JMIR J医疗互联网服务 医学互联网研究杂志 1438 - 8871 冈瑟Eysenbach 全球电子卫生创新中心,加拿大多伦多 v5i4e33 14713661 10.2196 / jmir.5.4.e33 原始论文 消费者如何在互联网上搜索和评价药品信息?使用焦点小组的定性研究 彼得森 杰拉尔丁 BPharm
药学院 药房大厦A15 悉尼大学 新南威尔士州2006 澳大利亚 +61 2 9351 4445 +61 2 9351 4391 g.peterson@pharm.usyd.edu.au
1
Aslani Parisa BPharm 博士学位 见习文凭学生(高等教育) 1 威廉姆斯 凯莉一个 DipHPharm 博士学位 1
灰色的 尼古拉 汉森 德里克。 科尔曼 布丽姬特 1 药学院 悉尼大学 澳大利亚 Oct-Dec 2003 19 12 2003 5 4 e33 31 10 2003 12 11 2003 24 11 2003 26 11 2003 ©Geraldine Peterson, Parisa Aslani, Kylie A Williams。最初发表于《医疗互联网研究杂志》(//www.mybigtv.com), 2003年12月19日。除非另有说明,发表在《医学互联网研究杂志》上的文章都是根据创作共用署名许可协议(http://www.creativecommons.org/licenses/by/2.0/)发布的,该协议允许在任何媒体上不受限制地使用、分发和复制,前提是正确引用原创作品,包括完整的书目细节和URL(参见上面的“请引用”),并包括本声明。 2003 背景

许多消费者使用互联网查找药品信息。人们普遍认为,互联网上的健康信息质量参差不齐,因此消费者的搜索和评估技能对于选择和评估这些信息很重要。消费者在互联网上选择和评价药品信息的方式很重要,因为有关药品的书面信息可以影响消费者对药品的态度和使用。

客观的

探讨消费者在网上搜寻及评价药品资讯时的体验。

方法

2003年3月至5月,在澳大利亚悉尼大城市对使用互联网获取药品信息的消费者进行了6个焦点小组(N = 46名参与者)。使用扎根理论方法分析小组讨论的逐字记录。

结果

所有参与者都报告使用搜索引擎查找药物信息。搜索引擎的选择是由工作场所或教育环境,或家人或朋友的建议等因素决定的。一些参与者仅通过在搜索引擎中输入药品名称(药品或品牌名称)来查找信息,而另一些人则使用更广泛的术语进行搜索。搜索技巧五花八门,从更高级的(使用引号和短语)到不太理想的(比如输入问题和完整的句子)。许多参与者通过搜索结果中的关键字和描述,以及通过URL中明显的信息来源,从搜索结果的第一页选择信息。关于药品信息可信来源的意见各不相同,一些参与者认为制药公司的信息是药品的“官方”信息,而另一些参与者则倾向于他们认为公正的来源,如政府、组织和教育机构。很明显,尽管大多数参与者对信任互联网上的信息持怀疑态度,但他们并没有有意识地注意他们是如何选择药物信息的。尽管如此,与会者显然认为互联网是药品信息的重要来源。

结论

结果显示,参与者有一系列的搜索和评估技能,许多人报告说,他们对如何查找和评估基于互联网的药物信息的认识有限。对药物书面信息的不良解读已被证明会导致焦虑和治疗依从性差。这一问题对于基于互联网的信息来说更为重要,因为它不像关于药物的书面信息那样受到质量控制和标准化的制约。因此,在使用这些信息时,有必要提高消费者搜索和评估技能。教育消费者如何查找和解释基于互联网的药品信息,可能有助于他们以更安全、更有效的方式使用药品。

药物 药物 信息 互联网 消费者 焦点小组 定性研究
简介

消费者经常使用互联网作为信息来源,据报道,80%的成年互联网用户通过互联网获取一般健康信息[ 1].更具体地说,36%使用互联网的消费者使用互联网作为药品信息的来源[ 1].

人们普遍认为,因特网上的健康信息质量参差不齐,大量探讨因特网上消费者健康信息质量的研究证明了这一点[ 2].这是意料之中的,因为互联网是一种免费的媒体。人们还普遍认为,搜索健康信息的消费者有被低质量信息伤害的危险,尽管几乎没有证据证明这一点[ 3.].消费者遇到劣质健康信息的风险据称与互联网上劣质信息的比例以及消费者过滤掉这些信息的能力有关[ 2].由于互联网上的信息质量无法控制,更重要的问题是消费者能够搜索信息并评估其质量,从而能够避免不可信的信息[ 4].澳大利亚的一项研究表明,消费者很难描述他们如何在互联网上区分优质药品信息和劣质药品信息[ 5].然而,这项研究受限于一个小的(N = 9),选择样本,并没有深入探讨消费者搜索和选择药品信息的方式。

