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向有资格接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗的子女的父母提供充分的信息,对于克服日本的疫苗犹豫至关重要,在日本,血脑白蛋白0推荐已经暂停。然而,先前评估简短教育工具效果的试验显示,在增加父母为女儿接种疫苗的意愿方面,效果有限。gydF4y2Ba
这项试验的目的是评估宫颈癌幸存者的故事对父母为女儿接种HPV疫苗意愿的影响。gydF4y2Ba
在这项在线实施的双盲随机对照试验(RCT)中,我们于2020年3月通过网页招募了2175名30-59岁的参与者,并向他们提供了一份关于以下方面的问卷:对HPV感染和HPV疫苗接种的认识和HPV疫苗接种意愿。参与者被随机分配(1:1)看一个关于宫颈癌幸存者或什么都不看的短片,按性别(男性vs女性)分层,在随机分配(是vs否)之前是否愿意接种HPV疫苗。主要终点是同意为女儿接种HPV疫苗的父母的比例。次要终点是同意为女儿接种HPV疫苗的父母比率和3个月时的HPV疫苗接种率。采用风险比(RR)评价干预效果。gydF4y2Ba
2175名参与者中,1266名(58.2%)为男性,909名(41.8%)为女性。共有191名(8.8%)参与者愿意在随机分组前考虑接种HPV疫苗。只有339名(15.6%)参与者知道接种HPV疫苗的好处。相比之下,562名(25.8%)参与者知道接种HPV疫苗的不良事件。虽然只有476人(21.9%)的受访者表示愿意为女儿接种HPV疫苗,但在观看短片后立即表示愿意接种的干预组受访者多7.5% (RR 1.41, 95% CI 1.20-1.66)。在亚分析中,干预组男性给女儿接种疫苗的意愿显著高于对照组(RR 1.50, 95% CI 1.25-1.81);但在女性中未观察到这种差异(RR 1.21, 95% CI 0.88-1.66)。在3个月的随访调查中,1807名(83.1%)参与者做出了回应。其中149人(8.2%)回答在3个月内让女儿接种了疫苗,尽管我们没有看到干预的效果:干预组77人(7.9%),对照组72人(8.7%)。gydF4y2Ba
一名宫颈癌幸存者的故事增加了立即考虑接种HPV疫苗的意愿,但效果不会持续3个月。此外,这种对父母的叙述方式不会增加符合HPV疫苗接种条件的儿童的接种率。gydF4y2Ba
UMIN临床试验注册中心https://tinyurl.com/bdzjp4yfgydF4y2Ba
为消除子宫颈癌,世界卫生组织(世卫组织)制定了未来目标,即到2030年,全世界90%的女孩在15岁之前接种人乳头瘤病毒疫苗[gydF4y2Ba
在许多国家,疫苗犹豫是政府继续努力解决的一个重要公共卫生问题[gydF4y2Ba
透过网站提供有关人类乳头瘤病毒疫苗注射的简短科学资料,是传播疫苗注射重要性的有效方法[gydF4y2Ba
这项研究的目的是评估宫颈癌幸存者的故事是否会改变父母对HPV疫苗接种的想法。我们计划建立一个更好的理论,以改变人们的思想和行为,克服疫苗犹豫。我们对促进预防HPV的循证干预措施所知甚少,因此这项试验可能为通过向公众接种疫苗促进疾病预防的数字教育方法提供新的见解。gydF4y2Ba
2020年3月,通过专门针对该试验的网页,共招募了2175名参与者。这些是NTT Com在线营销解决方案公司(日本东京)拥有的研究小组的注册成员,用于消费者满意度、营销和学术研究[gydF4y2Ba
关于子宫颈癌幸存者松田洋子的短片。gydF4y2Ba
在进行随机分组之前,我们将HPV疫苗接种的好处和副作用的基本信息以2张幻灯片的形式公正地提供给所有参与者,目的是分享科学的非叙述性信息。在第一张幻灯片中,提供了日本厚生劳动省(MHLW)对接种HPV疫苗后不良反应的看法[gydF4y2Ba
“大多数接种疫苗的人在注射的手臂上会感到疼痛和肿胀。”gydF4y2Ba
“严重的副作用,如不明原因的身体疼痛和突然失去力量,很少有报道,被认为是由于具体原因未知的功能障碍。”gydF4y2Ba
“医疗保健提供者可以在卫生和福利部的网站上查阅有关接种疫苗并出现持续不良反应的个人的信息。”gydF4y2Ba
在第二张幻灯片中,提供了关于子宫颈癌和HPV疫苗接种的3点:gydF4y2Ba
“在日本,每年约有1万人被诊断出宫颈癌,而每年约有3000人死亡。”gydF4y2Ba
“许多发达国家推荐在青少年阶段接种HPV疫苗作为国家预防计划。”gydF4y2Ba
据世界卫生组织(WHO)报告,HPV疫苗是安全的,可预防70%的宫颈癌和其他与HPV相关的癌症(如口咽癌、口腔癌、外阴癌和肛门癌)。gydF4y2Ba
本研究采用4分钟的短片作为干预。在这部影片中,一位接受了根治性子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术和盆腔淋巴结切除术的宫颈癌幸存者讲述了她的经历——从最初的诊断到一线治疗的后遗症。她是日本的歌手、词曲作者和演员。在她的演讲中,有7条信息作为字幕插入。增加的字幕如下:gydF4y2Ba
“她在31岁时被诊断出宫颈癌。”gydF4y2Ba
“在日本,每年约有1万人被诊断出宫颈癌,约3000人死亡。”gydF4y2Ba
“接受手术并不是痛苦的结束。”gydF4y2Ba
“子宫颈癌的负担比预期的要大,而且相对而言,在年轻人群中比较常见。”gydF4y2Ba
“子宫颈癌可以通过接种HPV疫苗和进行巴氏涂片检查来预防。”gydF4y2Ba
“在日本,很多儿童已经失去了预防宫颈癌的机会。”gydF4y2Ba
“我们为什么不为孩子们的未来采取行动呢?”gydF4y2Ba
我们没有使用任何心理社会理论框架来操纵参与者的心态或行为。该短片由Ideas and Effects, Ltd.制作,由第一作者(YS)和最后作者(EM)监督,用于教育活动。gydF4y2Ba
使用基于网络的随机化程序,参与者被随机分配到每组(1:1)。最小化的随机分组按性别(女性/母亲和男性/父亲)和在随机分组前是否愿意接种HPV疫苗进行分层(是或否)。使用管理咨询公司NTT数据研究所的网络研究系统进行随机化。参与者和调查人员对研究分布采用双盲法。一旦达到每个阶层的上限,新的参与者就不能加入到web系统中。这保证了分层因素的均匀分布。干预组在回答有关预防HPV意愿的问题之前,我们先提供叙事性短片,然后同意进行在线研究。gydF4y2Ba
参与者的人口统计数据包括性别(男性/父亲和女性/母亲)、年龄组(30岁、40岁、50岁)、随机分组前使用HPV疫苗的意愿(是或否)、婚姻状况、子女数量、教育程度、家庭收入和烟草使用情况。在我们的研究之前,研究小组的数据库中已经存在个人背景信息,但使用HPV疫苗的意愿水平除外。本研究还收集了受访者的HPV疫苗接种史和女性参与者先前的巴氏试验的信息。总共收集了1550名参与者的婚姻状况、家庭收入和教育水平数据。gydF4y2Ba
参与者完成了一份7项意识问卷,以确定HPV意识作为背景信息。他们被要求对每个问题回答“是的,我听说过”或“我没听说过”。我们将所有问题都回答“我没听说过”的人定义为无意识组,而对至少一个问题回答“是的,我听说过”的人定义为正常意识组。gydF4y2Ba
意识问题如下:gydF4y2Ba
AQ 1。通过子宫颈癌筛查可以发现癌症和癌前病变。gydF4y2Ba
AQ 2。性经历与HPV感染有关。gydF4y2Ba
AQ 3。即使接种了子宫颈癌疫苗,妇女也必须接受子宫颈癌检查。gydF4y2Ba
