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年轻人越来越多地使用社交媒体来解决与健康有关的问题,包括谈论自杀。由于担心会造成痛苦或引发自杀想法或行为,迄今为止,年轻人既没有参与基于社交媒体的自杀预防干预措施的开发,也没有干预措施侧重于教育年轻人如何在网上安全沟通自杀。鉴于社交媒体拥有跨越空间和时间向大量人群传递信息的潜力,以及年轻人往往更喜欢向朋友和同龄人寻求帮助的事实,安全教育和吸引年轻人制定可以通过社交媒体传递的自杀预防信息显然是下一步。
这项研究的目的是:(1)向少数中学生提供有关通过社交媒体进行自杀沟通的安全方式的教育;(2)让这些年轻人参与开发一套基于社交媒体的自杀预防多媒体信息;(3)评估这对参与者的影响;(4)评估所开发信息的可接受性和安全性。
本研究分为两个阶段。在第一阶段,从两所学校招募了20名参与者,他们参加了一个为期8到10周的项目,在此期间,他们接受了关于心理健康和自杀的心理教育,包括如何安全地在网上谈论自杀,然后他们被支持设计和开发自己的媒体信息。这些参与者在项目结束时完成了一份评估问卷。在第二阶段,一组更大的参与者(n=69),通过选择加入过程招募,查看媒体信息并完成关于每条信息的简短问卷。
第一阶段的参与者喜欢这个项目,并报告说他们学到了新的技能,比如如何安全地在网上谈论自杀,并且感觉更有能力为他人提供情感支持(16/20,80%)。没有参与者报告说这个项目让他们有自杀倾向。第二阶段的参与者普遍认为媒体信息是安全的,是可以接受的,尽管有些信息的评价比其他的更高。
这项研究表明,年轻人可以安全地参与制定预防自杀的信息,这些信息可以通过社交媒体传播。让年轻人参与这一进程可能会提高此类运动对其他年轻人的吸引力。该研究还表明,教育年轻人如何在网上安全地谈论自杀有多种好处,而且与痛苦无关。总的来说,这些发现为预防年轻人自杀的新方法铺平了道路。
自杀是全世界青年人死亡的主要原因,包括澳大利亚[
某些类型的媒体对自杀的报道与自杀死亡人数的增加有关[
尽管存在这些挑战,但通过社交媒体平台提供的干预措施的覆盖面、可接受性和成本效益也带来了潜在的好处[
除了影响新闻和娱乐媒体的战略外,开展全民预防自杀的媒体宣传运动也作为一种可能有效的战略得到了关注。这些运动对改变行为的有效性的证据有限;然而,它们已被证明可以改善诸如自杀知识和意识、对自杀的态度和寻求帮助等结果,并可能有降低自杀率的潜力[
参与式设计过程对于确保考虑到最终用户的观点和偏好至关重要,这反过来可能会提高吸收和参与[
为了解决这一差距,本探索性研究的目标如下:
动员年轻人小组(每小组最多10人)制定一套可通过社交媒体平台向其他年轻人传递的预防自杀媒体信息;
评估参与该项目对参与者心理健康问题和自杀知识的影响,他们在线上和线下安全谈论自杀的能力,以及任何潜在的医源性影响;而且
评价所开发的媒体信息的可接受性、有效性和安全性。
该方法包括两个阶段。第一阶段检查了参与项目对参与者的感知影响。在项目结束时,通过专门设计的问卷进行评估。第二阶段考察了更广泛的学生群体对媒体信息的接受程度。为了评估这一点,在查看消息后立即进行了简短的基于网络的问卷调查。
这项研究是由国家青年心理健康卓越中心Orygen的研究人员与创意数字传播机构String Theory Creative合作进行的。弦理论创意为参与者提供了使用数字媒体的教育(包括如何编辑短片),并在制作媒体信息方面提供了帮助(例如,在必要时平衡声音和编辑镜头)。其他合作伙伴包括墨尔本大学和亨特心理健康研究所,他们为报道自杀事件的媒体专业人士开发了Mindframe资源[
