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新型冠状病毒SARS-CoV-2导致了2020年1月开始的COVID-19大流行。瑞士联邦委员会规定封锁非必要的企业。高等院校的学生和员工必须安装家庭办公室,并参加在线讲座。
本调查研究的目的是评估由于COVID-19大流行而在2个月的禁闭和社交距离期间的生活习惯,如身体活动(PA)、坐着时间、营养习惯(以修正地中海饮食评分[mMDS]中位数表示)、饮酒习惯和睡眠行为。调查参与者是瑞士一所应用科学大学的学生和雇员。
伯尔尼应用科学大学卫生专业系(即护理、营养与营养学、助产和物理治疗系)的所有学生和员工被邀请在COVID-19隔离期间完成一项匿名在线调查。通过对经过验证的问卷进行调整,收集了生活方式方面的PA、坐着时间、营养和酒精消费习惯以及睡眠行为的信息。采用频率分析和非参数统计方法进行数据分析。显著性设为5% α水平的误差。
非促进健康的PA患病率为37.1%,其中物理治疗组的参与者患病率最低。久坐(>8小时/天)的患病率为36.1%。mMDS的中位数为9分,其中最大值为15分,与其他组相比,营养和饮食组的参与者更坚持地中海饮食。不遵守瑞士酒精消费建议的患病率为8.3%。睡眠质量低的患病率为44.7%,而平均睡眠时间为8小时,这对成年人来说是健康的。
在分组分析中,观察了不同卫生专业部门之间以及理科生、硕士生和员工之间PA、坐姿时间和mMDS的差异。因此,关于居家坐月子期间健康生活习惯的公共卫生信息应该更加针对特定群体。本研究结果可为大流行环境下高校群体健康促进干预措施的实施提供支持。
ClinicalTrials.gov NCT04502108;https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04502108
世界卫生组织于2020年3月11日宣布导致COVID-19的新型冠状病毒SARS-CoV-2为大流行[
伯尔尼应用科学大学(BFH)校长立即实施了封锁。课堂教学被禁止。学生和员工不得不留在家里,在家庭办公室环境中继续学习和工作。讲师被要求在2020年春季学期的第二部分和即将到来的2020-2021年秋季学期切换到数字化,以保证不同的教育项目的延续。
在近两个月的封锁期间,瑞士所有体育基础设施被迫关闭。虽然不可能经常去健身俱乐部或运动设施,但个人散步、慢跑和骑自行车仍然是允许的。食品店在此期间仍然营业。在遵守卫生措施的情况下,允许市民外出购买食品。
可以推测,如此严格的限制可能会对健康的生活方式产生影响[
Hamer等[
在大学生2个月的特殊禁闭期和社交距离期间,对生活习惯的了解有限,如PA,缺乏身体活动(即坐着的时间),营养和酒精消费习惯以及睡眠行为[
由于卫生专业的学术知识,不同卫生专业部门的成员(例如营养和营养学部门与物理治疗部门之间)在生活习惯上的差异是可以预料的。此外,在瑞士,不同卫生专业部门的理学学士(BSc)课程是全日制的,而大多数理学硕士(MSc)课程是兼职的,允许后者的学生将学习和工作结合起来。与理学士学生类似,大多数员工也被限制在家中。因此,可以假设,在封锁期间,可以观察到理学士学生、理学硕士学生和员工这三个群体之间的生活习惯差异。
因为这次大流行是由一种
本研究评估了2019冠状病毒病居家隔离(2020年春季)期间生活习惯的差异,如PA、坐着时间、营养和酒精消费习惯以及睡眠行为,其中包括理学士、硕士学生和员工之间的社会距离,以及瑞士BFH-DHP四个卫生专业部门(即营养与营养学、助产学、护理学和物理治疗)之间的差异。
划定的研究问题如下:(1)在居家隔离期间,四组卫生专业部门(即营养与营养学、助产学、护理学和物理治疗)之间是否存在生活方式差异?(2)在居家隔离期间,理学士学生、硕士学生和员工的生活方式是否存在差异?