关于消费者在互联网上搜索健康信息的行为的信息很少。一项研究报告称,参与者主要选择那些看起来和阅读起来都很专业的网站,而更喜欢使用科学参考资料的官方来源的可理解的网站[ 6].当观察参与者在互联网上搜索健康信息时,发现他们主要使用搜索引擎,并被描述为具有“次优”搜索技能[ 6].这项研究报告称,参与者在搜索中没有发现明显错误的健康信息[ 6].这表明他们使用了选择标准来决定网站,尽管这些标准在本文中没有完全描述。

消费者使用药品信息是一个重要问题,因为有关药品的书面信息已被证明会影响消费者对其药品的态度,并影响其服药行为[ 7].此外,与一般健康问题不同,药品具有明显的商业必要性,这可能会影响现有的信息。由于互联网已经成为药品信息的常见来源,因此确定消费者使用它的方式很重要。因此,本研究的目的是探索消费者使用基于互联网的药品信息。具体而言,目标是:

调查消费者对基于互联网的药品信息的可得性和质量的态度;

探索消费者使用这些信息的原因;

探索消费者在搜索和评价药品信息时的体验;

调查自我报告的影响和这些信息的应用。

本文将介绍消费者在搜索和评价基于互联网的药品信息方面的更广泛的研究结果。

方法 方法选择

选择焦点小组是为了解决研究目标,因为他们对围绕主题的问题进行有效的时间和深入的探索,而这些主题的信息很少[ 8- 10].由于对消费者如何使用基于互联网的药品信息知之甚少,焦点小组是探索这一问题的理想方法。焦点小组的结果并不是为了在统计上具有普遍性,而是用来揭示消费者意见和态度的范围。

研究工具

编制了一份访谈指南,内容包括从文献中构建的一般主题( 表1).本文主要讨论主题4、5和6的探索所产生的结果。访谈指南由开放式问题组成,涉及与消费者使用基于互联网的药品信息有关的各种问题;提问的路线是为了刺激讨论[ 11- 13].

焦点小组访谈指南主题

关于互联网作为药品信息来源的一般意见。

使用互联网查找药品信息的经验。

查询药物资料的理由。

检索药品信息的方法和过程。

对所找到的信息的意见和批评。

药品互联网信息质量评价的经验。

阅读信息后的感受。

由于阅读信息而采取的行动。

互联网作为药品信息来源的好处和缺点

本文主要讨论主题4、5和6的探索所产生的结果。

访谈指南和提问路线通过消费者便利样本(N = 13)进行预测试,以测试其解释性、适当性和全面性,并建立外观和内容效度。本次预测没有对访谈指南或提问路线做出重大改变。

参与招聘

在获得悉尼大学人类研究伦理委员会的批准后,参与者被招募机构招募为焦点小组。参与者是通过电话筛选问卷从该机构的澳大利亚悉尼市消费者数据库中招募来的。

如果消费者在过去12个月内曾在互联网上查询过药品信息,则认为他们有资格参加这项研究。应用这个有界的参考期间,是为了适当地回忆过去的事件[ 14同时也让消费者有足够的时间使用互联网来达到这一目的。纳入标准要求参与者年龄在18岁或以上,不需要翻译参加焦点小组讨论,没有接受过卫生专业人员的培训,也没有接受过专业互联网培训。与会者的时间和旅费均得到经济补偿。

研究设计

2003年3月至5月,在悉尼市区的一些地点进行了六个焦点小组。

为了接近具有代表性的消费者截面,研究人员招募了参与者,目的是包括性别和不同年龄组的受试者。焦点组年龄分层,以达到每个组内的同质性水平。分层的使用可以增加参与者之间的一致性,从而使讨论更舒适[ 11 15].每个焦点小组都招募了八个人,以确保小组人数足够大,可以引发讨论,但又足够小,可以听取所有意见[ 11].需要的组数没有事先确定,因为数据收集到饱和(没有新主题出现的点)[ 10].在本研究中,第六焦点组发生饱和。

焦点小组由一名熟练的主持人主持,两名助理主持人观察并做笔记。小组讨论持续时间为1至1.5小时,并在获得所有参与者的许可后进行数字录音。录音被逐字记录下来。参与者还完成了一份收集互联网使用数据的人口统计问卷。

数据分析

逐字转录本输入NVivo定性软件[ 16]和主题内容分析使用扎根理论的方法。扎根理论方法是一种分析定性数据的归纳方法,其中思想和新兴主题被系统地编码以生成理论[ 17].