参与者是来自澳大利亚墨尔本两所中学的学生。一所是男女同校的职业学院,另一所是成绩优异的男校。每个学校的招募情况都不一样。对于学校1,参与者是来自两个高级商业营销班的学生,该项目被整合到课程中。在这些班级中,那些不想参与的学生被安排在另一个地方完成替代作业。对于第二学校,这项研究在学校新闻推送上做了广告(家长和学生都可以访问),学校辅导员也向一些学生推广了这项研究。第二学校的学生自行选择参加这项研究。
开发了一项基于网络的调查,包括专门为本研究开发的项目(
该项目包括8到10周的8个阶段。每次会议持续约2小时,由一名研究助理(EB)负责,并得到高级研究人员(JR和SH)和一名弦理论创意(SP)的工作人员的支持。课程于上课时间内在学校举行,上课期间至少有一名学校工作人员在场或在附近。没有家庭作业;然而,如果学生在课程期间没有足够的时间,他们被鼓励在自己的时间处理他们的媒体信息。
干预的形式是由年轻人为其他年轻人制作一套媒体信息。对媒体信息的格式或内容没有任何限制。但是,鼓励与会者在拟订其传播媒介信息时利用现有资源。例如,他们被要求用手机或平板电脑录制视频片段,并使用学校电脑上已经安装的软件进行编辑。有一名在录像和编辑方面有丰富经验的研究员(SP)可在需要时提供协助。
会话结构。
会话 | 描述 |
1 | 与参与者见面并介绍项目; |
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讨论项目的目标并设定界限;而且 |
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展示一些社交媒体用于预防自杀的例子。 |
2 | 提供关于心理健康和自杀的心理教育,包括以下信息: 心理健康问题的普遍存在,包括抑郁和焦虑,以及自杀和自杀行为; 心理健康问题的迹象和症状;而且 自杀的警告信号和危险因素。 |
3. | 根据Mindframe媒体指南等资源,提供关于自杀的安全沟通方式的心理教育[ |
|
根据心理健康组织(如SANE、headspace和beyondblue)提供的资源,对可能有自杀念头的朋友进行心理教育。 |
4 | 与学生们就媒体信息进行头脑风暴,并确定概念;而且 |
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提供设计和制作多媒体内容的教育。 |
5 - 7 | 媒体信息的发展。 |
8 | 媒体讯息展示日;而且 |
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参与者完成问卷调查。 |
两名研究人员(JR和EB)监督媒体信息的内容,在必要时提供反馈和建议,以确保其安全性和适当性。在大多数情况下,参与者在会议期间创建了他们的媒体信息;然而,有些人在自己的时间也在做这些工作。
每组研究参与者都在Facebook上建立了一个封闭的小组,这样参与者就可以在学校会议之外就项目进行交流,研究团队也可以与学生分享相关信息,比如有用网站的链接。这些Facebook群组每天由一位研究助理(EB)负责管理,并在项目完成时删除。
参加者是来自上述两所中学的学生。在这两所学校,这项研究都向所有11年级和12年级的学生(16-18岁)做了广告。提供知情同意的学生有资格参加评估。
为此特别设计了一项调查(
参与者观看媒体信息,随后在一名研究助理(EB)的陪同下在学校完成基于网络的调查。如果任何参与者表示他们最近或目前有过自杀的想法,EB会收到一封自动电子邮件。按照安全规程对这些参与者进行了反应(见下文)。
使用Qualtrics调查软件收集所有数据。计算了每组响应选项的简单频率和百分比。
该评估得到了墨尔本大学人类研究和伦理委员会(ID 1442942)的批准。所有学生都书面同意参加这项研究。对于年龄在18岁以下的学生,还需要获得父母或监护人的同意。