这项调查是由物理治疗部门和营养与营养学部门的教师跨学科合作进行的。这项观察性研究的方案已在其他地方发表[
本研究在2020年COVID-19严格封锁期间进行了一项自我报告的电子调查,评估了瑞士BFH-DHP学生和员工的PA、坐着时间、营养和酒精消费习惯以及睡眠习惯。
审议了伦理问题。在调查开始之前,BFH-DHP的院长被告知并批准了这项研究。在调查的介绍部分,符合条件的员工和学生被告知,调查是自愿和匿名的,不会被要求提供任何医疗数据,他们可以联系研究人员了解任何信息或进一步的问题。最后,他们解释说,通过填写调查问卷并重新提交给系统,他们明确表示知情同意。EvaSys软件(electronic Paper Evaluationssysteme GmbH)不允许对回复者进行任何个人追踪。该研究已提交给伯尔尼州伦理委员会。伦理委员会宣布,这项没有医疗数据的匿名调查不需要经过完整的批准程序(KEK Bern, Req-2020-00909),因为它不属于该研究的规定
所有学生(n=1300;88.0%[1144/1300]名女性和12.0%[156/1300]名男性)在护理、营养与营养学、助产学和物理治疗领域就读理学士或理学硕士课程,以及BFH-DPH的所有学术和非学术员工(n=268)符合条件,并被邀请参与这项电子调查。
独立测量为理学士学生、理学硕士学生和雇员以及四个卫生专业部门。
该调查于2020年5月5日通过该研究所的电子邮件系统发送给所有教职员工和学生,并一直开放到2020年5月15日,以确保完整的COVID-19隔离快照。在不同的调查问卷之前,有一个简短的介绍部分解释了调查的目的。在此时间段内,自动提醒发送了两次。
数据收集是匿名进行的
IPAQ-SF评估了四个领域的PA,包括休闲时间PA,家庭和园艺活动,与工作相关的PA以及与交通相关的PA。IPAQ-SF评估了这四个领域在过去7天内进行的三种特定类型的PA(即步行,中等强度PA和剧烈强度PA)。计算三种PA所花费的时间,并以分钟为单位表示。使用IPAQ-SF算法将连续数据转换为分类数据(即
根据IPAQ-SF指南对前7天的坐着时间进行了分析。
瑞士对bMDSC进行了调整,用于评估营养习惯和对地中海饮食的坚持程度,地中海饮食因其抗氧化食品含量高而被提议为一种健康饮食模式。志愿者被要求报告他们在前7天内坚持食用15种选定食物的推荐频率。答案分类如下
在前7天内每天的葡萄酒、啤酒和烈酒(即白酒)消费量以单位(即玻璃杯)给出。虽然有证据表明,饮酒方式可能比酒精的种类更重要[
前7天的睡眠行为记录为就寝时间和起床时间。睡眠时间计算为这两个时间的差值。睡眠质量被要求评定为
数据管理在机构服务器上进行,而数据清理由一名研究人员(JT)执行,以检查不兼容性并控制数据的合理性(例如,范围检查)。遵循IPAQ-SF数据清理规则:数据不完整或提到“不知道”的参与者被从分析中删除[
频率分析和非参数统计用于报告本调查的结果。对于描述性分析,集中趋势表示为中位数,而变异报告使用25th和75年th百分位数和iqr。Kruskal-Wallis测试和Whitney
数据在Excel 2018 (Microsoft Corporation)中准备,但导入SPSS Statistics for Windows, version 26.0 (IBM Corp)进行统计分析。统计学显著性设置在5%的误差水平。
共821名参与者(理学士:616/821,75.0%;硕士生:100/821,12.2%;员工:105/821(12.8%)自愿参加这项在线调查。学生和员工的回应率分别为55.1%和39.2%。受访者分别隶属于营养与饮食科(119/821,14.5%)、助产科(109/821,13.3%)、护理科(309/821,37.6%)和物理治疗科(284/821,34.6%)。
由于从不同的分析中排除了不完整的文件,因此样本量减少到821名受访者中有650名(79.2%)用于PA分析,821名受访者中有761名(92.7%)用于坐姿分析,821名受访者中有771名(93.9%)用于营养习惯分析,821名受访者中有815名(99.3%)用于酒精消费分析,821名受访者中有796名(97.0%)用于睡眠时间和质量分析。
