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摘要

背景:

数字心理健康干预(DMHIs)在临床试验环境中已被表明是有效的。然而，在几项大型实施研究之后，患者对这些干预措施的参与度已成为一个问题。为了解决参与性问题，我们必须首先了解在随机对照试验(rct)的背景下，什么是标准的参与性水平，以及这些水平与其他治疗方法的比较情况。

摘要目的:

本系统综述旨在综合旨在治疗抑郁症症状的基于移动应用的干预rct的干预参与数据。

方法:

我们对rct进行了系统回顾，评估了基于移动应用程序的干预对成年抑郁症患者的使用，其中抑郁症状是主要感兴趣的结果。然后，我们从每篇文章中提取两种信息:干预细节和参与者DMHI参与指数。提取的DMHI主要参与数据包括:(a)在登记时告知参与者的建议干预使用;(b)监测应用程序使用情况的方法;(c)被分配到干预措施组的人接受干预措施的比率;(d)报告的应用程序使用指标水平(即使用次数和使用时间);(e)应用程序使用时长指标(即每周使用模式);(f)干预完井者的数量。

结果:

系统搜索得到3137个结果。22项独立研究有资格纳入。在纳入的研究中，有13项评估了一款旨在作为日常自我管理/技能建设工具的应用;5评估了一款旨在在临床医生管理的护理背景下提供支持或促进与临床医生沟通的应用程序;第4组评估了一个应用程序，该应用程序包含离散数量的课程/模块，通常需要每周完成。在本综述中，只有64%的研究指定了吸收率，定义为随机分配到干预条件的参与者的数量，他们至少使用了一次应用程序。使用水平指标也只报告了64%的研究(尽管没有直接重叠的报告摄取)。大约四分之一(23%)的研究报告了使用时长指标。只有一半(50%)的研究报告了被认为按照预期完成了基于应用程序的干预部分或与完成相关的其他指标的参与者数量。

结论:

在本次综述中包含的随机对照试验中，许多干预参与的基本指标没有被常规报道。这种可变性使得不可能对DMHIs的标准患者参与水平得出结论。此外，报告的这种可变性表明未能建立充分的报告标准。基于这些发现，我们建议在发表DMHIs rct时采用一套包含最少必要信息的五元素报告指南。这些包括:(a)干预说明和保留标准;(b)吸收速率;(c)使用水平;(d)使用期限;和(e)完成者的数量。