制定了一项全面的安全议定书,以确保在这一过程的任何阶段被确定有危险的任何参与者都能得到确认并作出适当的反应。这包括对(1)与自杀有关的调查项目的回应;(2)任何在校本课程中感到苦恼的学生;(3)任何在Facebook群组中表示苦恼的学生。在所有情况下,协议要求,如果学生被确定为有潜在风险,RA将进行风险评估,并在必要时将学生转介给学校健康团队进行随访。
共有26名学生参与了该项目,其中20人完成了问卷调查。没有完成问卷调查的6名参与者在研究期间离开了学校或班级。
其中男性占80%(16/20),平均年龄17.1岁(标准差1.69)。在基线时,45%(9/20)的学生在他们的一生中经历过心理健康问题,55%(11/20)的学生有过自杀的想法或感觉,20%(4/20)的学生有过自残,80%(16/20)的学生支持过有心理健康问题的朋友,70%(14/20)的学生支持过有自杀想法的朋友。此外,30%(6/20)的学生说他们身边的人自杀身亡。
共制作了8份媒体信息。其中7个是短视频(时长从30秒到3分钟不等),一个是一组4张图片,旨在在Instagram或Snapchat等平台上使用。中显示了每条媒体消息的描述和截图
参与者对项目评估问题的回答显示在
总体而言,参与者报告说他们获得了新的技能和能力。特别是,大多数参与者(16/20,80%)觉得更有能力在网上和普通场合谈论自杀,同样数量的人觉得更有能力为他人提供情感支持。
通过安全对话获得的技能或知识。
变量 | 同意或 |
中性,n (%) | 不同意或 |
参与这个项目帮助我培养了新的技能。 | 18 (90) | 1 (5) | 1 (5) |
作为这个项目的结果,我对如何在网上安全地谈论自杀有了更好的理解。 | 16 (80) | 3 (15) | 1 (5) |
作为这个项目的结果,我对如何谈论自杀有了更好的理解。 | 16 (80) | 4 (20) | 0 |
这个项目帮助我提高了自信。 | 9 (45) | 7 (35) | 4 (20) |
这个项目帮助我发展了我的领导能力和指导技能。 | 10 (50) | 9 (45) | 1 (5) |
这个项目帮助我进一步发展了我的人际交往能力。 | 12 (60) | 7 (35) | 1 (5) |
这个项目帮助我进一步提高了我的沟通能力。 | 14 (70) | 5 (25) | 1 (5) |
参与的结果是,我觉得更有能力为他人提供情感支持。 | 16 (80) | 4 (20) | 0 |
作为参与的结果,我觉得更有能力教育他人有关网络安全的知识。 | 14 (70) | 6 (30) | 0 |
安全对话项目的可接受性和安全性。
变量 | 同意或 |
中性,n (%) | 不同意或 |
安全对话项目很有趣。 | 16 (80) | 4 (20) | 0 |
“安全对话”项目很有帮助。 | 17 (85) | 3 (15) | 0 |
“安全对话”项目让我感到不安。 | 1 (5) | 4 (20) | 15 (75) |
“安全对话”项目让我有自杀的念头。 | 0 | 3 (15) | 17 (85) |
“安全对话”项目很无聊。 | 2 (10) | 3 (15) | 15 (75) |
“安全对话”项目占用了我太多时间。 | 0 | 6 (30) | 14 (70) |
我发现参与“安全对话”项目压力很大。 | 0 | 4 (20) | 16 (80) |
参加安全对话项目后,我感到很有动力。 | 10 (50) | 5 (25) | 2 (10) |
“安全对话”项目是值得的。 | 15 (75) | 4 (20) | 1 (5) |
参与者对评估问题的回答。
问卷调查项目 | 海滩 |
公众舆论, |
迹象 |
便利贴 |
自杀 |
信 |
面具 |
一系列的 |
对有自杀倾向的人很有帮助 | 16 (80) | 7 (39) | 8 (42) | 30 (71) | 33 (79) | 24 (57) | 8 (19) | 7 (70) |