在650名受访者的样本中,在前7天内分别有67人(10.3%)、44人(6.8%)和18人(2.8%)报告从未进行过剧烈的PA、中度PA或步行。共有4名志愿者没有参加三种PA类型中的任何一种。每周MET分钟的中位数为3447 (IQR 2117-5396)。在650名志愿者中,30名(4.6%)被归类为
在2020年春季COVID-19封锁期间,瑞士应用科学大学每个卫生专业部门的身体活动得分(代谢当量[MET]总分/周得分)的箱形图。须表示1.5 × IQR,除非在最低分数处被截断。星号和圆圈表示超出此范围的值。E_D:营养与营养学;来:助产术;PFL:护理;体育:物理治疗。
在2020年春季COVID-19封锁期间,对瑞士应用科学大学四个部门的650名学生和员工的前7天的身体活动数据进行了分类。
参与集团 | 每组身体活动量,n (%) | ||||||||
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高 | 低 | 温和的 | 总计 | |||||
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营养与营养学 | 49 (49) | 3 (3) | 47 (48) | 99 (100) | ||||
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助产术 | 47 (60) | 8 (10) | 24 (30) | 79 (100) | ||||
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护理 | 138 (58.5) | 12 (5.1) | 86 (36.4) | 236 (100) | ||||
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物理治疗 | 175 (74.2) | 7 (3.0) | 54 (22.9) | 236 (100) | ||||
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理学士学生 | 307 (64.0) | 20 (4.2) | 143 (29.8) | 480 (100) | ||||
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理学硕士学生 | 54 (68) | 1 (1) | 24 (30) | 79 (100) | ||||
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员工 | 48 (53) | 9 (10) | 34 (37) | 91 (100) |
2020年春季COVID-19封锁期间,瑞士应用科学大学(卫生专业)学生和员工(n=650)的身体活动得分(代谢当量[MET]总分/周得分)的箱形图。须表示1.5 × IQR,除非在最低分数处被截断。星号和圆圈表示超出此范围的值。理学士:理学士学生;EMP:员工;理学硕士:理科硕士学生。
在821名受访者中,共有761人(92.7%)被纳入该分析。平均每天坐着的时间为420分钟(IQR 300-540)。
箱形图显示了2020年春季COVID-19封锁期间瑞士应用科学大学四个部门的学生和员工(n=761)每天坐着的时间(以分钟为单位)。左:每个卫生专业部门每天坐着的次数。右:每组学生和员工每天坐着的时间。须表示1.5 × IQR,除非在最低分数处被截断。星号和圆圈表示超出此范围的值。理学士:理学士学生;E_D:营养与营养学;EMP:员工;来:助产术;理学硕士:理科硕士学生; PFL: nursing; PHY: physiotherapy.