结果

本文介绍了参与者对主题4、5和6的反应( 表1).对其他主题的回应目前尚未发表。

人口统计资料

46名消费者参与了这项研究。参与者的年龄从18岁到67岁,中位数为41岁(四分位差21岁),平均值为41.7岁(标准差12.7岁)。57%的参与者是女性。大部分受访者为全职雇员(58.7%),约五分之一为退休人士或全职家庭主妇。近半数(47.8%)受访者所从事的职业可归类为经理、专业人士或准专业人士[ 18].较高比例的样本(65.2%)完成了高中以上的进一步教育资格,23.9%的样本拥有学士或研究生学位。

参与者使用互联网的数据显示在 表2.大多数参与者都有几年使用互联网的经验,超过一半的人在家里和工作场所都能上网。除使用互联网获取药品信息外,大多数参与者还使用互联网获取一般健康信息和电子邮件等服务。

参与者使用互联网获取药物信息的数据载于 表3.除了使用互联网,许多参与者还报告使用其他媒体,如杂志,以获取药物信息。在澳大利亚的另一项关于消费者使用基于互联网的一般健康信息的研究中,也看到了各种各样的信息来源[ 19].尽管大多数参与者(82.6%)是在为自己寻找信息,但许多人报告也在寻找其他家庭成员。上述澳大利亚的研究也反映了这一点,该研究显示63%的互联网用户主要是为自己寻找健康信息[ 19].

参与者使用互联网获取药品信息的情况(N = 46名参与者)

特征 使用 频率,参与者数量 相对频率(参与者百分比)
医药信息的媒体来源(可选择多于一个类别) 互联网杂志电视广播 463123229 100.067.450.047.819.6
使用互联网医药信息的人(可选择多于一个类别) 自我配偶/伴侣孩子另一个相对朋友 38241917136 82.652.241.337.028.313.0
要求提供药品信息的卫生类别(可选择多于一个类别) 过敏关节炎/关节疼痛哮喘癌症皮肤疾病激素其他杂项儿童健康糖尿病高胆固醇免疫接种疼痛和伤害高血压心理健康消化/胃疾病感染偏头痛骨质疏松症阿尔茨海默病痴呆 20.141413121111101099988666655 43.530.430.428.326.123.923.921.721.719.619.619.617.417.413.013.013.013.010.910.9

参与者互联网使用情况(N = 46名参与者)

特征 使用 频率,参与者数量 相对频率,参与者百分比
有使用互联网的经验 5年以上4年到5年以下3到4年以下2年到3年以下1到2年以下少于1年 17137441 37.028.315.28.78.72.2
上网地点 家庭和工作家里工作只 25165 54.334.810.9
使用互联网的活动(可选择多于一个类别) 药物资讯电子邮件健康信息旅游信息/预订银行/金融服务新闻,天气,体育工作或学习相关的研究房地产Shopping-product研究游戏爱好聊天或即时消息Shopping-purchasing采购药品 4645434036343433332622197 100.097.893.587.078.373.973.971.771.756.547.841.315.2
在网上搜寻有关药物的资料 搜索引擎

所有参与者都使用搜索引擎查找药物信息。大多数参与者只有一个最喜欢的搜索引擎,他们会一直使用,但少数人报告说他们使用多个搜索引擎来查找他们需要的信息。

搜索引擎的选择是由许多不同的因素决定的,从浏览器上的默认搜索引擎到基于自己制定的标准的主动选择。许多参与者受到同事使用的搜索引擎的影响,例如:

第四组,参与者8

我在这家伙的电脑上看到的…我想‘哦,我要用这个’。我就是这么开始工作的。

一些参与者还报告说,他们的浏览器自动默认为某个搜索引擎,一些参与者无法识别他们使用的搜索引擎,例如:

第三组,参与者6

真的不能告诉你(搜索引擎)。我只是登录并使用任何出现的内容。

许多参与者使用家人和朋友推荐的搜索引擎。

有一些决定因素导致一些参与者积极选择特定的搜索引擎。这些因素包括人们对搜索引擎可信度、易用性、与电子邮件等服务的关系以及缺乏广告的看法。这些决定因素不一定包括通过使用药品获得的药品信息的感知质量。

少数参与者报告使用AltaVista [ 20.因为他们认为这对教育有好处,例如:

第一组,参与者1

它有教育优势,这是我的经验。当我在大学读第二个学位时,我想这是一种被宣传为可信的东西。

部分嘉宾更喜欢使用Ask Jeeves [ 21因为他们可以用问题或陈述句的形式输入搜索,而不是使用搜索词。

许多参与者报告说使用Yahoo![ 22因为它是默认主页,被用作个人电子邮件帐户,或通过其他媒体做广告。雅虎和谷歌[ 23]也被认为对只针对澳大利亚的搜索很有用。

谷歌无疑是大多数参与者使用最多、最喜欢的搜索引擎。年轻的参与者尤其如此。普遍的看法是谷歌看起来很直接,没有专注于广告,例如:

第四组,参与者6

只是(垃圾)少了。它似乎直接指向你想要的东西。我认为其他(搜索引擎)总是有这些分类,他们总是有购买东西的建议之类的东西,但谷歌几乎是直截了当地。这很简单。

与会者还评论说,当出现拼写错误时,这个搜索引擎对于建议更正拼写很有用,因为药物名称有时很难拼写。一些参与者报告说,他们更喜欢谷歌作为他们的搜索引擎,特别是与健康相关的搜索,但无法解释他们偏爱的原因。

