变和个性化内容的能力，将是这个程序未来迭代中的重要特性。