AQ 4。我听说过HPV疫苗的好处。gydF4y2Ba
AQ 5。我听说过与HPV疫苗相关的不良事件。gydF4y2Ba
AQ 6。HPV可导致男性肛门癌和口咽癌,而不导致女性宫颈癌。gydF4y2Ba
AQ 7。HPV疫苗接种被列入国家免疫规划(常规疫苗接种计划),并由政府资助,覆盖范围从小学六年级到高中一年级(12-16岁)的儿童。然而,由于疫苗和非特异性慢性疼痛之间的可疑关系,卫生部暂停了对HPV疫苗接种的积极建议。gydF4y2Ba
干预后的意愿问题如下:gydF4y2Ba
WQ 1。你会考虑让你的女儿接种HPV疫苗吗?(是的/不/我不确定)gydF4y2Ba
WQ 2。你会考虑做宫颈抹片检验吗?如果你是男性,你会希望你的家人或伴侣接受细胞检验吗?(是的/不/我不确定)gydF4y2Ba
WQ 3。你认为政府应该积极推荐HPV疫苗接种计划吗?(是的/不/我不确定)gydF4y2Ba
WQ 4。你是否计划向家人、朋友或其他人(通过Instagram、Facebook、LINE、Twitter、TikTok等)告知宫颈癌预防和筛查的相关信息?(是的/不/我不确定)gydF4y2Ba
WQ 5。您会尽快为您的女儿预约接种HPV疫苗吗?(是/否)gydF4y2Ba
3个月后的随访问题如下:gydF4y2Ba
FQ 1。您的女儿在第一轮问卷调查后是否接种了HPV疫苗?(是的/只有一个约会/不)gydF4y2Ba
回答“否”的参与者随后被要求回答以下问题:gydF4y2Ba
FQ 1”。你会考虑让你的女儿接种HPV疫苗吗?(是的/不/我不确定)gydF4y2Ba
FQs 2-5与WQs 2-5相同。gydF4y2Ba
在第一题中回答“是”或“只有一个约会”的参与者被要求只回答第二题到第四题。gydF4y2Ba
卡方检验(gydF4y2Ba
该试验方案得到了横滨市立大学医学院机构研究伦理委员会(B200109003)的批准。试验注册号为UMIN000039273。我们获得了日本医学研究与发展机构的研究经费(19ck0106369h0003)。网站建设和基于网络的调查被外包给NTT管理咨询数据研究所。如果参加后续调查,参与者将获得25日元(~US $0.23)和额外的5日元(~US $0.045)。gydF4y2Ba
共招募了2175名参与者。分层因素,如性别和是否愿意在随机分组前接受HPV疫苗接种,被均匀分配(gydF4y2Ba
干预前(2020年3月19日至30日)通过网站招募的参与者的特征和基线知识水平。gydF4y2Ba
特征和基本知识gydF4y2Ba | 总(N = 2175)gydF4y2Ba | 干预(N = 1089)gydF4y2Ba | 控制(N = 1086)gydF4y2Ba |
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男人(父亲)gydF4y2Ba | 1266 (58.2)gydF4y2Ba | 633 (58.1)gydF4y2Ba | 633 (58.3)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2BabgydF4y2Ba |
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女(母亲)gydF4y2Ba | 909 (41.8)gydF4y2Ba | 456 (41.9)gydF4y2Ba | 453 (41.7)gydF4y2Ba | 总收入gydF4y2Ba |
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- 39gydF4y2Ba | 138 (6.3)gydF4y2Ba | 76 (7.0)gydF4y2Ba | 62 (5.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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40至49gydF4y2Ba | 1306 (60.0)gydF4y2Ba | 629 (57.8)gydF4y2Ba | 677 (62.3)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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50-59gydF4y2Ba | 731 (33.6)gydF4y2Ba | 384 (35.3)gydF4y2Ba | 347 (32.0)gydF4y2Ba | 。08gydF4y2Ba |
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结婚了gydF4y2Ba | 1439 (92.8)gydF4y2Ba | 734 (93.1)gydF4y2Ba | 705 (92.5)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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未婚gydF4y2Ba | 111 (7.2)gydF4y2Ba | 54 (6.9)gydF4y2Ba | 57 (7.5)gydF4y2Ba | 。31gydF4y2Ba |
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1gydF4y2Ba | 899 (41.3)gydF4y2Ba | 457 (42.0)gydF4y2Ba | 442 (40.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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2gydF4y2Ba | 1048 (48.2)gydF4y2Ba | 521 (47.8)gydF4y2Ba | 527 (48.5)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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3.gydF4y2Ba | 209 (9.6)gydF4y2Ba | 104 (9.6)gydF4y2Ba | 105 (9.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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4gydF4y2Ba | 19日(0.9)gydF4y2Ba | 7 (0.6)gydF4y2Ba | 12 (1.1)gydF4y2Ba | 总共花掉gydF4y2Ba |