参加者使用的其他搜索引擎包括元搜索引擎Dogpile [ 24],澳洲元搜索引擎Search66 [ 25]、澳大利亚搜索引擎Web Wombat [ 26]和ninemsn [ 27],以澳洲为基地接入MSN搜索引擎[ 28].许多使用元搜索引擎的参与者没有意识到元搜索引擎和普通搜索引擎之间的区别。

一般来说,尽管参与者在寻找药物信息时使用了各种搜索引擎,但大多数参与者使用的是相同的少数几个占主导地位的搜索引擎。参与者普遍喜欢广告较少的搜索引擎,如果搜索成功,他们会继续使用相同的搜索引擎。大多数参与者使用与非健康信息相同的搜索引擎,并且通常会受到朋友、家人和同事使用的搜索引擎的影响。

搜索过程

参与者在搜索药物信息的过程中表现出很大的差异。

大多数参与者通过在搜索引擎中输入药品名称(药品名称或品牌名称)来查找信息。一些参与者认为这是找到药物信息的唯一方法,例如:

面试官

你如何进行搜索呢?

小组6,参与者2

药品的名称是特定的。

其他参与者报告说,他们在寻找更广泛的信息,例如:

第一组,参与者二

我经常使用更一般的搜索。我可能会用“女性健康”之类的词。我喜欢看各种各样的东西……而不是专门针对……然后我在其中做出选择。

据说,通过这种类型的搜索找到的信息不太针对一种药物,而是有更多的一般性或比较性信息。

一些参与者使用更高级的搜索技术,如引号、短语和额外的单词来缩小搜索范围。他们表现出对这些技术如何帮助他们集中搜索的理解,例如:

第四组,参与者6

如果你用引号输入,它会把这些词一起搜索而如果你分别输入,它会在任何地方搜索它们。

报告拥有高级技能的参与者通常比较年轻,或者在工作或学习中对互联网有更丰富的经验。

然而,很明显,搜索技能差异很大。下面的交流说明了对搜索引擎如何工作的不同理解水平:

小组5,参与者4

(你需要)问一个具体的问题……“有什么副作用?”而不是输入“盘尼西林”。

参与者6

是啊,你真的得说一整句话。一个完整的陈述。

参与者3

我会输入“青霉素的副作用”。

参与者4

“然后它可能会发现‘盘尼西林’或者‘副作用’。

在小组讨论中,一些参与者对他们认为的最佳搜索技能达成一致的不知情方式是显而易见的。在这项研究中,报告使用不太理想的搜索技术(如输入完整的问题)的大多数参与者倾向于非工作人员,例如全职家庭主妇或退休人员。

参与者的搜索技能差异很大,这些差异可能会影响参与者所遇到的结果信息。然而,通过搜索引擎搜索并不是在互联网上查找药物信息的唯一方式。

在互联网上查找药品信息的其他方法

一些与会者提到了除了使用搜索引擎之外寻找药物信息的方法。

少数参与者表示,他们通过在地址栏中以www.[品牌名称或药品名称].com的格式输入药品名称来猜测药品的网址。

一些参与者从家人和朋友推荐的网站,以及在老年人和健康出版物上看到的广告中找到了药物信息。一些人说他们收藏了自己喜欢的网站以备将来参考,还有一些人订阅了健康相关网站的邮件列表。

一名参与者描述了使用在线期刊搜索药物信息的情况。该名参加者虽然知道有关资料并非针对消费者,但仍选择使用以下方法搜寻有关药物的资料:

第二组,参与者2

我实际上是通过……专业期刊……我想那样做有点难,因为…通读这些日记是相当困难的。我倾向于做一些抽象的东西。

参与者报告说,他们使用各种搜索技巧来获取药品信息。然而,重要的问题是他们如何选择和评价信息。

评估基于互联网的药品信息 选择基于互联网的药品信息

参与者描述了从使用搜索引擎获得的大量结果中进行选择时,选择访问哪个网站的不同方法。一些人从第一个搜索结果列表中向下搜索,而另一些人则在网站描述中查找关键字或网站的最近性。参与者通常根据结果的URL(网页地址)做出判断,例如:

第四组,参与者1

实际上,我喜欢看实际的网址,看看它有多专业。就像如果是一些愚蠢的事情,我不会费心去做。

许多参与者还报告说,他们在网站地址中寻找指标,以确定它是属于政府、大学、官方组织还是制药公司。

尽管大多数参与者表示他们不会超过搜索结果的第一页,但有一位参与者表示,最好的信息是在结果的中间,而不是在前几页。该参与者错误地认为结果的第一页较旧,结果主要是按照信息创建的顺序显示的。

许多参与者报告说,他们在寻找信息的原产国和首选的来自居住国的信息,例如:

第四组,参与者二

如果我在寻找一种药物…它显示了一些东西,我注意到它在澳大利亚,我点了一下。

这些与会者认为,澳大利亚的信息对他们更适用,并表示了解健康问题,例如不同国家药品的品牌名称和供应情况的差异。然而,其他人对美国的信息更有信心,因为他们认为大多数新研究都是在美国进行的。

很明显,大多数参与者并没有有意识地注意他们是如何选择基于互联网的药物信息的,其中一人将这一过程称为通过体验获得的“一种氛围”。另一个人将这种感觉描述为“事情看起来是可信的”。同样,许多参与者在表达他们的选择过程时遇到了困难,例如:

小组5,参与者3

我发现有时候当我进入一个网站时,我想‘哇,这是个好网站,但我不知道我是怎么到那里的。’你懂我的意思吗?你侥幸成功了。

尽管许多参与者无法表达他们如何选择药物信息,但许多人能够表达他们不选择的信息。参与者表示,他们很快就会拒绝那些加载速度慢、包含太多图形和有弹出式广告的网站。

参与者选择药物信息的过程各不相同。似乎所有参与者都有自己的选择和拒绝信息的标准,这些信息在其他人看来可能符合逻辑,也可能不符合逻辑。然而,消息来源的可信度似乎是所有参与者标准中的一个共同决定因素。

基于互联网的药品信息来源的可信度

与会者对基于互联网的药品信息来源的可信度表达了相互矛盾的意见。许多参与者认为制药公司提供的信息是药物的“官方”信息,因此最信任这一点,而其他许多人则怀疑可能存在信息偏见,例如:

第一组,参与者7

如果你看看(一家制药公司的网站),他们在世界各地都有工厂,他们是一家相当不错的公司,所以……你知道他们已经做了很多研究,这是可靠的信息。

第一组,参与者6

如果是制药公司,他们会给自己的药品树立良好的形象。

许多其他参与者更喜欢来自他们认为公正和有信誉的来源的信息,如政府、专业机构或关注疾病的组织或大学网站。一些参与者还报告说,在评估信息提供者的可信度时,他们会寻找作者的资格证书。

少数参与者更喜欢其他有个人服药经历的消费者撰写的信息。然而,大多数参与者表示,他们不太可能相信其他消费者产生的药物信息,例如:

第一组,参与者6

有聊天室……如果你曾经被开过这样那样的药;你会遇到来自世界各地的人……

参与者2

你不觉得这有点危险吗,因为每个人的身体都是特定的?

参与者6

哦,是的,但这就相当于和你的一些朋友聊天。

一些与会者认为,应规范基于互联网的药品信息的作者身份,并担心信息的可靠性,因为对互联网上发布的信息“没有监督机构”,而另一些与会者则认为这类似于他们信任日常谈话中提供的信息,因此在这种情况下使用信息感到自在。

药品信息来源的可信度是选择过程中的一个重要决定因素。然而,除了来源之外,参与者还使用下一节中描述的标准来评估信息。

评估基于互联网的药品信息

参与者根据信息动机、使用的语言和对其需求的适用性等标准评估药物信息。

几乎所有参与者都在一定程度上对基于互联网的药品信息持怀疑态度。许多与会者声称,消费者天生就不相信这些信息,并相应地解释这些信息,这是一种普遍需求。一位与会者指出,还必须考虑为什么这些信息会出现在互联网上:

第一组,参与者6

动机是什么?它们相互矛盾,可信吗?不管是谁发的,他们是想赚钱吗?

其他参与者描述了其中一些信息明显难以置信的性质,并在决定是否相信这些信息时寻找阴谋或误导性语言的迹象,例如:

第二组,参与者8

例如,如果它说“无风险”和“完全没有副作用”,我更有可能不相信而不是相信

除了认识到关于药物的信息不可靠之外,许多与会者还表示理解,他们发现的信息可能并不一定适用于他们,不应按表面价值使用这些信息,例如:

第二组,参与者7

药物的问题是没有什么对或错…每个人都不一样,每个人都会有不同的反应。

第二组,参与者6

当你问医生的时候,他们会告诉你‘副作用会发生,但不是那样的’,我认为发生的情况是这些信息不是为我量身定做的。这是一般信息。

与此评估相关的是参与者描述的信息过滤过程:

第二组,参与者4

试着获取尽可能多的信息,试着筛选出无用的信息总是更好的

第一组,参与者6

当他们谈论人们使用这种药物时,“98%的人将在五年内死亡”……你必须把它从一大堆其他变量中过滤出来……以及(这些信息)是否非常灵通或完全灵通。

一些参与者能够过滤药物信息的一种常见方法是使用其他网站进行比较和交叉检查,例如:

第四组,参与者1

我总是去两三个网站。

虽然参与者报告了评估信息的方法,但许多人表示在评估时遇到了困难,例如:

第二组,参与者4

你怎么知道什么是有用的?

