通过在旧金山张贴研究传单来招募年轻人作为方便样本。入选标准为(1)年龄在13 - 26岁之间，(2)能讲英语，(3)至少参加过一次门诊心理治疗。如果青少年有视觉、听觉、声音或运动障碍而不能使用手机，他们就被排除在外。在与研究人员联系的10名患者中，所有人都符合研究标准并接受了采访。

招聘电子邮件被发送给在学术医疗中心与青年合作的提供者和社区提供者名单服务。参与的入选标准是(1)他们目前正在为13岁至26岁的年轻人进行心理治疗，(2)会说英语。如果提供者有视觉、听觉、声音或运动障碍，影响使用移动健康应用程序，则将被排除在外。在与研究小组联系的12名提供者中，所有人都符合纳入标准并接受了采访。样本包括6家医疗中心提供商和6家社区提供商。

青年面试由8个开放式问题组成，随后有提示以促进进一步讨论。青少年被问及了他们在选择移动应用程序时的偏好，以前在心理治疗期间跟踪行为的经验，有助于积极用户体验的应用程序功能，以及可能促进在心理治疗期间使用应用程序跟踪行为的考虑因素。

提供者访谈包括5个开放式问题，然后是提示。提供者被要求反思与客户的行为跟踪的结果和影响行为跟踪完成的因素。提示被用来确定这些因素在治疗相关决策中的作用。此外，供应商被要求讨论当前的行为跟踪方法，潜在的改进领域，以及与客户实施电子行为跟踪的障碍。

所有接受采访的年轻人都说出了他们喜欢的移动应用程序功能。他们确定了4个主要的积极特征。最常被讨论的功能是用户友好性，一位参与者将其定义为“学习如何使用不耗时或不复杂”的应用程序。其他参与者表示，他们很喜欢那些简单易懂、输入信息快捷高效的应用程序。年轻人还喜欢收到来自应用程序的鼓励信息，这些应用程序帮助他们应对治疗之外的压力源。

所有年轻人都描述了负面体验以及他们不喜欢的相应应用功能。他们确定了4种主要的不喜欢。首先，大多数年轻人不喜欢频繁崩溃的应用程序，(例如，冻结问题，故障，连接问题，其他技术错误)阻止应用程序的使用。其次，一小部分参与者报告了对提供不准确或组织不良信息的应用程序的不满。这些应用增加了用户的工作，增加了用户的负担。提供的一个例子是自动滚动，它阻碍了对所需信息的访问。此外，当信息被广告掩盖时，参与者不喜欢。第三，另一个较小的年轻人群体不喜欢格式不佳的应用程序或频繁更改格式的应用程序，因为这增加了重新学习如何使用应用程序的工作量。第四，一小部分参与者表示担心缺乏隐私;原因包括不喜欢任何不保护数据隐私的应用程序，以及其他人很容易找到他们的信息。总之，年轻人的好恶强烈地强调了一个有吸引力的、简单而一致的用户界面的重要性，这种界面可以使信息易于获取。

在报告之前跟踪行为作为治疗的一部分的参与者中，观点是混合的。参与者认识到，跟踪行为给治疗带来了积极的好处，包括提高了与提供者的讨论质量。此外，跟踪帮助年轻人设定目标，监控进展和规范行为。然而，对一些参与者来说，跟踪行为的过程可能是不愉快和焦虑的。此外，1名参与者报告说，尽管第一印象是积极的，但随着时间的推移，他们对跟踪感到沮丧。另一名参与者觉得跟踪很烦人，但仍然觉得有好处。对跟踪有积极或初步积极体验的年轻人报告说，他们喜欢这个过程，跟踪改善了与提供者的讨论。在不喜欢跟踪行为的年轻人中，一个关键的共同点是在跟踪器中输入信息后感到气馁，难以实现目标。

对于使用应用程序跟踪治疗中的活动，年轻人给出了不同的回答。大多数人提供了为什么使用应用程序比在纸上记录活动更有益的理由。原因包括增加了便利性，更准确的跟踪，改善了隐私，更多的细节空间，以及能够通过图形和图表直观地监控进度。一位与会者还指出，使用应用程序跟踪活动可以节省纸张。一小部分年轻参与者还分享了为什么用应用程序跟踪活动可能有害的原因。他们指出，使用应用程序进行跟踪不那么个人化，写作的过程培养了与所写内容的联系。

大多数年轻人报告说，他们在某些情况下(如工作、学校、学习、和朋友在一起)使用手机跟踪活动会感到不舒服。有人报告说，可以通过在一天结束时留出时间来记录所有事情来解决这个问题，他们更喜欢在一天中监控活动。

一些年轻人指出，他们自己不喜欢行为追踪，这可能会降低个人动机，使追踪变得更难，尽管如果他们认为行为追踪很重要，就会更容易。相比之下，略大的一部分人指出，通过体验积极的结果，例如为治疗课程提供内容，改善与提供者的沟通，可以更容易地进行行为跟踪。