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1gydF4y2Ba | 1651 (75.9)gydF4y2Ba | 818 (75.1)gydF4y2Ba | 833 (76.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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2gydF4y2Ba | 482 (22.2)gydF4y2Ba | 255 (23.4)gydF4y2Ba | 227 (20.9)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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3.gydF4y2Ba | 38 (1.7)gydF4y2Ba | 16 (1.5)gydF4y2Ba | 22日(2.0)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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4gydF4y2Ba | 4 (0.2)gydF4y2Ba | 0gydF4y2Ba | 4 (0.4)gydF4y2Ba | 酒精含量gydF4y2Ba |
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不到高中毕业生gydF4y2Ba | 21日(1.4)gydF4y2Ba | 7 (0.9)gydF4y2Ba | 14 (1.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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高中毕业生gydF4y2Ba | 355 (22.9)gydF4y2Ba | 189 (24.0)gydF4y2Ba | 166 (21.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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高中毕业以上gydF4y2Ba | 1174 (75.7)gydF4y2Ba | 592 (75.1)gydF4y2Ba | 582 (76.4)gydF4y2Ba | .203gydF4y2Ba |
家庭收入(百万日元/年)gydF4y2Bac, dgydF4y2Ba意思是(SD)gydF4y2Ba | 7.41 (4.68)gydF4y2Ba | 7.50 (5.43)gydF4y2Ba | 7.32 (3.74)gydF4y2Ba | 无误gydF4y2Ba | |
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是的gydF4y2Ba | 191 (8.8)gydF4y2Ba | 97 (8.9)gydF4y2Ba | 94 (8.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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没有gydF4y2Ba | 1984 (91.2)gydF4y2Ba | 992 (91.1)gydF4y2Ba | 992 (91.3)gydF4y2Ba | 点gydF4y2Ba |
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吸烟者gydF4y2Ba | 563 (25.9)gydF4y2Ba | 285 (26.2)gydF4y2Ba | 278 (25.6)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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不抽烟的人gydF4y2Ba | 1069 (49.1)gydF4y2Ba | 549 (50.4)gydF4y2Ba | 520 (47.9)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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以前抽烟gydF4y2Ba | 543 (25.0)gydF4y2Ba | 255 (23.4)gydF4y2Ba | 288 (26.5)gydF4y2Ba | 。gydF4y2Ba |
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没有意识gydF4y2Ba | 1017 (46.8)gydF4y2Ba | 507 (46.6)gydF4y2Ba | 510 (47.0)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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正常的意识gydF4y2Ba | 1158 (53.2)gydF4y2Ba | 582 (53.4)gydF4y2Ba | 576 (53.0)gydF4y2Ba | .85gydF4y2Ba |
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已知gydF4y2Ba | 591 (27.2)gydF4y2Ba | 303 (27.8)gydF4y2Ba | 288 (26.5)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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不知道gydF4y2Ba | 1584 (72.8)gydF4y2Ba | 786 (72.2)gydF4y2Ba | 798 (73.5)gydF4y2Ba | 报gydF4y2Ba |
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已知gydF4y2Ba | 834 (38.3)gydF4y2Ba | 412 (37.8)gydF4y2Ba | 422 (39.6)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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不知道gydF4y2Ba | 1341 (61.7)gydF4y2Ba | 677 (62.2)gydF4y2Ba | 644 (60.4)gydF4y2Ba | .62gydF4y2Ba |
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已知gydF4y2Ba | 387 (17.8)gydF4y2Ba | 188 (17.3)gydF4y2Ba | 199 (18.3)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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不知道gydF4y2Ba | 1788 (82.2)gydF4y2Ba | 901 (82.7)gydF4y2Ba | 887 (81.7)gydF4y2Ba | 点gydF4y2Ba |