在821名受访者中,共有771人(93.9%)可以被纳入该分析。该样本的中位mMDS为11 (IQR 9-12)。在该样本中观察到的最低mMDS为2 (n=1),而8人完全坚持地中海饮食(mMDS=15)。
理学士学生、理学硕士学生和雇员之间没有差异(
在2020年春季COVID-19封锁期间,瑞士应用科学大学每个卫生专业部门的学生和员工(n=771)使用改进的地中海饮食评分(mMDS)测量饮食习惯的箱形图。须表示1.5 × IQR,除非在最低分数处被截断。圆圈表示超出此范围的值。E_D:营养与营养学;来:助产术;PFL:护理;体育:物理治疗。
在821名受访者中,共有815人(99.3%)被纳入本分析。
在2020年春季COVID-19封锁期间,瑞士一所应用科学大学四个部门的815名学生和员工在过去7天内不同类型的酒精消费。
酒精的种类 | 参与者每天消耗的饮料单位(N=815), N (%) | |||||
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0 | 1 | 2 | 3. | 4 - 7 | > 7 |
酒 | 651 (79.9) | 134 (16.4) | 12 (1.5) | 0 (0) | 11 (1.3) | 7 (0.9) |
啤酒 | 685 (84.0) | 109 (13.4) | 14 (1.7) | 4 (0.5) | 1 (0.1) | 2 (0.2) |
白酒或烈酒 | 788 (96.7) | 20 (2.5) | 3 (0.4) | 2 (0.2) | 0 (0) | 2 (0.2) |
四个健康专业组别的饮酒量没有差异(
在821名受访者中,共有796人(97.0%)被纳入本次分析。其中,睡眠质量差的44人(5.5%),睡眠质量可以改善的312人(39.2%),睡眠质量好的440人(55.3%)。
四个卫生专业组别的睡眠质量没有差异(
在这个样本中,796名受访者中有253人(31.8%)报告晚上11点睡觉。只有1名志愿者(0.1%)提到他们的就寝时间是晚上7:30,而另一名受访者(0.1%)在凌晨3:30就寝。共有176人(22.1%)报告早上7点起床。只有一名参与者(0.1%)提到早上4点起床,而另一名参与者(0.1%)提到中午之前不要起床。该样本的平均睡眠时间为8小时(IQR 7.8-9.0)。
在四个不同的卫生专业组别之间,就寝时间、起床时间和睡眠时间没有发现组间差异(均为比较)
理学士学生、理学硕士学生和员工在就寝时间上没有组间差异(
2020年春季COVID-19封锁期间,伯尔尼应用科学大学卫生专业系学生和员工(n=796)的起床时间箱形图。须表示1.5 × IQR,除非在最低分数处被截断。圆圈表示超出此范围的值。理学士:理学士学生;EMP:员工;理学硕士:理科硕士学生。
本研究中使用的数据集可应通讯作者的合理要求向其提供。
本研究发现,在2019冠状病毒病居家隔离期间(2020年春季),瑞士一所应用科学大学的理学士学生、理学硕士学生和员工之间,以及四个卫生专业部门(即营养与营养学、助产学、护理学和物理治疗)之间,PA、坐着时间、营养和酒精消费习惯以及睡眠行为存在差异。
在同一时期,其他机构也在普通民众中发起了类似的倡议。例如,一项包括398名大学生在内的意大利调查使用国际体育活动问卷来评估2020年春季COVID-19封锁期间的PA和久坐行为。锁定后久坐行为比锁定前增加(
在本研究中,学生(55.1%)和员工(39.2%)的反应率高于研究方案(30%)的预期[
在2020年COVID-19隔离期间,650名可纳入PA分析的受访者中,约有90%在填写调查问卷前7天内从事三种类型的PA(即剧烈PA,中度PA或步行)中的一种。在个人层面上,4名参与者报告在过去7天内从未参加过此类活动。每周MET总得分中位数为3447分钟,但差异较大(IQR 2117-5396)。IPAQ-SF从增强健康效果的角度解释了结果:4.6%的受访者被归类为
与雇员相比,学生的平均PA水平更高。有趣的是,在这个特定的卫生专业学生和员工样本中,37.1%的人没有参加促进健康的PA水平。作为一名健康专业的学生或健康专业人员可能并不总是对不健康的生活习惯有保护作用[
这项调查的结果表明,大学可能需要组织激励措施,以更具体地赋予学生和员工权力。例如,可以制定促进工作场所健康的行动计划,特别注重数字传播途径,以便在学生和雇员的家庭办公室环境中接触到他们。