第三组,参与者7

你怎么知道什么是可靠的,什么不是?

最后,尽管所有与会者都认识到在评估药品信息质量方面的缺点和困难,但他们都认为互联网是这方面信息的重要资源,例如:

第一组,参与者1

我认为,作为病人,你希望得到即时的信息和互联网,不管这些信息是否可信,重要的是人们能够得到这些信息。

讨论

消费者使用基于互联网的药品信息的问题很重要,因为已经表明,关于药品的书面信息可能会被消费者以可能导致焦虑或忧虑的方式解释[ 7 29- 32],以及拒绝服用处方药物[ 33].相反,书面药品信息增加了消费者对其药品的了解[ 29 34- 36]而且,信息灵通的消费者对药物的用途有了更多的了解,可能会提高他们对治疗的依从性和满意度[ 29 31 37- 40].

然而,关于消费者使用药物书面信息的研究评估了药物的标准化信息,如制药公司、政府或专业机构或保健从业人员生产的药物信息[ 7].相比之下,本研究探索的是基于互联网的信息,它既不标准化,也不受普遍的质量控制。此外,药品尤其受到商业考虑的影响,这可能对信息的动机和质量产生影响。因此,基于互联网的信息对消费者使用药品的影响可能不同于消费者使用标准化书面药品信息的影响。

这些参与者报告的搜索技能与搜索一般健康信息时观察到的参与者相当[ 6他们主要使用简单的搜索策略在搜索引擎中搜索,并主要从搜索结果的第一页中选择结果。虽然这种相似性并不令人惊讶,但它确实说明了评估一般健康信息和具体药物相关信息之间的重叠。事实上,在这项研究中,消费者不可能总是谈论搜索和评估药品信息的问题,而不谈论其他与健康有关的问题。

本研究的参与者使用一系列搜索技术搜索药物信息,从简单的一个词搜索和高级技术到次优技术。然而,尽管一些参与者对搜索引擎的工作原理知之甚少,并且拥有次优的搜索技能,但少数参与者描述了熟练的搜索技能。与观察到消费者使用不适用于其健康状况的信息的调查结果相反[ 6],与会者普遍报告说,由于与药物使用有关的健康设置限制,他们强烈意识到非澳大利亚信息的局限性。

参与者意识到互联网上有大量质量较差的药物信息。他们还主要意识到,关于药物使用和副作用发生率的信息往往基于个人因素,不应被视为适用于每个人。因此,虽然消费者评价能力被认为是“贫乏的”[ 41],假设消费者相信他们所读到的一切,并没有考虑到那些对偏见、商业主义和基于互联网的药物信息缺乏监管等问题很了解的参与者。

然而,许多参与者通过在搜索引擎中输入品牌名称来搜索药物信息,这一事实表明,他们极有可能在结果的第一页遇到制药公司的网站[ 42,这就提出了一个问题,即消费者是否有能力解释有关药物的信息,这些信息在本质上可能不是比较和公正的,也不是针对澳大利亚受众的。尽管这项研究的结果表明,许多参与者意识到这些局限性,但其他人仍然将制药公司的网站视为有关药物的官方和独家信息;这表明,一些消费者可能不知道或对替代来源生产的药品信息不感兴趣。不过,有研究显示,随着消费者对互联网的使用经验越来越丰富,他们更有可能寻找替代来源,而不是依赖产品品牌。[ 43].

很明显,参与者有各种各样的技能。许多人没有意识到围绕搜索和评价药品信息过程的一些问题,没有以最具建设性的方式进行这一过程。此外,文献中很少有研究试图教育消费者有效利用互联网获取健康信息的策略[ 44- 47].

本研究的局限性

这项研究有几个重要的局限性。

首先,由于这些信息是自我报告的,消费者实际上可能不会像他们描述的那样搜索和评估信息。当一项观察性研究的参与者被报道不太可能寻找信息来源时,这种差异就被证明了,而焦点小组的声明却很明显[ 6].然而,观察性研究的参与者并没有搜索他们个人会使用的信息;这可能意味着他们不太关心信息的质量。

其次,纳入标准中的12个月的限定期限可能太长了,以至于消费者无法正确地记住他们如何搜索和选择信息的细节。将搜索作为一种刺激参与者记忆的活动可能是有益的。

第三,群体情境中的参与者可能会感到被迫提供社会期望的答案,但这些答案不一定准确。在这项研究中,我们试图通过告知参与者他们的结果将是保密的,并且欢迎他们谈论任何他们的感受,即使他们不同意其他人的观点,来尽量减少这种情况。然而,这并不能否定这个问题。虽然使用个别访谈可能有助于减少这种差异,但这种方法更耗时,并且不能使用群体互动来产生想法。