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已知gydF4y2Ba | 339 (15.6)gydF4y2Ba | 164 (15.1)gydF4y2Ba | 175 (16.1)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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不知道gydF4y2Ba | 1836 (84.4)gydF4y2Ba | 925 (84.9)gydF4y2Ba | 911 (83.9)gydF4y2Ba | .498gydF4y2Ba |
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已知gydF4y2Ba | 562 (25.8)gydF4y2Ba | 269 (24.7)gydF4y2Ba | 293 (27.0)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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不知道gydF4y2Ba | 1613 (74.2)gydF4y2Ba | 820 (75.3)gydF4y2Ba | 793 (73.0)gydF4y2Ba | 23)gydF4y2Ba |
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已知gydF4y2Ba | 339 (15.6)gydF4y2Ba | 164 (15.1)gydF4y2Ba | 175 (16.1)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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不知道gydF4y2Ba | 1836 (84.4)gydF4y2Ba | 925 (84.9)gydF4y2Ba | 911 (83.9)gydF4y2Ba | .498gydF4y2Ba |
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已知gydF4y2Ba | 448 (20.6)gydF4y2Ba | 228 (20.9)gydF4y2Ba | 220 (20.3)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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不知道gydF4y2Ba | 1727 (79.4)gydF4y2Ba | 861 (79.1)gydF4y2Ba | 866 (79.7)gydF4y2Ba | .696gydF4y2Ba |
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< 2年gydF4y2Ba | 468 (51.5)gydF4y2Ba | 235 (51.5)gydF4y2Ba | 233 (51.4)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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2 - 5年gydF4y2Ba | 95 (10.5)gydF4y2Ba | 46 (10.1)gydF4y2Ba | 49 (10.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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> 5年gydF4y2Ba | 153 (16.8)gydF4y2Ba | 77 (16.9)gydF4y2Ba | 76 (16.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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从来没有gydF4y2Ba | 179 (19.7)gydF4y2Ba | 91 (20.0)gydF4y2Ba | 88 (19.4)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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未知的gydF4y2Ba | 14 (1.5)gydF4y2Ba | 7 (1.5)gydF4y2Ba | 7 (1.5)gydF4y2Ba | .87点gydF4y2Ba |
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已接种疫苗gydF4y2Ba | 11 (1.2)gydF4y2Ba | 7 (1.5)gydF4y2Ba | 4 (0.9)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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未接种疫苗gydF4y2Ba | 837 (92.1)gydF4y2Ba | 420 (92.1)gydF4y2Ba | 417 (92.1)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
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未知的gydF4y2Ba | 61 (6.7)gydF4y2Ba | 29 (6.4)gydF4y2Ba | 32 (7.1)gydF4y2Ba | 结果gydF4y2Ba |
一个gydF4y2Ba
bgydF4y2BaN / A:不适用。gydF4y2Ba
cgydF4y2Ba仅提供婚姻状况、教育水平和家庭收入等背景信息的参与者(n=1550, 71.3%)。gydF4y2Ba
dgydF4y2Ba110日元= 1美元。gydF4y2Ba
egydF4y2Ba人乳头状瘤病毒:人类乳头状瘤病毒。gydF4y2Ba
fgydF4y2BaAQ:意识问题。gydF4y2Ba
ggydF4y2Ba人民行动党:宫颈脱落细胞。gydF4y2Ba
hgydF4y2Ba只有女性参与者(n=909, 41.8%)。gydF4y2Ba
对于AQ1到AQ7对HPV和HPV意识的影响,干预组和对照组在所有7个问题的识别率上无显著差异(gydF4y2Ba
只有476位(21.9%)家长对女儿接种HPV疫苗持积极态度(WQ 1)。与对照组家长相比,干预组额外有7.5%的家长持肯定态度(279/1089 vs 197/1086, 25.6% vs 18.1%;Rr 1.41, 95% ci 1.20-1.66);看到gydF4y2Ba
对HPV的态度和意愿的比较gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba从干预组和对照组(2020年3月19日-30日)之间的网络调查中获得预防宫颈癌的疫苗接种。gydF4y2Ba
