JPP JMIR儿科家长 JMIR儿科和育儿 2561 - 6722 卡塔尔世界杯8强波胆分析 加拿大多伦多 v4i4e30242 34726605 10.2196/30242 原始论文 原始论文 美国父母接受学习正念练习的父母和孩子:全国横断面调查 Badawy,医学博士,MS Sherif Ewais Tatjana Tannoubi Amayra Mathur 玛拉 英里每小时,医学博士 1
儿科 医学与公共卫生学院“, 威斯康星大学麦迪逊分校 大学街2870号 200套房 麦迪逊,威斯康星州,53705 美国 1 6082630503 1 6082655835 mmathur@wisc.edu
https://orcid.org/0000-0001-7151-3637
克尔 布拉德利R 女士 1 https://orcid.org/0000-0002-1336-786X Babal 杰西卡·C 医学博士 1 https://orcid.org/0000-0002-5964-3700 Eickhoff Jens C 博士学位 2 https://orcid.org/0000-0003-0525-6462 科勒 瑞安J 英里每小时,医学博士 1 https://orcid.org/0000-0003-2657-294X 莫雷诺 梅根一 Mph, msed, md 1 https://orcid.org/0000-0003-2767-0787
儿科 医学与公共卫生学院“, 威斯康星大学麦迪逊分校 麦迪逊,WI 美国 生物统计与医学信息系“, 医学与公共卫生学院“, 威斯康星大学麦迪逊分校 麦迪逊,WI 美国 通讯作者:Mala Mathur mmathur@wisc.edu Oct-Dec 2021 2 11 2021 4 4 e30242 7 5 2021 13 7 2021 20. 7 2021 21 7 2021 ©Mala Mathur, Bradley R Kerr, Jessica C Babal, Jens C Eickhoff, Ryan J Coller, Megan A Moreno。最初发表在JMIR儿科和育儿(https://pediatrics.www.mybigtv.com), 02.11.2021。 2021

这是一篇开放获取的文章,根据创作共用署名许可协议(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)的条款发布,允许在任何媒介上不受限制地使用、分发和复制,前提是正确引用最初发表在JMIR儿科学和育儿杂志上的原创作品。必须包括完整的书目信息,https://pediatrics.www.mybigtv.com上的原始出版物的链接,以及此版权和许可信息。

背景

正念练习与改善儿童的健康和福祉有关。很少有研究评估父母对学习正念练习的接受程度。

客观的

这项研究旨在评估父母对学习正念的信念和兴趣,包括从他们的医疗保健提供者那里,以及不同人口背景的差异。

方法

2018年10月,我们对有0-18岁孩子的父母进行了全国性的横断面调查。测量方法包括学习正念的信念和兴趣。使用卡方分析比较了不同人口背景下的这些指标。采用多元线性和逻辑回归分析进行人口统计学背景的调整比较。

结果

参与者(N=3000) 87% (N= 2621)为女性,82.5% (N= 2466)为白种人。大多数(n=1913, 64.2%)报告认为正念在养育孩子时是有益的,56.4% (n=1595)表示有兴趣学习正念来帮助他们的孩子保持健康,40.8% (n=1214)报告有兴趣从他们的医疗保健提供者那里学习正念。有大学学历的父母(49.6% (n=444)比没有大学学历的父母(37.1%)更有兴趣从医疗保健提供者那里学习正念(n=768; P<措施)。对学习正念感兴趣的父母更可能是男性,62.6% (n=223; P<措施)。不同种族的人对从医疗保健提供者那里学习正念的兴趣没有显著差异。

结论

这项研究表明,许多父母认为正念在养育孩子时是有益的,并且有兴趣学习正念如何帮助他们的孩子保持健康。研究结果表明,对家庭进行正念训练是有机会的。

正念 心理健康 一般儿科 儿科 孩子们 父母 可接受性 幸福 育儿
简介

据估计,美国每20名儿童中就有1名,即260万名儿童受到焦虑和抑郁的影响[ 1].这些心理健康问题在我国青年中的高患病率对整体身体健康、入学率和学业成绩、酗酒和吸毒、家庭不和、暴力、自杀和医疗保健费用产生了不利影响。 2 3.].卫生保健系统必须采用各种方法来预防和治疗这些和其他精神健康状况[ 4].