客户最常被提及的好处包括，应用程序易于使用，与铅笔和纸相比，对年轻客户更有吸引力。两名服务提供者报告说，对客户来说，频繁地提供他们当下的生活更新是很有用的。几乎所有的提供者都讨论了电子行为跟踪可以使他们的临床工作更容易的方法。这些供应商主要谈到了行为跟踪应用程序如何通过有组织的格式总结客户行为的趋势。

提供者报告了在临床实践中使用电子设备的6个主要问题。最常见的情况是，供应商报告说，行为跟踪应用程序可能令人困惑，“如果(应用程序)不是很容易解释或不容易访问，(客户)可能不会使用它。一半的提供商还表示，他们担心由于Wi-Fi和连接问题或经济原因，客户无法访问应用程序。一位服务提供者对增加客户使用科技产品的想法表示不满，并建议用书写代替打字有助于客户更好地处理信息。一些提供者担心，将技术纳入他们的实践将导致不必要的额外工作和挫折。他们指出，过于频繁地接收过多信息可能会让人不堪重负，移动健康应用程序可能存在安全问题，或者假设并非所有提供商都具备一定的技术理解水平。此外，电子跟踪需要具有临床效用的概念被强调，“如果数据只是进入数据库，它就像纸张一样是静态的……那么也许跟踪就没有必要以技术为基础了。[提供者12]

提供者指出，行为跟踪提供了关于客户行为的重要信息，并可以通过增加对相关行为的认识来促进行为改变，从而使他们和他们的客户都受益(例如，“这对于识别触发因素或识别思维模式很有用”[提供者4])。一些提供者分享说，行为跟踪对改善沟通也很有用，特别指出行为跟踪使他们的治疗更加个性化，并帮助客户设置会话议程。

供应商报告了一些与行为跟踪相关的缺陷。虽然每个人的回答各不相同，但都在某种程度上与客户完成度有关。一些供应商表示，客户经常无法每天跟踪活动，导致信息不太准确。一个提供者表示，当行为跟踪不完整时，宝贵的会话时间被花在解决问题上。此外，一些提供商表示，每天跟踪对客户来说是一种负担，其中一个还表示，在会话之外进行的活动可能会被错误地跟踪。这在家庭治疗的背景下尤其相关，因为提供者描述了管理多人的日常行为跟踪是多么困难。

一半的提供者报告说，年长的客户通常更愿意跟踪会话之外的行为。这可以概括为一句话:“年龄确实有帮助，并且能够理解[行为跟踪]作为一种策略的潜在效用。[提供者1]一半受访的提供者还报告说，社会经济地位较高的客户更有可能完成日常行为跟踪，因为“社会经济地位较低的客户更多地处于生存模式，这通常会胜过其他一切。”研究人员还报告说，生活方式、教育程度和家庭结构等具体因素可能会影响学业完成。那些能够花更多时间和精力跟踪日常生活中的活动的客户更有可能完成。引用一位供应商的话说:“我见过的客户中，这种方法不起作用……根据他们的需求层次有很多其他的生活负担。“同样，家庭结构和家庭的一致性被认为可以增加客户跟踪日常行为的可能性。在学校、完成日常作业或完成其他日常事务的客户也被建议更有可能持续跟踪行为。一家供应商报告说种族是影响客户完成的潜在因素，尽管没有提到具体的种族群体。

提供者认为会降低客户完成日常跟踪的可能性的认知、行为和性格相关的特征包括注意力、动机、记忆、病理、羞耻和非特异性认知困难等问题。具体来说，那些注意力或记忆力有问题的客户被认为可能在跟踪方面存在困难，因为他们难以完成感兴趣的行为。在运动功能或视觉方面遇到困难的客户可能难以完成跟踪日志，而无法理解被跟踪活动的客户则不太可能完成跟踪日志。那些经历了重大耻辱的客户，特别是与被跟踪的行为有关的客户，可能也不愿意向提供者报告这种行为的实例。

积极影响完成的认知、行为和人格相关特征包括被描述为负责任、焦虑或有积极行为的客户，以及与治疗相关的一般感觉。一些提供者报告说，“负责任的”客户和更“以规则为导向”的客户更有可能完成与治疗相关的任务，特别是行为跟踪。此外，那些更信任他们的提供者或对治疗表现出更多的信任的人更有可能完成任务。三位临床医生明确提到，年轻人自己寻求治疗，而不是让父母代表他们寻求治疗，更有可能完成跟踪。

医疗服务提供商报告了8种使用移动健康应用程序来提高完成度的方法。具体来说，供应商表示，应用程序将使客户更容易完成活动。一半的供应商认为应用程序可以用来建立问责制度，确保客户完成分配的活动。一些人报告说，应用程序可以提醒客户完成跟踪活动，尽管有人担心，随着时间的推移，客户会习惯于提醒。提供商还报告说，应用程序可以提供例子来提高对任务的理解，将分配的活动与更有趣的活动配对以增加动机，使分配的活动与客户更相关，使跟踪的活动看起来不那么死板，并加强完成。

提供商提出了25种不同类型的行为，他们可能希望通过应用程序跟踪这些行为( 文本框1）.

供应商还建议为行为跟踪应用程序提供多种功能，以最适合他们的需求。最常见的建议是，应用程序应该清楚地总结客户数据。提供程序建议的其他特性可以在 表4．