这是一篇开放获取的文章,根据创作共用署名许可协议(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)的条款发布,允许在任何媒介上不受限制地使用、分发和复制,前提是正确引用最初发表在JMIR康复和辅助技术上的原创作品。必须包括完整的书目信息,http://rehab.www.mybigtv.com/上的原始出版物的链接,以及此版权和许可信息。
纤维肌痛是一种以广泛的肌肉压痛、疼痛、疲劳和认知困难为特征的慢性疾病。非药物治疗选择,如体育活动,对纤维肌痛患者很重要。有强烈的建议支持参与身体活动的症状管理成人纤维肌痛。舞蹈是一种身体活动模式,可以让纤维肌痛患者改善他们的身体功能、健康和幸福。舞蹈有潜力促进改善疼痛处理,同时提供参与身体活动的健康和社会效益,有助于症状管理和整体功能康复。然而,我们不知道目前的证据表明舞蹈作为一种非药物/身体活动干预成人纤维肌痛。
这项研究的目的是了解舞蹈如何用于纤维肌痛患者的治疗;研究该领域研究活动的程度、范围和性质;并确定对干预措施进行系统评估的价值。
我们使用并调整了Arksey和O 'Malley范围框架。检索战略包括全面检索主要卫生和电子社会数据库、试验登记和不受语言限制的灰色文献。由两组审稿人独立筛选和提取数据,并评估随机对照试验的方法学质量。
13项研究的21个独特记录符合纳入标准;研究对象主要是中年妇女。舞蹈类型包括有氧舞蹈、肚皮舞、舞蹈运动疗法、生物舞蹈和尊巴舞。各研究的干预参数不同。频率在一周一到三次之间变化;所有这些都是在小组环境中进行的。研究评估了症状、健康、心理社会、身体功能、平衡和健康类别的各种结果;没有研究系统地评估安全性或不良事件,这是文献的主要弱点。
在舞蹈和纤维肌痛领域的研究很少,这表明研究尚处于起步阶段,但正在缓慢发展。他们起源于欧洲和南美,专注于女性参与者和有限的舞蹈模式。由于文献数量少,质量低,且异质性高,我们得出的结论是,目前不需要对舞蹈干预进行系统综述。
纤维肌痛是一种慢性疾病,其特征为广泛的肌肉压痛、疼痛、疲劳和认知困难[
纤维肌痛在世界范围内都很常见,据报道患病率为总人口的2%-4%,女性的诊断率高于男性[
大量的证据支持对纤维肌痛患者进行体育锻炼。最新的欧洲抗风湿病联盟指南指出,强烈建议在纤维肌痛患者的症状管理中支持有氧和阻力训练[
舞蹈对慢性疾病的好处可以在文献中找到;例如,功能和心血管功能的增强,参与的动机[
舞蹈有助于身体的平衡、协调、力量、柔韧性、有氧能力、骨骼健康和本体感觉的训练。此外,舞蹈还能增强锻炼的动力。
广泛的疼痛和疲劳是纤维肌痛的标志性症状,也是限制个人参与治疗的已知因素[
舞蹈是一种有趣的体育活动形式。群舞或交际舞通过同步工作(在同一时间表演相同的动作)促进了社会联系。
这项范围综述的目的是:全面检查和绘制与舞蹈相关的证据,诊断为纤维肌痛的成年人(即18岁或以上);研究该领域研究活动的程度、范围和性质;并确定对干预措施进行系统评估的价值。本文所使用的定义见术语表(
范围审查方法对于检查特定主题领域的研究广度特别有用。我们使用并调整了Arksey和O 'Malley范围框架[
人群、干预、比较和结果(PICO)标准和搜索策略在
我们使用频率和百分比来描述名义数据。我们与作者之一(JB)领导的Cochrane纤维肌痛和身体活动团队的研究人员和患者分享了研究结果,并将所有反应整合到本综述中。
对数据库、临床试验注册和引用跟踪的搜索在删除重复后得到了171次引用。
发表的文章是原创的同行评审期刊文章;试验前后均为对照(n=4)、对照(n=2)、定性(n=2)和随机对照试验(n=6)。除一项研究外,所有研究[
测量的结果分为七个领域:症状(如疼痛)、健康(如整体健康)、心理社会(如自我形象)、身体功能、平衡和健康(如肌肉力量)和其他(如身体成分)。我们总结了结果和结果测量
我们评估了5个已发表的rct的方法学质量[
参与者主要为诊断为纤维肌痛的中年女性(ACR 1990, n=11;ACR 2011, n=1;标准不明确,n=1);一项研究招募了男性,但其最终样本组成尚不清楚[
每周进行1次(n=5)、2次(n=4)或3次(n=2)干预。五项研究没有指定强度,设置为低强度(n=2),即倾听他们的身体或不超过疼痛阈值(n=2)或设置为耗氧量的40%-50% (VO)2;n = 1)。干预时间为50至120分钟,时长为8至24周;只有两项研究报告了长期随访时间(见
系统评价和元分析(PRISMA)的首选报告项目流程图。
摘要出版。
特征 | 价值 | |
|
|
|
|
1997 | 1 (8) |
|
2003 - 10 | 4 (31) |
|
2011 - 17 | 7 (54) |
|
正在进行的 | 1 (8) |
|
|
|
|
南美 | 2 (15) |
|
欧洲 | 11 (85) |
|
|
|
|
英语 | 12 (92) |
|
西班牙语 | 1 (8) |
|
|
|
|
随机对照试验 | 6 (46) |
|
前后对照 | 2 (15) |
|
前后无控制 | 4 (31) |