正念技术是一种有望预防和治疗精神疾病的方法。正念通常被定义为“以一种特定的方式集中注意力:有意地、在当下和不加评判地”[ 5].正式的正念方法包括各种各样的活动,包括正念呼吸,正念行走,冥想和瑜伽。非正式的正念练习包括将正念的方法带入日常生活活动,包括正念进食或正念洗碗。 6].正念疗法涉及情绪自我调节,是一种常用的减轻压力和不适的心理学方法[ 7].

正念干预可以直接受益于儿童,通过他们自己的练习,当他们的父母使用这种技术时,也可以间接受益于儿童[ 8 9].以前的研究表明,对儿童的正念干预可以减少焦虑和压力[ 10 11].越来越多的文献表明,父母练习的正念技巧可以减轻育儿压力。 12 13],并对儿童的心理健康有积极影响[ 8 14- 16]及亲子互动[ 17].

尽管越来越多的证据支持正念是一种改善心理健康的方法,但这种做法主要是由女性使用的,尤其是白人女性和社会经济地位较高的女性。 18].然而,正念可能对社会边缘家庭(即基于种族和民族背景的家庭)、社会经济地位较低的家庭,以及那些获得精神卫生资源有限但可能面临较高精神健康状况风险的家庭尤其有益[ 19].了解不同群体对正念的看法是教授这些实践以改善所有儿童心理健康的重要一步。

然而,来自不同背景的父母对独立学习正念或从他们的医疗保健提供者那里学习正念的接受程度仍然未知。这项探索性研究旨在了解父母对正念的接受程度,包括认为正念对育儿有益并对学习正念感兴趣的父母的普遍程度。此外,该研究旨在了解不同性别、种族、民族、教育程度和收入的父母在学习正念方面的信仰和兴趣的差异。

方法

这项全国横断面调查研究于2018年10月进行,是一项涉及父母对儿科保健观点的大型研究的一部分,估计需要10至20分钟才能完成。威斯康星大学教育和社会/行为科学机构审查委员会认为这项研究无需机构审查委员会批准(#2018-1051)。

参与者

我们招募了一个由代表美国各个地区的家长组成的全国性小组。调查小组是一种研究方法,其中个人注册成为接受调查邀请的名单。以往的研究表明,这些调查小组是一种比传统调查方法覆盖范围更广的有效方法[ 20. 21].我们选择了在线调查平台Qualtrics来进行这项研究。Qualtrics从美国不同地理区域招募人员,以形成有兴趣收到邀请参加未来调查的参与者小组。加入Qualtrics后,小组成员完成人口统计评估,以便调查邀请能够针对符合条件的调查人群。作为参与奖励,参与者完成调查后会获得“Qualtrics积分”,可用于购买礼品卡和航空里程。

我们要求Qualtrics招募3000名家长。调查邀请通过电子邮件发送给潜在合格的成年参与者的相关小组。感兴趣的小组成员然后完成了筛选问题,符合本研究特定的资格标准:讲英语,18岁或以上,父母有18岁以下的孩子。参与者通过在线Qualtrics平台完成书面知情同意书。当达到3000名符合资格标准的参与者的目标样本量时,调查结束。

措施

我们提供了一系列评估父母对正念接受度的陈述,参与者使用李克特量表进行评分。为了评估父母对正念益处的信念,提供了以下声明:我相信正念技术在养育我的孩子时是有益的。关于学习更多关于正念的兴趣的陈述包括:我有兴趣了解正念如何为我的孩子作为一个个体带来好处,我有兴趣了解正念如何帮助我的孩子保持健康,我有兴趣了解正念如何为我个人带来好处,以及我作为父母的能力,我有兴趣从我的医疗保健提供者那里学习正念。