最后,某些行为是直观的,因此难以表达。大多数参与者不能充分描述他们的搜索和评估过程,这表明这个过程可能在很大程度上是一种隐性或隐含的知识形式。

因此,未来的研究需要考虑到消费者在寻求自用药品信息时实际观察到的(而不是报告的)搜索和评估技能。

结论与未来研究

这项研究的结果表明,消费者可能受益于提高对药品信息良好搜索和评估技能的重要性的认识和教育,使这一过程是经过深思熟虑和思考的,而不是随机和默示的。此外,有证据表明,消费者可能会支持向他们展示如何在互联网上搜索药品信息的教育[ 48].然而,健康促进和教育需要考虑到消费者在搜索和批判性评估信息方面的各种技能。药剂师经常向消费者提供药物方面的建议,因此是为消费者提供培训的理想职位。[ 49]并让消费者向他们提供来自互联网的信息[ 19].然而,为了成功地实施该计划,药剂师需要接受这些技能的培训。此外,需要评估药师教育对消费者搜索基于互联网的药品信息的影响以及对这些信息的评估。因此,该团队未来的研究将是为药剂师制定一个健康促进计划,以培训消费者搜索和评估基于互联网的药物信息。

作者要感谢Tallygate Research Services为这项研究招募参与者,以及为焦点小组做出贡献的消费者。

没有宣布。

狐狸 年代 法洛斯 D 健康搜索和电子邮件已经变得越来越普遍,但在搜索和整体互联网接入方面还有改进的空间 2003 7 16 2003年9月10日 http://www.pewinternet.org/reports/pdfs/PIP_Health_Report_July_2003.pdf Eysenbach 冈瑟 鲍威尔 约翰 与库 奥利弗 Sa Eun-Ryoung 在万维网上为消费者评估健康信息质量的经验研究:系统回顾 《美国医学会杂志》 2002 5 22 287 20. 2691 700 jrv10005 22016241 10.1001 / jama.287.20.2691 克罗克 Anthony G Villasis-keever 米盖尔 Jadad 亚历杭德罗R 分析与使用互联网健康信息有关的损害案例 《美国医学会杂志》 2002 6 5 287 21 2869 71 jrv10093 22035783 10.1001 / jama.287.21.2869 风险 艾哈迈德 彼得森 卡洛琳 互联网上的卫生信息:质量问题和国际举措 《美国医学会杂志》 2002 5 22 287 20. 2713 5 jed20024 22016244 10.1001 / jama.287.20.2713 Bessell TL 威蒂 晶澳 McGuire TM 安德森 希勒 桑塞姆 LN 药物和互联网:在线药物信息寻求者的观点和经验的定性研究 欧斯特制药 2002 21 361 365 Eysenbach 冈瑟 科勒 基督教 消费者如何在万维网上搜索和评价健康信息?使用焦点小组、可用性测试和深度访谈进行定性研究 BMJ 2002 3. 9 324 7337 573 7 http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/324/7337/573 11884321 21881326 10.1136 / bmj.324.7337.573 克拉斯 Aslani P 影响消费者使用药品书面信息的因素 Pharmacother 2003 37 259 267 10.1345 / aph.1C328 做准备 J 教皇 凯瑟琳 梅斯 尼古拉斯 以使用者和保健提供者为对象的焦点小组 卫生保健定性研究“, 1999 11 5 2 伦敦 BMJ的书 摩根 大卫L 焦点小组指南(焦点小组资料册) 1997 7 24 加州千橡市 圣人的出版物 奎因 年代 克尔 查尔斯·B 泰勒 理查德J 听到 格里高利年代 焦点小组 公共卫生方法手册 1999 3. 24 悉尼 麦格劳-希尔/西班牙进口 527 532 摩根 大卫L 策划专题小组(专题小组资料册) 1997 7 24 加州千橡市 圣人的出版物 Grbich 卡罗 健康的定性研究:导论 1999 3. 1 悉尼 圣人的出版物 克鲁格 理查德的 为焦点小组提出问题(焦点小组资料册) 1997 7 24 加州千橡市 圣人的出版物 匡威 让米 斯坦利 调查问题:手工制作标准化问卷(社会科学中的定量应用) 1986 9 1 加州比弗利山 圣人的出版物 卡森 D 吉尔摩 一个 佩里 C 谢尔• G 焦点小组访谈 定性营销研究 2001 加州千橡市 圣人的出版物 QSR NVivo[计算机程序]。版本2.0.161 2002 澳大利亚墨尔本 QSR国际股份有限公司 打保龄球 定性和组合研究方法,及其分析 卫生研究方法:调查卫生和卫生服务 2002 3. 8 2 白金汉 开放大学出版社 澳大利亚统计局 澳大利亚职业标准分类1221.0 2003年5月30日 http://www.abs.gov.au/Ausstats/abs%40.nsf/c1061106e0c3442fca2568b5007b861d/393f0d1c005a17b0ca2568a900143c91 !OpenDocument AltaVista AltaVista主页 2003年九月十五日 http://www.altavista.com/ Ask Jeeves Inc . 