|
扎根理论 | 1 (8) |
|
|
|
|
有氧舞蹈 | 1 (8) |
|
肚皮舞 | 1 (8) |
|
Biodanza | 3 (23) |
|
舞蹈动作疗法 | 5 (38) |
|
尊巴 | 2 (15) |
|
活动,恢复和平衡 | 1 (8) |
|
|
|
|
主要文章 | 12 |
|
配套文章(已出版的方案或附加出版物) | 5 |
|
正在进行(即,试用注册记录状态招聘) | 1 |
我们发现关于如何使用音乐的信息有限
在哈尔伯格[
由于舞蹈的概念定义缺乏一致性,我们无法对各个研究的关键概念进行比较分析。在所有研究中都没有描述参与者的药物,因此无法进行总结。除了缺乏系统测量不良事件外,没有研究涉及沟通(如隔离)、参与或实施的挑战或障碍、临床实践的可接受性、可行性或适用性等概念。没有关于成本或设备的信息。
舞蹈和纤维肌痛出版的时间轴。
随机对照试验的方法学质量。
随机对照试验的方法学质量。
干预的特点。
特征一个 | 值,n (%) | |
|
|
|
|
1 x /周 | 5 (45) |
|
2 x /周 | 4 (36) |
|
3 x /周 | 2 (18) |
|
|
|
|
尊重他们的身体节奏和极限 | 1 (9) |
|
改变强度难度的能力 | 1 (9) |
|
40% - -50%的签证官2马克斯b | 1 (9) |
|
低 | 2 (18) |
|
不超过痛苦 | 1 (9) |
|
没有报道 | 5 (45) |
|
|
|
|
50至60分钟 | 7 (64) |
|
61至120分钟 | 3 (27) |
|
没有报告 | 1 (9) |
|
|
|
|
8至11周 | 3 (27) |
|
12至16周 | 7 (64) |
|
> 16周 | 1 (9) |
|
随访(即干预结束后) | 2 (18) |
|
|
|
|
个人 | 1 (95) |
|
小组或小组 | 4 (36) |
|
个人、结对和团体 | 2 (18) |
|
没有报告 | 4 (36) |
一个定性研究和持续研究不包括在内。
b签证官2:最大摄氧量。
人们对舞蹈作为纤维肌痛的一种潜在的非药物干预手段有一定的兴趣,但这方面的知识仍然很少。大多数研究发表于2003年之后,对象是中年女性,并使用了少量的舞蹈模式(肚皮舞、DMT、有氧舞、生物舞蹈、尊巴舞)。目前,各研究之间存在很大差异(即设计、模式、递送模式、干预参数);从舞蹈的定义开始,创造和达成一致的术语将是有益的。
在研究中,舞蹈被用作一种运动训练形式(例如,水上生物表演),或因其艺术性或创造性而表演(例如,DMT)。舞蹈是一种多成分(或混合)干预;这对于希望从事舞蹈的从业者和个人来说是一个重要的考虑因素。与他人的互动很重要;舞蹈以小组或小组的形式进行,以帮助社交。这并不奇怪,因为社会化有可能影响疼痛的处理[
舞蹈模式、结果和结果测量是异质的,这对综合证据提出了挑战。此外,rct的偏倚评估风险显示,与受试者分配相关的选择偏倚、与致盲和报告偏倚相关的表现和检测偏倚风险较高。没有一项纳入的研究系统地评估了安全性或不良事件,这是这些研究的主要弱点,与纤维肌痛和运动文献更普遍的一致[
未来的研究可能希望考虑社交、音乐和舞蹈本身的身体影响,以更好地理解舞蹈在增强纤维肌痛患者治疗结果中的作用。
这种范围审查存在一些限制。首先,我们专注于提供关于这个主题的信息的广度而不是深度,因此关于这种干预的有效性仍然存在问题。第二,没有电子数据库包含一个研究项目所需的所有信息;搜索仅限于研究人员所能得到的东西。最后,我们意识到,其他人对舞蹈的定义可能会比我们的定义更具包容性,从而获得一些不同的文献供回顾。
承认这些研究代表了该领域的初步步骤,在向纤维肌痛患者推荐舞蹈时,谨慎是必要的,因为我们还没有对其益处和危害有适当的了解。缺乏证据将对知识转化工作产生负面影响,例如将舞蹈安全地整合到临床管理方法中。
据我们所知,这是第一次系统和严格的综合研究报告,舞蹈作为一种非药物干预治疗成人纤维肌痛。这项研究表明,有少量证据表明,肚皮舞、DMT、有氧舞、生物舞蹈和尊巴舞等干预措施主要在中年女性中进行。安全性问题没有得到系统评估或报告,这是当前文献中的一个主要空白。缺乏共同的干预方法和结果衡量标准以及结果报告的标准化是汇集数据的障碍。迄今为止,有兴趣参加舞蹈项目来控制症状的成人纤维肌痛患者,几乎没有证据可以帮助他们做出决策。随着这一研究机构的发展,我们对舞蹈在成人纤维肌痛患者中的理解将会提高,并为舞蹈在症状管理、成人纤维肌痛患者的身心健康以及与这些人合作的健康从业者提供有意义的信息。
术语汇编。
“微小”标准。
搜索策略。
结果和结果测量(即量表或技术)。
不良事件。
舞蹈干预的分类与音乐运用。
舞蹈动作疗法
人群、干预、比较和结果
系统评价和元分析的首选报告项目
随机对照试验
一个人处理氧气的最大速率
我们要感谢来自Cochrane纤维肌痛和身体活动小组的Candice Schachter博士和Janet Gunderson。
所有作者都对完成这篇手稿做出了同等的贡献。
没有宣布。