对那些想要帮助有自杀倾向的人很有帮助 | 13 (65) | 8 (45) | 7 (37) | 35 (83) | 36 (86) | 24 (57) | 12 (29) | 6 (60) |
不太可能寻求帮助 | 1 (5) | 0 | 4 (21) | 0 | 2 (5) | 0 | 16 (38) | 0 |
更有可能寻求帮助 | 6 (6) | 2 (11) | 4 (21) | 15 (36) | 19 (45) | 15 (36) | 3 (7) | 5 (50) |
更有可能帮助朋友 | 10 (50) | 6 (33) | 6 (32) | 23日(55) | 25 (60) | 29日(69) | 7 (17) | 4 (40) |
观看后情绪下降 | 1 (5) | 1 (6) | 1 (5) | 8 (19) | 19 (45) | 29日(69) | 11 (26) | 0 |
喜欢或非常喜欢这种格式 | 11 (55) | 5 (28) | 9 (47) | 21 (50) | 32 (76) | 23日(55) | 12 (29) | 9 (90) |
喜欢或非常喜欢内容 | 12 (60) | 12 (67) | 8 (42) | 29日(69) | 30 (71) | 30 (71) | 12 (29) | 7 (70) |
会与他人分享 | 8 (40) | 10 (56) | 6 (32) | 22 (52) | 28 (67) | 20 (48) | 9 (21) | 5 (50) |
总N | 20. | 18 | 19 | 42 | 42 | 42 | 42 | 10 |
大多数参与者(16/20,80%)喜欢参与安全对话;17人(85%)认为这是有帮助的,15人(75%)认为值得。没有参与者认为这个项目有压力或耗时,也没有参与者报告这个项目让他们有自杀的感觉(尽管有一个参与者说这个项目让他们感到不安)。此外,没有参与者在任何阶段表现出明显的痛苦。同样,参与者也没有在Facebook小组中表达过他们的痛苦或自杀倾向。最后,有19人(95%)表示他们会把这个项目推荐给朋友。
共有69名参加者参与评核,其中18名来自一校,51名来自二校。其中10名参与者是来自第二学校的学生,他们参加了项目的第一阶段,并在最近完成了第一阶段的问卷调查;因此,他们没有提供任何额外的人口统计或自杀风险信息。
其余参与者(n=59)的平均年龄为16.4岁。其中,25人(42%)报告说他们在生活中的某个时刻有过自杀的想法或感觉,5人(9%)报告说他们在过去4周有过这些感觉,1人(2%)报告说他们目前正在经历这些感觉。
参与者对上述每种媒体信息的反应显示在
媒体信息对有自杀念头的人的帮助程度各不相同。“海滩”视频被认为是最有帮助的(80%的参与者认为“有帮助”或“非常有帮助”[16/20]),其次是“自杀不可逆转”视频(33/ 42,79%),“便利贴”视频(30/ 42,71%),以及四组图像(7/10,70%)。大多数视频被认为对那些想要帮助自杀者的人比自杀者自己更有帮助,尽管有三个例外(海滩视频、标志视频和图像系列)。“自杀不可逆转”的视频被认为对那些想要帮助其他有自杀想法的人最有帮助(36% / 42,86%)。
参与者最喜欢的格式是4张图片系列(90%的参与者[9/10]“喜欢”或“非常喜欢”);这是唯一采用静态图像而不是视频格式的媒体信息。大多数参与者普遍喜欢媒体信息的内容,除了“面具”和“符号”视频,分别只有29%(12/42)和42%(8/19)的参与者喜欢。大约50%的参与者可能会与他人分享媒体信息。
大多数媒体信息都是这样