反应wqgydF4y2BabgydF4y2Ba | 合计(N=2175), N (%)gydF4y2Ba | 干预(N=1089), N (%)gydF4y2Ba | Control (N=1086), N (%)gydF4y2Ba | 是的和其他gydF4y2Ba | ||||
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RRgydF4y2BacgydF4y2Ba(95%置信区间)gydF4y2Ba |
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是的gydF4y2Ba | 476 (21.9)gydF4y2Ba | 279 (25.6)gydF4y2Ba | 197 (18.1)gydF4y2Ba | 1.41 (1.20 - -1.66)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 500 (23.0)gydF4y2Ba | 200 (18.4)gydF4y2Ba | 300 (27.6)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2BaegydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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我不确定gydF4y2Ba | 1199 (55.1)gydF4y2Ba | 610 (56.0)gydF4y2Ba | 589 (54.2)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 1066 (49.0)gydF4y2Ba | 569 (52.2)gydF4y2Ba | 497 (45.8)gydF4y2Ba | 1.14 (1.05 - -1.24)gydF4y2Ba | .003gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 357 (16.4)gydF4y2Ba | 153 (14.0)gydF4y2Ba | 204 (18.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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我不确定gydF4y2Ba | 752 (34.6)gydF4y2Ba | 367 (33.7)gydF4y2Ba | 385 (35.5)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 626 (28.8)gydF4y2Ba | 361 (33.1)gydF4y2Ba | 265 (24.4)gydF4y2Ba | 1.36 (1.29 - -1.55)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 371 (17.1)gydF4y2Ba | 156 (14.3)gydF4y2Ba | 215 (19.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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我不确定gydF4y2Ba | 1178 (54.2)gydF4y2Ba | 572 (52.5)gydF4y2Ba | 606 (55.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 481 (22.1)gydF4y2Ba | 282 (25.9)gydF4y2Ba | 199 (18.3)gydF4y2Ba | 1.41 (1.20 - -1.66)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 797 (36.6)gydF4y2Ba | 357 (32.8)gydF4y2Ba | 440 (40.5)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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我不确定gydF4y2Ba | 897 (41.2)gydF4y2Ba | 450 (41.3)gydF4y2Ba | 447 (41.2)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 497 (22.9)gydF4y2Ba | 298 (27.4)gydF4y2Ba | 199 (18.3)gydF4y2Ba | 1.49 (1.27 - -1.75)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 1678 (77.1)gydF4y2Ba | 791 (72.6)gydF4y2Ba | 887 (81.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
一个gydF4y2Ba人乳头状瘤病毒:人类乳头状瘤病毒。gydF4y2Ba
bgydF4y2BaWQ:意愿问题。gydF4y2Ba
cgydF4y2BaRR:风险比率。gydF4y2Ba
dgydF4y2Ba
egydF4y2BaN / A:不适用。gydF4y2Ba
fgydF4y2Ba人民行动党:宫颈脱落细胞。gydF4y2Ba
不同性别对人乳头瘤病毒疫苗接种的态度和对预防子宫颈癌的认识的比较见gydF4y2Ba
所有问题都有性别差异。干预组父亲对女儿接种HPV疫苗持肯定态度(父亲:RR 1.50, 95% CI 1.25 ~ 1.81;母亲:RR 1.21, 95% CI 0.88-1.66)。此外,干预组的父亲更可能对其他方面的认识持肯定态度,如接受巴氏涂片检查,希望政府的建议,以及通过社交媒体向某人传播HPV疫苗接种信息(gydF4y2Ba
此外,909名母亲中650名(71.5%)知道至少一项有关HPV疫苗接种的事项,而1266名父亲中只有508名(40.1%)知道至少一项(gydF4y2Ba
对HPV态度和意愿的性别比较gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba从网络调查(2020年3月19日至30日)的数据来看,在干预后接种疫苗预防宫颈癌。gydF4y2Ba
反应wqgydF4y2BabgydF4y2Ba | 母亲(N = 909)gydF4y2Ba | 父亲(N = 1266)gydF4y2Ba | ||||||||||
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总n (%)gydF4y2Ba | 干预(N=456), N (%)gydF4y2Ba | Control (N=453), N (%)gydF4y2Ba | Yes vs其他RRgydF4y2BacgydF4y2Ba(95%置信区间)gydF4y2Ba | 是的和其他gydF4y2Ba |