在过去的7天里,该样本中坐着的时间中位数为每天7小时,长时间(>8小时/天)的患病率为36.1%,高于瑞士的数据,瑞士有25%的受雇人员每天坐着超过8小时[
PA和久坐时间的研究结果可能具有重要的公共健康意义。例如,应以员工和学生为重点,特别是营养和饮食学系的员工和学生,开展促进健康的运动,以增加PA和减少缺乏体育活动。应授权他们参加增进健康的体育活动,并在健身中心和其他体育设施关闭的严格限制条件下减少每天坐着的时间。这项研究提供了一个机会,可以在BFH-DHP的营养和营养学部门的课程中实施健康PA模块,并可能在护理和助产学课程中实施。此外,负责工作场所健康促进的BFH-DHP团队可能会专门为员工规划一个类似的模块。应采取措施,发现极少数不运动的学生和雇员,并提高他们对完全久坐不动的生活方式的负面影响的健康知识。尽管课程会定期修改,但在类似的封锁情况下,针对严重流行病情况的特别行动计划(主要由数字分发途径组成)可能会帮助和增强学生和员工的能力。
在前7天内坚持地中海饮食,作为健康饮食模式的参照[
在这个样本中,96.3%、97.4%和99.1%的志愿者报告说,在过去的7天里,他们每天不喝超过1单位的葡萄酒、啤酒或白酒和烈酒。他们遵守瑞士联邦酒精问题委员会关于健康成年女性的指导方针[
这项关于营养习惯和酒精消费的研究结果可能具有重要的公共卫生意义。在准备健康促进运动以提高对更健康饮食模式的坚持时,不同卫生专业学院的大学领导应主要关注未在营养和饮食学系注册的学生和雇员,使他们能够实行更健康的饮食模式,特别是在坐月子期间。这可以通过在助产、护理和理疗部门的课程中实施关于健康饮食习惯的模块来实现。此外,这些大学的工作场所健康促进小组可以专门为员工规划这样一个模块。应采取措施,发现少数学生和雇员对地中海饮食的坚持程度很低或很低,并提高他们对不健康饮食模式负面影响的健康知识。健康促进运动旨在加强大多数参与者对酒精消费的健康态度,重点应放在所有学生和员工身上;此外,应采取措施,发现少数有不健康饮酒行为的学生和雇员,提高他们对酗酒的负面健康和社会影响的健康知识,特别是在这种禁闭期间。
在坐月子期间和参加本次调查前7天内,睡眠质量差或睡眠质量可改善的患病率为44.7%。这与Salehinejad等人的研究一致[
与硕士生组和员工组相比,理学士组的中位数起床时间较晚,至少部分原因是,大多数理学士课程是全日制的,而BFH-DHP的大多数硕士课程是兼职的,这使得理学硕士学生可以去工作。
这项研究是在瑞士BFH-DHP不同卫生专业的四个部门的成员的高度特定样本中进行的。推广到其他大学或院系可能会受到阻碍。此外,本研究仅评估了该人群在坐月子期间的危险因素的流行情况。因此,无法与产前期进行比较。为了保持问卷的简短性和匿名性,其他重要的危险因素(如吸烟状况和压力状况)、人口统计数据(如年龄、性别和生活状况)和社会经济状况数据被省略,从而无法纠正潜在的混杂因素。社会经济地位确实是一个重要的风险因素。Gallo等人[
本调查描述了瑞士一所应用科学大学的学生和员工在2020年COVID-19隔离期间的PA、坐着时间、营养和酒精消费习惯以及睡眠行为。
本调查的结果可能有助于使大学的领导意识到在这一禁闭期学生和员工的不健康生活习惯的负担和聚集。需要制定行动计划,开展促进学生和雇员健康的运动,以便在今后实施类似的禁闭期时做好更充分的准备。本研究的结果允许提出针对特定群体的建议:增加PA和减少缺乏体育活动的健康促进运动应侧重于学生和员工,特别是营养和饮食学系的学生和员工,而健康饮食运动应主要侧重于非营养和饮食学系的学生和员工,以使他们能够实践更健康的饮食模式,特别是在坐月子期间。
数据收集、数据管理和数据分析。
手稿图1至5的盒状图和须状图的计算值。
伯尔尼应用科学大学
伯尔尼应用科学大学卫生专业系
简要的地中海饮食筛选
理学学士
国际体育活动问卷-简短形式
代谢当量
改良地中海饮食评分
理学硕士
体育活动
作者在此感谢北方弘华dhp在这个项目中的合作,并感谢Bennie Ross对手稿的校对。
JT提出了这个想法,并且是这个研究的项目经理。HB是该研究小组的首席研究员。SR、JT、KH、EL和HB设计了研究方案。SR和EL负责数据收集,JT负责分析并撰写论文。SR、EL、JT、KH、HB对稿件进行了进一步编辑,并给予最终批复。
没有宣布。