大多数媒体信息与情绪下降无关,包括那些最近有自杀念头的参与者。然而,近70%的样本(29/42)报告说,在观看“信”视频后,他们的情绪有所下降,其中5名参与者中有2名最近有过自杀念头。尽管如此,71%(30/42)的人报告说他们喜欢这些内容,57%(24/42)的人认为这对有自杀倾向的人有帮助。
这项探索性研究考察了让年轻人参与自杀预防媒体信息开发的可行性、安全性和影响,这些信息可以通过社交媒体传递给其他年轻人。总共制作了8个媒体信息,包括7个短片和一个静态图像系列。总的来说,学生们觉得这个课程很有用,也很有价值。大多数学生报告说,他们觉得能够更好地安全地就自杀进行交流,包括在网上。此外,据报道,他们感觉能够更好地为他人提供情感支持,并教育他人在网上保持安全。值得注意的是,没有学生因为参加这个项目而有自杀倾向,大多数人认为这个项目是愉快的,有帮助的,值得的。
总的来说,人们发现所开发的媒体信息既安全又可接受,尽管有些媒体比其他媒体更安全。例如,参与者最喜欢的格式是4张图片的系列;这是唯一采用静态格式的消息。大多数参与者还认为这条信息增加了他们寻求帮助的可能性,并且是唯一一条与参与者情绪下降无关的信息。另一个值得注意的媒体信息是“信”视频,它与情绪下降的关系最为密切。尽管如此,大多数参与者报告说他们喜欢这些内容,超过50%的参与者认为这对有自杀倾向的人有帮助,而且这与寻求帮助的可能性降低无关。同样值得注意的是参与者对“面具”视频的评分,因为这是唯一被设计成幽默的信息。这可以说是最难以接受的信息,只有不到三分之一的参与者报告说他们喜欢这种形式或内容,不到20%的人认为它对有自杀倾向的人有帮助。此外,38%的参与者报告说,看完电影后寻求帮助的可能性降低了;这是迄今为止这一类别中最高的百分比。 Finally, participants rated all but one of the media messages as more likely to improve their intentions to
首先,这是在澳大利亚墨尔本的两所中学进行的一项小型研究。一所是男校,另一所是中等职业学院。因此,本研究的结果未必可以推广到其他学校。同样值得注意的是,样本中很大一部分人报告说以前经历过心理健康问题、自杀感觉和/或支持有自杀感觉的朋友,这也可能影响研究结果的普遍性。
其次,这是一个简单的后测研究,通过在一个时间点进行的简单调查来评估参与者的看法。基于项目的探索性,这是有意的,但它确实影响了结果的稳健性。
第三,我们没有足够的范围来研究超出上述范围的媒体信息的传播范围和影响。像这样
尽管存在局限性,但这项新颖的研究对社交媒体在预防自杀方面的使用方式以及年轻人如何参与这一过程具有意义。它还在许多方面建立在以前工作的基础上。
媒体讨论自杀的方式一直被认为对自杀相关行为有影响,特别是在弱势群体中[
人们对通过社交媒体平台谈论自杀的安全性表示担忧。
有充分证据表明,年轻人更喜欢与朋友和同龄人谈论情感问题,而不是与健康专家谈论。
这里开发的媒体信息类型可以很容易地通过YouTube、Snapchat和Instagram等平台发布,既可以作为单独的信息,也可以作为大规模自杀预防活动的一部分。尽管最近媒体对预防自杀运动的发展很感兴趣[
最后,在整个项目中,Facebook小组被证明是与年轻人交流的一种有用和安全的方式。这表明,作为专业人士,我们可以更自信地使用社交媒体平台与年轻人就自杀等敏感问题进行沟通。据我们所知,之前没有研究以这种方式使用社交媒体平台。从历史上看,在预防自杀方面,专业人士使用社交媒体的方式与年轻人不同。
年轻人越来越多地使用社交媒体来处理与健康有关的问题,包括谈论自杀[
学生参与问卷的影响。
媒体信息评价问卷。
发达的消息。
调查人员想要感谢每个参与学校的学生和工作人员。本研究经费由Bayside Medicare Local提供。JR由NHMRC早期职业奖学金支持。
没有宣布。