总n (%)gydF4y2Ba | 干预(N=633), N (%)gydF4y2Ba | 对照(N=633), N (%)gydF4y2Ba | Yes vs其他RRgydF4y2BacgydF4y2Ba(95%置信区间)gydF4y2Ba | 是的和其他gydF4y2Ba |
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是的gydF4y2Ba | 133 (14.6)gydF4y2Ba | 73 (16.0)gydF4y2Ba | 60 (13.2)gydF4y2Ba | 1.21 (0.88 - -1.66)gydF4y2Ba | 。gydF4y2Ba | 343 (27.1)gydF4y2Ba | 206 (32.5)gydF4y2Ba | 137 (21.6)gydF4y2Ba | 1.50 (1.25 - -1.81)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | |
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没有gydF4y2Ba | 286 (31.5)gydF4y2Ba | 110 (24.1)gydF4y2Ba | 176 (38.9)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2BaegydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 214 (16.9)gydF4y2Ba | 90 (14.2)gydF4y2Ba | 124 (19.6)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | |
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我不确定gydF4y2Ba | 490 (53.9)gydF4y2Ba | 273 (59.9)gydF4y2Ba | 217 (47.9)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 709 (56.0)gydF4y2Ba | 337 (53.2)gydF4y2Ba | 372 (58.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | |
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是的gydF4y2Ba | 523 (57.5)gydF4y2Ba | 262 (57.5)gydF4y2Ba | 261 (57.6)gydF4y2Ba | 1.00 (0.89 - -1.12)gydF4y2Ba | .96点gydF4y2Ba | 543 (42.9)gydF4y2Ba | 307 (48.5)gydF4y2Ba | 236 (37.3)gydF4y2Ba | 1.30 (1.14 - -1.48)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | |
|
没有gydF4y2Ba | 160 (17.6)gydF4y2Ba | 73 (16.0)gydF4y2Ba | 87 (19.2)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 197 (15.6)gydF4y2Ba | 80 (12.6)gydF4y2Ba | 117 (18.5)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | |
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我不确定gydF4y2Ba | 226 (24.9)gydF4y2Ba | 121 (26.5)gydF4y2Ba | 105 (23.2)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 526 (41.5)gydF4y2Ba | 246 (38.9)gydF4y2Ba | 280 (44.2)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | |
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是的gydF4y2Ba | 167 (18.4)gydF4y2Ba | 93 (20.4)gydF4y2Ba | 74 (16.3)gydF4y2Ba | 1.25 (0.95 - -1.65)gydF4y2Ba | .114gydF4y2Ba | 459 (36.3)gydF4y2Ba | 268 (42.3)gydF4y2Ba | 191 (30.2)gydF4y2Ba | 1.40 (1.21 - -1.63)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | |
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没有gydF4y2Ba | 200 (22.0)gydF4y2Ba | 81 (17.8)gydF4y2Ba | 119 (26.3)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 171 (13.5)gydF4y2Ba | 75 (11.8)gydF4y2Ba | 96 (15.2)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | |
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我不确定gydF4y2Ba | 542 (59.6)gydF4y2Ba | 282 (61.8)gydF4y2Ba | 260 (57.4)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 636 (50.2)gydF4y2Ba | 290 (45.8)gydF4y2Ba | 346 (54.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | |
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是的gydF4y2Ba | 213 (23.4)gydF4y2Ba | 119 (26.1)gydF4y2Ba | 94 (20.8)gydF4y2Ba | 1.26 (0.99 - -1.59)gydF4y2Ba | 06gydF4y2Ba | 268 (21.2)gydF4y2Ba | 163 (25.8)gydF4y2Ba | 105 (16.6)gydF4y2Ba | 1.55 (1.25 - -1.93)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | |
|