问问Jeeves的主页 2003年九月十五日 http://www.ask.com/ 雅虎公司 雅虎主页 2003年九月十五日 http://www.yahoo.com/ 谷歌 谷歌主页 2003年九月十五日 http://www.google.com/ Infospace Dogpile主页 2003年九月十五日 http://www.dogpile.com/ e-Jaz Search66主页 2003年九月十五日 http://search66.com/ WebWombat有限公司 Web袋熊主页 2003年九月十五日 http://www.webwombat.com.au/ ninemsn私人有限公司 Ninemsn主页 2003年九月十五日 http://ninemsn.com.au/ 微软(msft . o:行情) MSN搜索 2003年九月十五日 http://search.msn.com/ 吉布斯 年代 水域 W E 乔治 C F 处方信息单张的好处(1) Br J临床药物 1989 6 27 6 723 39 89335443 吉布斯 年代 水域 W E 乔治 C F 处方信息单张的好处(2) Br J临床药物 1989 9 28 3. 345 51 90001024 范Haecht 化学加工 范德Stichele R 德的支持者 G 博尔加特 毫克 患者包装插入对患者满意度、药物不良反应和风险感知的影响:非甾体抗炎药用于创伤后疼痛缓解的案例 病人教育计数 1991 17 3. 205 215 10.1016 / 0738 - 3991 (91) 90061 - 9 劳埃德 正义与发展党 CPI的两难境地:拒绝处方 欧斯特制药 1994 13 656 范德Stichele R H 范Haecht C H Braem M D 博尔加特 mg 比利时公众对药品信息技术包装说明书的态度 DICP 1991 9 25 9 1002 6 92056938 约翰逊 M W 米奇 W E 舍伍德 J 洛佩斯 l 施密特 一个 哈特利 H 药品信息表对患者对药品的理解和态度的影响 《美国医学会杂志》 1986 11 21 256 19 2722 4 87037156 10.1001 / jama.256.19.2722 Bandesha G 雷诺 DK Teale C 初步调查患者信息传单作为包装说明书 国际制药实践 1996 4 246 248 Peura 年代 Klaukka T Hannula Eerikainen 年代 电子制作的信息传单增加了患者对抗生素的了解 国际制药实践 1993 2 22 25 温菲尔德 AJ 欧文 连续波 信息传单:提高患者依从性的一种手段 Br J药房 1990 12 206 209 亚瑟 V一 书面病人资料:文献综述 J高级护士 1995 6 21 6 1081 6 95395138 10.1046 / j.1365-2648.1995.21061081.x Mottram D R 里德 C 药剂师、医生及公众对病人资料单张的比较评估 J临床制药公司 1997 4 22 2 127 34 98041145 Bernardini C Ambrogi V Perioli L C Tiralti mc Fardella G 所有人用药品包装单张的可理解性:关于符号和象形文字使用的问卷调查 杂志Res 2000 6 41 6 679 88 20278244 10.1006 / phrs.1999.0639 S1043661899906394 克莱因 R J 海恩斯 K M 在互联网上寻求消费者健康信息:最先进的状态 健康教育决议 2001 12 16 6 671 92 21639062 10.1093 /她/ 16.6.671 Graber 标志着 Weckmann 米歇尔 制药公司的网站作为抗抑郁药物的信息来源 中枢神经系统药物 2002 16 6 419 23 160605 22023963 病房 先生 乔丹 网上购物,消费者搜索和产品品牌 产品与品牌管理杂志 2000 9 1 6 18 http://ux6.cso.uiuc.edu/~ward1/brand5.PDF 10.1108 / 10610420010316302 Helwig 一个L Lovelle 一个 Guse C E 戈特利布 M S 基于办公室的互联网病人教育系统:试点研究 J Fam实践 1999 2 48 2 123 7 99155147 T Gonda B 互联网:病人教育中未充分利用的工具 第一版孕育 2000 18 1 47 52 20138771 斯奈德 休伯 JT Wegmann D 消费者健康教育:培训与培训师合作 互联网上的医疗保健 2002 6 4 49 60 10.1300 / J138v06n04_05 Oermann 玛丽莲·H 汉密尔顿 JoJean 摇了摇 马利L 利用网络提高长者对自己在预防医疗差错方面所扮演角色的认识 J护士护理资质 2003 18 2 122 8 22567062 克拉斯 托马斯。 R 沃克 社区药剂师的健康咨询活动。论文1A:基线研究 欧斯特制药 1991 10 69 75 ACNielsen.consult 第二年度澳大利亚电子健康研究:互联网对健康消费者、医疗从业人员和药剂师的影响 2002 11 二三年十二月十一日 http://www.consult.com.au/pdf/eHealth2002Summary.pdf 威廉姆斯 在互联网上搜索健康信息:药师技能的试点评估 欧斯特制药 2003 22 716 719
Baidu
map