这项调查的陈述由研究小组制定。开发完成后,在一组普通儿科医生和家长中进行了试点,并根据他们的反馈进行了修改。所有调查项目都被框定为陈述,参与者在李克特量表(Likert scale)的5分制中表示同意,从“非常不同意”到“非常同意”。还有一个选项是“不知道”。

人口统计学变量包括父母性别、种族、民族、教育程度和收入。

分析

对正念益处和学习正念练习的兴趣的人口统计学和测量方法进行了描述性统计。分析的重点是评估对正念练习持积极看法的参与者的比例。因此,报告正念相关感知的参与者被分为三组:(1)表示积极信念或对学习正念感兴趣的人(回答“同意/非常同意”),(2)表示中性或消极信念或对学习正念感兴趣的人,以及(3)表示“不知道”的人。

对正念的信念和兴趣在人口统计学类别(父母性别、种族、民族、教育程度、收入)之间进行了比较,使用卡方分析。采用多元线性和逻辑回归分析进行人口统计学类别之间的调整比较。人口统计学特征(年龄、性别、教育程度、收入、种族、民族)排除了主要比较的人口统计学特征,作为协变量纳入多元线性和逻辑回归模型。例如,当比较男性和女性对正念的信念和兴趣的反应模式时,年龄、教育、收入、种族和民族都被作为协变量包括在内。所有报告 P值为2-sided,和 P<。用05定义统计学显著性。使用SAS软件(SAS Institute) 9.4版进行统计分析。

结果

我们的样本包括3000名参与者。其中87.9% (n=2621)为女性,82.5% (n=2466)为白人,88.7% (n=2645)为非西班牙裔,69.9% (n=2093)为无大学学历,47.2% (n=1410)为家庭收入低于5万美元。美国所有50个州和4个地区都有代表出席( 表1).

父母参与者的人口学特征(N=3000)。

参与者,n (%)
性别
2621 (87.9)
男性 360 (12.1)
其他/失踪 19日(0.006)
比赛
白色 2466 (82.5)
黑色的 266 (8.9)
其他 167 (5.6)
亚洲 90 (3.0)
其他/失踪 11 (0.003)
种族
非西班牙裔 2645 (88.7)
拉美裔 338 (11.3)
失踪 17 (0.005)
教育
没有大学学历 2093 (69.9)
大学学位 900 (30.0)
失踪 7 (0.002)
收入(美元)
< 20000 400 (13.4)
20000 - 34999 533 (17.8)
35000 - 49999 477 (16.0)
50000 - 74999 494 (16.5)
75000 - 99999 362 (12.1)
100000 - 149999 320 (10.7)
150000 - 199999 168 (5.6)
≥200000 122 (4.1)
宁愿不说 114 (3.8)
相信正念在育儿中是有益的

总的来说,3000名参与者中有64.2% (n=1913)同意正念在养育子女时是有益的,30.2% (n=906)的参与者表示他们不同意或持中立态度,5.3% (n=159)的父母表示他们“不知道”。多元分析显示,与没有大学学位的人相比,那些拥有大学学位的人更有可能相信正念在养育子女时是有益的。 P<.001),根据年龄、性别和种族进行调整。在基于父母性别的育儿过程中,正念对孩子有益的信念没有显著差异。报告收入低于2万美元的父母与报告收入为5万至7.5万美元的父母相比,更不可能相信正念是有益的。 P= 04);10万美元- 149,999美元( P= . 01);15万- 199,999美元( P= .02点);及超过20万美元( P= 04;看到 多媒体附件1关于父母对正念的信念的所有调查结果)。