没有gydF4y2Ba | 349 (38.4)gydF4y2Ba | 148 (32.5)gydF4y2Ba | 201 (44.4)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 448 (35.4)gydF4y2Ba | 209 (33.0)gydF4y2Ba | 239 (37.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | |
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我不确定gydF4y2Ba | 347 (38.2)gydF4y2Ba | 189 (41.5)gydF4y2Ba | 158 (34.9)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 550 (43.4)gydF4y2Ba | 261 (41.2)gydF4y2Ba | 289 (45.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | |
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是的gydF4y2Ba | 147 (16.2)gydF4y2Ba | 83 (18.2)gydF4y2Ba | 64 (14.1)gydF4y2Ba | 1.29 (0.96 - -1.74)gydF4y2Ba | .095gydF4y2Ba | 350 (27.6)gydF4y2Ba | 215 (34.0)gydF4y2Ba | 135 (21.3)gydF4y2Ba | 1.59 (1.32 - -1.92)gydF4y2Ba | <措施gydF4y2Ba | |
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没有gydF4y2Ba | 762 (83.8)gydF4y2Ba | 373 (81.8)gydF4y2Ba | 389 (85.9)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | 916 (72.4)gydF4y2Ba | 418 (66.0)gydF4y2Ba | 498 (78.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
一个gydF4y2Ba人乳头状瘤病毒:人类乳头状瘤病毒。gydF4y2Ba
bgydF4y2BaWQ:意愿问题。gydF4y2Ba
cgydF4y2BaRR:风险比率。gydF4y2Ba
dgydF4y2Ba
egydF4y2BaN / A:不适用。gydF4y2Ba
fgydF4y2Ba人民行动党:宫颈脱落细胞。gydF4y2Ba
在3个月后的跟进调查中,368名(16.9%)家长没有回答网上调查(gydF4y2Ba
对HPV的态度、意愿和行为的比较gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba从干预组和对照组之间的网络调查(2020年6月26日至7月6日)进行的3个月随访中发现的预防宫颈癌的疫苗接种情况。gydF4y2Ba
反应fqgydF4y2BabgydF4y2Ba | 合计(N=1807), N (%)gydF4y2Ba | 干预(N=976), N (%)gydF4y2Ba | 对照(N=831), N (%)gydF4y2Ba | 是的和其他gydF4y2Ba | ||||
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RRgydF4y2BacgydF4y2Ba(95%置信区间)gydF4y2Ba |
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接种疫苗gydF4y2Ba | 149 (8.2)gydF4y2Ba | 77 (7.9)gydF4y2Ba | 72 (8.7)gydF4y2Ba | 0.88 (0.66 - -1.18)gydF4y2Ba | 点gydF4y2Ba | ||
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只是一个约会gydF4y2Ba | 20 (1.1)gydF4y2Ba | 9 (0.9)gydF4y2Ba | 11 (1.3)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2BaegydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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没有什么gydF4y2Ba | 1638 (90.6)gydF4y2Ba | 890 (91.2)gydF4y2Ba | 748 (90.0)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 124 (7.6)gydF4y2Ba | 71 (8.0)gydF4y2Ba | 53 (7.1)gydF4y2Ba | 1.13 (0.80 - -1.59)gydF4y2Ba | .497gydF4y2Ba | ||
|
没有gydF4y2Ba | 424 (25.9)gydF4y2Ba | 228 (25.6)gydF4y2Ba | 196 (26.2)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
|
我不确定gydF4y2Ba | 1090 (66.5)gydF4y2Ba | 591 (66.4)gydF4y2Ba | 499 (66.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 852 (47.1)gydF4y2Ba | 466 (47.7)gydF4y2Ba | 386 (46.5)gydF4y2Ba | 1.03 (0.93 - -1.13)gydF4y2Ba | .582gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 327 (18.1)gydF4y2Ba | 163 (16.7)gydF4y2Ba | 164 (19.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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我不确定gydF4y2Ba | 628 (34.8)gydF4y2Ba | 347 (35.6)gydF4y2Ba | 281 (33.8)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 362 (20.0)gydF4y2Ba | 196 (20.1)gydF4y2Ba | 166 (20.0)gydF4y2Ba | 1.01 (0.84 - -1.21)gydF4y2Ba | .96点gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 362 (20.0)gydF4y2Ba | 193 (19.8)gydF4y2Ba | 169 (20.3)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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我不确定gydF4y2Ba | 1083 (59.9)gydF4y2Ba | 587 (60.1)gydF4y2Ba | 496 (59.7)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 314 (17.4)gydF4y2Ba | 174 (17.8)gydF4y2Ba | 140 (16.8)gydF4y2Ba | 1.06 (0.86 - -1.30)gydF4y2Ba | .583gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 743 (41.1)gydF4y2Ba | 389 (39.9)gydF4y2Ba | 354 (42.6)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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我不确定gydF4y2Ba | 750 (41.5)gydF4y2Ba | 413 (42.3)gydF4y2Ba | 337 (40.6)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | ||
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是的gydF4y2Ba | 204 (12.5)gydF4y2Ba | 111 (12.5)gydF4y2Ba | 93 (12.4)gydF4y2Ba | 1.00 (0.78 - -1.30)gydF4y2Ba | .98点gydF4y2Ba | ||
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没有gydF4y2Ba | 1434 (87.5)gydF4y2Ba | 779 (87.5)gydF4y2Ba | 655 (87.6)gydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba | N/AgydF4y2Ba |
一个gydF4y2Ba人乳头状瘤病毒:人类乳头状瘤病毒。gydF4y2Ba
bgydF4y2BaFQ:后续问题。gydF4y2Ba
cgydF4y2BaRR:风险比率。gydF4y2Ba
dgydF4y2Ba
egydF4y2BaN / A:不适用。gydF4y2Ba
fgydF4y2Ba只询问在fq1中回答“否”的参与者。gydF4y2Ba
ggydF4y2Ba人民行动党:宫颈脱落细胞。gydF4y2Ba
这项基于网络的随机对照试验显示,播放一段4分钟长的关于宫颈癌患者的故事的电影,会增加父母考虑为女儿接种HPV疫苗的意愿。此外,在干预组中,接受宫颈癌筛查和传播与HPV疫苗接种有关的所见所闻信息的意愿也有所增加。这些影响在父亲组中观察到了,但在母亲组中没有。这一结果与我们之前的随机对照研究相似,后者表明,使用一个简短的教育工具,说明HPV疫苗接种的重要性,会增加他们考虑为子女接种疫苗的意愿[gydF4y2Ba
与先前的随机对照试验相似,教育干预在男性中更有效的一个可能原因可能是女性对人乳头瘤病毒(HPV)和人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种有更多的现有认识,对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种有更多的负面情绪(gydF4y2Ba
在后续调查中,我们没有发现对参与者女儿的HPV疫苗接种有显著的干预效果。这可能是有原因的。首先,这种意识变化只发生在一位家长身上。为了采取接种疫苗的行动,需要与另一位父母或女儿进行决策过程。因此,这种间接干预的影响可能有一定的局限性。令人惊讶的是,共有8.2%的参与者的女儿在参加该试验后接种了疫苗,这高于研究期间日本的一般HPV疫苗接种率[gydF4y2Ba
尽管与父母面对面的教育方法可能是提高对疫苗接种的认识和理解的有效方法[gydF4y2Ba
推特(gydF4y2Ba
尽管这项研究显示出了克服疫苗犹豫的良好效果,但我们需要考虑一些局限性。首先,本研究中使用的特定网络调查人群队列可能存在一定的选择偏差。这一群体的教育背景更高,比日本普通民众更富有;平均家庭收入约为516万日元[gydF4y2Ba
第二,使用这种意识材料的干预通常不是通用的,也就是说,当使用其他材料时,效果可能会有所不同。特别是,效果可能会随着影片中的人物、轶事的内容和影片的长度而变化。gydF4y2Ba
第三,尽管该试验旨在评估HPV疫苗接种意识变化和具体行为的可持续性,但我们无法将实际的疫苗接种记录纳入我们的研究。因此,报告的接种率可能与实际的接种率不一致。gydF4y2Ba
第四,在第一次调查中存在一些潜在的社会愿望偏差,影响了干预的有效性;相反,在后续调查中没有看到效果。我们必须看看电影的有效性,考虑到一个偏差的存在远离零。gydF4y2Ba
考虑到此次试验是在日本政府停止主动推荐的情况下进行的,我们暂时计划在恢复国家疫苗接种计划后再进行同样的试验。”此外,研究期间还存在潜在的负面影响,该研究是在COVID-19大流行期间进行的。在研究期间,日本没有宣布封锁;然而,部分参与者可能没有去医院接种非紧急疫苗。gydF4y2Ba
这项研究表明,在使用宫颈癌短片进行干预后,对有女儿的父母进行HPV疫苗接种的意愿产生了积极的直接影响,特别是在父亲中。这种方法有望克服对HPV疫苗接种的犹豫。此外,该随机对照试验显示了父亲在提高HPV疫苗接种率和克服疫苗犹豫方面的重要作用。gydF4y2Ba
一个宫颈癌幸存者的故事增加了日本父母考虑为女儿接种HPV疫苗的意愿。然而,这种类型的干预可能无法维持数月后他们的动机。gydF4y2Ba
研究流程图。gydF4y2Ba
父亲和母亲之间的特征和知识水平。gydF4y2Ba
财团电子健康检查表(v1.6.1)。gydF4y2Ba
意识问题gydF4y2Ba
后续问题gydF4y2Ba
人类乳头状瘤病毒gydF4y2Ba
厚生劳动省gydF4y2Ba
宫颈脱落细胞gydF4y2Ba
随机对照试验gydF4y2Ba
风险率gydF4y2Ba
意愿的问题gydF4y2Ba
作者要感谢新泻大学、大阪大学和横滨城市大学附属研究小组成员的合作。我们要感谢Editage的英文编辑。我们也深深感谢NTT管理咨询数据研究所(日本东京),特别是小川Yoshiyuki Ogawa和高山Fumihiro Takayama在这次试验中的贡献。此外,我们衷心感谢Yoko Matsuda分享她作为宫颈癌幸存者的个人经历,强调预防HPV的重要性。gydF4y2Ba
YS负责研究概念化、数据收集、统计分析、解释和撰写。AS、YU、MS、TE、AM、JDW、EM对稿件进行了审稿和编辑。YU、MS、TE和EM为收购提供了资金。gydF4y2Ba
JDW报告称,EM从Merck Sharp & Dohme公司和Chugai制药有限公司获得了资助和讲座费。EM还获得了武田制药有限公司和阿斯利康公司的酬金。gydF4y2Ba