对学习正念感兴趣

在所有3000名参与者中,53.1% (n=1581)报告说,他们同意他们有兴趣学习正念如何为他们的孩子带来好处,而42.2% (n=1259)报告说他们不同意或中立,4.5% (n=135)回答“不知道”。超过一半的参与者(n=1595, 53.7%)报告说,他们同意他们有兴趣学习正念如何帮助他们的孩子保持健康,而41.5% (n=1232)不同意或中立,4.9% (n=145)回答“不知道”。大约一半的参与者(n=1499, 50.4%)回答说,他们有兴趣了解正念如何为自己和他们养育孩子的能力带来好处,而44.8% (n=1330)不同意或报告他们对这一说法持中立态度,5.3% (n=159)回答“不知道”。总体而言,40.8% (n=1214)的参与者报告有兴趣从他们的医疗保健提供者那里获得关于正念的信息,而54.5% (n=1621)的参与者报告他们不同意或中立,4.7% (n=139)的参与者回答“不知道”。

拥有大学学位的父母(n=444, 49.6%)比没有大学学位的父母(n=768, 37.1%)更有兴趣从医疗保健提供者那里学习正念; P<措施)。有兴趣从他们的医疗保健提供者那里学习正念的父母也更有可能是男性(n=223, 62.6%),而不是女性(n=987, 38.0%; P<措施)。亚裔家长中有51.1% (n=46),白人家长中有41.0% (n=1003),黑人家长中有39.3% (n=104)表示有兴趣从他们的医疗保健提供者那里获得关于正念的信息;这些差异并不显著。收入低于2万美元的父母比收入在3.5万美元至49999美元之间的父母更不可能对从医疗保健提供者那里学习正念感兴趣。 P= 03);10万美元- 149,999美元( P= .045);以及年收入超过20万美元的人士( P= .005;看到 多媒体附件1而且 2).

讨论

这项探索性研究深入了解了父母对学习正念的信念和兴趣。超过一半的父母报告说,他们认为正念在养育孩子时是有益的,并表示有兴趣学习更多关于正念如何保持孩子健康的知识。男性和受过大学教育的父母更有可能报告说,他们有兴趣从他们的医疗保健提供者那里学习正念。我们的研究没有发现种族对从父母的医疗保健提供者那里获得正念信息的兴趣有差异,但确实发现一些高收入群体比年收入低于2万美元的群体更有可能对学习正念感兴趣。

我们的研究结果表明,大多数父母(n=1913, 64.2%)认为正念在养育孩子时是有益的,并且有兴趣学习正念以使他们的孩子受益,但一些父母(n=1259, 42.3%)可能对学习正念如何使他们的孩子受益不感兴趣。这些父母对学习正念没有兴趣的一个可能的原因是,一些人可能认为正念只包括正式的练习,这需要时间,而没有意识到非正式的正念练习可以很容易地融入他们的日常生活。有些人可能也有练习正念的经验,可能不想接受任何进一步的教育。与之前的研究相似,这些研究结果强调,成年人可能对学习和参与正念练习有不同程度的准备。 18].对于一些家长来说,可能需要更多的教育来告知他们这些好处。对于那些可能已经尝试过正式的正念技巧但没有继续练习的父母来说,了解他们的经历是必要的。需要进一步的研究来制定策略,以教育和吸引家庭进行正式和非正式的正念练习。

尽管许多父母表示有兴趣学习正念,但只有不到一半的人有兴趣从他们的医疗保健提供者那里学习正念。这一发现可能有几个原因。有可能许多父母认为医疗保健提供者主要关注身体健康,而不认为他们的医疗保健提供者是一个关于正念的知识渊博的信息来源。此外,父母可能不认为繁忙的医疗保健提供者的办公室是学习正念的理想场所,他们可能更喜欢通过其他场所学习正念。越来越多的在线资源提供正念和冥想练习,这可能会让孩子和家庭受益。与家庭共享这些数字资源(网站和智能手机应用程序)可以减少成本和交通障碍,从而增加可访问性。虽然数字资源提供了一种选择,但需要更多地考虑父母如何获取正念训练的信息。对于那些有兴趣从他们的医疗保健提供者那里获得信息的父母,未来的研究应该探索他们在医疗保健环境中如何学习正念的偏好。

这项研究表明,与女性相比,男性更有可能从他们的医疗保健提供者那里获得有关正念的信息。这与最近(2017年)的一项全国调查形成了鲜明对比,在过去12个月里,与男性相比,更多的女性报告使用瑜伽和冥想[ 22].这项研究发现,男性报告对学习正念更感兴趣,这一点尤其重要,因为父亲的心理健康对婴儿到青少年的健康结果有积极影响,而且父亲在照顾孩子方面的贡献越来越大[ 23].最近一项关于父亲心理健康的元分析显示,父亲的抑郁与儿童和青少年的内化症状有关[ 24],这表明支持父亲的心理健康对孩子的心理健康有积极影响的重要性。考虑到父亲心理健康对孩子的影响,以及父亲学习正念的兴趣,正念教育可能是支持父亲照顾孩子的重要工具。

这项研究没有发现证据表明父母从他们的医疗保健提供者那里学习正念的兴趣因种族背景而异。相比之下,之前的研究表明,黑人群体参与正念的频率低于白人群体。 18].这种差异可能是由于医疗保健提供者假设非白人父母对正念练习缺乏兴趣而导致的种族偏见。严格地检查,可能是历史上较少频繁地参与正念可能反映了缺乏医疗保健提供者的转诊(无意识偏见)。需要更多的研究来理解为什么非白人家庭在学习正念练习的兴趣可能没有什么不同的时候,他们可能较少参与正念练习。

该研究还发现,基于收入,参与者对从他们的医疗保健提供者那里学习正念的信念和兴趣存在差异。年收入不足2万美元的家庭(约相当于美国3口之家的贫困水平)[ 25不太可能相信正念是有益的,也不太可能像其他收入群体那样有兴趣从他们的医疗保健提供者那里学习正念。生活在贫困线以下的父母可能无法获得医疗保健,这可能会影响他们从医疗保健提供者那里学习正念的兴趣。这一发现很重要,因为研究表明,低收入人群有较高的精神疾病诊断风险。 26并且可能比其他收入群体更能从正念练习中受益。用正念练习来解决心理健康问题,无论是正式的还是非正式的,都可能提供额外的资源来支持生活贫困的父母的心理健康。然而,还需要进一步的工作来探索为这些家庭提供正念资源的方法。

我们的研究有局限性需要考虑。首先,我们的样本和美国的代表性之间存在人口统计学差异。例如,超过87%的参与者认为自己是女性。此外,大约8%的参与者认为自己是黑人,而在美国,认为自己是黑人的人占人口的13% [ 27].同样,在我们的研究中,西班牙裔的个体只占样本的十分之一,而美国人口的这一比例超过18% [ 27].第二,这项研究没有包括非英语国家的父母,而那些在家里说英语以外语言的人占美国人口的五分之一以上[ 27].未来的研究调查这些人群的观点将是至关重要的,以获取更具有代表性的美国家庭样本。最后,选择通过Qualtrics平台参与本次调查的家长都可以访问互联网,无法访问互联网的家长的观点可能无法代表。

这项研究表明,大多数父母认为正念在养育孩子时是有益的,许多父母对学习正念如何帮助他们的孩子保持健康很感兴趣。随着越来越多的文献表明正念练习和心理健康之间的联系,进一步的研究应该检查那些不认为正念有益的人的看法和经历。对于那些有兴趣了解更多信息的父母,尤其是父亲,还需要进一步研究父母是如何想要了解这些资源的。未来的研究还应探讨向家庭收入较低的父母提供正念信息和资源的有效方法,包括如何开发可访问的正念训练项目。

相信正念对养育子女有益的父母。

父母报告有兴趣从他们的医疗保健提供者那里学习正念。

没有宣布。

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